血清circNRIP1表达在胃癌诊疗中的临床意义

背景:环状RNA(circRNA)与恶性肿瘤的发生、发展存在关联,最近研究表明部分circRNA在胃癌的早期诊断、治疗靶点筛选和预后判断中具有重要的临床转化价值.目的:探讨circNRIP1在胃癌患者血清中的表达及其对胃癌诊断、治疗和预后的临床意义.方法:选取2016年9月—2019年9月都江堰市人民医院收治的76例病...     

microRNA-101和环氧合酶-2在胃癌中的表达及其临床意义

背景：microRNAs是一类对靶基因表达具有转录后调控作用的非编码小RNA。microRNA-101（miR-101）在多种恶性肿瘤中呈低表达,而过表达外源性miR-101可发挥肿瘤抑制作用。前期体内、外实验发现外源性miR-101可抑制胃癌细胞增殖和环氧合酶-2（COX-2）表达。目的：检测胃癌组织中的miR-101、COX-2表达并探讨其临床意义。方法：收集手术切除胃癌组织和配对癌旁非癌组织标本30例,以实时荧光定量RT—PCR检测miR-101、COX-2mRNA表达,分析两者间以及两者与胃癌主要临床病理特征的关系。结果：绝大多数胃癌组织中miR-101表达低下,COX-2mRNA则呈过表达。胃癌组织与癌旁非癌组织间miR-101、COX-2mRNA表达量差异显著（P〈0．01）,且两者表达在癌组织和癌旁组织中均呈负相关（癌组织：r=-0．767,P=0．000;癌旁组织：r=-0．718,P=0．000）。TNMⅢ、IV期胃癌和伴淋巴结转移的胃癌中,miR-101表达分别显著低于TNMI、Ⅱ期病例和无淋巴结转移病例（P〈0．05）,COX-2mRNA表达分别显著高于TNMI、Ⅱ期病例和无淋巴结转移病例（P〈0．05）。结论：miR-101与COX-2之间的负相关性可能有助于胃癌的临床诊断;miR-101表达低下伴COX-2过表达与胃癌临床进展和转移有关,对预后判断有一定参考价值。     

血清肿瘤标志物诊断胃癌

自从发现AFP,CEA等肿瘤标志物以后,肿瘤标记物的研究便引起了人们极大的兴趣,也取得了很大进展,在临床中应用最广泛的是血清,渗出液或排泄物中肿瘤标志物的检查,因为取材方便,痛苦少,便于观察对照。近来由于免疫检测技术的进步及DNA杂交、PCR技术的广泛应用,又发现许多有意义的标志物。 1 常用肿瘤标志物 1.1 癌胚抗原(CEA) 1965年由Gold et al首先自人结肠组织中发现,是胚胎性致癌抗原,正常CEA分泌入胃肠道而失去极性的癌细胞分泌CEA则进入血液和淋巴。CEA是M_r     

血清胃蛋白酶原检测在胃癌筛查中的价值

背景:我国在亚太地区属于胃癌高危地区。亚太地区胃癌预防共识指出,低血清胃蛋白酶原(PG)Ⅰ水平和低PGⅠ/PGⅡ比值可作为筛查胃癌高危人群的标记物。目的:明确血清PG检测在胃癌筛查中的价值。方法:纳入1880例2010年3月～2011年12月南京市市级机关医院的健康体检人员以及有上腹部不适症状的门诊患者,行血清PGⅠ、PGⅡ检测,其中1028例(包括所有血清PG筛查结果阳性者和部分筛查结果阴性但有上腹部不适症状或胃癌家族史者)接受胃镜和活检组织病理检查。结果:各年龄段受检者血清PGⅠ、PGⅡ水平差异均无统计学意义,≥70岁年龄段组PGⅠ/PGⅡ比值显著低于其他各年龄段组(P<0.05)。萎缩性胃炎组、上皮内瘤变组和胃癌组血清PGⅠ水平和PGⅠ/PGⅡ比值显著低于正常/非萎缩性胃炎组(P<0.01)。以PGⅠ<70 ng/mL+PGⅠ/PGⅡ<3.0为界值,血清PG检测筛查胃癌的敏感性为74.1%,特异性为84.9%,阳性似然比为4.93,阴性似然比为0.30。结论:血清PG检测用于胃癌初筛具有敏感性高、易于接受、成本低等优势,适用于大面积人群普查,结果阳性者应进一步行胃镜筛查。     

