右美托咪定在下肢骨折患者中的麻醉效果

目的 探究右美托咪定在下肢骨折患者中的麻醉效果及对炎症因子的影响.方法 选取2018年2月-2020年1月揭阳市揭西县中医医院收治的70例下肢骨折患者,按照随机数字法分为观察组和对照组,每组35例.对照组患者对其使用丙泊酚进行麻醉,观察组患者在其基础上使用右美托咪定进行麻醉.比较分析两组患者的临床麻醉效果以及对炎症因子...     

右美托咪定联合臂丛麻醉在上肢骨折手术患者中的麻醉效果

目的探讨右美托咪定联合臂丛麻醉在上肢骨折手术患者中的麻醉效果。方法选取2017年7月至2019年4月在辽宁省东港市第二医院接受上肢骨折手术治疗的94例患者作为研究对象,随机分为对照组和联合组,各47例。对照组仅采取臂丛麻醉,联合组采取右美托咪定联合臂丛麻醉,记录两组术中的警觉/镇静评分(OAA/S),术后采用视觉模拟评分(VAS)评估患者的疼痛程度,并统计两组不良反应发生情况。结果联合组臂丛穿刺前、切皮时、骨折复位时、术毕时的OAA/S评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);联合组术后4、8、16、24、48 h的VAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);联合组术后不良反应发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论右美托咪定联合臂丛麻醉应用于上肢骨折手术患者中,镇静较好,术后镇痛时效长,安全性高。     

右美托咪定的临床麻醉效果研究进展

随着临床麻醉医学发展水平逐渐提升,在临床麻醉用药中,人们对用药的方案需求越来越高。通过麻醉用药能够帮助患者缓解疼痛,对患者手术治疗效果控制具有一定帮助。同时在给予患者麻醉用药指导中发现,麻醉用药的安全性及用药药理分析也比较关键。只有麻醉用药的药理及临床用药科学合理,才能满足患者的麻醉用药需求。右美托咪定作为常用的麻醉用药之一,在临床麻醉用药中具有较高的应用价值。相关研究证实,经过右美托咪定治疗能够改善患者麻醉效果,整个用药指导的安全性较高,能够符合患者临床用药指导需求。因此本文对右美托咪定的临床麻醉效果研究进展进行了分析,主要阐述了右美托咪定的药理分类、作用机制、临床应用效果以及临床安全性的评估,以及右美托咪定在临床麻醉用药中的作用及用药指导方案,为患者临床麻醉用药指导提供参考依据。     

右美托咪定在老年患者硬膜外麻醉下行胆囊切除术的麻醉分析

目的观察右美托咪定在老年患者硬膜外麻醉下行胆囊切除术的麻醉效果和安全性。方法选择本院2012年1月—2013年1月硬膜外麻醉下胆囊切除术老年患者60例分为右美托咪定组和对照组进行观察和研究。结果所有患者血压均有不同程度下降,但两组患者MAP和SPO2变化比较,差异无统计学意义(P>0.05),但右美托咪定组HR用药后明显低于对照组(P<0.01)。结论右美托咪定硬膜外麻是老年患者胆囊切除术的安全辅助镇静药。     

右美托咪定用于腹腔镜下胆囊切除术患者麻醉诱导前的效果分析

目的 分析右美托咪定用于腹腔镜下胆囊切除术患者麻醉诱导前的效果。方法 选取2020年7月至2022年12月于我院行腹腔镜下胆囊切除术的84例患者,随机分为右美托咪定组（42例,麻醉前给予右美托咪定）、对照组（42例,麻醉前给予生理盐水）,比较两组患者的基础生命体征、应激指标、炎性因子水平。结果 拔管时,右美托咪定组的心率（HR）、收缩压（SBP）低于对照组（P <0.05）。术后1 h,右美托咪定组血清去甲肾上腺素（NE）、皮质醇（Cor）及白介素-6 (IL-6)、白介素-4 (IL-4)水平均低于对照组（P <0.05）。结论 右美托咪定用于腹腔镜下胆囊切除术麻醉诱导前可有效维持患者心率、血压稳定,减轻手术应激及炎性反应。     

