糖尿病患者宜补哪些微量元素？

据媒体报道,我国糖尿病患者人数以千万计。近年来,在治疗糖尿病的过程中,研究发现一些微量元素具有胰岛素般降糖效应,而胰岛素要发挥降糖作用也必须依赖某些微量元素,故糖尿病患者应有意补充这些微量元素达到治疗的效果。补铬铬是人体必需的微量元素,正常人体内只有5～10m g的铬,但它对人体许多生理功能的完成,特别是碳水化合物的代谢起着重要作用。研究表明,铬与尼克酸、谷胱甘肽一起组成葡萄糖耐量因子(G TF),它是胰岛素的辅助因子,可增加胰岛素的效能,促进机体利用葡萄糖,还可以影响氨基酸在体内的转运。可以说,铬是胰岛素的“加强剂”…     

糖尿病的运动疗法

1994年,我国曾对25万人群进行过调查,调查结果表明,肥胖、体力活动不足是Ⅱ型糖尿病的重要危险因素。肥胖,尤其是腹型（中心型）肥胖是引发糖尿病的重要因素。其次饮食成分结构不合理,热量摄入过多,尤其食物中微量元素铬摄入不足等,都与胰岛素抵抗有关。另有调查证实,重体力劳动者糖尿病发病率远低于轻体力劳动者或脑力劳动者,     

微量元素铬的营养生物化学研究进展

 目的介绍微量元素铬的生物学功能及其在糖尿病治疗上的应用,安全性和毒性评价。方法通过查阅文献,对微量元素铬和糖尿病的关系及其在药理学和毒理学方面的研究进行阐述。结果与结论微量元素铬是胰岛素的一种“协同激素”,作为胰岛素增敏剂激活胰岛素受体上酪氨酸激酶的活性,增强胰岛素的功能。缺铬可以使糖耐量异常、β细胞敏感性降低及胰岛素受体减少而引起糖尿病。补充铬营养剂不仅可以降低糖尿病病人的血糖、改善胰岛素抵抗症状,而且可以降低血脂,并具有剂量依赖性。铬营养剂在糖尿病控制和预防中具有一定的辅助疗效,其安全性与铬化合物的配体结构有关。     

葛根芩连汤对 2 型糖尿病模型大鼠作用的研究

目的探索葛根芩连汤单药及联合西格列汀对2型糖尿病模型大鼠血糖值、胰岛素耐量、葡萄糖耐量的作用,从而初步揭示葛根芩连汤治疗2型糖尿病的生物学机制。方法采用高脂饲料喂养合并链脲佐菌素（streptozotocin,STZ）诱导建立2型糖尿病模型大鼠58只,予以无菌水（正常组和模型组）、葛根芩连汤（中药组）、西格列汀（西药组）、葛根芩连汤联合西格列汀（中加西组）给药6周的治疗方案,动态监测各组模型动物体重、空腹血糖（fasting blood glucose,FBG）,以及给药前、给药后3周、给药后6周的胰岛素耐量试验和葡萄糖耐量试验。结果给药6周后,与模型组相比,中药组FBG降低（P〈0．05）,葡萄糖耐量改善（P〈0．05）;西药组体重降低改善（P〈0．05）,FBG降低（P〈0．05）,胰岛素耐量、葡萄糖耐量改善（P〈0．05）;中加西组体重降低改善（P〈0．05）,FBG降低明显（P〈0．01）,胰岛素耐量、葡萄糖耐量均改善明显（P〈0．01）。给药各组疗效顺序如下：中加西组〉西药组〉中药组。结论葛根芩连汤与西格列汀单独使用时,西药组疗效优于中药组,联合使用时其疗效明显优于两药单独使用,表明葛根芩连汤对西格列汀的疗效有一定的辅助作用。     

