中晚期肿瘤患者T淋巴细胞和NK细胞检测的临床意义

目的分析中晚期恶性肿瘤患者外周血T淋巴细胞表型和NK细胞测定值的特点、影响因素及其临床意义。方法采用流式细胞术（FCM）检测60例实体肿瘤患者和30例健康人外周血中T淋巴细胞表型和NK细胞的变化。结果中晚期恶性肿瘤患者CD3^＋、CIM^＋、NK16＋56^＋百分率下降，CD8^＋百分率升高，CIM^＋／CD8^＋比值降低，上述指标与健康人比较，差异有统计学意义（P〈0．05）；患者性别、年龄、肿瘤的部位及病理类型不影响其表达，差异无统计学意义（P〉0．05），结论中晚期肿瘤患者存在细胞免疫功能下降，临床上应对中晚期肿瘤患者提供积极的免疫辅助治疗。     

骨髓增生异常综合征患者骨髓铁调素水平的研究

目的 研究铁调素及其相关因素对骨髓增生异常综合征（MDS）患者铁过载水平的评估价值。方法 选取64例MDS患者,采用ELISA法对患者的外周血和骨髓铁调素水平进行测定;Real-Time PCR法测定骨髓生长分化因子15（GDF15）和扭转原肠胚形成同系物1（TWSG1）mRNA的表达;流式细胞仪对T淋巴细胞亚型（CD4+、CD19+）和极化进行测定;采用磁共振成像T2*（MRI T2*）技术对心脏和肝脏铁沉积程度进行测定;结合患者的血清铁蛋白（SF）、C反应蛋白（CRP）和促红细胞生成素（EPO）资料,对数据进行分析。结果 64例MDS患者外周血与骨髓的铁调素表达水平无明显差异（P=0.134）。根据WHO 2008分型分组,难治性贫血伴环形铁粒幼细胞增多（RARS）亚型的骨髓铁调素表达水平最低[（105.40±5.13）ng/mL],难治性贫血伴原始细胞增多（RAEB）亚型的骨髓铁调素表达水平最高[（335.71±25.16）ng/mL],各组间比较差异有统计学意义（P=0.041）。根据IPSS积分和WPSS积分分组,低危组和高危组骨髓铁调素表达水平比较差异均有统计学意义（P<0.05和P<0.01）;但与WPSS低危组相比,WPSS高危组的SF和GDF15 mRNA均明显高表达（P<0.05）,而IPSS低危组与高危组比较差异无统计学意义（P>0.05）。根据T淋巴细胞亚型和极化分组,CD4+高表达组骨髓铁调素水平较正常组高（P<0.05）;CD19+高表达和正常组间骨髓铁调素水平比较无统计学意义（P=0.206）;Th1/Th2>70.6组骨髓铁调素水平高于Th1/Th2≤70.6组（P<0.001）。将铁调素与SF、心脏T2*值、肝脏铁浓度（LIC）（由肝脏T2*值换算得到）做逐步回归分析,仅有LIC水平与铁调素存在相关性（r=0.582,P<0.001）。结论 炎症对于调节铁调素表达至关重要,T淋巴细胞的活化及极化趋势可能在其中起到部分作用。MRI T2*对于评估MDS患者铁过载水平的效能优于SF。     

CⅡTA基因在五种人类恶性血液病细胞株细胞中的表达及意义

目的:探讨5种血液病细胞株细胞的HLA-Ⅱ类抗原表达,以及对IFN-γ诱导HLA分子表达的反应性与MHCⅡ类分子反式激活因子 (CⅡTA) 表达的关系.方法:采用流式细胞术和免疫组化法检测肿瘤细胞HLA分子及CⅡTA 蛋白的表达,RT-PCR检测肿瘤细胞CⅡTA基因表达.混合淋巴细胞反应检测肿瘤细胞刺激外周血T细胞反应的能力.结果:肿瘤细胞HLAⅡ类分子表达与CⅡTA表达一致; 结构型或诱导型表达CⅡTA的肿瘤细胞,经IFN-γ作用后其HLAⅠ、Ⅱ类抗原表达增高;IFN -γ诱导后仍不表达CⅡTA的肿瘤细胞,其对IFN-γ促HLAⅡ表达的作用不反应.Jurkat诱导后刺激T细胞表达高水平的IL-2 mRNA.结论:某些恶性血液病细胞株细胞对IFN-γ不能诱导HLA分子表达与CⅡTA诱导型表达缺陷有关,表明CⅡTA参与调控肿瘤细胞 HLAⅠ、Ⅱ类抗原表达,可能在肿瘤免疫逃逸中起重要作用.     

