医用几丁糖凝胶预防剖宫产术后盆腔粘连的效果分析

目的：探讨并分析医用几丁糖凝胶对剖宫产术后盆腔粘连的预防效果。方法：将本院2013年1月-2014年1月收治的85例剖宫产妇按随机数字表法分为对照组及治疗组,其中对照组40例,治疗组45例,治疗组患者在术中腹膜缝合前将2 mL的几丁糖涂抹于患者子宫切口表面等部位,而对照组患者使用2 mL生理盐水涂抹于相同位置,其余手术操作均相同,观察并比较两组的临床效果。结果：治疗组的总有效率为95.56%,显著高于对照组的70.00%,比较差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组产妇二次剖宫产术中粘连发生率为8.89%,显著低于对照组发生率37.50%,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：医用几丁糖凝胶对剖宫产术后盆腔粘连具有较好的临床效果,是一种值得推广使用的新型生物材料。     

几丁糖预防人工流产术后宫腔粘连效果分析

目的:探讨几丁糖预防人工流产术后宫腔粘连的临床应用价值。方法:将400例因早孕要求进行人工流产手术的重复流产患者按随机数字表法分组,即几丁糖子宫腔内局部应用组(试验组)及无任何干预措施组(对照组),对两组病例手术中情况、术后月经量变化情况、宫腔改变情况进行比较。结果:两组病例的一般情况、手术中情况无差异;手术时间无差异(t=0.953,P=0.341);术后绒毛大小无差异(t=-0.256,P=0.799);术后月经量减少30%～50%者试验组为6例,对照组为19例;术后月经量减少≥50%者试验组2例,对照组6例,两组差异有统计学意义(χ2=9.55,P=0.005);术后发生宫腔粘连试验组2例,对照组6例,两组差异有统计学意义(χ2=7.35,P=0.007)。结论:宫腔内应用几丁糖可以减少人工流产术后宫腔粘连的发病几率,是一种操作简便、疗效满意的预防方案。     

医用几丁糖在妇科阴式子宫切除术中应用的探讨

目的:探讨医用几丁糖对阴式子宫切除后预防肠粘连及盆腔粘连的应用价值.方法 分析2008年1月至2010年10月妇科阴式子宫切除术后,将几丁糖涂于手术创面表面及周围腹腔脏器的患者180例,观察术后盆腔粘连、肠粘连的发生情况.结果 全部病例术后随访6个月,无一例发生粘连性肠梗阻,术后腰骶部疼痛、下腹痛、腹胀等症状明显下降.结论 在妇科阴式子宫切除术试用几丁糖可以有效的预防肠粘连的发生,对术后排气及切口愈合无不良影响.预防肠粘连的发生几丁糖是一种理想的生物材料,值得推广应用[1].     

医用几丁糖对兔脓胸胸膜粘连及纤维化的影响研究

目的 探讨医用几丁糖对兔脓胸胸膜粘连及纤维化的影响。方法 选取20只新西兰大耳白兔,随机分为实验组及对照组,予肺炎链球菌建立脓胸模型,实验组予胸腔内注射几丁糖2ml,对照组注射生理盐水2ml,通过检测胸水常规及生化指标及胸腔粘连情况及组织化学检测,判断胸膜粘连及纤维化情况。结果 20只兔17只完成实验,3只中途死亡,所有模型均符合脓胸标准。实验组48h及96h胸水中白细胞、中性粒细胞比值均较对照组降低,实验组96h胸水葡萄糖含量增高,实验组96h胸水量及蛋白含量降低(P<0.05)。实验组胸膜粘连评分及胸膜厚度均明显低于对照组(P<0.001)。免疫组化结果显示:实验组与对照组相比转化生长因子-β1(TGF-β1)表达下降,核心蛋白聚糖(DNC)表达上调,差异有统计学意义(P<0.001)。结论 几丁糖早期干预脓胸,可通过抑制促纤维化因子TGF-β1,促进抗纤维化因子DNC的表达,以达到改善胸膜粘连,抑制胸膜纤维化的目的,为临床降低胸膜粘连及纤维化提供临床资料。     

