经皮椎体后凸成形术结合中医情志护理改善骨质疏松性椎体压缩骨折患者脊柱功能的研究

目的 探讨骨质疏松性椎体压缩骨折以椎体成形术联合中医情志护理干预的效果,为该疾病的治疗提供有效依据。方法 回顾性分析2019年1月至2023年2月浙江骨伤医院收治的197例骨质疏松性椎体压缩骨折患者的临床资料,以手术方式不同分为A组（98例,经皮椎体成形术）和B组（99例,经皮椎体后凸成形术）,术后随访6个月,均接受中医情志护理。比较两组患者围术期指标,术前及术后6个月视觉模拟量表（VAS）疼痛评分、Oswestry功能障碍指数（ODI）、Roland-Morris功能障碍调查量表（RDQ）评分及伤椎前缘高度、伤椎后凸角、椎体高度压缩率,以及并发症发生情况。结果 B组患者手术时间长于A组,骨水泥用量及椎体恢复高度均高于A组（均P<0.05）;与术前比,术后6个月两组患者VAS疼痛评分及ODI、RDQ评分均降低,且B组RDQ评分低于A组（均P<0.05）;两组住院时间及术后6个月VAS疼痛评分、ODI评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;与术前比,术后6个月两组患者伤椎前缘高度升高,伤椎后凸角及椎体高度压缩率均降低,且B组上述指标变化幅度均更大;B组患者并发症总发...     

体位复位后单侧椎弓根穿刺椎体成形术治疗椎体骨质疏松性压缩骨折

目的探讨体位复位后单侧椎弓根穿刺椎体成形术治疗椎体骨质疏松性压缩骨折的临床效果。方法35例骨质疏松并胸腰椎椎体压缩性骨折患者共44个椎体,在行经皮椎体成形术前通过麻醉下体位复位,再从单侧椎弓根穿刺行椎体成形术治疗,采用VAS疼痛评分作为手术治疗效果的评价,并评估体位复位在矫正后凸畸形上的价值。结果 VAS疼痛评分术前及术后分别为(8.37±0.84)和(1.11±0.40),p<0.05,体位复位前后椎体后凸角度改善明显,矫正率达到(40.75±12.00)%。结论椎体骨质疏松性压缩骨折应用体位复位及单侧椎弓根穿刺椎体成形术治疗可显著缓解患者疼痛,并较大程度改善后凸畸形。     

经皮椎体成形术与经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效对比

目的 :观察经皮椎体成形术(PVP)和经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效.方法 :随机选取2014年5月～2017年6月我院收治的76例骨质疏松性椎体压缩骨折患者进行此次研究,其中38例接受PVP术治疗(PVP组),38例接受PKP术治疗(PKP组),对比术前术后患者疼痛视觉类比评分(VAS)、伤椎高度和骨水泥渗漏情况.结果 :两组患者术前和术后VAS评分、伤椎高度对比差异显著(P<0.05);其中PKP组患者骨水泥渗漏率明显低于PVP组(P<0.05).结论:PVP和PKP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的止痛效果均较好,但PKP治疗骨水泥渗漏更少.     

经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床效果分析

目的探讨经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床效果。方法选取2016年3月至2018年3月我院收治的76例骨质疏松性椎体压缩骨折患者,随机分为对照组(传统非手术疗法)与观察组(经皮椎体成形术),各38例。比较两组患者治疗前后的疼痛程度、伤椎前缘高度以及生活质量。结果治疗后,观察组的VAS评分低于对照组,伤椎前缘高度高于对照组, QOL量表评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论采用经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折患者,可改善其伤椎前缘高度,缓解疼痛,并提高其生活质量。     

单侧椎弓根旁入路BKP手术对骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者疼痛程度、胸腰椎功能及骨折恢复的影响

