粘停宁对粘连性肠梗阻松解术后预后的影响

目的：初步探讨粘停宁应用于肠粘连松解术对预防术后再次发生粘连性肠梗阻以及促进术后胃肠功能恢复的作用。方法：对79例手术治疗粘连性肠梗阻病人做回顾性分析,35例行单纯肠粘连松解术治疗,44例行肠粘连松解术＋粘停宁（预防粘连膜片）治疗,并比较两种手术方式对预防梗阻再次发生的疗效和对术后胃肠功能恢复的影响。结果：肠粘连松解术中放置粘停宁治疗粘连性肠梗阻术后肠梗阻再次发生率明显低于采用单纯肠粘连松解术,差异有统计学意义（P〈0．05）,并且可明显促进术后的胃肠功能恢复（P〈0．01）。结论：肠粘连松解术中应用粘停宁安全有效,与单纯肠粘连松解术相比具有可降低复发率、促进术后的胃肠功能恢复、缩短病人住院时间等优点,可作为术中的常规操作推广应用。     

全腹腔镜与开放肠粘连松解术对比性研究

目的：探讨全腹腔镜下肠粘连松解术治疗粘连性肠梗阻的临床疗效。方法：40例粘连性肠梗阻患者随机分为观察组和对照组各20例,观察组采用全腹腔镜下肠粘连松解术,对照组采用开放手术行肠粘连松解术,比较两组患者手术相关指标、术后并发症和治疗满意度。结果：与对照组相比,治疗组的手术时间、肛门排气时间、术后身体恢复时间、住院时间均明显缩短,术中出血量显著减少,观察组并发症发生率5.0%,低于对照组35.0%,观察组总满意率为95.0%,高于对照组的80.0%,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：全腹腔镜下肠粘连松解术治疗粘连性肠梗阻临床疗效显著,值得临床推广应用。     

中药胃管注入加保留灌肠治疗粘连性肠梗阻72例

目的：观察以中药为主治疗粘连性肠梗阻的临床疗效,方法：将粘连性肠梗阻病人随机分成中药煎剂胃管注入加生大黄煎剂保留灌肠治疗组38例,单中药煎剂胃管注入观察组34例,就2组消化功能恢复和临床疗效进行比较,结果;治疗组消化功能恢复时间明显早于观察组（P＜0．05）,而治疗组有效率也明显优于观察组（P＜0．05）,结论：中药煎剂胃管注入的同时加生大黄煎剂保瘤灌肠,有利于提高粘连性肠梗阻的临床疗效。     

大承气汤促进广泛粘连性肠梗阻术后肠功能恢复的探讨

目的:探讨大承气汤对广泛粘连性肠梗阻小肠排列术后促进肠功能恢复的疗效。方法:广泛粘连性肠梗阻接受小肠排列术患者80例随机分为实验组及对照组,实验组术后24h开始用大承气汤灌肠,肛门排气后改胃管注入,对照组不用大承气汤灌肠;比较两组患者肛门排气、排便及腹胀消失时间。结果:实验组肛门排气时间、排便时间、腹胀消失时间均显著早于对照组(P均<0.01)。结论:大承气汤可促进广泛粘连性肠梗阻小肠排列术后肠功能恢复。     

中药保留灌肠对术后早期炎性肠梗阻的防治观察

目的 观察术后早期中药灌肠对腹部手术后早期炎性肠梗阻的防治效果.方法 选择笔者所在医院近年来收治腹部手术创伤或腹腔炎症较重的患者258例,随机分为治疗组和对照组,各129例,两组临床资料具有可比性.两组术后均给予常规治疗(包括禁食或胃肠减压、胃肠外营养、维持水电解质酸碱平衡、抗生素预防感染等).治疗组在常规治疗基础上加用大承气汤水煎剂加减分次胃管内注入或保留灌肠.结果 治疗组术后恢复肛门排气、排便,肠功能恢复平均时间为2～4 d,1例出现术后炎性肠梗阻;对照组术后恢复肛门排气,排便平均时间为4～8 d,12例出现术后炎性肠梗阻;两组术后肠功能恢复时间及出现术后炎性肠梗阻机率差异比较均有统计学意义.结论 术后早期使用中药内服加保留灌肠能显著减少术后早期炎性肠梗阻的发生率,起到预防作用,肠道功能恢复快,缩短住院时间,减轻患者病苦及经济负担,值得推广应用.     