几丁糖联合补佳乐在宫腔粘连术后的预防疗效分析

目的：观察几丁糖与补佳乐联合应用在中～重度宫腔粘连术后预防再粘连的效果。方法将68例行宫腔镜下粘连分离术的中、重度宫腔粘连患者做为研究对象,按术后使用防粘连方法的不同随机分成两组。研究组34例,术毕宫腔内放置2％几丁糖3mL及术后口服补佳乐;对照组34例,术毕宫腔放置节育器及口服补佳乐;补佳乐口服方法为2mg/次,2次/日,共21天,疗程为3个月。观察两组术后宫腔形态恢复情况以评定疗效。结果对68例宫内节育器患者术后随访6个月,研究组24例月经恢复正常,对照组20例恢复正常;研究组4例月经量较术前增多,对照组6例;研究组1例仍闭经,对照组3例闭经;两组患者10例术后周期性腹痛症状均消失。研究组总有效率94．11％,对照组总有效率73．53％,两组比较差异有统计学意义（χ2＝5．314,P＜0．05）。结论几丁糖联合补佳乐适合宫腔镜下分离宫腔粘连术后预防宫腔再次粘连。     

几丁糖关节腔注射联合针灸对膝关节炎患者膝关节指标改善程度的影响

目的 研究探讨几丁糖关节腔注射联合针灸治疗对膝关节炎患者的应用效果.方法 选取2018年5月～2020年5月北京市朝阳区垡头社区卫生服务中心收治的153例膝关节炎患者,随机数表法分为联合组、几丁糖组、针灸组,各51例.针灸组给予针灸治疗,几丁糖组给予几丁糖关节腔注射治疗、联合组几丁糖关节腔注射联合针灸治疗.治疗3个月后...     

小针刀加封闭治疗慢性跟腱囊炎

目的回顾总结小针刀加封闭治疗懊陛跟腱囊炎临床疗效。方法：通过2000年1月至2012年6月对于保守治疗无效或反复发作又不愿意手术治疗患者，采用小针刀结合局部封闭治疗慢性跟腱囊炎56例患者临床观察。结果：该方法具有操作简单，病人痛苦小，病人容易接受，标本兼治，疗效可靠，值得在基层医疗机构推广。     

几丁糖防治介入治疗输卵管复通后再粘连的临床研究

目的:探讨几丁糖防治介入治疗输卵管复通后粘连和炎性反应的临床效果。方法:选择80例输卵管梗阻患者通过介入治疗实施复通术,复通成功者应用庆大霉素、地塞米松、米蛋白酶、利多卡因防治粘连,随机对其中36例患者再加入几丁糖防治粘连。结果:共治疗150条梗阻输卵管,其中135条输卵管通畅程度改善,未用几丁糖组再粘连率为20.6%,妊娠率为33.3%,应用几丁糖组再粘连率为8.9%,妊娠率为52.8%,取得了较为满意效果。讨论:几丁糖对预防介入治疗输卵管复通后再粘连,提高输卵管阻塞复通术后的妊娠几率具有明显效果。     

子宫内膜切除术后应用几丁糖预防宫腔粘连的临床分析

目的:探讨宫腔镜下子宫内膜切除术后应用几丁糖预防宫腔粘连的临床价值。方法:选择有手术指征的功能失调性子宫出血患者64例,随机分为两组各为32例,均采用被动式连续灌流宫腔电切镜行子宫内膜切除术,组Ⅰ术后应用几丁糖注入宫腔,组Ⅱ作为对照组,比较两组术后的月经改善有效率、患者满意率及宫腔粘连率。结果:手术均顺利完成。术后随访12～41个月。月经改善有效率组Ⅰ为96.88%,组Ⅱ为93.75%,两组相比差别无显著性(P>0.05)。术后患者满意率分别为96.88%、84.38%,两组相比差别有显著性(P<0.05)。术后宫腔粘连率组Ⅰ为0,组Ⅱ为9.38%。结论:子宫内膜切除术后应用几丁糖可以有效预防宫腔粘连,提高患者的满意率。     