目的 探讨单侧椎弓根旁入路骨填充网袋椎体成形术（BKP）治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折（OVCF）患者的临床效果。方法 74例OVCF患者随机分为两组。在单侧椎弓根旁入路下,观察组行BKP治疗,对照组行经皮椎体后凸成形术（PKP）治疗。结果 两组术后的VAS评分、 ODI评分及伤椎Cobb角均低于术前,伤椎前缘高度均高于术前（P <0.05）;两组术后的VAS评分、 ODI评分及伤椎前缘高度、伤椎Cobb角比较,差异无统计学意义（P>0.05）。观察组的骨水泥注入量多于对照组,骨水泥渗漏发生率低于对照组（P <0.05）。结论 单侧椎弓根旁入路BKP手术在缓解OVCF患者疼痛、恢复伤椎前缘高度、改善腰椎功能方面可以取得与PKP相似的效果,并能够降低骨水泥渗漏发生率。     

经伤椎连续固定治疗胸腰椎爆裂骨折120例临床疗效观察

目的探讨经伤椎连续固定治疗胸腰椎爆裂骨折的临床疗效及安全性。方法将本院2006年7月至2010年7月收治的120例胸腰椎爆裂骨折患者随机分为实验组和对照组,实验组患者进行经伤椎连续固定治疗,对照组患者给予跨节段椎弓根螺钉固定术,比较两组患者术前、术后1周、术后6个月的椎体压缩率、Cobbs角、VAS评分,并统计两组患者术后12个月后凸畸形、腰背疼痛、内固定断裂等术后并发症的发生率。结果两组患者术前、术后1周椎体压缩率、Cobbs角、VAS评分无统计学差异(P>0.05),而术后6个月实验组的椎体压缩率、Cobbs角、VAS评分显著优于对照组(P<0.05),实验组术后并发症的发生率也显著低于对照组(P<0.05)。结论经伤椎连续固定能够降低胸腰椎爆裂骨折手术术后并发症的发生率,临床疗效显著,值得推广应用。     

经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体骨折的临床疗效分析

目的 对比观察经皮椎体成形术和球囊扩张椎体后凸成形术在治疗骨质疏松性椎体骨折患者的临床疗效、安全性,方便临床,根据患者情况,选择更加适合患者的手术方式.方法 以某院收治的64例收治的骨质疏松性椎体骨折患者为对象分为观察组和对照组,对照组采用球囊扩张椎体后凸成形术治疗,观察组采用经皮椎体成形术治疗,随访两组患者1年;比较两组患者术后1周内的疼痛评分、随访期的并发症情况和术后1年的复位效果.结果 观察组VAS评分低于对照组,观察组术后伤椎高度增加量明显大于对照组;全部患者随访3～6个月,观察组伤椎椎体高度丢失量较对照组小,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 经皮椎体成形术较球囊扩张椎体成形术治疗骨质疏松性椎体骨折患者,具有术后疼痛评分低,伤椎椎体高度丢失量小等优势,是适合老年患者的一种手术治疗方法.     

经皮椎体成形术联合补骨饮颗粒治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床研究

目的观察经皮椎体成形术(PVP)联合补骨饮颗粒治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效。方法将骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者60例按入院顺序随机分为对照组和观察组,每组各30例。对照组予经皮椎体成形术治疗,观察组在此基础上联合应用补骨饮颗粒,2个月后观察2组患者有效率,VAS评分及再骨折率进行分析。结果观察组患者有效率为93.33%,显著高于对照组的73.33%(P<0.05);两组患者治疗后VAS评分显著低于治疗前(P<0.05),且观察组治疗后6个月有无新发骨折,明显低于对照组(P<0.05)。结论经皮椎体成形术联合补骨饮颗粒治疗骨质疏松性椎体压缩骨折疗效显著,能有效缓解骨折导致的疼痛,降低VAS评分,减少再骨折。     

经皮球囊扩张椎体后凸成形术与微创椎弓根钉内固定术治疗脊柱胸腰段压缩性骨折的效果比较

目的：比较经皮球囊扩张椎体后凸成形术与微创椎弓根钉内固定术治疗脊柱胸腰段压缩性骨折的效果。方法：选择2015年10月～2019年10月本科室收入治疗的48例的脊柱胸腰段压缩性骨折病例,将患者按照入院顺序,单号入观察组,双号入对照组,给予对照组患者微创椎弓根钉内固定术治疗,给予观察组患者经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗,比较两组患者的手术时间、术中出血量和住院时间,术前、术后的Cobb角和伤椎椎体压缩率。以视觉模拟评分法（VAS）比较两者患者手术前后的疼痛程度。结果：观察组患者的手术时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,组间各指标差异统计学分析有意义（P<0.05）。观察组患者术后Cobb角与伤椎椎体压缩率恢复好于对照组,组间各项差异统计学分析有意义（P<0.05）。术后两组患者的VAS评分均明显降低,观察组低于对照组,组间差异统计学分析（P<0.05）,有意义。结论：经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗脊柱胸腰段压缩性骨折手术时间短、术中出血少,且疗效确切,患者术后恢复快。     