腹腔镜在肠粘连松解术中的应用研究

目的:将腹腔镜下肠粘连松解术和传统开腹手术治疗粘连性肠梗阻的疗效进行比较,探讨腹腔镜下肠粘连松解术用于粘连性肠梗阻的可行性和优越性。方法:选择实施肠粘连梗阻手术患者51例,其中25例行腹腔镜下肠粘连松解术,另26例采用传统开腹手术治疗,比较两组患者的治疗效果。结果:腹腔镜组的手术用时、术后下床活动时间、肠功能恢复时间、术后腹腔引流、伤口感染、住院时间等方面明显优于开腹组,两组的比较差异均有统计学意义。结论:腹腔镜下肠粘连松解术具有创伤小、术后恢复快、发症少等优点,在严格掌握和遵循手术指证的前提下,为解决粘连性肠梗阻需反复手术的临床难题提供了一个新的方法和思路。     

术后早期炎性肠梗阻临床诊治分析

目的:本研究主要就术后早期炎性肠梗阻患者的临床治疗方法展开分析,以此来为总结此类患者的治疗经验。方法:选取收治的80例腹部手术后早期炎性肠梗阻患者作为研究对象,根据患者的入院先后顺序将其分成两组,对照组患者给予常规治疗,观察组患者在此基础上给予中药灌肠治疗,比较两组患者的住院时间、肠道功能恢复时间以及疗效。结果:两组患者的住院时间、肠道功能恢复时间以及疗效差异明显,有统计学意义(P<0.05)。结论:在对腹部术后早期炎性肠梗阻患者进行临床治疗时,在常规治疗的基础上对其给予中药灌肠治疗,可以改善患者的治疗效果,其临床应用价值较高,可以进行大力推广并普及使用。     

应用改良小肠排列管治疗反复粘连性肠梗阻25例体会

目的：探讨应用改良小肠排列管（M-A管）治疗反复粘连性肠梗的临床疗效及对再梗阻的影响。方法将资溪县例民医院自2010年9月～2013年6月收治的50例反复发作的粘连性肠梗阻患者随机均分为2组（n=25）。治疗组行肠粘连松解（必要时加行肠切除吻合）后,运用改良M-A管行肠重排列,术后第3天开始经改良M-A氏管行肠内营养支持,不足部分由肠外营养补充;对照组仅行肠粘连松解（必要时加行肠切除吻合）,术后常规进行肠外营养支持。比较2组治疗效果、术后并发症、术后再次出现梗阻例数及平均时间。结果经统计学分析,2组术后为肠道功能恢复时间差异无统计学意义;治疗组术后并发症及肠梗阻再发率均明显低于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论应用改良M-A管治疗反复粘连性肠梗阻安全性高,并发症少,再梗阻几率可明显下降,易临床推广。     

改良内置管肠排列术治疗粘连性肠梗阻的疗效观察

目的探析粘连性肠梗阻患者进行肠排列术疗法的临床效果。方法入选我院2013年1月至2014年1月粘连性肠梗阻患者100例,按治疗方式的不同分为观察组、对照组,每组50例。观察组进行改良内置管肠排列术疗法,对照组进行常规肠粘连松解术疗法,比较两组的各项临床参数指标及术后并发症情况。结果观察组的手术时间、住院时间、术后肛门排气时间显著优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组、对照组的术后并发症发生率分别为6.0%、36.0%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论粘连性肠梗阻患者进行改良内置管肠排列术治疗,可有效改善患者术后肠功能恢复,促进患者病情迅速康复,术后并发症少,临床效果确切,值得临床推广。     

术后早期粘连性肠梗阻中西医结合治疗的疗效观察

目的:观察中西医结合治疗术后早期粘连性肠梗阻的临床效果。方法:60例术后早期粘连性肠梗阻患者随机分西医组(对照组)和中西医结合组(观察组)各30例,两组均予常规纠正脱水及酸碱平衡紊乱、禁食、胃肠减压、应用抗生素等治疗,中西医结合组同时配合中药活血承气汤治疗,两组均治疗后评效。结果:中西医结合组总有效率(93.33%)优于单纯西医组(85.00%),解除肠梗阻时间、住院时间短于单纯西医组。结论:中西医结合治疗术后早期粘连性肠梗阻,能够促使患者恢复,明显缩短疗程,值得临床应用。     

肠功能恢复汤的临床应用

目的:术后早期使用肠功能恢复汤,提高围手术期的治疗效果.方法:选择1 280例胃肠道术后患者,在48 h后予以中药鼻饲、灌肠,促使尽早排气,排便,恢复肠功能.结果:1 280例患者中,用1剂中药即排气的987例,占77.1 %,用2剂～3剂恢复占22.9 %.全组病人无严重并发症.结论:术后早期使用肠功能恢复汤,具有提高围手术期治疗效果,预防肠源性感染及术后粘连性肠梗阻的发生,提高患者的生活质量.     