Treg细胞在骨髓增生异常综合征中的变化及其意义

目的 研究CD4+Treg细胞在骨髓增生异常综合征(MDS)中的变化及其意义.并探讨CD4+Treg细胞在MDS低危组和MDS高危组中的变化和内在联系.方法 流式细胞仪检测MDS低危组(21例)、MDS高危组(15例)及正常对照组(22例)CD4+CD25+T细胞和CD4+FOXP3+T细胞分别占CD4+T细胞的比例,采用直接免疫荧光法标记T细胞特征抗原.结论 CD4+FOXP3+T细胞占CD4+T细胞的比例在各组中比较:MDS低危组与高危组均明显高于正常对照组,MDS高危组高于低危组,差异有统计学意义,CD4+CD25+T细胞占CD4+T的比例在各组中无明显差异.结论CD4+Treg细胞在MDS组较正常对照组明显升高,并且随着疾病的进展CD4+Treg细胞逐渐升高.     

斑蝥合剂对H22肝癌小鼠的抑瘤及免疫调节作用

目的:探讨斑蝥合剂对H22肝癌小鼠的抑瘤作用及其免疫调节的机制。方法:选择移植性肝癌H22小鼠为模型,观察斑蝥合剂的抑瘤作用,检测T淋巴细胞增殖功能、NK细胞杀伤功能、T淋巴细胞表型变化及γ干扰素、白细胞介素-4含量。结果:斑蝥合剂对荷瘤小鼠肿瘤有显著的抑制作用,抑瘤率为65.76%;斑蝥合剂治疗组小鼠T淋巴细胞转化刺激指数和NK细胞杀伤百分数均高于模型对照组(P<0.01);斑蝥合剂治疗组与模型对照组相比,斑蝥合剂治疗更能改变T淋巴细胞亚群比例;斑蝥合剂治疗组小鼠T细胞分泌γ干扰素及白细胞介素-4能力均有升高(P<0.05,P<0.01)。结论:斑蝥合剂具有抑制肿瘤生长的作用,并且对荷瘤小鼠的免疫功能有一定调节作用。其作用机制包括增强小鼠体内T细胞免疫功能、NK细胞的杀伤功能及体液免疫功能。     

Expression of C II TA gene in five human malignant hematological cell lines and its significance

Summary The role of MHC class II transactivator (C II TA) in constitutive or IFN-γ inducible expression of HLA molecules in human malignant hematological cell lines was investigated. The expression of HLA molecules and C II TA protein was detected by Western blot, immunohistochemistry and flow cytometry. The expression of C II TA gene was determined by RT-PCR. The capability of peripheral blood T cell reaction stimulated by tumor cells was monitored by mixed lymphocyte reaction. It was found that the HLA II-positive tumor cells expressed the C II TA quite well, and the expression of HLA I + II was increased in the tumor cells with constitutive or inducible expression of C II TA after induced by IFN-γ. The tumor cells which did not express C II TA after induced by IFN-γ were not response to the expression of HLA II promoted by IFN-γ. It suggests a correlation between the inability of some malignant hematological cell lines in response to IFN-γ for HLA expression and the deficiency in the inducible expression of C II TA, indicating C II TA might take part in the regulation of HLA I+II expression in the tumor cells, which might play an important role in tumor immunologic escape. YOU Yong, male, born in 1969, Doctor in Charge     