PVP和PKP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效观察和护理

目的观察及对比经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)和经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效和护理。方法在68例骨质疏松性椎体压缩骨折患者中,38例59个椎体接受PVP治疗;30例40个椎体接受PKP治疗。术前及术后1d进行疼痛视觉类比评分(visual analog scale,VAS)和伤椎体高度恢复情况比较。结果 PVP组术前和术后1dVAS评分别为(7.1±1.2)分和(2.0±0.6)分,PKP组分别为(6.9±1.0)分和(1.9±0.8)分,差异有统计学意义(P﹤0.05)。术后6～24个月(平均18个月)随访,PVP组和PKP组伤椎高度分别较术前增加(2.3±1.6)mm和(9.1±2.0)mm,两组比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论 PVP和PKP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折对止痛均有明显效果,二者无明显差异;PKP伤椎高度恢复明显优于PVP;同时给予安全、有效的护理对PVP、PKP患者的恢复至关重要。     

两种术式治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床效果

目的探讨两种不同手术方法对治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床效果。方法选取2017年12月—2020年12月本院收治的40例骨质疏松性椎体压缩骨折患者为研究对象,基于组间匹配的原则在不同手术方法中选择观察组和对照组,各20例。其中行经皮椎体成形术治疗的为对照组,经皮椎体后凸成形术治疗的为观察组,比较两组治疗的临床效果。结果术前,两组伤椎前缘高度、伤椎Cobb角在数据结果方面比较,差异无统计学意义(P0.05);术后,观察组患者伤椎前缘高度高于对照组,伤椎Cobb角低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。两组疼痛评分比较,术前及术后1d,两组患者疼痛评分比较差异无统计学意义(P0.05);术后7d,观察组患者疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组骨水泥渗漏情况比较,对照组和观察组骨水泥渗漏总发生率分别为20.0%和5.0%,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组生活质量评分比较,观察组患者在生活质量5个维度评分方面均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论在治疗骨质疏松性椎体压缩骨折中,应用经皮椎体后凸成形术治疗的手术效果和预后效果均优于经皮椎体成形术,经皮椎体后凸成形术临床效果确切。     

经皮椎体成形术治疗新鲜骨质疏松性椎体骨折63例

目的探讨经皮椎体成形术(Percutaneous Vertebroplasty,PVP)治疗新鲜骨质疏松性椎体压缩骨折方法及临床疗效。方法回顾性分析PVP治疗63例新鲜骨质疏松性椎体压缩骨折,术前及术后2d进行疼痛视觉类比评分﹙VAS﹚、测量术后伤椎高度增加,随访伤椎高度丢失情况,记录骨水泥渗漏及随访期间相邻椎体骨折情况。结果术前及术后2dVAS分别为(6.8±1.3)分和(2.0±0.6)分,伤椎高度较术前增加(2.3±1.8)mm。术后随访6~24个月,平均13.3月,患椎高度丢失不明显,相邻椎体再骨折3例,无患椎再骨折,无感染、无骨水泥渗漏等并发症。结论经皮椎体成形术治疗新鲜骨质疏松性椎体压缩骨折有效、安全、减少长期卧床并发症,提高患者生活质量、值得推广。     