食物中的微量元素与糖尿病

现代研究发现,微量元素例如铬、镁、锌、硒等与糖尿病的发生、发展有关。微量元素在体内含量极少,低于体重的0.01％。 铬是胰岛素的辅助因子,与胰岛素两者相互作用,使血糖变成能量贮存起来。当人体缺铬时,葡萄糖在血液中运转的速度减慢,使人体不能有效地利用葡萄糖。含铬丰富的食物有带皮的谷类、萝卜、鱼、虾、牛肉等,可适当选用有利于治疗。     

针刺夹脊穴对2型糖尿病患者胰岛素抵抗疗效观察

目的：观察针刺夹脊穴对2型糖尿病患者胰岛素抵抗的治疗作用。方法：采用针刺夹脊穴治疗2型糖尿病胰岛素抵抗患者120例，观察治疗前后空腹血糖（FBG）、空腹胰岛素（Fins）、葡萄糖耐量试验（OGTT）、胰岛素敏感性指数（ISI）、胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）以及糖基化血红蛋白（hbAIC）、胆固醇（TC）、甘油三酯（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）的变化。结果：治疗8周后患者空腹血糖、葡萄糖耐量试验、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、糖基化血红蛋白、胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇均下降（P〈0．05或P〈0．01），与治疗前相比差异有显著性；而胰岛素敏感指数、高密度脂蛋白胆固醇上升，差异亦有显著性（P〈0．05或P〈0．01）。结论：针刺夹脊穴对2型糖尿病患者胰岛素抵抗具有较好的治疗效果。     

妊娠糖尿病孕妇血铬与胰岛素抵抗的相关性

目的探讨妊娠糖尿病（GDM）孕妇血铬与胰岛素抵抗的关系。方法 GDM孕妇61例为GDM组,37例糖耐量正常孕妇作为对照组,测定2组空腹血糖（FBG）、空腹胰岛素（FINS）和血清铬含量,计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）。结果 GDM孕妇各个时点血糖值均比正常孕妇高;GDM孕妇FINS、HOMA-IR高于正常孕妇,血铬含量低于正常孕妇;GDM组HOMA-IR与血铬成负相关。结论 GDM孕妇存在着明显的胰岛素抵抗和铬缺乏,适量补充铬有助于改善胰岛素抵抗。     

微量元素参与血糖调节

糖尿病人因内分泌代谢紊乱,一些能参与调节血糖的微量元素(如铬、硒、镁等)表现出明显的不足或下降。科学证实,某些微量元素人体是不能合成的,必须从食物中摄取。由于糖尿病患者内分泌紊乱,以往常规或正常的微量元素供给量不能适应及满足其生理需求,因此,就必须以丰富或稍高的量摄入,以达到机体代谢的需要。     

糖平宝的淀粉酶抑制作用

糖平宝是治疗糖尿病的中药方剂。用昆明种小鼠实验观察糖平宝（TPB）的降血糖作用，发现TPB对正常小鼠淀粉负荷糖耐量有增强作用；对四氧嘧啶性糖尿病小鼠淀粉负荷后高血糖有降糖作用。但它对正常小鼠的葡萄糖耐量则无影响。表明TPB的降血糖作用与其抑制消化道淀粉酶活性有关。     

倒地铃提取物降血糖作用研究

目的：研究倒地铃不同提取部位降血糖的作用。方法：用高脂高糖饲料喂养加小剂量注射链脲佐菌素（STZ）方法诱导小鼠2型糖尿病模型,用不同剂量的倒地铃不同提取部位进行干预,测定小鼠体重变化、空腹血糖、口服糖耐量和血清胆固醇（CHO）。结果：各组小鼠体重差异无统计学意义,倒地铃水提取物及30％醇洗脱物能显著降低糖尿病小鼠空腹血糖（P〈0．05）,提高1h葡萄糖耐量（P〈0．01）,60％醇洗脱物能提高小鼠1h葡萄糖耐量（P〈0．01）。结论：倒地铃降血糖作用的主要有效部位为30％醇洗脱物、60％醇洗脱物。     

铬、钒、锌离子配合物降血糖活性的研究进展

微量元素铬、锌、钒是人体必须的金属元素,大量研究表明其与糖尿病的预防和治疗密切相关。本文对上述元素配合物的降血糖活性作了简要的综述,旨在为开发和研制有效改善和治疗糖尿病的药物提供理论支持和实验依据。     