术后放置防粘连膜加宫内节育器和几丁糖加球囊治疗重度宫腔粘连的疗效比较

目的:比较治疗重度宫腔粘连时,放置Interceed防粘连膜加宫内节育器(IUD)与几丁糖加Foley导尿球囊(48 h后取出并放置IUD)两种治疗方法,对宫腔形态及月经量改善的效果。方法:对2012年9月—2015年11月在清远市妇幼保健院通过宫腔镜检查确诊的84例重度宫腔粘连患者随机分为2组。防粘连膜加IUD组41例,行宫腔镜下宫腔粘连分离术(TCRA),术后放置Interceed防粘连膜加IUD。几丁糖加球囊组43例,TCRA术后宫腔内注入几丁糖、留置Foley导尿球囊48 h后取出,并放置IUD。2组术后第2天均开始口服雌孕激素3个周期,4个月后再次行宫腔镜检查加IUD取出术。结果:2组患者治疗重度宫腔粘连疗效的比较差异有统计学意义(Z=3.780,P0.001)。防粘连膜加IUD组治愈患者较多,占该组病例的56.10%(23/41),有36.59%(15/41)的患者好转;几丁糖加球囊组仅有13.95%(6/43)的患者治愈,69.77%(30/43)的患者好转。2组患者再次宫腔粘连发生率比较差异无统计学意义(χ2=0.036,P=0.850)。防粘连膜加IUD组治疗后增加月经量比几丁糖加球囊组多,差异有统计学意义(t=3.111,P=0.003)。2组患者妊娠率比较差异无统计学意义(χ2=0.403,P=0.526)。结论:TCRA术后联合放置Interceed防粘连膜及IUD,术后给予雌孕激素周期治疗,能有效改善重度宫腔粘连患者宫腔形态及月经恢复情况,比几丁糖加Foley导尿球囊的治疗方式更有效。     

微创鼻腔泪囊吻合术治疗慢性泪囊炎疗效观察

目的探讨鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术治疗慢性泪囊炎的临床疗效。方法回顾分析26例(26眼)慢性泪囊炎采用鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术的临床资料。结果术后随访1-3年,26例(26眼)中,治愈13眼,好转10眼,无效3眼,有效率为88.5%,无严重手术并发症。结论鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术治疗慢性泪囊炎具有视野清晰、损伤小、出血少、避免面部切口等优点,治疗效果满意。     

微创腰神经根管减压术的护理

腰椎管狭窄临床常见，约10％～20％的患者需进行手术治疗。传统的手术方式疗效可靠，但对脊柱的稳定性破坏较多，椎板间隙入路椎间盘镜下单双侧神经根管减压既能解除神经根的压迫，又能最大限度保持腰椎的力学稳定，是一种理想的治疗手段。     

几丁糖关节腔内注射对兔颞下颌关节骨关节病的预防作用

目的观察几丁糖关节腔内注射对兔颞下颌关节骨关节病的预防作用。方法通过制动兔的颞下颌关节建立骨关节病模型,观察关节腔内注射几丁糖对兔颞下颌关节骨关节病的作用。结果颞下颌关节制动成功复制出骨关节病早期模型,注射生理盐水的右侧髁突组织出现了明显的退行性骨关节病的改变;注射几丁糖的左侧髁突组织改变较轻,两者之间具有显著差异。结论几丁糖对兔颞下颌关节退行性变起到明显的抑制作用,可以较好的预防骨关节病的发生及发展。     