妇科恶性肿瘤腹腔镜术建立CO2气腹过程中的腹膜免疫因子变迁机制

目的 探讨妇科恶性肿瘤腹腔镜术建立CO2气腹过程中的腹膜免疫因子变迁机制。方法 选取广州医科大学附属肿瘤医院妇科恶性肿瘤患者64例。根据手术方式将其分为两组,观察组34例,行腹腔镜术;对照组30例,行传统开腹手术。采用流式细胞术测定术前术后外周血CD4＋T淋巴细胞、NK细胞及CD4＋CD25highCD127lowTreg水平;采用ELISA法检测术后腹膜免疫因子IL-6、TNF-β、TNF-α水平。结果 经建立CO2气腹的腹腔镜术后1 d观察组患者外周血CD4＋T淋巴细胞、NK细胞水平显著低于对照组,而CD4＋CD25highCD127lowTreg细胞水平显著高于对照组（P〈0.05）;但术前1 d及术后1周,两组患者的外周血CD4＋T淋巴细胞、NK细胞及CD4＋CD25highCD127lowTreg细胞水平比较差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组腹膜免疫因子（IL-6、TNF-α）水平均显著低于对照组,而TNF-β水平显著高于对照组（P〈0.05）;CD4＋CD25highCD127lowTreg水平与恶性肿瘤的临床分期相关,表现为Ⅱ～Ⅲ期患者显著高于Ⅰ期患者（P〈0.05）;经Pearson相关性分析发现：CD4＋CD25highCD127lowTreg与IL-6、TNF-α水平呈负相关（r=-0.741、-0.695,P〈0.05）;CD4＋CD25highCD127lowTreg与TNF-β呈正相关（r=0.694,P〈0.05）。结论 妇科恶性肿瘤腹腔镜术建立CO2气腹过程中可能通过抑制腹膜免疫因子IL-6、TNF-α水平或增加CD4＋CD25highCD127lowTreg细胞水平的方式降低患者的免疫功能,随术后时间的延长患者免疫功能可恢复。     

SHIP和Caspase-3 mRNA在骨髓增生异常综合征患者骨髓组织中的表达及其临床意义

［摘 要］ 目的：检测骨髓增生异常综合征（MDS）患者骨髓组织中SHIP、Caspase-3 mRNA的表达,探讨其表达与MDS发病及向白血病转化过程的关系。方法：根据国际预后评分系统（IPSS）选择62例MDS患者,其中低危（low-risk）组20例、中危1（Int-1）组12例、中危2（Int-2）组13例和高危（high-risk）组17例,采用RT-PCR法检测62例MDS患者及30例健康正常者(对照组)骨髓单个核细胞(BMNC)中SHIP mRNA及Caspase-3 mRNA的表达水平,并分析两者之间的关系。 结果：MDS低危组和中危1组BMNC中SHIP mRNA表达率（100%,100%）及表达水平(4.467±2.899,4.529±1.975)分别与对照组（100%,4.623±2.979）比较差异均无统计学意义（P>0.05）;在中危2组和高危组中,BMNC中SHIP表达率（92%,88%）下降,表达水平(2.124±1.880,2.574±1.807)低于对照组（P<0.05）。Pearson相关分析,MDS患者BMNC中SHIP mRNA与Caspase-3 mRNA表达水平呈正相关关系（r=0.714,P<0.05）。随骨髓原始细胞比例升高,SHIP mRNA表达水平降低(F=3.7,P<0.05) ,不同性别（t=0.940,P>0.05）、不同年龄（t=1.419,P>0.05）患者SHIP mRNA表达水平差异无统计学意义。 结论：SHIP在高危MDS患者BMNC中呈低表达或不表达,其表达水平可以作为判定MDS预后的一个指标。     

CIK细胞治疗对晚期恶性肿瘤患者疗效研究

目的 观察自体CIK细胞过继免疫治疗晚期恶性肿瘤患者后,生活质量及相关指标的变化.方法 从患者外周血中分离出单个核细胞,加入IFN-γ、抗CD3单抗、IL-2等细胞因子,扩增后CIK细胞分4次回输患者体内,观察患者生活质量、毒副反应及相关指标的改变.结果 38例接受CIK治疗的患者疼痛缓解、体重增加、睡眠改善等明显,毒副反应轻微,差异有统计学意义(P﹤0.05),并且有效率(CR+PR+MR )为66%,肿瘤标记物下降,患者外周血中CD3、CD4 T细胞和NK细胞比例均显著提高(P﹤0.05).结论 自体CIK细胞过继性免疫疗法能显著提高肿瘤患者生活质量,改善临床症状,提高患者免疫功能,对晚期肿瘤病人有积极意义.     