Ⅱ型糖尿病胰岛素受体与葡萄糖耐量试验的关系

糖尿病的发病率逐年递增，其基本病理是胰岛素（Ins）分泌绝对或相对不足而导致糖代谢紊乱。胰岛素抵抗是正型糖尿病（NIDDM）发病的机理之一，受体和受体后缺陷是其重要病理生理特征[1]。本工作对NIDDM患者进行了葡萄糖耐量试验（OGTT），观察血浆血糖（BG）、Ins及靶细胞胰岛素受体（INSR）数量，以探讨它们之间的关系及其在糖尿病发病中的作用机制。1对象与方法1．1对象：NIDDM患者为门诊确诊为糖尿病的病人，符合1990年WHO制定的诊断标准。正常对照者为健康查体的正常者。全部检测对象受试前2天停服一切用药。1．2分组：NI…     

羽扇豆酮对2型糖尿病大鼠胰岛素抵抗的一般情况、葡萄糖耐量及胰岛素耐量的影响

目的研究羽扇豆酮对2型糖尿病大鼠胰岛素抵抗的一般情况、葡萄糖耐量及胰岛素耐量的影响,为羽扇豆酮开发利用提供科学依据。方法通过高糖高脂结合小剂量链脲佐菌素致2型糖尿病大鼠胰岛素抵抗模型,口服给予药物。期间观察大鼠体重、饮水量、进食量、排尿量、精神状态、毛色、活动等一般情况,并测定葡萄糖耐量及胰岛素耐量的水平。结果羽扇豆酮有改善2型糖尿病大鼠胰岛素抵抗一般情况的作用,对糖耐量异常具有改善作用,也能增强机体对胰岛素的敏感性。结论羽扇豆酮在2型糖尿病胰岛素抵抗方面具有一定的开发利用价值。     

门诊高血压病患者糖代谢异常临床分析

目的探讨门诊高血压病糖代谢异常患者血胰岛素、血糖水平以及相关的影响因素。方法分析门诊的272例高血压患者口服葡萄糖耐量试验（OGTT）、测定血中胰岛素、血糖水平。结果糖代谢异常172例（63%）,其中糖耐量异常116例（43%）,新诊断2型糖尿病64例（24%）。结论在高血压患者中,存在与冠心病患者相似的糖代谢异常,高血压病患者同样是糖代谢异常的高发人群。     

高血压患者糖代谢状态及其相关因素分析

目的探讨原发性高血压患者的糖代谢情况及其机制与相关危险因素，为全面干预该合并症的发生提供科学的分析依据。方法对503例高血压患者进行空腹血糖（FPG）和口服葡萄糖耐量试验（OGTT）后分为糖耐量正常组（NGT）、血糖调节异常组（IGR）和糖尿病组（DM）。分析各组的发病率，对各组的血糖、胰岛素、胰岛素抵抗指数（IRI）、B细胞功能（HOMA—B）、胰岛素敏感性指数（ISI）及收缩压、腰围、腰臀比、高血压病程、血脂、体重指数（BMI）等进行比较。结果503例中血糖调节异常者121例（24．1％），糖尿病患者占17．5％。知晓率仅7．5％。从NGT到IFG，随着血糖的升高，空腹和餐后胰岛素升高，IRI与HOMA—B也升高，而ISI却下降；发展到DM后，胰岛素分泌及HoMA—B下降，而IRI却没有下降，DM组的收缩压水平和腰围、腰臀比、BMI、高血压病程及IGR和DM组血脂异常与NGT组相比较差异有统计学意义。结论原发性高血压患者合并糖耐量异常的比例非常高，而日常诊断率却很低。其机制为胰岛素抵抗及胰岛β细胞分泌功能的失代偿。而中心性肥胖，收缩压水平，脂代谢异常及高血压病程可能为其高危因素。     