Bmi-1在胃癌中的表达及其意义

目的探讨Bmi-1在胃癌和癌旁组织中的表达水平及其与临床病理特征的关系，初步评价Bmi-1在胃癌发生、发展中的作用及其意义。方法收集20例胃癌患者的癌组织和癌旁组织，采用Western印迹法和RT-PCR检测Bmi-1表达。同时收集2002-2004年146例有3年以上完整随访资料的胃癌术后患者，采用免疫组化法对手术标本进行染色，检测Bmi-1蛋白表达。结果Western印迹和RT-PCR结果均显示，胃癌组织中Bmi-1表达水平明显高于癌旁组织。免疫组化分析也表明，Bmi-1蛋白在胃癌中阳性表达率为67．8％（99／146）。Bmi-1的表达与胃癌大小、临床分期、淋巴结转移和浸润深度密切相关（P〈0．05），而与患者性别、年龄、肿瘤分化程度等无关（P〉0．05）。结论Bmi-1在胃癌组织的表达状态与胃癌生长和浸润转移关系密切，可作为反映胃癌生物学行为的有效指标。     

幽门螺杆菌相关microRNA在胃癌中的作用

已有研究提示微小RNA(miRNA)参与了多种肿瘤包括胃癌的发生、发展,幽门螺杆菌(Hp)与胃癌发生、发展关系密切。近期研究表明Hp可能通过miRNA途径促进胃癌的发生、发展。本文就胃癌相关miRNA,尤其是Hp感染相关miRNA分子及其作用机制作一综述。     

microRNAs：新型食管癌生物学标记物

micmRNAs（miRNAs）是一类进化保守的单链非编码RNA,由17—25个核苷酸组成,可在转录后水平调节靶基因的表达。miRNAs可参与调节细胞的分化、增殖、凋亡、代谢等生理过程,部分miRNAs在肿瘤的发生、发展中起癌基因或抑癌基因的作用。因此miRNAs有望成为新型食管癌生物学标记物。用于食管癌的诊断、预后评估和靶向治疗。本文就miRNAs的特点及其在食管癌中的研究进展作一综述。     

CD44在胃癌中异常表达的临床意义

胃癌的转移和扩散是依靠细胞与细胞外间质及其他细胞的一系列的相互作用,其中肿瘤细胞表面的粘附分子在这一过程中起着重要作用。细胞粘附分子CD_(44)是一种存在于细胞表面的跨膜糖蛋白,能介导淋巴细胞归巢并参与细胞—细胞间粘附,在肿瘤的发生、发展和转移中起重要的作用。人类CD44基因位干第11号染色体短臂上,由20个高度保守的外显子构成,它包括10个组成型外显子和10个V区变异性拼接外显子。组成型外显子的转录片段存在于所有CD_(44)转录子中,仅含有组成型外显子的CD_(44)转录子称作标准型CD_(44s)转录子。V区外显子在转录时可以随机拼接,也可以跳跃的方式拼接,这些有变异型拼接外显子插入的CD_(44)转录子称为变异型CD_(44v)转     

血清唾液酸在肝癌患者诊疗中的临床价值

目的：评价血清唾液酸（SA）在肝癌诊断和疗效监测中的临床价值。方法检测2011年1月至2013年1月云南省第三人民医院就诊的163例肝癌（原发性肝癌135例,转移性肝癌28例）、234例其他肝病患者和300名健康人血清 SA含量;采用高、低两个浓度的样本,每日测量4次,连续测量5 d,评价 SA试剂盒的批内和批间变异系数（CV）;用135例原发性肝癌和300名健康人血清 SA检测数据绘制受试者工作特征（ROC）曲线确定 SA的临界值,并评价 SA的诊断价值。同时,对76例肝癌患者治疗前和治疗后1、7、14 d和1、3、6、9个月的 SA 水平进行追踪监测和评价分析。采用 SPSS 17.0进行统计分析。结果低浓度水平样本的批内和日间变异分别为2.4%和3.2%;高水平样本的批内和日间变异分别为2.2%和3.1%。用 ROC曲线确定 SA的临界值为659 mg/L,用其诊断肝癌的敏感度和特异度分别为63.7%（86/135）、94.6%（105/111）。肝癌患者血清 SA水平（726±123）mg/L明显高于其他肝病组（552±128）mg/L和健康对照组（599±62）mg/L,（U值分别为1832.52和887.00,均P〉0.01）。随访76例原发性肝癌患者,其血清 SA水平在治疗后1周升高（817±139）mg/L,（t=-3.272,P〉0.05）;持续到治疗后1个月（782±127）mg/L,（t=-2.694, P〉0.05）;在第3个月时,SA降低至治疗前水平（662±108）mg/L,（t=1.225,P〈0.05）;第6个月时降低至（615±124）mg/L,（t=1.999,P〉0.05）,接近健康对照组水平;有63例肝癌患者 SA水平与治疗前相比降低,与临床病情的符合率为82.9%（63/76,Kappa值=0.79）。有5例肝癌患者在治疗后第9个月复发,SA水平明显增高（939±155）mg/L。结论血清 SA对肝癌的辅助诊断和疗效监测可能有临床价值。     

