慢性肾功能衰竭患者维持性血液透析的护理

血液透析是肾功能衰竭(简称肾衰)应用广泛、疗效显著的治疗方法。近年来有学者提出对维持性透析患者的生活质量评定用"康复"一词概括,包括医学、心理和社会、职业康复〔1〕,而透析患者在透析时及透析间期的护理又最为关键。笔者对2006年1—12月太原市铁路中心医院肾脏血液肿瘤科收治的40例慢性肾衰患者进行了维持性血液透析的护理,使患者获得初步康复。     

护理干预对老年慢性肾功能衰竭患者血液透析护理的影响分析

目的：分析护理干预对老年慢性肾功能衰竭患者血液透析护理的影响。方法：收集我院2010年3月-2014年3月期间行血液透析的老年慢性肾功能衰竭患者96例作为研究对象,采用随机分组的方式将患者分为试验组与对照组,每组患者各48例。对照组患者采用传统的常规护理模式,试验组在对照组的基础上实施心理护理、饮食护理、穿刺护理等综合护理模式,对两组患者的护理效果进行分析对比。结果：研究结果显示,两组患者护理前焦虑和抑郁评分比较无明显差异（P＞0.05）,经护理后均取得明显的降低（P〈0.05）,且试验组患者的改善水平明显优于对照组（P〈0.05）;同时,通过评测两组患者护理后的生活质量情况显示,试验组患者的生活质量评分明显高于对照组（P〈0.05）。结论：护理干预对改善实施血液透析的老年慢性肾功能衰竭患者的不良情绪和生活质量具有非常积极的影响。     

个体化血液透析治疗慢性肾功能衰竭的疗效研究

目的探讨个体化血液透析方案治疗慢性肾功能衰竭的临床效果。方法对2009年2月～2011年2月我院52例慢性肾功能衰竭的患者实行个体化血液透析。并与50例常规方案透析的慢性肾功能衰竭患者对比。结果两组患者血液透析后渗透压、尿素氮、肌酐及钠钾水平均无显著差异,P>0.05。不良反应中头痛、乏力、低血压、肌痉挛情况对比有显著差异,P<0.05。心衰、透析后口渴情况无显著差异,P>0.05。结论个体化血液透析可有效减少不良反应,保证透析效果,值得临床推广。     

慢性肾功能衰竭维持性血液透析患者的健康教育

目的 探讨对慢性肾功能衰竭维持性血液透析(MHD)患者进行健康教育的效果.方法 采用自身对照对79例患者血液透析(HD)前、中、后实施健康指导和心理支持,并用自行设计的调查表对研究对象进行评估.结果 MHD患者的疾病保健知识、疾病自我管理能力在健康指导后明显增强(P＜0.01),健康教育对女性的效果明显优于男性(P＜0.01).结论 对MHD患者进行有针对性的健康指导和心理支持具有可行性.     

慢性肾功能衰竭维持性血液透析患者的健康教育

目的探讨对慢性肾功能衰竭维持性血液透析(MHD)患者进行健康教育的效果。方法采用自身对照对79例患者血液透析(HD)前、中、后实施健康指导和心理支持,并用自行设计的调查表对研究对象进行评估。结果MHD患者的疾病保健知识、疾病自我管理能力在健康指导后明显增强(P<0.01),健康教育对女性的效果明显优于男性(P<0.01)。结论对MHD患者进行有针对性的健康指导和心理支持具有可行性。     

综合护理小组在血液透析治疗慢性肾功能衰竭患者中的应用效果

目的 探讨综合护理小组在血液透析治疗慢性肾功能衰竭血液透析患者中的应效果。方法 选取2020年3月至2022年3月抚州市第一人民医院收治的80例慢性肾功能衰竭患者,采用随机数字表法分为对照组（40例,接受常规护理干预）和观察组（40例,接受综合护理小组干预）,持续干预4周。比较两组心理状态[采用抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）评估]、并发症发生率和生活质量[采用生活质量评分量表（QOL）评估]。结果 干预后,观察组SDS、SAS评分及并发症发生率均低于对照组,QOL评分高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 综合护理小组能够改善血液透析治疗慢性肾功能衰竭患者的消极情绪,降低并发症发生风险,提升生活质量。     