“蛋壳”技术在经皮球囊扩张后凸成形术治疗严重骨质疏松性椎体压缩骨折中的应用研究

目的：探讨“蛋壳”技术在经皮球囊扩张后凸成形术（PKP）治疗严重骨质疏松性椎体压缩骨折中的应用研究。方法：将2019年1月至2021年8月在本院治疗的130例严重骨质疏松性椎体压缩骨折患者随机分为两组,对照组使用常规PKP,观察组使用“蛋壳”技术PKP,对比两组的各项手术指标、视觉模拟评分法（VAS）及Oswestry功能障碍指数问卷表（ODI）变化、脊椎结构指标、并发症发生率。结果：观察组手术时间、术中出血量、骨水泥用量与对照组无统计学差异（P>0.05）,但骨水泥渗漏率明显低于对照组（P<0.05）;观察组术后2 d的VAS疼痛评分、ODI评分与对照组无统计学差异（P>0.05）,但术后3个月的VAS疼痛评分、ODI评分明显低于对照组（P<0.05）;观察组术后2 d的伤椎椎体压缩率、Cobb’s角与对照组无统计学差异（P>0.05）,但术后3个月的伤椎椎体压缩率、Cobb’s角明显小于对照组（P<0.05）;观察组切口感染、单侧肢体麻木、单侧肢体疼痛等并发症发生率明显低于对照组（P<0.05）。结论：“蛋壳”技术在PKP治疗严重骨质疏松性...     

椎体成形术和传统方法治疗骨质疏松性椎体压缩骨折疗效的对比研究

目的探讨椎体成形术和传统方法治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效。方法选取我院收治的骨质疏松性椎体压缩骨折患者278例,随机分为两组。观察组(158例)采用椎体成形术治疗,对照组(120例)采用传统方法治疗。比较两组患者的VAS评分、伤椎前缘相对高度、ODI评分。结果治疗后两组患者的VAS评分均有所下降,观察组的VAS评分明显低于对照组和治疗前(P<0.05)。对照组治疗后1个月、3个月及6个月的VAS评分均明显低于治疗前(P<0.05)。治疗6个月后,观察组的伤椎前缘相对高度明显高于对照组和治疗前(P<0.05)。对照组治疗前后的伤椎前缘相对高度比较差异无统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的ODI评分明显低于对照组和治疗前(P<0.05)。对照组治疗后3个月、6个月的ODI评分明显低于治疗前(P<0.05)。结论椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折,可有效改善患者的疼痛症状,防止椎体进一层压缩,明显改善患者的生活质量,疗效确切,值得临床推广。     

经皮椎体成形术治疗老年胸腰椎压缩性骨折

目的 分析经皮椎体成形术对老年骨质疏松胸腰椎压缩性骨折的临床效果及并发症.方法 2008年3月～2011年6月胸腰段椎体压缩骨折患者78例92个椎体,局部麻醉行经皮椎弓根穿刺椎体内注射骨水泥强化压缩骨折椎体,对术前术后腰椎疼痛,手术椎体前缘高度等数据分析.结果 术后随访时间8～21个月,平均12个月,手术前后骨折椎体前缘高度丢失率低于5%;术后3d疼痛缓解明显,VAS评分为(1.8 ±1.2);较术前VAS评分(7.2 ±1.6)明显下降,主观治疗满意度为96%;术后自由下地站立时间为(5.6 ±2.7)d; 2例术后出现一侧下肢疼痛麻木,经对症治疗好转,不影响下肢功能;5例出现无症状椎管内骨水泥渗漏,7例出现椎体周围骨水泥渗漏,没有症状未予处理.结论 经皮椎弓根椎体成形术对老年胸腰椎压缩性骨折近期治疗效果良好,疼痛缓解及功能恢复满意,有效的强化骨折椎体的强度,明显改善患者的生活质量.     

PVP治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折43例临床分析

目的探讨经皮穿刺椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎体压缩骨折的临床疗效。方法采用经皮穿刺椎体成形术对43例老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者进行了治疗并进行早期随访。结果43例术后患者中,痊愈22例,部分缓解17例,轻度缓解3例,术后1例因心脏疾病死亡。有效率达90．7％。术后均获随访3～12个月发现患者腰背部疼痛均明冠缓解,翻身自如,能自主行走,无脊髓神经损伤、肺栓塞等并发症发生。结论经皮穿刺椎体成形术能迅速缓解疼痛,且随访过程中疗效确切,可恢复部分椎体高度及后凸角度,是治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的一种有效方法。     