右美托咪定应用对子痫前期剖宫产术麻醉效果及安全性

目的：探讨子痫前期行剖宫产分娩时右美托咪定应用对麻醉效果及安全性。方法以西安市北方医院近期收治子痫前期行剖宫产分娩的产妇120例作为研究对象,随机分为右美托咪定组（60例）和对照组（60例）,分别于腰麻后行生理盐水和右美托咪定鞘内注射,比较两组产妇不同时间点血流动力学指标,手术结束时Ramsay镇静评分,阻滞起效、维持时间及围手术期不良反应发生情况等。结果两组产妇在T0（tSBP ＝1．04,tDBP ＝0．73,tHR ＝0．94）,T1（tSBP ＝1．18,tDBP ＝1．33,tHR ＝0．82）,T2（tSBP ＝1．25,tDBP ＝1．10,tHR ＝1．21）,T3（tSBP ＝0．95,tDBP ＝1．42,tHR ＝1．24）,T4（tSBP ＝0．97,tDBP ＝0．63,tHR ＝1．07）等5个不同时间点血流动力学指标组间比较差异无统计学意义（P＞0．05）;右美托咪定组产妇手术结束时Ramsay镇静评分显著高于对照组,差异有统计学意义（t＝2．14,P＜0．05）;右美托咪定组产妇阻滞起效时间和维持时间均显著优于对照组,差异有统计学意义（t值分别为2．40,2．77,2．19,2．52,P＜0．05）;右美托咪定组产妇寒颤和牵拉反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义（χ2值分别为13．14,20．67,P＜0．05）。结论子痫前期行剖宫产分娩产妇腰麻后右美托咪定应用可显著改善麻醉效果,降低围手术期寒颤和牵拉反应发生风险。     

右美托咪定辅助全身麻醉在LC术中的临床应用

目的:观察右美托咪定用于全麻LC患者的应用效果。方法:78例实施全麻LC术治疗的患者,随机平均分为两组,观察组39例在麻醉过程中采用盐酸右美托咪定,对照组以同样的方式等速度和等容量的生理盐水泵人,比较观察组使用右美托咪定的麻醉实施效果。结果:实施麻醉后观察组患者的诱导插管及剥离胆囊时心率、血压变化,丙泊酚及芬太尼用量与对照组相比,均存在显著意义,P<0.05。结论:右美托咪定辅助全身麻醉用于LC术中可以减少插管及术中剥离胆囊时的血流动力学波动,减少全身麻醉药物用量,为一种效果显著的麻醉药物。     

右美托咪定联合丙泊酚在老年患者无痛胃镜麻醉中的应用效果

目的 探讨右美托咪定联合丙泊酚在老年患者无痛胃镜麻醉中的应用效果.方法选取医院2016年2月至2018年2月收治的行无痛胃镜检查的老年患者80例作为研究对象,根据使用麻醉药物不同分为对照组和试验组,每组40例.对照组采用丙泊酚麻醉,试验组采用丙泊酚联合右美托咪定麻醉,比较两组不同时间点的平均动脉压(MAP)、心率、呼吸、血氧饱和度(SpO2),以及苏醒时间、定向力恢复时间和不良反应发生率.结果给药后3 min(T2)、检查进行5 min(T3)、检查结束后5 min(T4),试验组MAP、心率、呼吸和SpO2相比对照组更平稳,差异有统计学意义(P<0.05);试验组苏醒时间和定向力恢复时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论对于行无痛胃镜检查的老年患者采用丙泊酚联合右美托咪定麻醉效果更好,安全性更高.     