低频度血液灌流联合血液透析治疗糖尿病慢性肾功能衰竭的效果

目的 探究低频度血液灌流（HP）联合血液透析（HD）对糖尿病慢性肾功能衰竭（CRF）患者的影响。方法 选取2017年6月—2021年6月本院收治的80例糖尿病CRF患者，采用随机数字表法将其分为2组，每组各40例，对照组进行HD治疗，观察组则进行低频度HP联合HD治疗。比较2组患者的肾功能指标[尿素氮（BUN）和血肌酐（Scr）]，成纤维细胞生长因子23(FGF-23)、碱性磷酸酶（ALP）水平，钙磷代谢情况及其安全性。结果 治疗后，观察组、对照组的BUN、Scr、FGF-23水平均降低（P均<0.001），观察组BUN、Scr水平为（9.96±1.21）mmol/L、（219.26±32.20）μmol/L，均低于对照组的（13.23±1.58）mmol/L、（278.68±35.98）μmol/L(t=10.392、7.783,P均<0.001)；治疗后，观察组患者FGF-23为（107.23±38.58）pg/mL，低于对照组的（161.96±61.21）pg/mL(t=7.783,P<0.001)；对照组治疗前后ALP水平差异无统计学意义（t=0.939,P=...     

血液透析对慢性肾功能衰竭患者血清脂蛋白的影响

目的研究血液透析疗法对慢性肾功能衰竭患者血清脂蛋白的影响,并探讨脂蛋白变化的临床意义。方法选取我院慢性肾衰血液透析患者63例,测定血清中TC、Cr、TG、LP、ApoA1、ApoB的浓度,比较对照组与透析前、后脂蛋白及血脂水平。结果与对照组相比,CRF患者的TG、ApoB水平显著升高(P<0.05),Cr、Lp(a)水平极显著升高(P<0.01),ApoA1水平显著降低(P<0.05),TC水平无显著差异(P>0.05)。透析后TC、TG、Lp(a)、ApoA1、ApoB水平与透析前无显著性差异(P<0.05),但Cr水平显著下降(P<0.01)。结论慢性肾衰血液透析患者脂代谢紊乱,检测血液透析CRF患者脂蛋白水平,对于预防心血管疾病的并发症,具有重要的临床参考意义。     

护理干预对慢性肾功能衰竭血液透析患者皮肤瘙痒的改善效果观察

目的:对慢性肾功能衰竭血液透析患者皮肤瘙痒的症状采取综合性的护理干预,查看其护理效果.方法:选择2013年1月至2017年5月期间在我院接受治疗的40例慢性肾功能衰竭血液透析患者参与研究,随机将患者分成两组,对照组20例,观察组20例.对照组患者采用常规的护理方式进行护理,观察组患者在对照组患者的基础上加入综合性的护理干预模式,对比两组患者护理后皮肤瘙痒的改善情况,并调查患者对护理服务的满意程度.结果:经过护理对比,观察组患者的皮肤瘙痒改善程度明显优于对照组(P<0.05),观察组患者对护理服务的满意程度明显优于对照组患者(P<0.05).结论:对慢性肾功能衰竭血液透析患者皮肤瘙痒的症状采取综合性的护理干预,有利于缓解患者的症状,提高患者对护理服务的满意程度,值得临床推广.     

慢性肾功能衰竭患儿54例的护理

慢性肾功能衰竭是指由于各种慢性肾脏疾病缓慢进展,肾单位逐渐硬化,数量减少,肾功能缓慢进行性减退,最终出现以代谢产物潴留、水电解质和酸碱平衡紊乱为主要表现的一组临床综合征。笔者对54例该病患儿进行了护理分析,现报道如下。     

血液透析滤过治疗高龄慢性肾功能衰竭的护理方法与效果探讨

目的 分析高龄慢性肾功能衰竭接受血液透析滤过治疗过程中的护理方法与效果.方法 将近一年(2020年1月-2021年1月)我院实施血液透析滤过治疗的30例高龄慢性肾功能衰竭患者分为综合护理组(15例,实施综合护理干预)和常规护理组(15例,实施常规护理干预),对两组患者的病情缓解时间、护理满意度、病情缓解率以及护理前后的...     

慢性肾功能衰竭血液透析住院患者并发感染的临床分析

目的了解慢性肾功能衰竭维持血液透析住院患者合并感染的发生情况,探讨其感染的特点。方法回顾性调查近2年我院慢性肾功能衰竭维持血液透析患者住院病史,收集并统计血液透析合并感染患者的临床资料。结果调查血液透析患者159例,住院发生感染67例,各部位发生感染173例次。其中肺部感染居首位,占48.6%,以革兰阴性菌为主;其次是肠道感染及导管感染。分别占16.8%和14.5%。肺部感染临床情况复杂,肠道感染与使用抗生素后继发二重感染有关,导管感染与留置时间相关。复合菌感染和多部位感染均超过10%,且病情严重,预后往往不佳。结论血液透析住院患者合并感染发生率高,感染种类及病原菌组成复杂,以肺部感染最常见。     

