老年人急性阑尾炎35例临床治疗体会

目的结合临床就诊经验，分析总结老年急性阑尾炎的诊治体会。方法采取回顾性分析，将我院2011年6月～2013年12月接诊的35例老年急性阑尾炎患者作为研究对象。结果患者均在发病后12h-3d内入院。转移性右下腹疼痛者11例，右下腹隐痛者12例，腹胀12例。体温范围为37．5-39．2℃的患者有12例；白细胞数量明显升高者15例；中性粒细胞数量增多者24例；误诊8例，被误诊为肠梗阻者2例，胃炎4例，胃十二指肠穿孔2例。手术证实，单纯性阑尾炎的患者有5例，化脓性阑尾炎的患者有13例，坏疽穿孔性阑尾炎的患者有15例，阑尾周围脓肿的患者有2例。结论由于老年急性阑尾炎患者症的临床症状与体征均不具有代表性，合并症多，容易被误诊延误治疗。临床应给予老年疑似急性阑尾炎患者高度重视，一经确诊则应尽安排手术，做好充分的术前准备，结合患者个人病情与个体差异，采取具有针对性的治疗方案，给予患者周密、细致的围手术期护理，降低并发症的发生几率。     

急腹症误诊为急性阑尾炎的原因及临床处理分析

目的:探讨急腹症误诊为急性阑尾炎的原因,提出预防及临床处理措施.方法:回顾某院收治的因急腹症术前诊断为急性阑尾炎,术中证实为误诊的患者临床资料,分析误诊原因及临床处理措施.结果:共有17例术前诊断为急性阑尾炎,术中证实为其他疾病.经积极规范的临床处理后患者均痊愈出院.结论:规范的诊疗措施可以有效减少急腹症误诊为急性阑尾炎,并使误诊患者得到有效治疗.     

宫外孕破裂误诊为急性阑尾炎的分析

目的:研究宫外孕破裂误诊为急性阑尾炎的分析。方法:本次研究选取的研究对象为2016年10月10日至2017年10月10日期间,我院纠正治疗曾在外院被误诊为急性阑尾炎的5例宫外孕患者作为研究对象,回顾性分析5例患者的临床资料,对误诊原因进行分析。结果:5例患者均经术中和病理证实为宫外孕破裂。结论:宫外孕破裂和急性阑尾炎的临床表现比较相似,出现误诊的可能性较大,临床上应加强对宫外孕破裂和急性阑尾炎的鉴别区分,明确诊断并及时进行治疗,减少误诊情况,以便改善预后。     

急性阑尾炎手术预防切口感染临床探析

目的探讨和分析急性阑尾炎手术预防切口感染的临床方法。方法选取157例在我院接受诊治的急性阑尾炎患者为研究对象，对上述对象的临床资料进行整理和回顾性分析。结果157例患者中，只有3例患者的手术切口发生了感染，感染发生率为1．91％。结论在手术前后，采取有针对性的手段对切口进行处理，合理地使用抗菌素和抗生素，能明显的降低阑尾切除后切口发生感染的几率，有利于促进患者康复。     

急性阑尾炎相关疾病延诊误诊56例分析

目的总结分析急性阑尾炎相关疾病延诊、误诊的原因，避免临床误诊，提高疗效。方法回顾分析387例急性阑尾炎患者的临床资料，将相关延诊、误诊病例进行统计及病种分类。结果急性阑尾炎延诊、误诊为其他疾病共计29例，占7．5％；其他疾病误诊为急性阑尾炎共计27例，占6．9％。结论．急性阑尾炎相关疾病延诊、误诊的原因有：病史询问不详，临床症状被医患双方忽视；部分患者临床表现不典型；忽视阑尾异位多变的临床表现及相关检查；临床医生思路狭窄，患者高龄体弱，医生不愿意承担医疗风险等。     

右半结肠癌误诊急性阑尾炎分析

目的：分析右半结肠癌中出现误诊的原因及防治措施.方法：采取回顾性的方法对本院1999年2月-2012年3月右半结肠癌出现误诊的情况进行分析.结果：调查中的8例患者均误诊为急性阑尾炎,并通过手术治疗证实.结论：右半结肠癌中出现误诊为急性阑尾炎的原因多方面,只有在平时的诊断中加强对各项诊断条件进行综合分析,才能有效避免误诊.     

