探讨慢性阻塞性肺疾病并2型呼吸衰竭患者两种不同通气方式的临床效果

目的:对分析有创和无创机械通气对慢性阻塞性肺疾病合并2型呼吸衰竭患者的临床使用效果。方法:根据2010年1月至2015年10月我院的COPD合并2型呼吸衰竭老年患者80例来进行分析,分成轻度呼吸衰竭组和重度呼吸衰竭组,均有40例。两组都接受了抗感染、祛痰、解痉平喘等常规治疗。轻度组再分成两组,第一组使用无创呼吸机通气,第二组使用气管插管呼吸机通气。对比各组患者的呼吸通气指标。结果:轻度呼吸衰竭两组患者通气3、12、24、48 h后的各项指标均有所改善,前后结果存在统计学差异性(P0.05),组间结果无统计学差异性(P0.05)。中毒呼吸衰竭组患者有8例因病重转为有创通气,其余患者在通气3、12、24、48 h后各指标和之前有差异性(P0.05);重度呼吸衰竭患者的无创通气时间比有创通气时间长(P0.05),有创通气组的有效率比无创通气组高(P0.05)。结论:慢性阻塞性肺疾病合并2型呼吸衰竭患者,轻度呼吸衰竭可以使用无创机械通气,重度呼吸衰竭患者应该使用有创机械通气。     

雾化吸入联合无创机械通气治疗老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效观察

文章用常规方法与雾化吸入联合无创正压通气法治疗老年慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease)合并Ⅱ型呼吸衰竭,对照观察患者治疗前后的动脉血气、呼吸频率、心率等,探讨雾化吸入联合无创机械通气治疗老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效.雾化吸入联合无创机械通气治疗老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效确切,且安全性较高.     

面罩无创通气治疗慢性阻塞性肺疾患合并呼吸衰竭的观察与护理

目的探讨面罩无创通气在慢性阻塞性肺疾患(COPD)合并呼吸衰竭中的应用与护理.方法对收治的41例呼吸衰竭患者,分组进行面罩无创通气和气管插管机械通气治疗与护理.结果①两组方法均有较好疗效.②PaO2和PaCO2在治疗后两组差异不明显(P＞0.05),提示在降低PaCO2和PaO2改善程度方面,面罩无创通气同样有好的效果.结论 COPD合并呼吸衰竭应用面罩无创通气治疗与护理是既安全又有效的一种手段.     

无创通气治疗慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭的护理体会

呼吸衰竭是慢性阻塞性肺病(COPD)最常见的并发症之一,其发病率和死亡率均较高,机械通气是此类疾病最为有效的治疗措施。双水平气道正压(BiPAP)无创通气因其无创、安全,越来越多应用于临床,成为治疗呼吸衰竭的重要方法。2011年10月-2012年5月我科对28例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者应用无创BiPAP通气进行治疗,取得满意效果,现将护理体会报告如下。     

无创机械通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭失败原因分析

目的：分析无创机械通气治疗COPD（慢性阻塞性肺疾病）合并Ⅱ型呼吸衰竭失败的原因,为更安全、更有效地使用无创通气。方法：对本院26例COPD（慢性阻塞性肺疾病）合并Ⅱ型呼吸衰竭使用无创机械通气的原因进行回顾性分析。结果：低氧血症和高碳酸血症不能得到纠正或加重15例;不能耐受者5例;胃肠胀气4例;漏气量大2例。结论：掌握好适应证及禁忌证,在与患者及家属建立良好沟通的基础上,治疗过程严密观察和动态调节参数是提高无创通气成功率的关键。     

有创无创序贯机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭临床分析

目的：探讨有创无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并严重呼吸衰竭的疗效。方法：慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者40例,给予抗感染和平喘等治疗;采用气管插管进行有创机械通气。患者出窗后随机分为两组,分别为序贯治疗组和对照组,各20例,序贯治疗组出窗后立刻拔出插管,接着采用口鼻面罩双水平气道正压通气;对照组继续行有创机械通气。对序贯治疗组和对照组患者总机械通气和住院时间、呼吸机相关性肺炎发生率、治疗死亡率进行比较。结果：与对照组相比较,序贯组各项指标明显较低。结论：有创无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭效果良好,值得临床使用。     

无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭疗效分析

目的:无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭疗效分析。方法:选取本院收治的240例患者(慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭),收治时间为2015年3月7日至2017年3月8日,采用电脑软件随机抽签的方式把患者分为对照组与观察组,两组患者数量均为120例,分别采用常规治疗(对照组)以及无创呼吸机治疗(观察组),对比两组治疗结果。结果:观察组治疗效果为94.17%,治疗后PaO_2(81.19±12.67)mmHg,SaO_2(96.38±5.22)mmHg;对照组治疗效果为78.33%,治疗后PaO_2(72.98±13.54)mmHg,SaO_2(71.68±6.17)mmHg。观察组优于对照组,对比差异显著(P小于0.05)。结论:无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭效果显著,值得推广。     