医用几丁糖联合补佳乐+达芙通对宫腔镜下宫腔粘连分解术后子宫内膜厚度和再粘连率的影响

目的 探讨医用几丁糖联合补佳乐+达芙通对宫腔粘连术后子宫内膜厚度和再粘连率的影响。方法 选取2020年1月—2023年1月杭州市妇产科医院和江西省泰和县中医院进行宫腔镜下宫腔粘连分解术治疗的患者85例为研究对象，根据治疗方案将其分为对照组41例和观察组44例。对照组给予补佳乐+达芙通进行治疗；观察组给予医用几丁糖联合补佳乐+达芙通进行治疗。统计两组患者行经时间、月经量情况；检测卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E₂)、血管内皮生长因子(VEGF)、白细胞介素-18(IL-18)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平；检测子宫内膜厚度；采用AFS评分对患者宫腔粘连程度进行评估。结果 治疗后，与对照组行经时间(3.34±0.95)d、月经量(30.33±8.98)ml、FSH(9.78±2.52)U/L、LH(8.24±2.18)U/L、E₂(51.55±6.93)pg/ml水平及子宫内膜厚度(7.25±1.18)mm相比，观察组行经时间(3.92±1.13)d、月经量(36.45±8.36)ml、FSH(11.34±2.66)U/...     

微创手术与传统修复手术治疗急性跟腱断裂的疗效对比

目的比较微创手术与传统修复手术治疗急性跟腱断裂的临床疗效。方法选取我院收治的40例急性跟腱断裂患者,随机分为两组各20例。研究组患者采用微创下小切口卵圆钳辅助穿针手术治疗,对照组患者采用常规切口Krackow缝合手术治疗。比较两组患者的手术相关指标、治疗效果及并发症。结果两组患者的手术时间比较无显著差异(P>0.05)。研究组患者的切口长度、术中出血量及住院时间均显著优于对照组(均P <0.05)。研究组患者的跟腱恢复优良率为95.00%,显著高于对照组的70.00%(P <0.05)。研究组患者的并发症发生率为0.00%,显著低于对照组的30.00%(P <0.05)。结论微创手术治疗急性跟腱断裂具有明显的临床效果,患者的创伤相对较小,且安全性较高。     

根管治疗联合根尖刮治术治疗窦道型慢性根尖炎65例的临床观察

目的观察根尖刮治术治疗的慢性根尖炎的临床效果。方法对根管封药3个月以上而窦道仍旧不闭合的患牙采用根管治疗联合根尖刮治术治疗,术后6个月至2年随访复查。结果根管治疗联合根尖刮治术治疗窦道型的慢性根尖炎有效率达95．3％。结论窦道型慢性根尖炎常伴有广泛的尖周骨质破坏,常规根管治疗难以治愈,用根管治疗联合根尖刮治术效果较佳。     

椎管减压术治疗腰间盘突出症的临床治疗效果分析

目的 探讨造成腰间盘突出病症的各种因素,以及由于腰椎管狭窄而引起的腰椎间盘突出患者,采取椎管减压术治疗,可以得到良好的恢复的有效性.方法 主要采用随机抽检的方法,并在进行椎管加压手术之后,进行随访,将80例腰间盘突出患者分为治疗组和观察组各40例,对两组都采用了常规治疗方法,其中治疗组采用椎管加压手术方法进行治疗,对获得的效果进行总结.结果 这80例腰间盘突出患者经过了椎管减压术治疗治疗之后,结合了外源性稳定因素配合治疗,收效显著.结论 采用椎管减压术的方法治疗腰椎间盘突出,可以获得良好的效果,而且复发率较低.     

超早期微创术联合地塞米松治疗高血压脑出血

目的探讨超早期微创术治疗高血压脑出血的最佳疗效.方法62例脑出血患者均采用微创术清除血肿,治疗组使用尿激酶+地塞米松颅内注入,对照组单用尿激酶颅内注入,分别观察两组的再出血情况.结果治疗组的再出血率明显低于对照组(p＜0.05).结论地塞米松颅内注入可以显著减少高血压脑出血的再出血率,提高治愈率.