胃癌血液肿瘤标记物研究进展

胃癌是常见消化系统恶性肿瘤,居全球恶性肿瘤死亡率的第2位.胃镜活检组织病理学检查是早期诊断胃癌最有效的手段,但因费用高、人群接受度较低而难以作为普查手段.血液肿瘤标记物检测具有操作简便、无创、便于动态监测等优点,因此易为受试者所接受.寻找高特异性和敏感性的胃癌血液肿瘤标记物,对实现高危预警、早期诊治、改善胃癌预后具有重要意义.本文就血液肿瘤标记物胃癌相关抗原MG7-Ag,M2-丙酮酸激酶（PK）、上皮细胞黏附分子（Ep-CAM）,CA72-4以及常用肿瘤标记物联合检测在胃癌早期诊断中的相关研究进展作一综述.     

胃癌患者肿瘤坏死因子基因型与其血清水平的关系

目的 研究胃癌患者肿瘤坏死因子(TNF)-α308和TNF-β252基因型与血清TNF-α、β水平的关系.方法 收集病理诊断证实的57例胃癌患者,49例来白武汉大学中南医院,8例来自湖北省肿瘤医院.同时选取年龄与性别相匹配的18名健康体检者作为对照.采用限制性片段长度多态性聚合酶链反应(PCR-RFLP)方法检测患者外周静脉血.采用ELISA方法检测57例胃癌患者及18名对照者的血清TNF-α、β水平,比较胃癌患者各TNF基因型之间血清TNF水平的差异及其与对照者血清TNF水平的差异.分析胃癌患者TNF水平与临床病理特征的关系.结果 胃癌患者总体血清TNF-α水平较对照组明显增高(中位数445×10-3 μg/L比5×10-3 μg/L,P＜0.05),而且TNF-α308和TNF-β252各基因型(TNF α308 GA基因型6例、GG基因型51例,TNF-β252 GG基因型17例,GA和AA基因型各20例)的血清TNF-α水平较对照组也明显增高(P＜0.05),但血清总体TNF-β水平与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).此外,TNF α308G/TNF-β252G和TNF-α308G/TNF-β252A单倍型胃癌患者血清TNF-α水平较对照组也明显增高(P＜0.05),其增高与血清总体TNF-α水平一样,与患者年龄、淋巴结转移显著相关(P＜0.05).TNF-α308A和TNF-β252G的高危等位基因携带者的TNF β水平与吸烟史显著相关(P＜0.05).结论 胃癌患者血清TNF-α水平增高与TNF-α308和TNF-β252基因型无显著相关性.TNF- α308G/TNF-β252G和TNF-d308G/TNF- β252A单倍型胃癌患者的血清TNF-α水平增高与年龄、淋巴结转移显著相关,提示TNF基因单倍型对胃癌TNF的表达及临床类型可能具有一定的影响.     

胰腺癌患者血清相关蛋白质差异表达的研究

目的 利用肿瘤血清蛋白质组分析方法 (serologic proteome analysis,SERPA)对胰腺癌患者血清和正常人血清进行蛋白质组的分析,寻找胰腺癌特异的肿瘤标记物.方法 利用HPLC柱去除血清中的自蛋白,通过双向电泳分离蛋白质,经图像采集与分析,切取胰腺癌患者血清和正常人血清的差异蛋白质点,进行质谱分析鉴定.结果 共获得4个差异蛋白质.正常人血清含量高而胰腺癌患者血清含量低的蛋白质为胍裂解环化酶激活蛋白2(guanylate cyclase-activating protein 2).胰腺癌患者血清含量高而正常人血清含量低的蛋白质3个,分别为结合珠蛋白2α(haptoglobin 2 alpha)、转甲状腺素蛋白(transthyretin)及KIAA1018蛋白.结论KIAA1018有望成为胰腺癌筛选和早期诊断的肿瘤标记物.     