右美托咪定在腹股沟疝患儿手术中的麻醉效果和术后安全性分析

目的 探讨右美托咪定在腹股沟疝患儿手术中的麻醉效果和术后安全性。方法 选取2020年10月—2021年3月金华市妇幼保健院收治的96例行腹股沟疝手术麻醉患儿为研究对象,根据随机数字表法将患儿分为观察组和对照组,每组各48例。两组患儿给予相同的麻醉诱导,对照组患儿在麻醉诱导前静脉泵入生理盐水,观察组患儿在诱导前静脉泵入稀释后的右美托咪定。对比两组患儿的麻醉效果,并评估其术前焦虑评分、术后苏醒期躁动情况、躁动发生率及术后疼痛评分,手术过程中记录不良反应,评估麻醉安全性。结果 观察组患儿总有效率(95.83%)显著高于对照组(79.16%),差异有统计学意义(χ²=6.095,P=0.014)。两组患儿改良耶鲁术前焦虑量表(mYPAS)和行为学疼痛评分法(FLACC)评分[对照组(12.13±4.38)分、(3.43±0.89)分,观察组(11.33±4.22)分、(3.02±1.02)分]比较,差异均无统计学意义(t=0.911、0.578,均P>0.05)。观察组患儿麻醉躁动量表(PAED)评分[(11.44±4.81)分]和躁动发生率(39.58%)均低于对...     

右美托咪定联合依托咪酯对腹腔镜胆囊切除术患者的麻醉效果分析

目的：研究进行腹腔镜胆囊切除术治疗患者采用右美托咪定和依托咪酯联合麻醉的效果。方法：选取2021年1月至2022年9月实施腹腔镜胆囊切除术治疗患者64例,以组间基本特征具有可比性原则,32例对照组行右美托咪定泵注,32例实验组以对照组为基础加行依托咪酯,比较两组各项研究流程后的结果。结果：在T1-T6的研究时限内,实验组观测的SBP、DBP、MAP以及HR水平和对照组相比,呈现出更稳定的结果,P<0.05;两组呼吸恢复用时、可唤醒用时、拔管消耗时间经观测无明显差异,P>0.05;在T0时间节点内,经血清细胞因子值比较,组间无统计学意义,P>0.05;在T0、T6以及T7、T8节点观测中,在IL-2、IL-6以及IL-8水平的分析上,实验组具有更优水平,P>0.05。结论：右美托咪定联合依托咪酯,可提升全麻腹腔镜胆囊切除术患者血流动力学值,阻碍炎性反应生成。     

右美托咪定在老年患者腰硬联合麻醉中的应用

目的探讨右美托咪定在老年患者腰硬联合麻醉中的应用效果。方法选取我院行腰硬联合麻醉的100例老年患者为研究对象,随机分成两组,每组50例,两组麻醉确切后,10 min内观察组给予右美托咪定,对照组给予0.9%氯化钠注射液,比较两组麻醉过程中的平均动脉压、心率和镇静评分。结果两组患者麻醉前、麻醉成功时平均动脉压、心率和镇静评分组间比较差异无统计学意义,观察组给药5 min、10 min、30 min和60 min的平均动脉压、心率同对照组比较差异无统计学意义,观察组组间镇静评分明显高于对照组。结论右美托咪定在老年腰硬联合麻醉中发挥良好的镇静作用,对血流动力学无明显影响。     

老年围麻醉诱导期不同时机应用右美托咪定效果对比分析

目的分析老年患者应用右美托咪定诱导麻醉的不同应用时间和效果。方法以本院2013年1月—2014年12月收治的104例老年患者为研究对象,随机分组,观察组52例,诱导前注射右美托咪定,对照组52例,诱导后注射右美托咪定。计量资料用x珋±s表示,采用重复测量资料的方差分析,再采用SNK法进行两两比较,计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果不同时间点2组患者心率、收缩压、舒张压比较,差异均有统计学意义(均P0.05)。两两比较发现,T1阶段观察组的心率[(72.27±3.77)次/min]、收缩压[(131.03±4.68)]、舒张压[(77.19±4.01)mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa)]与T0[(48.48±4.27)次/min、(135.36±5.02)、(80.36±4.18)mm Hg]比较,差异均有统计学意义(均P0.05);T2阶段时两组患者的心率[(74.08±4.13)、(75.19±3.59)次/min]与T1阶段[(83.48±4.19))、(72.27±3.77次/min]比较,差异均有统计学意义(均P0.05);T3阶段两组患者的心率[(77.59±4.09)、(77.79±4.01)次/min]与T2阶段比较,差异均有统计学意义(均P0.05);T2、T3、T4阶段对照组的收缩压[(124.46±4.59)、(137.39±5.37)、(133.65±5.39)mm Hg]、舒张压[(68.79±4.02)、(87.08±4.79)、(81.77±4.89)mm Hg]与前一时间点比较,差异均有统计学意义(均P0.05);T5阶段对照组舒张压[(78.02±5.49)mm Hg]与前一时间点比较,差异有统计学意义(均P0.05)。T1阶段两组心率、收缩压、舒张压比较,差异均有统计学意义(均P0.05);T2、T3、T4阶段两组收缩压、舒张压比较,差异均有统计学意义(均P0.05)。观察组的不良反应发生率均为7.7%,对照组为13.5%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论老年患者进行围麻醉诱导前右美托咪定注射能够更加有效的改善麻醉诱导引起的血压下降和气管插管引起的血压上升,值得临床重视。     

