闭式钢针内固定治疗肱骨内上髁Ⅱ～Ⅳ度骨折36例报告

闭式钢针内固定治疗肱骨内上髁Ⅱ～Ⅳ度骨折３６例报告山东中医学院附属医院（济南２５００１１）张俊忠，高玉山山东省青岛市骨伤医院（２６６０２１）仲崇昆，吴思政主题词肱骨内上髁骨折／治疗，骨折固定术，经皮穿针自１９８６～１９９１年，我们应用手法复位、闭式钢...     

闭式穿针内固定治疗关节内骨折的体会

随着中西医结合治疗骨折新疗法不断出现，对关节内骨折的治疗也有了新的发展。我院自１９９８以来，对关节内骨折手法整复外固定不稳定的病例，改用经皮入路闭式穿针内固定的方法治疗，经１５０例临床观察，效果较满意。现结合临床浅谈体会如下。１临床资料本组１５０例中...     

跟骨钢板内固定治疗跟骨关节内骨折

跟骨骨折是足部的常见损伤，以青壮年伤者较多，损伤后易遗留伤残，严重影响工作和生活。尽管很多学者为改善治疗效果做了大量工作，但跟骨骨折特别是关节内骨折的治疗效果一直不能令人满意。2000年3月～2005年9月，作者采用切开复位、跟骨钢板内固定治疗跟骨关节内骨折27例劲足，取得了满意效果。现总结报告如下。     

跟骨关节内骨折的手术治疗

跟骨是人体最大的跗骨，跟骨骨折是临床上常见的骨折之一，其骨折发生率占全身骨折的2％，足部骨折的80％，而其中85％～90％为关节内骨折，致残率高达30％。若治疗不当。常遗留足部畸形和行走负重时疼痛，最终导致创伤性关节炎。自2002年10月～2005年1月，作者采用手术切开复位重建钛板内固定治疗跟骨关节内骨折30例，疗效满意。现总结报告如下。     

钢针撬拨复位治疗移位的跟骨关节内骨折

移位的跟骨关节内骨折的治疗一直是一个较为困难的问题。近年来多提倡手术切开复位内固定治疗。我院2003-2007年采用钢针撬拨复位固定治疗跟骨关节内骨折32例，效果满意，报道如下。     

闭合复位克氏针内固定治疗肱骨内上髁骨折40例

肱骨内上髁骨折 ,是临床上肘关节骨折较为常见的一种 ,多发生于儿童 ,预后较差 ,甚至造成终身残废或合并症。我院自 1 990年以来应用手法复位及经皮撬拔复位克氏针闭合内固定肱骨内上髁骨折患者 40例 ,取得满意疗效 ,总结如下。1　一般资料本组 40例患者中 ,男 2 8例 ,女 1 2例 ;年龄 1 0～ 1 1岁 1 4例 ,1 2～ 1 3岁 1 6例 ,1 4～ 1 6岁 1 0例 ;右肘 2 6例 ,左肘 1 4例 ;1度 3例 ,2度 6例 ,3度 2 0例 ,4度 1 1例 ;伤后至治疗时间最短 1ｈ ,最长 4ｄ ,平均 2 5ｈ。2　治疗方法2 1　复位 :首先选用手法整复 ,采用局麻或臂丛麻醉 ,将肘关节置…     

跟骨关节内骨折的手术治疗

跟骨关节内骨折是足部常见的复杂骨折。近年来随着CT扫描技术在跟骨骨折中的应用，基于CT的分型与治疗应运而生。2000年10月-2005年10月，本院共收治19例跟骨关节内骨折患者，行切开复位植骨内固定，随访结果满意，现报道如下：     

闭合复位骨圆针内固定治疗跟骨关节内骨折的护理

跟骨是足部最大的跗骨，在人体负重和行走时起着重要的作用。跟骨骨折占跗骨骨折的60％，占全身骨折的2％，其中75％骨折波及距下关节。自2001年7月～2003年7月，作者对行闭合复位骨圆针内固定加石膏外固定治疗的35例（48足）跟骨关节内骨折患者行术前、术后指导及康复锻炼，取得满意效果。现总结报告如下。     

手法复位外固定治疗桡骨远端关节内粉碎骨折

目的：了解桡骨远端关节内粉碎骨折的特点、诊断及保守治疗的效果。方法：对42例桡骨远端关节内粉碎骨折进行手法复位石膏外固定治疗。结果：骨折特别是关节面塌陷移位复位困难，再移位18例，经2年8个月随访，骨折全部愈合，功能优8例，良11例，可19例，差4例。结论：手法复位石膏外固定治疗桡骨远端关节内粉碎骨折有一定局限性，对那些复位效果不佳者应及时改用手术等其他治疗方法。     

三步六法内固定治疗跟骨关节内骨折18例

笔者自1999年7月以来，对18例跟骨关节内骨折采用三步六法内固定治疗，近期疗效满意，现报告如下。     

四种内固定物治疗股骨干骨折临床分析

股骨干骨折是常见的严重损伤，内固定术是治疗成人股骨干骨折的常用和有效的方法，内固定的方式也多种多样，但一般基层医院常用的内固定物还是普通钢板、加压钢板、“Ｖ”型髓内针和梅花型髓内针。笔者收集采用上述四种方式行切开复位内固定术治疗骨股干骨折出现“失效”的８５例，现就“失效”的原因进行分析。１临床资料１．１一般资料：本组共８５例，男６８例，女１７例，右侧５１例，左侧３４例，年龄１８～６２岁。普通钢板出现弯曲，螺丝钉部分松动拨出者２０例，钢板断裂者１９例，共３９例。加压钢板松动折弯者３例者断裂者８例，…     