急性阑尾炎非典型病例误诊分析

急性阑尾炎多数通过病史和体检能达到正确诊断 ,但一些症状与体征不典型的病例诊断仍有一定的困难 ,易造成误诊、误治 ,我院近 13年来接诊了 11例非典型急性阑尾炎 ,术前曾被误诊而延误治疗 ,现分析如下。1　临床资料本组共 11例 ,其中曾在外院误诊误治 7例 ,由本院初诊 4例 ,均经手术探查而确诊。在 11例病例中 3例术前误诊为急性胃肠炎 ,2例误诊为急性胆囊炎 ,2例误诊为泌尿系结石 ,1例儿童患者误诊为肠系膜淋巴结炎 ,1例老年患者误诊为肠梗阻 ,2例女性患者误诊为妇科疾病。2　讨论2 .1　误诊原因　通过对 11例非典型急性阑尾炎诊治 ,作者…     

其他疾病误诊为阑尾炎17例分析

目的总结和分析其他疾病误诊为阑尾炎的常见原因,尽量减少误诊的发生。方法回顾性分析2006年1月至2010年9月我科收住17例初诊为阑尾炎,经手术证实为其他疾病的病例。结果经手术证实这17例均为其他疾病误诊为阑尾炎。结论主观上要尽量详实的采集病史资料,避免先入为主的观念,完备必要的辅助检查,不断改进自己个人的诊断观念及方法,避免误诊的发生;客观上充分考虑到疾病的复杂性,在向患方交代病情时本着客观、真实的态度,充分的说明病情,避免误诊导致误解。     

23例妊娠急性阑尾炎外科治疗分析

目的：探讨妊娠急性阑尾炎的外科治疗方法。方法：回顾性分析行阑尾切除手术的23例妊娠急性阑尾炎患者的临床资料。结果：23例妊娠急性阑尾炎患者均行阑尾切除手术,切口感染1例,无腹腔脓肿,无流产、早产、死胎,无孕妇死亡。结论：妊娠急性阑尾炎及早诊断、尽快选择阑尾切除术,并注意术中操作、加强围手术期处理,能减少并发症发生。     

妊娠中晚期急性阑尾炎的诊断和治疗

目的:探讨妊娠中晚期急性阑尾炎的诊断与治疗。方法:对我院近年来收治的56例妊娠中晚期急性阑尾炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果:56例患者中,初诊为阑尾炎者为36例(64.3%);经相关科室会诊后,复诊为阑尾炎者19例(35.7%);手术治疗者43例(63.8%);非手术治疗者13例(23.2%),非手术治疗失败者7例(53.8%)。结论:妊娠中晚期阑尾炎临床表现不典型,易引起临床误诊,一旦确诊,应及时手术。     

阑尾炎误诊19例临床分析

目的：探讨急性阑尾炎误诊原因分析。方法：对我院自1996年1月-2006年12月共施行阑尾手术598例，进行回顾性分析。结果：阑尾炎误诊19例。结论：急性阑尾炎除非有特殊原因，否则一经诊断宜尽早手术。     

浅析30例消化内科急性腹痛误诊原因

目的：对30例消化内科急性腹痛患者的误诊原因进行分析和研究。方法：选取2015年2月到2016年4月在我院接受治疗的急性腹痛误诊患者30例，对患者进行检查，分析误诊原因。结果：30例患者中，误诊急性胃肠炎的患者有12例，肠梗阻为9例，胆囊炎为6例，消化道出血为3例。经过分析可以得出出现腹痛乌镇的原因是医生的知识经验不足，并且在收集患者病史是存在一定的困难，而且疾病临床症状相似程度高等。结论：明确了腹痛的特点，要与患者有效的沟通，做好全面的检查，做好体格检查，减少出现误诊的几率，提高治愈的效果。     

急性阑尾炎手术治疗的体会

目的：探究基层医疗卫生机构治疗急性阑尾炎的诊断方法及临床疗效。方法：选择我院2008年1月-2013年12月收治的20例急性阑尾炎患者，回顾性分析患者的手术治疗病例，总结基层医疗卫生机构手术治疗急性阑尾炎的治疗体会。结果：20例急性阑尾炎患者中单纯性阑尾炎患者12例，化脓型阑尾炎4例，穿孔型阑尾炎2例，坏疽型阑尾炎2例；所有患者在经过手术治疗及辅助抗感染治疗，并提供健康教育、心理护理及饮食护理等优质护理，所有患者均痊愈出院，其中患者的平均住院时间为（8．5±3．2）d，对所有患者的复诊结果进行统计分析，患者手术恢复情况良好，所有患者均无并发症发生。结论：手术治疗为急性阑尾炎患者最为直接有效的治疗方法，基层医疗卫生机构通过对阑尾炎患者进行及时有效诊断，把握手术时机，并严格遵守外科手术操作规范，并给予患者抗感染辅助治疗机优质护理，疗效确切，可有效提高患者的治疗效率，缩短患者的住院时间，提高患者的满意度，值得在临床上推广使用。     

误诊为急性阑尾炎12例原因分析

目的总结急性阑尾炎误诊原因.方法对12例急性阑尾炎误诊病例进行回顾性分析.结果以阑尾炎收住入院的病人共198例,误诊为阑尾炎12例,12例误诊病人常见误诊疾病为宫外孕、黄体破裂、输卵管积脓等.12例病人均痊愈出院.结论急性阑尾炎是普外科最为常见的急腹症,部分病例临床表现不典型,造成诊断困难,容易发生误诊.     