一种发酵制备富铬方法的初步研究

铬是动物机体必须的微量元素之一,以其为主形成的葡萄糖耐量因子(GTF)主要是协同或增强胰岛素的作用,进而影响糖类、脂类、蛋白质和核酸代谢[1-2]。无机铬在动物体内的吸收率为0·4%~3·0%,有机铬的吸收率为10%~25%[3],具较高的生物学活性。酵母具有易生长、发酵周期短、对微量     

诺和锐优化治疗对初诊2型糖尿病患者第一时相胰岛素分泌的影响

目的探讨诺和锐优化治疗对初诊2型糖尿病（他DM）患者第一时相胰岛素分泌缺陷的作用。方法对50例初诊T2DM患者进行每日3次诺和锐＋1次诺和平优化治疗2周,治疗前后分别行静脉葡萄糖耐量实验,测定0．3、4、5、8、10、120分钟血糖、胰岛素及c肽值,计算胰岛素和c肽曲线下面积（AUG）及稳态模型胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）。结果患者治疗后血清胰岛素及c肽第一时相分泌明显增加．AUC0～10min均明显升高（P〈O．01）。HOMA—IR指数明显降低（P〈O．01）。结论优化治疗能明显改善初诊T2DM患者C肽的第一时相分泌及胰岛素敏感性。     

社区健康教育对糖调节受损患者的影响

糖尿病是一种常见的代谢性分泌疾病，根据1995年的调查，我国糖尿病（DM）患病率为2．5％，较15a前增长了3倍多。WHO公布的资料表明，与糖尿病情况相似的糖耐量受损的发病率也正在逐渐上升。目前普遍认为糖耐量受损是发展成为非胰岛素依赖型糖尿病过程中的一个阶段。目前，国内外已广泛重视空腹血糖受损（IFG）及糖耐量受损（IGT）的早期发现与及早干预，以降低糖尿病及其并发症的发生及发展。     

妊娠糖尿病患者血清脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白与胰岛素抵抗的关系探讨

目的探讨孕期血清脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白（A-FABP）水平变化与妊娠期糖尿病胰岛素抵抗的关系。方法 96例孕妇,根据75g葡萄糖耐量试验（OGTT）结果分A-FABP为正常葡萄糖耐量妊娠组（NGT组）和妊娠期糖尿病组（GDM组）。用ELISA方法测定患者血清A-FABP浓度,同时测定患者身高、体重,计算体重指数（BMI）,化验血糖、血脂、空腹胰岛素,计算稳态模型胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）和胰岛素敏感性指数（ISI）,分析各指标与A-FABP的关系。结果 GDM组血清A-FABP、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、空腹胰岛素（FINS）、HO-MA-IR均高于NGT组,而ISI低于NGT组,差异有统计学意义（P〈0.05）。多元线性回归分析表明,A-FABP与BMI（β=0.186,P=0.027）、TG（β=0.182,P=0.024）、HOMA-IR（β=0.214,P=0.014）呈正相关,与ISI成负相关（β=-0.212,P=0.014）。结论 GDM患者血清A-FABP水平明显升高,并与胰岛素抵抗密切相关。     

中医治疗糖尿病的新思路

糖尿病属中医的“消渴”范畴 ,指多饮、多食、多尿 ,形体消瘦。随着对糖尿病认识的深入 ,目前认为胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷是2型糖尿病发病基础。在胰岛素抵抗阶段 ,常常表现为一组临床症状 ,即所谓的胰岛素抵抗综合征或称代谢综合征。包括 :胰岛素抵抗、高胰岛素血症、向心性肥胖、进行性的葡萄糖耐量异常和血脂紊乱、高血压、内皮功能障碍、及血液流变学、纤维蛋白溶解、凝血方面的障碍等。Ｇｒｏｏｐ将糖尿病的发生发展划分为三个阶段 :正常葡萄糖糖耐量阶段、糖耐量减低阶段 (ＩＧＴ)、糖尿病阶段。[1] 在糖尿病的患者中 ,有 40 %存…