护理干预对无创正压通气治疗COPD伴呼吸衰竭患者的护理效果观察

目的探讨综合性护理干预在慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭无创正压通气治疗中的护理效果.方法选择该院2009年12月—2011年12月慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者共80例,上述患者诊断均符合慢性阻塞性肺疾病诊断标准.上述患者随机分为观察组和对照组.对照组给予无创正压通气常规护理,观察组在常规护理基础上给予通气前和通气后综合行护理干预.观察两组患者对通气治疗的耐受情况.结果观察组耐受性好所占比例为95.0%.对照组耐受性好所占比例为65.0%.观察组耐受性好所占比例高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论综合性护理干预能够提高慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者无创正压通气治疗时的耐受性,有助于顺利完成通气治疗,提高通气治疗效果,护理效果显著.     

序贯性机械通气在急救COPD并呼吸衰竭患者的应用研究

目的 探讨有创与无创序贯性机械通气在急救慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,简称COPD)合并严重呼吸衰竭的临床效果与护理方法.方法 对COPD合并严重呼吸衰竭行有创通气,治疗后出现肺部感染控制窗的患者,随机分为序贯通气组16例和对照组14例.序贯组:达到肺部感染控制窗后拔除气管插管,改用无创机械通气治疗;对照组:继续按常规有创机械通气方法治疗.对比两组患者有创通气时间、住院时间、呼吸机相关性肺炎(Ventilator-associated pneumonia,VAP)发生率、拔管后再插管例数及死亡例数.结果 序贯组有创通气时间、住院时间及VAP发生率分别为(167.5±127.0)h、(8.56±5.7)d、(1/16)6.25%明显低于对照组(288.0±167.6)h、(16.57±5.63)d、(6/14)42.9%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在肺部感染控制窗指导下的有创无创序贯机械通气治疗方法,明显缩短机械通气时间、住院时间,降低VAP发生率,在结合有效的护理措施的同时可有效改善治疗效果,是具有一定临床实用价值的有效脱机方案.     

无创通气治疗阻塞性肺疾病的护理体会

目的探讨经面罩正压通气呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病的护理体会。方法 38例阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者经抗感染等治疗基础上同时给予无创通气治疗,密切观察患者血气分析、生命体征、血氧饱和度指标的变化和不良反应发生情况。结果 38例COPD合并呼吸衰竭患者治疗后动脉血氧分压、PH值、动脉血氧饱和度上升,动脉血二氧化碳分压下降,治疗前后对比,差异有统计学意义(p<0.01)。34例患者成功撤机出院,不良反应的发生率低,治疗有效率为89.5%。结论 COPD合并呼吸衰竭患者早期使用无创呼吸机治疗对低氧血症和CO2潴留改善明显,疗效显著。护理人员必须注意患者的心理护理,严密观察病情变化,做好紧急准备,提高护理水平是保证无创通气治疗的有效性及患者的安全性的关键。     

有创-无创序贯机械通气治疗ICU重症COPD合并呼吸衰竭疗效分析

目的:研究有创-无创序贯机械通气治疗ICU重症慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床效果。方法:选择山东省荣成市人民医院ICU收治的慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者46例,采用数字单双号的模式分为对照组(持续有创通气治疗)与观察组(有创—无创序贯机械通气疗法),每组各23例。比较两组ICU住院时间、总通气时间、有创通气时间、脱机成功率、呼吸机相关性肺炎发生率。结果:观察组ICU住院时间、总通气时间、有创通气时间、脱机成功率、呼吸机相关性肺炎发生率均显著优于对照组。结论:针对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者,采用有创-无创序贯机械通气方案的临床疗效显著,对患者预后具有重要的促进作用。     

NIPPV治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的护理体会

文章总结无创正压通气(Noninvasive Positive Pressure Ventilation,NIPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的护理方法,认为科学有效的护理干预,可提高慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的NIPPV治疗依从性及临床疗效.     

无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的护理体会

慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者,由于通气功能障碍和通气/血流比例失调常导致缺氧和二氧化碳潴溜.应用平喘、解痉、抗炎、吸氧综合治疗常常难以达到理想的效果,近年来,双气道正压通气作为无创机械通气越来越多地应用于临床,为治疗COPD合并Ⅱ型呼衰提供了新方法.我科于2001～2003年收治86例COPD合并Ⅱ型呼衰的患者,应用BiPAP呼吸机治疗,经过精心护理,取得了满意的效果.现将应用无创机械通气的护理体会报告如下.     