右美托咪定在气管插管全身麻醉下腹部手术中的应用效果

目的观察右美托咪定在气管插管全身麻醉下腹部手术中的应用效果。方法选取全州县人民医院收治的120例行气管插管全身麻醉下腹部手术的患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各60例。对照组麻醉诱导使用咪达唑仑、丙泊酚、瑞芬太尼及苯磺酸阿曲库铵,观察组在对照组基础上加用右美托咪定,比较两组患者一次插管成功率,麻醉诱导前(T0)、麻醉诱导后(T1)、插管即刻(T2)、插管后1 min(T3)各个时间点的平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、心率(heart rate,HR)水平及不良反应情况。结果观察组一次插管成功率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组T1、T2及T3各时间点的MAP及HR水平均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在全身麻醉下腹部手术的麻醉诱导阶段使用右美托咪定可提高一次插管成功率,维持插管期间血流动力学稳定。     

右美托咪定在高龄高血压患者双极等离子体前列腺切除术中的应用效果分析

目的观察右美托咪定在高龄高血压患者中的镇静效果以及对患者血流动力学的影响。方法选择2014年1—10月收治的择期行双极等离子体前列腺切除术的高龄高血压患者60例作为研究对象,随机分为D组和C组各30例。联合阻滞麻醉操作完成后,D组持续静脉泵入右美托咪定,C组泵入等量生理盐水。观察并记录患者MAP、HR、RR、Sp O2等基本生命体征变化情况,同时监测麻醉/脑电意识检测系统麻醉趋势指数(Narcotrend index,NTI)以及观察者镇静警觉评分(observer’s assessment of alertness sedation,OAA/S)。计量资料组间比较采用t检验,组内比较采用重复测量资料的方差分析,两两比较采用LSD-t检验,P0.05为差异有统计学意义。结果 C组给药时、给药后10、30、60 min及术毕时的MAP分别为(114.9±8.7)、(115.8±8.2)、(114.8±8.2)、(113.9±7.8)、(115.6±7.7)mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa),均高于平素的(103.9±8.6)mm Hg,差异均有统计学意义(均P0.05)。D组患者给药30、60 min及术毕时MAP分别为(103.1±8.2)、(99.0±6.9)、(102.6±7.7)mm Hg,均低于给药时的(115.4±8.1)mm Hg,差异均有统计学意义(均P0.05)。两组给药10、30、60 min及术毕时MAP比较差异均有统计学意义(均P0.05)。D组给药10、30、60 min及术毕时的NTI及OAA/S得分分别为(88.9±6.9)、(81.1±5.9)、(77.6±7.1)、(78.7±6.6)、(4.3±0.4)、(3.2±0.4)、(3.0±0.5)、(3.2±0.4)分,均低于给药时的(94.9±4.1)、(4.6±0.5)分,差异均有统计学意义(均P0.05)。D组给药10、30、60 min及术毕时的NTI指数及OAA/S得分均低于C组的(92.4±6.2)、(87.8±6.2)、(85.8±7.4)、(88.4±5.4)、(4.5±0.6)、(4.2±0.4)、(4.1±0.7)、(4.1±0.5)分,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论右美托咪定应用于高龄高血压患者双极等离子体前列腺切除术可有效镇静,控制血压,使血流动力学更加平稳。     