Beclin 1和PTEN蛋白在胃癌中的表达及预后价值

目的 探讨Beclin 1和PTEN蛋白在胃癌发生过程中的意义及其对预后的影响.方法 应用组织芯片和免疫组织化学法检测199例胃癌及相应癌旁正常组织中Beclin 1和PTEN蛋白的表达,分析其与胃癌的关系;用Western印迹方法检测15例新鲜胃癌及相应癌旁组织中Beclin1和PTEN蛋白的表达率.所有标本均来自上海长征医院.结果 免疫组织化学法检测提示癌组织中Beelin 1和PTEN蛋白阳性表达率分别为47.2％(94/199)和55.8％(111/199),均低于相应癌旁组织的表达率[94.5％(188/199)和92.5％(184/199),P＜0.01].胃癌组织中Beelin 1和PTEN蛋白的低表达均与性别、分化程度、肿瘤浸润深度、淋巴结转移以及疾病分期有关(P＜0.05).胃癌组织中Beclin 1和PTEN的表达呈正相关(r=0.680,P＜0.01).生存分析表明Beclin 1和PTEN均是判断胃癌患者预后的独立因素.Beclin 1阳性患者的5年生存率为67.0％(63/94),阴性者为33.3％ (35/105);PTEN阳性患者的5年生存率为71.2％ (79/111),阴性者为21.6％(19/88)(P值均＜0.01).Western印迹方法检测结果提示胃癌标本中Beclin 1和PTEN蛋白含量明显低于相应癌旁正常组织(P值均＜0.01).结论 Beclin 1和PTEN的异常表达可能和胃癌的发生发展相关.     

胃癌及术后随访患者血清血管生成素-2含量的临床意义

目的 检测胃癌及术后随访患者血清血管生成素-2 (Ang-2)含量的变化,探讨其临床意义。方法采用ELISA法分别检测158例胃癌、31例慢性萎缩性胃炎、38例胃腺瘤息肉、28例慢性胃炎伴胃溃疡患者及30名健康对照者血清Ang-2与癌胚抗原(CEA)的含量,并检测131例行胃癌根治术患者术后2年血清Ang-2含量的变化,随访其预后。分析胃癌患者血清Ang-2含量与胃癌病理特征的关系。结果 胃癌组血清Ang-2和CEA含量分别为（331.8±64.3）μg/L和(42.6±37.3) μg/L,较正常对照组[（187.4±32.7）μg/L和（4.2±3.1）μg/L]及胃溃疡组[(197.3±35.4) μg/L和(4.5±3.2) μg/L]显著升高（P值均＜0.01）,慢性萎缩性胃炎组Ang-2含量亦明显升高(P＜0.05),而CEA含量无明显变化,胃腺瘤息肉组Ang-2与CEA含量均无明显变化。随访复发组及转移组术前血清Ang-2含量明显高于未复发组(P＜0.05)。未复发组术后1个月血清Ang-2含量降至正常范围,随访2年无明显升高。复发组术后1个月Ang-2含量亦降至正常范围,而术后6个月至2年显著高于未复发组及正常组(P＜0.01)。转移组术后2年Ang-2含量始终显著高于未复发组及正常组(P＜0.01)。未复发组2年存活率显著高于复发组和转移组。胃癌患者血清Ang-2含量变化与胃癌分化程度、TNM病理分期、有无淋巴结转移、有无远处组织转移、浸润深度和肿瘤大小均相关(P＜0.01),与组织学分型、肿瘤部位无相关性(P＞0.05)。结论血清Ang-2可作为一种新的具有一定临床价值的胃癌肿瘤标志物,有助于术后复发、转移的监测和预后评价。     

The role of serum and gastric juice levels of carcinoembryonic antigen, CA19.9 and CA72.4 in patients with gastric cancer