胃癌患者外周血T淋巴细胞及NK细胞检测的临床意义

目的：探讨胃癌患者外周血T淋巴细胞亚群和NK细胞的活性检测的临床意义。方法：采用流式细胞仪测定胃癌患者外周血T淋巴细胞亚群和NK细胞的活性,以正常人作对照分析。结果：胃癌患者外周血CD3^＋、CD4^＋、NK细胞数量及CD4^＋／CD8^＋比值较正常对照组均明显下降（P〈0．05）,而CD8^＋细胞水平显著升高。外周血T淋巴细胞业群和NK细胞数量的改变与胃癌临床病理分期有关,分期越晚,CD3^＋、CD4^＋及NK细胞数量CD4^＋／CD8^＋细胞比值越低,CD8^＋细胞水平越高;Ⅰ、Ⅱ期胃癌患者与Ⅲ、Ⅳ期患者之间有显著差异（P〈0．05）。结论：检测T淋巴细胞亚群、NK细胞可用于胃癌患者的免疫状态监测。     

CIP2A在骨髓增生异常综合症中的意义探讨

目的探讨CIP2A在骨髓增生异常综合症（MDS）中的表达及意义。方法采用免疫组化SP法对31例MDS患者、19例急性髓系白血病（AML）患者（包括4例由MDS转变而来）和20例对照组骨髓单个核细胞中CIP2A蛋白质水平进行检测。结果 MDS组CIP2A蛋白的表达水平高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。MDS高危组CIP2A蛋白的表达水平显著高于MDS低危组（P〈0.05）,AML组CIP2A蛋白的表达水平显著高于MDS高危组（P〈0.05）。结论 CIP2A在MDS骨髓单个核细胞中高表达可能与MDS的疾病发展有关。     

不同组合 CD3、CD28抗体对 CIK 细胞诱导培养的探索研究

目的：探索利用CD3、CD28抗体对人外周血单个核细胞(PBMC)体外激活转化增强作用，采用不同包被方法及抗体浓度，以期获得一种更有效的包被方法。方法利用人外周血单个核细胞分离技术、体外细胞培养技术及流式细胞术(FMC)，以 CD3抗体固相包被、CD28抗体不同浓度固相包被或悬浮加入，计算经12 d 培养获得成熟 CIK 细胞的数量，测定不同包被方法刺激培养后的细胞表型的变化。结果培养后 C 组中 CD4+细胞百分比明显低于 A 组，差异有统计学意义(P <0.05)。C 组中CD8+细胞所占比例高于 A、B 组(P <0.05)。C 组的 T4/T8比值与 A、B 组差异有统计学意义(P <0.05)。B 组 NK 细胞含量与C 组差异有统计学意义(P <0.05)。CD25+细胞在 C 组中所占比例低于 A 组(P <0.01)。结论CD3抗体固相包被及 CD28抗体悬浮加入组合对人外周血细胞的刺激增强作用强于 CD3抗体固相包被 CD28+抗体固相包被组合。     

扶正活血抗癌方对H22肝癌小鼠抑瘤及免疫调节的实验研究

目的：探讨扶正活血抗癌方对H22肝癌小鼠抑瘤及免疫调节的作用。方法：选择移植性肝癌H22小鼠为模型，设生理盐水组（对照组）10只，予生理盐水灌胃；实验组（治疗组）10只，予扶正活血抗癌方灌胃，均为15d。观察扶正活血抗癌方的抑瘤作用，检测T淋巴细胞增殖功能、NK细胞杀伤功能、T淋巴细胞表型变化及IFN-γ、IL-4含量。结果：扶正活血抗癌方对荷瘤小鼠肿瘤有显著的抑制作用，抑瘤率为28％；实验组小鼠NK细胞杀伤百分数均比生理盐水组显著增加（P〈0．01）；与生理盐水组相比，实验组更能改变T淋巴细胞亚群比例；实验组小鼠T细胞分泌IFN-γ及IL-4能力均有显著升高（P〈0．05，P〈0．01）。结论：扶正活血抗癌方具有抑制肿瘤组织生长的作用，对荷瘤小鼠的免疫功能有一定调节作用。其作用机制包括增强小鼠体内T细胞免疫功能、NK细胞的杀伤功能以及体液免疫功能。     