家庭护理干预对慢性肾功能衰竭血液透析患者遵医行为的影响

目的探讨家庭护理干预对慢性肾功能衰竭血液透析患者遵医行为的影响。方法对行血液透析治疗的68例慢性。肾功能衰竭患者建立家庭支持系统,采用心理干预、健康教育与家庭随访等方式进行6个月的家庭护理干预,比较干预前后患者遵医行为的变化。结果开展家庭护理干预6个月后,68．85％的患者失望心理状态有不同程度的改善,疾病相关知识知晓率由47．16％上升到86．76％,遵医率明显高于干预前。其中规律透析率由干预前的66．20％上升到干预后的94．10％。8项调查中除保持平稳情绪一项为P〈0．05,其他均为P〈0．01,干预前后存在统计学差异。结论开展家庭护理干预可明显提高血液透析患者的遵医行为,并能改善患者的心理状态。     

高通量血液透析对慢性肾功能衰竭尿毒症患者微炎症状态及肾功能的影响

目的探讨高通量血液透析对慢性肾功能衰竭尿毒症患者微炎症状态和肾功能的影响。方法选择我院收治的慢性肾功能衰竭尿毒症患者124例,随机分为两组各62例。对照组采用常规血液透析治疗,观察组采用高通量血液透析治疗。比较两组患者治疗前后肾功能生化指标、炎性因子水平及瘙痒评分。结果治疗后,两组的BUN、 Scr、 UA、β2-MG水平均明显降低,且观察组的BUN、 Scr、 UA、β2-MG水平均显著低于对照组(P均<0.01)。治疗后,观察组的血浆hs-CRP、 IL-6、 TNF-α水平及瘙痒评分均显著低于对照组(P均<0.01)。观察组的不良反应率明显低于对照组(P <0.05)。结论采用高通量血液透析治疗慢性肾功能衰竭尿毒症可明显减轻患者的瘙痒症状,改善机体微炎症状态,保护肾功能,减少不良反应,值得临床推广应用。     

慢性肾功能衰竭的饮食治疗与护理体会

慢性肾功能衰竭(CRF)一旦发生不可逆转,预后差,如何延缓患者的生命,是临床医生历来都是十分重视的课题。本文就其饮食治疗与护理体会简述如下。1 饮食治疗1.1 低蛋白饮食低蛋白饮食应用最广,疗效亦是肯定的。其用量:早期肾衰蛋白质供给量按每日0.6g/kg,晚期肾衰按每日O.4g/kg给予。应尽量选用含必需氨基酸的优质蛋白食     

血液透析治疗肾功能衰竭伴急性左心衰竭

1991年1月~1996年10月,在本院血液透析的急慢性肾功能不全(肾衰)患者193例,其中32例伴急性左心衰竭,占16.6%,现就病因及治疗报告如下。一、临床资料1．一般资料:男18例,女14例;年龄18~71岁,平均45岁。慢性肾衰27例占84.4%,其中未曾透析治疗14例,维持性血透13例。急性肾衰5例,占15.6%;其中流行性出血热2例,产后感染性休克、肠扭转术后、阑尾炎穿孔细菌性腹膜炎各1列,均因少尿期未控制输入量面诱发急性左心衰。2．血透前检查血压10/9~34/16kPa,平均24.1/14kPa。血尿素氮17.96~68.44mmol/L、平均33.26mmol/L,血肌酐696~2994μmol/L、平均1096μmol/L。慢性肾衰者血红蛋白26~89g/L,平均58.85g/L。26例胸片示肺瘀血或/和两肺门有蝶形云雾状阴影、心影左下缘延长、心胸比     

保留灌肠治疗慢性肾功能衰竭的护理

目的寻找慢性肾功能衰竭灌肠治疗及护理的有效方法。方法对36例慢性肾功能衰竭患者采用中西药结合保留灌肠治疗,配合细致护理。结果用药后36例患者原有厌食恶心症状减轻,乏力心悸症状好转头晕、皮肤瘙痒的症状均有改善,血生化检查结果均较治疗前明显下降,患者比较满意。结论中西药保留灌肠及良好的护理能促进慢性肾功能衰竭患者康复。     

中药灌肠治疗慢性肾功能衰竭的护理

慢性肾功能衰竭是指各种慢性肾脏疾病缓慢进展，肾功能进行性减退，最终出现以代谢产物潴留、水、电解质和酸碱平衡紊乱为主要表现的一组临床综合征，为不可逆性，目前无保守治愈措施。我科近年对慢性。肾衰的早期及由于各种原因不能进行血液透析的患者，采用中药灌肠的方法，通过肠粘膜吸附，以促进毒素排出，降低血肌苷、血尿素氮，减轻氮质血症，效果较好。现将灌肠方法及护理体会介绍如下。