Purpose: The aim of the present study was to investigate carcinoembryonic antigen (CEA), CA19.9, and CA72.4 in the serum and gastric juice of patients with gastric cancer. Methods: Serum and gastric juice tumor markers CEA, CA19.9, and CA72.4 were measured in 59 patients who had gastric adenocarcinomas and were undergoing curative gastrectomy. The same markers were measured in 47 patients with benign gastric disorders and in 40 healthy subjects. The correlation between the serum and gastric juice levels of tumor markers and several clinicopathological factors were evaluated by univariate analysis. The significance of the tumor markers as prognostic factors was assessed both by univariate and multivariate analysis. Results: The positivity rates of serum CEA, CA19.9, and CA72.4 were 57.6%, 38.9%, and 18.6% respectively. The positivity rates of gastric juice CEA, CA19.9, and CA72.4 were 62.7%, 30.5%, and 23.7% respectively. The combination of serum and gastric juice markers gave a positivity of 81.3%. There was no correlation between serum and gastric juice level of each tumor marker. Positivity of gastric juice markers did not correlate with prognosis. A significant difference in prognosis was observed between patients positive and negative for serum CEA and CA19.9. Multivariate analysis also revealed that serum CEA and CA19.9 levels were independent prognostic factors. Conclusions: Levels of both serum and gastric juice tumor markers continue to have only limited diagnostic usefulness in gastric cancer patients. CEA and CA19.9 in the preoperative sera are good prognostic factors, whereas the presence of tumor markers in the gastric juice does not play any prognostic role. Received: 19 January 1998 / Accepted: 14 April 1998     

骨桥蛋白与胃癌预后的关系

目的研究骨桥蛋白（OPN）在胃癌组织中的表达，探讨OPN与胃癌预后转归间的关系。方法收集1998年1月至2000年8月华东医院普外科115例胃癌手术标本，采用免疫组化法检测OPN在胃癌中的表达。随访生存患者至少5年，最长随访94个月。采用生命表法、Kaplaw-Meier法和Log—rank检验评价0PN与胃癌患者生存时间的关系，并用Cox风险模型进行多因素分析。结果115例胃癌患者中79例OPN免疫组化染色阳性（68．70％）。随访5年后，OPN阴性组存活55．6％，平均生存时间（60．92±6．23）个月；OPN阳性组存活49．4％，平均生存时间（51．93±4．49）个月，差异无统计学意义（P〉0．05）。在48例无淋巴结转移患者中，0PN阴性组与阳性组的生存时间差异无统计学意义（P〉0．05）。多因素分析显示，生存时间与患者性别（P=0．032）和临床病理分期（P〈0．01）有关，与0PN表达无关。结论OPN阳性虽提示胃癌淋巴结转移，但不能作为判断胃癌患者临床转归的依据。     

70岁及以上胃癌患者的临床病理特征及预后分析

目的:探讨≥70岁胃癌患者的临床病理特征和影响预后的危险因素。方法:回顾性分析河北医科大学第四医院外三科自2012年1月至2015年1月行根治性手术治疗的2386例胃癌患者,筛选出年龄≥70岁的患者,分析临床特征及影响预后的因素。结果:2386例胃癌患者中年龄≥70岁者342例(14.3%)。两组之间在性别、伴发疾病个...     

Telomerase activity in gastric cancer and its clinical implications

ＩＮＴＲＯＤＵＣＴＩＯＮＴｈｅｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔｏｆｃａｒｃｉｎｏｍａｒｅｓｕｌｔｓｆｒｏｍｍｕｌｔｉｐｌｅｉｎｄｅｐｅｎｄｅｎｔｇｅｎｅｔｉｃｃｈａｎｇｅｓｔｈａｔａｃｔｉｖａｔｅｐｒｏｔｏｏｎｃｏｇｅｎｅｓｏｒｉｎａｃｔｉｖａｔｅｔｈｅａｃ...     

血清透明质酸与胃癌生物学的关系

目的研究透明质酸测定与胃癌生物学行为的关系及其临床意义．方法采用ＲＩＡ法测定胃癌（ｎ＝７９）、胃良性疾病（ｎ＝３７）和健康人（ｎ＝３０）血清中透明质酸水平，同时观察了胃癌术后患者血清透明质酸含量的变化．结果胃癌患者术前血清透明质酸水平（１２９５μｇ／Ｌ±８５６μｇ／Ｌ）明显高于正常人（３８７μｇ／Ｌ±２５２μｇ／Ｌ）和良性胃病患者（５０５μｇ／Ｌ±２５４μｇ／Ｌ，Ｐ＜００１），且与肿瘤大小和临床病理分期有关。癌肿切除后则明显降低（Ｐ＜００１）．结论血清透明质酸水平能在一定程度上反映胃癌生物学行为，并用于胃癌的诊断和治疗．