吴茱萸碱对淋巴瘤移植模型小鼠Bcl-2 mRNA、Ki-67 mRNA表达的影响

目的:研究吴茱萸碱对淋巴瘤移植模型小鼠Bcl-2 m RNA、Ki-67 m RNA表达的影响。方法:64只BALB/c小鼠建立淋巴瘤移植瘤模型,随机分为模型组、环磷酰胺组、吴茱萸碱组、环磷酰胺+吴茱萸碱组,给予不同条件干预。干预后第6天、第12天、第18天、第24天,测定肿瘤体积、外周血中自然杀伤(natural killer cell,NK)细胞含量以及肿瘤组织中Bcl-2m RNA、Ki-67 m RNA的表达量。结果:干预后第6天、第12天、第18天、第24天,环磷酰胺组、吴茱萸碱组、环磷酰胺+吴茱萸碱组小鼠肿瘤的体积均显著小于模型组(P0.05),吴茱萸碱组、环磷酰胺+吴茱萸碱组小鼠肿瘤的体积均明显小于环磷酰胺组(P0.05),环磷酰胺+吴茱萸碱组小鼠肿瘤的体积明显小于吴茱萸碱组(P0.05);吴茱萸碱组、环磷酰胺+吴茱萸碱组小鼠外周血中NK细胞含量明显高于模型组(P0.05),环磷酰胺+吴茱萸碱组小鼠外周血中NK细胞明显高于吴茱萸碱组(P0.05);环磷酰胺组、吴茱萸碱组、环磷酰胺+吴茱萸碱组小鼠肿瘤组织中Bcl-2 m RNA、Ki-67m RNA表达量均明显低于模型组(P0.05),吴茱萸碱组、环磷酰胺+吴茱萸碱组小鼠肿瘤组织中Bcl-2 m RNA、Ki-67m RNA表达量均明显低于环磷酰胺组(P0.05),环磷酰胺+吴茱萸碱组小鼠肿瘤组织中Bcl-2 m RNA、Ki-67 m RNA的表达量明显低于吴茱萸碱组(P0.05)。结论:吴茱萸碱能够抑制淋巴瘤移植模型小鼠的肿瘤生长,增强NK细胞功能并下调Bcl-2 m RNA、Ki-67 m RNA的表达。     

细胞因子诱导的杀伤细胞在肿瘤过继免疫治疗中的研究进展

细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)是人外周血单个核细胞在体外经多种细胞因子刺激后获得的异质细胞,兼具有T淋巴细胞的强大抗瘤活性和自然杀伤细胞(NK)非主要组织相容性复合体(MHC)限制杀瘤特点.与淋巴因子激活的杀伤细胞、肿瘤浸润性淋巴细胞和CD3AK细胞相比,CIK细胞具有独特的优势,其在过继性免疫治疗中的应用得到了广泛研究.文中综述了近年来CIK在与树突细胞、双特异性抗体、溶瘤病毒相互作用及在基因转染等方面的研究进展.     

Induction of cytotoxic T lymphocytes from the peripheral blood of a hepatocell ular carcinoma patient using melanoma antigen- 1 (MAGE- 1) peptide