腹腔镜肠粘连松解术联合奥曲肽治疗腹部手术后急性粘连性肠梗阻的疗效

目的探讨腹腔镜肠粘连松解术联合奥曲肽治疗腹部手术后急性粘连性肠梗阻的疗效。方法选取2015年1月~2018年1月腹部手术后粘连性肠梗阻患者68例,随机分为观察组和对照组。两组患者给予禁食、胃肠减压、抗感染、胃肠外营养、维持水电解质及酸碱平衡等基础治疗。对照组患者予以腹腔镜肠粘连松解术。观察组患者在对照组基础上再加奥曲肽针0.1 mg皮下注射,每8小时1次,直至肛门恢复正常排便排气功能。观察并记录两组患者治疗后胃肠功能恢复情况及术后住院时间,并比较其临床疗效。结果观察组患者术后胃肠减压引流量、肠蠕动恢复时间和肛门恢复排气时间和术后住院时间明显少于或短于对照组(P0.05);术后7 d,观察组患者临床总有效率高于对照组(χ2=4.22,P0.05)。结论腹腔镜肠粘连松解术联合奥曲肽治疗腹部手术后急性粘连性肠梗阻的疗效较确切,更能促进胃肠道蠕动,加快胃肠功能的恢复,缩短术后住院时间。     

腹腔镜辅助下粘连松解术用于粘连性肠梗阻治疗的价值分析

目的:探讨粘连性肠梗阻采用腹腔镜辅助下粘连松解术治疗的临床价值.方法:随机抽取本院粘连性肠梗阻患者58例,采用随机数表法分为两组;对照组给予常规手术治疗,观察组实施腹腔镜肠粘连松解术;统计两组肠功能、炎症反应和术后并发症情况.结果:观察组患者肠功能各指标低于对照组(P<0.05);观察组患者术后并发症发生率均低于对照组...     

肠功能恢复汤的临床应用

目的 :术后早期使用肠功能恢复汤 ,提高围手术期的治疗效果。方法 :选择 12 80例胃肠道术后患者 ,在4 8h后予以中药鼻饲、灌肠 ,促使尽早排气 ,排便 ,恢复肠功能。结果 :12 80例患者中 ,用 1剂中药即排气的 987例 ,占77.1% ,用 2剂～ 3剂恢复占 2 2 .9%。全组病人无严重并发症。结论 :术后早期使用肠功能恢复汤 ,具有提高围手术期治疗效果 ,预防肠源性感染及术后粘连性肠梗阻的发生 ,提高患者的生活质量     

腹腔镜与开腹肠粘连松解术的临床效果观察

目的：探讨腹腔镜与开腹肠粘连松解术的临床效果。方法选择200例粘连性肠梗阻的患者作为研究对象,所有患者均采用西药治疗,利用随机数字法将所有患者均分为治疗组和对照组,治疗组给予腹腔镜下的肠粘连松解术,对照组给予开腹肠粘连松解术,对两组患者的手术时间、住院时间、术后肠道的恢复情况、术后并发症的出现几率以及术中出血量进行比较。结果经过治疗后,治疗组患者的手术时间、住院时间、术后肠道的恢复情况、术后并发症的出现几率以及术中出血量明显优于对照组,两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论粘连性肠梗阻患者进行手术治疗时,腹腔镜下的肠粘连松解术具有并发症出现率较低、术后恢复快、出血量少、手术时间短等一系列的优点,值得临床推广。     