普外临床中诊治急性阑尾炎的初步探讨

目的：针对普外临床中诊治急性阑尾炎的效果进行探讨。方法：收集2011年5月-2012年5月期间确诊急性阑尾炎的65例患者临床资料。结果：结合有关检查确诊患者有60例,初诊正确率达92.31%,在非手术治疗情况下6例早期患者腹痛症状有效缓解。其余59例手术患者中,术后有1例患者发生肠粘连梗阻,有25例恢复时间延迟时间超过3天,约占比例为42.37%,有4例患者产生切口感染,占6.78%。结论：作为普外临床常见病症的急性阑尾炎,通常诊断中不能过于依赖B超,病患最有效的治疗方式就是手术治疗。     

淋菌性腹膜炎误诊为急性阑尾炎22例分析

目的观察淋菌性腹膜炎的临床特点,减少误诊。方法回顾性分析22例淋菌性腹膜炎患者的临床资料。结果22例均误诊为急性阑尾炎行手术治疗并行阑尾切除术。结论为避免将淋菌性腹膜炎误诊为急性阑尾炎,应掌握各自的临床特点,并得出其误诊的原因及教训。     

急性阑尾炎的CT分级对外科术后病理结果预测分析

目的：探究CT分级方法对急性阑尾炎外科术后病理结果预测价值。方法：选取来本院急诊科就诊疑似急性阑尾炎的患者73例为临床研究对象，所有患者接受多层螺旋CT腹部扫描并进行CT分级，24h内均接受开腹手术治疗，摘取阑尾组织作病理学检查作为本病的准确诊断，通过统计学方法分析CT分级的诊断方法是否对急性阑尾炎外科术后病理结果预测有明确诊断价值。结果：所有73例患者共有39例患者诊断为急性阑尾炎，对应CT分级中3级及以上阳性诊断率较高；急性阑尾炎CT分级的Roc分析，曲线下面积（AUC）为0.946，具有明显差异性（P〈0.05），选择截断值为3，故临床应以CT分级3级及以上患者诊断为急性阑尾炎。结论：CT分级方法能准确预测急性阑尾炎外科术后病理结果，可作为临床急性阑尾炎诊断标准。     

异位阑尾炎24例的诊治要点

目的：分析探讨异位阑尾炎临床表现与诊治要点。方法：选取我院2006年5月到2013年5月收治的24例异位阑尾炎患者作为研究对象,回顾性分析了本组异位阑尾炎患者的临床资料。结果：本组24例患者全部给予阑尾切除术治疗,且术后病检证实为阑尾炎症;术后1例患者发生切口感染,1例患者发生脂肪液化,1例患者发生阑尾炎残端瘘,并发症发生率为12.5%;术后患者均康复出院,未发生死亡事件。术后随访一年并未出现急性阑尾炎症状或体征。结论：异位阑尾炎与一般阑尾炎有不同之处,需要充分了解异位阑尾临床特点与诊治要点,以提升临床治疗效果。     

急诊外科急腹症误诊分析

目的对急诊外科急腹症误诊情况进行分析探讨,为今后的临床诊治工作提供可靠的参考依据。方法抽取在2011年6月-2014年5月间我院收治的急诊外科急腹症误诊病理34例,对其临床资料展开回顾性分析。结果本组34例患者中溃疡误诊为急性胆囊炎者6例,妇产科疾病误诊为外科急腹症者10例,上消化道穿孔误诊为阑尾炎者6例,胰腺炎误诊为胃肠炎3例,阑尾炎误诊为胃肠炎3例,胰腺炎误诊为胆石症2例,肠系膜淋巴结炎误诊为急性阑尾炎者1例,右输尿管结石误诊为急性阑尾炎1例,钳钝性疝误诊为急性胃肠炎者1例,心肌梗死误诊为胃肠炎1例。结论外科急腹症误诊原因较多,误诊发生率也相对较高,在今后的临床诊治工作中应对其给予足够的重视。     

小儿急性阑尾炎28例的外科诊治分析

目的:总结小儿急性阑尾炎的的外科治疗体会。方法:回顾分析28例小儿急性阑尾炎患者的临床资料。结果:28例患者均进行手术治疗,其中23例初诊为急性阑尾炎,术后3例出现感染。结论:小儿急性阑尾炎是常见的急症,应早期诊断,及时考虑急诊手术治疗。