钢板内固定治疗跟骨关节内骨折52例报告

跟骨骨折是一种难以处理的骨折，极具挑战性。既往国内一般采用闭合斯氏针撬拨复位石膏外固定的方法，近年来切开复位钢板内固定治疗跟骨骨折越来越多。但是跟骨骨折的软组织修复和感染问题较其他部位的骨折突出，术后易发生感染、皮肤坏死、切口裂开等，其他还有跛行，     

跟骨关节内骨折的治疗进展

跟骨骨折是临术上较常见的复杂骨折之一,占全身骨折的 2% [1],而跟骨关节内骨折约占跟骨骨折的 70% [2],常遗留严重后遗症,甚或致残.近 10年来,跟骨关节内骨折的治疗取得较大进展,包括切开复位、手法复位、植骨、经皮撬拨等等.本文就目前国内跟骨关节内骨折的治疗进展及其疗效综述如下.     

过伸旋转屈肘法治疗肱骨内上髁Ⅲ、Ⅳ度骨折

肱骨内上髁骨折是一种常见的肘部损伤,多见于儿童及青少年,约占肘部骨折的10%[1].Ⅰ、Ⅱ度骨折在诊断和治疗上较为简单,但Ⅲ、Ⅳ度骨折治疗较难.我们自1988年10月～2000年6月采用过伸旋转屈肘手法闭合整复治疗32例,取得较为满意的疗效,现介绍如下.     

跟骨钢板内固定治疗跟骨关节内骨折

跟骨骨折是足部的常见损伤，以青壮年伤者较多，损伤后易遗留伤残，严重影响工作和生活。尽管很多学者为改善治疗效果做了大量工作，但跟骨骨折特别是关节内骨折的治疗效果一直不能令人满意。2001年8月-2006年12月，作者采用切开复位、跟骨钢板内固定治疗跟骨关节内骨折22例25足，取得了满意效果，现总结报告如下。     

微创DHS内固定治疗老年股骨转子间骨折

为观察微创DHS内固定术治疗老年股骨持子间骨折的效果，选取126例股骨转子间骨折病人．随机分为两组，每组63例，分别行常规切开复位DHS内固定术（常规切口组）和微创DHS内固定术（微创组）。比较两组病人手术切口长度、手术时间、术中出血量、输血量、复位情况、扶拐行走时间、骨折愈合及术后功能恢复情况，分析两组治疗效果。结果显示微创DHS内固定术比常规切开复位DHS内固定手术切口小，出血量少，活动早，术后功能恢复好，是治疗股骨转子间骨折理想的方法。     

跟骨钢板治疗跟骨关节内移位骨折

跟骨是人体最大的跗骨，对人体负重及行走至关重要，跟骨骨折是最常见的跗骨骨折，约占全身骨折的2％，占全部跗骨骨折的60％。处理不当常引起严重的患肢功能障碍，致残率高。目前，在骨折分类、治疗选择、手术指征、手术入路及术后处理方面仍有争议。自2002～2004年5月，作者采用跟骨钢板治疗跟骨关节内移位骨折24例26足，获满意疗效。现总结报告如下。     

可吸收螺丝钉内固定治疗关节内骨折27例临床观察

目的：探讨可吸收螺丝钉内固定治疗关节内骨折的临床效果。方法：选取本院2009年4月-8月收治的关节内骨折患者27例,在骨折部位复位后均使用可吸收螺丝钉内进行固定治疗,术后留置引流管进行2—4d的引流,并应用常规抗生素预防患者的伤口感染。结果：在本组病例术后进行12～16个月的随访,其中显效14例,有效10例,无效3例,治疗总有效率为88。9％。结论：在关节内骨折患者的临床治疗中,采用可吸收螺丝钉内固定治疗方法不但有利于患者的的关节功能修复,而且有效避免了因二次手术取出而造成的再次损伤及相关并发症,其作为一种较为理想的关节内骨折固定材料,值得临床中推广和应用。     

鳞纹针内固定治疗股骨颈骨折疗效分析

鳞纹针内固定治疗股骨颈骨折疗效分析广东省湛江市第二中医院（５２４０１３）李戈王凌主题词股骨颈骨折／治疗骨折内固定术病例报告自１９９１年以来，笔者应用河南省洛阳正骨医院的鳞纹针内固定法治疗股骨颈骨折３６例，取得了满意效果。为总结经验，提高其应用效果，对...     

髁动力螺钉内固定治疗股骨髁部骨折29例报告

股骨髁部骨折属于较严重的关节内粉碎骨折，治疗困难。我院自2002～2004年12月采用髁动力螺钉（Dynamic Condylar Screw DCS）内固定治疗股骨髁部C1、C2型骨折29例，收到满意效果。现总结报告如下。