Objective To investigate the possibility of using melanoma antigen- 1 (MAGE- 1) peptide as a tumor vaccine to treat hepatocellular carcinoma (HCC). Methods The expressions of MAGE- 1 in 8 HCC cell lines and in liver cancer tissue from a patient were detected using RT- PCR. The type of human leucocyte antigen Ⅰ (HLAⅠ) of both 8 HCC cell lines and peripheral blood mononuclear cells of the patient was detected using a microcytotoxicity method to screen out target cell lines for the cytotoxicity assay. Peripheral blood mononuclear cells from the HCC patient pulsed with an MAGE- 1 peptide (NYKCRFPEI) were used as antigen presenting cells. Autogenous peripheral blood mononuclear cells were stimulated with antigen presenting cells every 7 days for 4 times to elicit cytotoxic T lymphocytes. The phenotype of effector cells was analyzed using flow cytometry. The cytotoxicity of effector cells was detected with a lactate dehydrogenase releasing assay. Results The expressions of both MAGE- 1 and HLA- A24 were detected in BEL7405 cell line which were used as the positive target cell line in the cytotoxicity assay. The expression of MAGE- 1 alone was detected in HLE, BEL7402, BEL7404, QGY7703 and SMMC7721 cell lines, and the expression of neither MAGE- 1 nor HLA- A24 was shown in QGY 7701 and HpG2 cell lines. The last 7 cell lines could be used as negative target cell lines in the cytotoxicity assay. Peripheral blood mononuclear cells expanded 32 folds during 28- day culture. The ratio of CD3[ + T cells in creased by 16% (from 54% to 70%), and the ratio of CD8[ + T cells increased by 20% (from 36% to 56%) during 28- day culture. When the ratio of effector cells to target cells was 10∶1,effector cells exhibited 62. 5% cytotoxicity against autogenous lymphoblasts pulsed with the peptide (NYKCRFPEI) of MAGE- 1 antigen, 40. 25% cytotoxicity against BEL7405 cells, compared with 17. 88% cytolysis observed against autogenous lymphoblasts, 19. 55% against HLE cells, and 1. 6% against QGY7701 cells. When the ratio of effector cells to target cells was 3. 3∶1, the cytotoxicity of effector cells against the peptide pulsed autogenous lymphoblasts was 53. 6%, which was much higher against autogenous lymphoblasts, HLE cells and QGY7701 cells at 15. 6%, 13% and 1%, respectively. Conclusion The results demonstrate that cytotoxic T lymphocytes with the ability to specifically lyse target cells expressing both MAGE- 1 and HLA- A24 could be successfully induced by the MAGE- 1 peptide NYKCRFPEI in vitro. This indicates that a good result might be anticipated if this peptide is used as a tumor vaccine to treat HLA- A24 HCC patients.     

外周血淋巴细胞亚群检测在系统性硬化症治疗中的应用

目的: 检测免疫抑制剂治疗中系统性硬化症 (systemic sclerosis, SSc) 患者外周血T淋巴细胞、B淋巴细胞及自然杀伤 (natural killer,NK) 细胞的表达水平,分析其与临床实验室指标之间的相关性,进而探讨外周血淋巴细胞亚群检测在SSc治疗中的意义。方法: 采用流式细胞术检测使用免疫抑制剂的32例SSc患者(SSc组)和 30例健康对照(healthy control,HC)组外周血T、CD4⁺T、CD8⁺T、B、NK细胞数量及比例,比较SSc组与HC组外周血淋巴细胞亚群的差异,分析外周血淋巴细胞亚群与SSc其他实验室及临床指标之间的相关性。结果: 与HC组相比,SSc组中T、CD4⁺T、CD8⁺T、B、NK细胞数量均明显减少 (P<0.05), 同时,NK细胞占淋巴细胞的百分比也明显降低(P=0.004); 此外,使用免疫抑制剂的SSc患者中65%以上外周血存在各淋巴细胞亚群细胞数量减少。CD4⁺T淋巴细胞数量降低组与正常组相比,其出现雷诺现象的比例明显升高(P=0.024), 红细胞沉降率和C-反应蛋白也明显升高(P<0.001,P=0.018); CD8⁺T淋巴细胞数量降低组与正常组相比,红细胞沉降率明显升高(P=0.022);B淋巴细胞数量降低组与正常组相比,发生指尖溃疡的风险明显增高(P=0.019); NK细胞数量降低组与正常组相比,发生指尖溃疡的风险明显增高(P=0.033),而体内免疫球蛋白(immunoglobulin,Ig)M水平明显降低(P=0.049)。相关性分析可见,红细胞沉降率与总T淋巴细胞(r=-0.455,P=0.009)、CD4⁺T淋巴细胞(r=-0.416,P=0.018)、CD8⁺T淋巴细胞(r=-0.430,P=0.014)、B细胞(r=-0.366,P=0.039)数量呈负相关。结论: ⁺T、CD8⁺T、B及NK细胞数量明显减少,某些淋巴细胞亚群的变化可能与雷诺现象、指尖溃疡的发生有关,与红细胞沉降率、C-反应蛋白呈明显负相关,使用免疫抑制剂治疗SSc中应定期检测外周血淋巴细胞亚群的细胞数量。     