慢性阻塞性肺疾病患者呼吸衰竭有创机械通气治疗研究

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者呼吸衰竭有创机械通气治疗策略,提高抢救成功率。方法选择2010年1月-2014年2月机械通气治疗COPD发生呼吸衰竭患者110例,对其进行气管插管、有创机械通气等治疗,分析机械通气治疗结果,并及时判定COPD呼吸衰竭急性加重病因,预防医院感染,数据采用SPSS17.0统计软件处理。结果 110例患者中成功脱机、拔管、康复出院106例,治疗成功率为96.36%;上机时间为(7.2±2.2)d;脱机成功者机械通气前后72h血气有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);13例经序贯通气(有创通气转无创通气)达到康复,直接脱机93例与无创通气辅助13例脱机前各种临床指标:急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)、N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)、浅快呼吸指数(RSBI)比较差异有统计学意义(P<0.05);呼吸、心率、机械通气时间比较差异也有统计学意义(P<0.05)。结论对慢性阻塞性肺疾病(COPD)发生呼吸衰竭患者采取恰当机械通气策略,能提高临床抢救成功率。     

BiPAP无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭临床分析

目的探讨双相正压(BiPAP)无创通气对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并失代偿期Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法将COPD合并失代偿期Ⅱ型呼吸衰竭患者随机平行分为治疗组和对照组,各84例。对照组给予抗感染、支气管扩张剂、止咳化痰、雾化吸入及支持治疗,治疗组在以上治疗的基础上给予BiPAP无创机械通气。结果无创机械通气对提高PaO2和降低PaCO2与对照组比较差异有显著性(P<0.05)。结论双水平气道正压(BiPAP)无创机械通气对COPD合并失代偿期Ⅱ型呼吸衰竭的治疗效果好,可减少气管插管和气管切开的使用,减少患者痛苦,缩短住院时间。     

经鼻罩BiPAP呼吸机治疗Ⅱ型呼吸衰竭的疗效分析

目的 :总结无创通气在慢性阻塞性肺疾病 (COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭中的治疗经验。方法 :回顾分析因COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭 5 0例次患者经鼻罩BiPAP呼吸机辅助治疗的结果。结果 :5 0例次中好转出院 41例 (82 % ) ,加重 7例 ,其中 3例改为有创通气 ,好转出院 ,4例拒绝气管插管而死亡。结论 :对晚期COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭病人实施反复的机械通气可提高疗效。无创通气易于实施和卸除 ,依从性强 ,疗效肯定     

护理干预对提高患者无创呼吸机辅助通气依从性的作用分析

目的:探讨护理干预对提高患者无创呼吸机辅助通气依从性的作用.方法:以本院在2016年7月--12月收治的慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者60例为研究对象,将其随机分为护理组和对照组,每组各30例,两组患者均行无创正压通气治疗,研究组实行综合护理,对照组实行常规护理,比较两组患者的治疗依从性.结果:护理组患者治疗依从性(93.3％)明显高于对照组(63.3％),P<0.05,两组比较具有统计学意义.结论:对慢阻肺合并呼吸衰竭患者无创呼吸机辅助通气治疗时实施综合护理能明显提高患者治疗依从性.     

有创与无创序贯性机械通气治疗COPD的体会

慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者终末期常合并严重呼吸衰竭(呼衰),而机械通气是治疗呼衰的重要措施,其中有创机械通气使用较普遍,而有创机械通气治疗容易引起呼吸机相关性肺炎(VAP)、呼吸机相关肺损伤(VILI)及脱机困难。如处理不当,不仅延长患者的住院时间和增加费用。甚至容易产生许多严重并发症导致最后死亡,无创机械通气用于COPD患者脱机过程,受到了越来越多的关注,我科于2003     

无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作伴呼吸衰竭的护理

目的 探讨无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性期伴呼吸衰竭患者的护理方法.方法 将50例使用无创通气治疗COPD急性期合并呼吸衰竭的患者分为对照组和观察组各25例,对照组采用常规护理方法,观察组采取综合护理干预操作前做好心理护理、选择合适的面罩、保持呼吸道通畅;操作中做好病情观察、呼吸道管理、呼吸机监测、饮食护理和并发症的预防.结果 观察组发生并发症、呼吸机治疗时间均低于对照组(p＜0.05和p＜0.01).结论 正确有效的综合护理干预可降低患者无创通气治疗的并发症和减少呼吸机治疗时间.     

序贯机械通气护理治疗慢性阻塞性肺疾病伴严重呼吸衰竭患者的临床应用效果

目的:分析序贯机械通气护理治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴严重呼吸衰竭患者的临床应用效果.方法:选择76例慢性阻塞性肺疾病伴严重呼吸衰竭患者作为研究对象,按照临床处理方案的不同将其分为对照组(行常规护理)与观察组(在常规护理的基础上加以序贯机械通气护理),每组38例,对两组临床效果进行分析与比较.结果:观察组总有效率...