盐酸右美托咪定与异丙酚在无痛结肠镜检查中的麻醉效果、安全性分析

目的:探讨盐酸右美托咪定与异丙酚在无痛结肠镜检查中的麻醉效果与安全性.方法:抽取至我院就诊的给予无痛结肠镜检查的患者110例,对常规组采取异丙酚麻醉,对观察组采取盐酸右美托咪定麻醉,对比两组患者的麻醉效果、安全性.结果:观察组患者的麻醉起效时间相比常规组明显较短,P<0.05;观察组与常规组的不良反应发生率分别为16.36％与40.00％,P<0.05.结论:对给予无痛结肠镜检查的患者采取盐酸右美托咪定与异丙酚均可取得较为显著的麻醉效果,但是盐酸右美托咪定的安全性相对较高.     

右美托咪定在腹腔镜下肝部分切除术中的应用

[目的]探讨不同剂量右美托咪定用于腹腔镜下肝部分切除术的安全性和有效性。[方法] 美国麻醉师协会(ASA)分级为Ⅱ或Ⅲ级择期行腹腔镜肝部分切除术患者60例,随机分为两组,一组静脉泵注右美托咪定负荷剂量0.2 μg/kg(10 min注完),继以0.2 μg/(kg·h)维持泵注至手术结束前30 min(D1组),另一组静脉泵注右美托咪定负荷剂量0.2 μg/kg(10 min注完),继以0.5 μg/(kg·h)维持泵注至手术结束前30 min(D2组)。两组术中用七氟烷、丙泊酚维持麻醉,观察记录输注右美托咪定前(T0)、输注右美托咪定10 min后(T1)、气管插管即刻(T2)、气管插管后1 min(T3)、气管拔管即刻(T4)患者的收缩压、舒张压、心率、血氧饱和度,以及术后呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间和躁动例数。[结果] 与入手术室时对比,两组患者在插管前、后和拔管时血压、心率无明显差异,D2组患者术后呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间均较D1组长(P<0.05)。[结论] 0.2 μg/(kg·h)右美托咪定维持泵注可使腹腔镜肝部分切除术患者的血流动力学更稳定,术后苏醒更迅速完全。     

右美托咪定在小儿腺样体手术麻醉中的应用效果

目的：探讨在小儿腺样体手术麻醉中应用右美托咪定对患儿苏醒期躁动与血流动力学的影响。方法：选取2020年2月至2020年8月于广州医科大学附属第二医院行腺样体手术的患儿44例,根据随机数字表法将其分为两组。研究组在麻醉诱导后应用右美托咪定,对照组应用氯化钠注射液。比较两组患儿拔管时间与苏醒期躁动评分;比较两组患儿麻醉诱导前（T0）、麻醉诱导后即刻（T1）、麻醉诱导后15分钟（T2）、手术结束时（T3）、心率与平均动脉压;比较两组患儿离室前镇静情况和并发症发生情况。结果：研究组患儿拔管时间明显短于对照组,苏醒期躁动评分明显低于对照组（P<0.05）;与T0时比,T1时～T3时两组患儿心率与平均动脉压均呈先降低后升高趋势,但组间各时间点比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;研究组的患儿出室前镇静较好的百分比显著高于对照组（P<0.05）;出室前两组患儿血压与心动过缓发生率比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;研究组患儿苏醒期躁动发生率显著低于对照组（P<0.05）。结论：小儿腺样体手术麻醉中应用右美托咪定麻醉效果比较好,能有效降低苏醒期躁动的发生率,缩短...     

右美托咪定用于妇科腹腔镜手术的麻醉分析

目的:探讨右美托咪定在妇科腹腔镜患者全身麻醉的应用效果。方法:选择拟在全麻下行腹腔镜手术的患者40例,随机分为右美托咪定组(A组)和未使用右美托咪定组(B组),观察两组麻醉过程中的血流动力学变化以及术后苏醒时间、病人的谵妄、躁动等情况。结果:两组患者血流动力学指标各时点A组优于B组(P<0.05),清醒时间基本相同(P>0.05),术后躁动、谵妄发生率A组明显少于B组(P<0.05)。结论:右美托咪定应用在妇科腹腔手术中使血压稳定、心率减慢、苏醒及时、躁动减少。