25例改良M-A氏管在反复粘连性肠梗阻中疗效观察

目的探讨改良M-A氏管在反复粘连性肠梗阻疾病中应用的安全性与长期疗效。方法 2003年1月至2006年1月,反复出现粘连性肠梗阻的患者(腹部手术史≥2次),按入院次序随机分为两组,治疗组25例:行肠粘连松解(必要时加行肠切除吻合)后,运用改良的M-A氏管进行肠重排列,术后第3 d开始经改良的M-A氏管进行肠内营养,采用肠外营养(PN)+肠内营养(EN)相结合的营养支持疗法;对照组25例:仅行肠粘连松解,必要时亦加行肠切除吻合,术后常规进行肠外营养,比较两组的住院天数、医疗费用、术后再次出现肠梗阻例数及再次出现肠梗阻的平均时间。结果经统计学软件分析,两组术后住院日期、治疗费用无明显差异,P>0.05;治疗组术后肠梗阻再发率及再次出现肠梗阻的平均时间,明显优于对照组,均P<0.05。结论改良M-A氏管在广泛粘连性肠梗阻应用中是安全的,且长期疗效较好。     

老年阑尾炎术后早期肠梗阻22例临床诊治分析

目的：探讨阑尾炎术后早期肠梗阻的原因、诊断及治疗原则,总结经验。方法：回顾性分析2011年9月-2013年11月22例老年阑尾炎术后早期出现肠梗阻患者的临床资料。结果：18例患者经禁食、持续胃肠减压、肠外营养支持、对症处理、镇静解痉等保守治疗治愈出院,平均住院时间15.8d;有4例患者经保守治疗无效,且腹痛、腹胀加重,给予肠粘连松解术治疗,术后肠道功能逐步恢复,顺利出院;无手术死亡病例。结论：阑尾炎术后早期肠梗阻多为粘连性肠梗阻,充分的术前准备、规范的手术操作、术后早期下床活动可适当预防此并发症。     

腹腔肠减容术治疗急慢性粘连性肠梗阻

目的：评价腹腔肠减术对急慢性粘连性肠梗阻的疗效。方法选择我院1998年6月至2012年10月收治的38例急慢性肠粘连性肠梗阻患者,切除病变肠管段及系膜,将健康肠管段及系膜相吻合。并从胃管注入中药“清胰汤”,每次100mL,每4h 一次。结果术后13～26h 肠功能恢复,排气排流体大便多数患者下床活动。结论腹腔肠成容术是治疗急慢性粘连性肠梗阻的有新方法。     

腹腔镜肠粘连松解术治疗粘连性肠梗阻效果分析

目的探讨粘连性肠梗阻患者采用腹腔镜肠粘连松解术治疗的临床效果。方法选取2015年1月至2018年4月台前县人民医院收治的88例粘连性肠梗阻患者,依据手术方法不同将患者分为对照组和观察组,每组44例。对照组接受开腹肠粘连松解术治疗,观察组接受腹腔镜肠粘连松解术治疗。比较两组手术情况、术后恢复情况及并发症发生情况。结果观察组手术用时较对照组短,失血量较对照组少,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组患者下床时间、胃肠功能恢复时间,住院天数较对照组短,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组未发现小肠漏、腹膜炎和再发肠梗阻者,对照组的小肠漏、腹膜炎和再发肠梗阻发生率分别为4.55%、13.64%和15.91%,观察组患者肠管浆肌层损伤发生率(2.27%)低于对照组(18.18%),差异有统计学意义(均P<0.05)。结论腹腔镜肠粘连松解术治疗粘连性肠梗阻患者可使手术情况得以优化,加快术后恢复,且并发症较少,值得临床推广。     

肠排列术与常规肠粘连松解术治疗广泛粘连性肠梗阻的效果比较

目的比较肠排列术与常规肠粘连松解术治疗广泛粘连性肠梗阻的临床效果。方法选取2014年12月至2017年8月商城县人民医院收治的80例广泛粘连性肠梗阻患者,按照随机数表法分为常规组与肠排列术组,各40例。常规组接受常规肠粘连松解术治疗,肠排列术组接受肠排列术治疗。比较两组手术相关情况(手术时间、肛门首次排气时间、肛门首次排便时间、住院时间),统计两组术后并发症发生率。结果肠排列术组手术时间、肛门首次排气时间、肛门首次排便时间、住院时间均短于常规组,差异有统计学意义(均P<0.001)。两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与常规肠粘连松解术比较,肠排列术治疗广泛粘连性肠梗阻,可有效缩短手术时间及住院时间,促进胃肠功能恢复。