消化道恶性肿瘤患者外周血免疫细胞的检测

目的探讨消化道恶性肿瘤患者免疫功能状态。方法采用流式细胞术检测86例消化道恶性肿瘤患者和40名同期健康体检者外周血中T细胞及其亚群、B细胞及NK细胞的表达。结果消化道恶性肿瘤患者外周血总T细胞、NK细胞及CD4^＋T细胞、CD4^＋／CD8＋比值均低于健康对照组,CD8^＋T细胞高于健康对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论消化道恶性肿瘤患者存在细胞免疫功能下降。     

螺旋CT在低危、高危胸腺瘤及胸腺癌鉴别诊断中的应用

目的探讨螺旋CT在低危、高危胸腺瘤及胸腺癌中的鉴别诊断的应用价值。方法对我院2009年1月～2012年7月收治的54例低危、高危胸腺瘤及胸腺癌患者的CT表现进行回顾性分析,比较三种疾病患者CT表现差异。结果胸低危胸腺瘤组、高危胸腺瘤组和胸腺癌组患者间病变位置分布无统计学差异（P〉0.05）,然而病变位于左侧显著多于右侧,差异具有统计学意义（P〈0.05）。胸腺癌组患者肿瘤边缘多为分叶不规则状,与低危胸腺瘤组、高危胸腺瘤组相比,差异具有统计学意义（P〈0.05）;高危胸腺瘤组与胸腺癌组肿瘤坏死发生情况、胸膜转移情况高于低危胸腺瘤组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;三组患者间淋巴结或远处转移情况及大血管、心包受侵情况具有统计学差异（P〈0.05）;三组患者间肿瘤钙化、胸腔积液情况无统计学差异（P〉0.05）。结论采用螺旋CT对低危、高危胸腺瘤及胸腺癌进行鉴别诊断具有重要的参考价值,尤其对高危胸腺瘤与胸腺癌的鉴别提供了可靠的客观依据。     

Use of dentritic cells pulsed with HLA-A2-restricted MAGE-A1 peptide to generate cytotoxic T lymphocytes against malignant glioma

This study developed a novel approach of targeting malignant glioma with pMAGE-A1278-286-specific cytotoxic T lymphocytes (CTLs) induced from the peripheral blood mononuclear cells of healthy donors by multiple stimulations with human leukocyte antigen (HLA)-A2-restricted pMAGE-A1278-286 peptide-pulsed dentritic cells.Cytotoxic assays were performed by the colorimetric CytoTox 96 assay to analyze cytotoxic activity of the induced CTLs against various target cells.The induced CTLs showed approximately 45% specific lysis against T2pMAGE-A1278-286 (pMAGE-A1278-286 peptide pulsed T2 cells) and U251 (HLA-A2+, MAGE-A1+) at an effector:target ratio of 40:1, and approximately 5% cytolysis against T2pHIV, A172 (HLA-A2-, MAGE-A1+), K562 and T2 cells without being pulsed with peptide at any effector:target ratio.The specific killing activity of the induced CTLs against T2pMAGE-A1278-286 and U251 was much more obvious than in any other control group (P<0.05).The cytotoxic activity against the T2pMAGE-A1278-286 and U251 was significantly eliminated by anti-HLA class Ⅰ mAb W6/32.These results suggest that pMAGE-A1278-286 epitope may serve as a surrogate tumor antigen target of specific immunotherapy for treating HLA-A2 patients with malignant glioma.