过伸体位下经皮椎体成形术治疗椎管后壁破裂性骨质疏松性骨折

目的:研究过伸体位下经皮椎体成形术治疗椎管后壁破裂性老年骨质疏松性骨折的临床疗效。方法:过伸体位下经皮椎体成形术治疗椎管后壁破裂性老年性骨质疏松性骨折12例,术前患者无双下肢神经损伤症状,MRI检查均为新鲜性骨折,CT显示椎管后壁破裂或后壁破裂伴椎管内占位,首先在过伸体位下复位椎体,必要时施以牵引并手法按压,使病椎椎体高度明显恢复,后经皮单侧或双侧椎弓根置入穿刺针,在C型臂X线机透视下注入骨水泥。结果:所有患者术后疼痛缓解,术前VAS评分为(8.1±2.7),术后为(2.6±1.8),术前椎体前缘高度为(13.68±3.2mm),术后椎体恢复为(17.88±3.0mm),所有患者未发生双下肢神经损伤症状。结论:过伸体位下经皮椎体成形术有选择性治疗椎管后壁破裂性老年骨质疏松性骨折,临床疗效满意。     

球囊扩张法在治疗骨质疏松性椎体压缩骨折中的应用

目的：总结球囊扩张经皮椎体后凸成形术在治疗老年性骨质疏松性椎体压缩骨折中的临床效果及经验。方法：回顾性分析2009年5月-2014年5月应用经皮后凸成形术治疗的胸腰椎压缩骨折患者65例（78个椎体）的临床资料,包括手术前后VAS评分、手术前后凸Cobb氏角。结果：术后所有患者腰背疼痛完全消失或明显减轻,VAS评分由术前平均（8.2±l.2）分降为术后（1.9±1.3）分,终末随访为（2.4±1.2）分;术前Cobb角（23.8±3.5）°,术后恢复为（16.9±4.3）°,终末随访为（18.5±3.8）°。无感染,无循环及呼吸系统等严重并发症,2例术中发生少量骨水泥渗漏至椎体旁,其中1例出现胸肋部刺激性疼痛加重,其余经术中及术后长期观察,未造成任何神经及血管并发症。结论：球囊扩张经皮后凸成形术在治疗胸腰椎骨质疏松性骨折中有确切缓解疼痛及恢复椎体高度和形态的作用,是一种安全、有效的治疗方法。     

经皮穿刺椎体成形术治疗椎体压缩性骨折的疗效评价

目的：分析经皮穿刺椎体成形术治疗椎体压缩性骨折的疗效。方法：选取我院椎体压缩性骨折患者40例,收治时间为2012年3月至2013年8月期间,随机分为观察组和对照组,对照组采用传统手术治疗,观察组采用经皮穿刺椎体成形术治疗。结果：观察组椎体压缩性骨折患者治疗后椎体压缩率、伤椎Cobb角、骨水泥注入量、手术时间、术后伤椎高度增加、手术费用显著优于对照组（P＜0.05）。结论：经皮穿刺椎体成形术治疗椎体压缩性骨折具有良好的临床效果。     

PVP治疗老年骨质疏松性脊柱骨折临床分析

目的分析老年骨质疏松性脊柱骨折采用经皮椎体成形术治疗的临床疗效。方法 2015年1月-2017年12月于中山大学附属第八医院收治的老年骨质疏松性脊柱骨折患者中选取85例,随机分为两组,对照组42例行保守治疗,观察组43例行经皮椎体成形术治疗,比较两组患者治疗前后伤椎影像学指标、ODI(Oswestry功能障碍指数)、VAS(视觉模拟疼痛)评分、并发症发生情况。结果治疗后,观察组伤椎后缘高度、伤椎中线高度、伤椎前缘高度均有所提高,且高于对照组,后凸角有所降低,且低于对照组;观察组ODI、VAS评分均低于对照组;观察组并发症发生率为11.63%,低于对照组的19.05%,组间差异均有统计学意义(P0.05)。结论采用经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性脊柱骨折能改善椎体功能状态,促使其形态恢复,提高患者日常生活能力,减轻疼痛感,值得临床推广。