保乳手术治疗44例早期乳腺癌的疗效观察

笔者采用保留乳房手术（简称保乳手术）对44例早期乳腺癌病患者进行了治疗观察,现报道如下。     

乳腺癌保乳手术术中放疗研究进展

乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤,且发病率逐年上升,在欧美国家及我国大中型城市的调查中发现,乳腺癌的发病率居女性恶性肿瘤发病率之首[1,2].近年,保乳手术已成为早期乳腺癌的重要治疗方法,其术后需结合放疗也已成为共识.早期乳腺癌研究和试验协作组(early breast cancer trialists' collaborative group,EBCTCG)分析了1985年前的全部随机保乳手术结合放疗病例,发现,局部复发率下降67%(P<0.01),与乳腺癌相关的病死率下降6%(P=0.03).     

保乳手术加放疗治疗早期乳腺癌的初步研究

目的 研究保留乳房手术加放疗治疗早期乳腺癌的可行性和推广这种术式的可能性。方法1999-11～2001-10，对临床Ⅰ，Ⅱ期乳腺癌病人，实施了保乳手术。术前检查明确有无手术指征，按自愿选择的原则采用保乳手术。原发灶做局部广泛切除，术后常规行根治性放疗。于放疗前和放疗后分别评价保乳手术的美容效果。结果共实施保乳手术18例，占同期乳腺癌手术病人的10．2％。肿瘤直径0．3～3．0cm，术后病理分期0期4例，I期12例，Ⅱ期2例。象限切除 腋窝淋巴结清扫(axilary lymph node dissection，ALND)7例，区段切除 腋窝淋巴结清扫8例，单纯区段切除3例。18例病人中，有1例放疗后美容效果不理想。全部病例随访来发现复发和转移。结论乳腺癌保乳手术美容效果良好，放疗对乳房外形无明显影响，保乳手术加放疗，可显著提高乳腺癌患者生活质量。     

乳腺癌保乳手术术中放疗研究进展

乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤,且发病率逐年上升,在欧美国家及我国大中型城市的调查中发现,乳腺癌的发病率居女性恶性肿瘤发病率之首[1,2]。近年,保乳手术已成为早期乳腺癌的重要治疗方法,其术后需结合放疗也已成为共识。     

乳腺癌术后内乳区放疗的临床意义

目的探讨乳腺癌根治术后内乳区放疗的临床意义。方法收集1998年1月～1999年7月在我院行乳腺癌根治术/改良根治术的女性患者,采用“配对法”设立放疗组和对照组各72例,回顾性研究乳腺癌根治术后内乳区放疗的临床意义。结果放疗组和对照组的5年局部复发率分别为10.8%和15.8%,无统计学差异(p>0.05)。当腋窝淋巴结阳性数目≥4个时,5年局部复发率在放疗组和对照组之间有统计学差异(分别为15.2%和35.8%,p<0.05)。两组间锁上淋巴结复发率差异有统计学意义(p<0.05),表明区域放疗对预防锁骨上淋巴结转移有好处。5年远处转移率放疗组和对照组无统计学差异(分别为27.5%和20%,p>0.05)。放疗组和对照组的5年总体生存率分别为77.0%和80.0%,未见统计学差异(p>0.05)。结论乳腺癌术后内乳区放疗没有降低患者的局部复发率及远处转移率,也未能提高患者的5年生存率。按T分期、肿瘤象限、腋窝淋巴结转移状况、化疗情况及ER/PR状况等进行分层分析也未能发现内乳区放疗的益处。     

乳腺癌患者保乳术后放疗的临床疗效分析

目的探讨乳腺癌患者保乳术后放疗的临床疗效分析。方法对我院2005年5月至2009年2月期间收治的88例经保乳手术治疗的患者进行分组比较,其中对照组为采取常规保乳手术治疗患者32例,实验组是在常规的基础上术后采用放疗治疗56例,观察两组患者的疗效差异并对其进行分析。结果接受保乳手术治疗后放疗的56例患者满意度高,明显优于保乳术后未接受化疗的32例患者。结论乳腺癌保乳术后的放疗治疗不仅仅可以提高患者的恢复速度,避免患者疾病的复发,还对患者的生活质量、术后的美容效果有着积极的作用。     

早期乳腺癌保乳术加辅助治疗临床疗效分析

[目的]分析早期乳腺癌保乳术加辅助治疗临床疗效。[方法]回顾性分析某院自1983～2006年收治的乳腺癌患者762例,其中需进行保乳术的患者422例,随机选取同期收治的340例行传统改良根治术的患者,两组临床病例资料均保存完整,对两组临床资料进行对照分析。[结果]两组术后乳房美容效果保乳术组与改良根治术组总体疗效比较,差异有统计学意义(P﹤0.05)。保乳术组与改良根治术组比较,在局部复发、远处转移及死亡发生率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。[结论]早期乳腺癌保乳治疗疗效确切安全。辅助治疗可以降低局部复发率,提高生存率,在保乳术后占据重要地位。     

乳腺癌保乳手术联合术中放疗的手术护理配合

目的 总结40例乳腺癌保乳手术联合术中放疗的手术护理配合,保证手术高效完成.方法:选取40例2019年8月至2020年8月乳腺癌保乳手术联合术中放疗的患者进行术前访视、巡回护士和器械护士的高精准的手术护理配合.结果 30例手术安全顺利完成,患者保乳成功,医务人员未出现放射性职业暴露.总论高精准护理配合可保障手术安全、顺...     

乳腺癌保乳手术术中术后注意要点

一、保乳手术适应症和禁忌症 （一）适应症：①临床上T1和部分T2（≤3cm），N0和N1的病人腋窝淋巴结有无转移并不影响保乳手术进行；②肿瘤／乳房比小，局部切除后不影响美观效果；③单发性病灶；④最好为周围型肿瘤，位于乳晕下或接近乳晕常不适宜；⑨患及家属要求或接受保乳治疗。     

乳腺癌保乳手术临床疗效观察和分析

目的:对乳腺癌保乳手术的方法和临床治疗效果进行观察和分析。方法:本文研究对象为我院2009年1月至2010年12月期间收治的72例乳腺癌患者该组患者,均为女性。将患者随机分成对照组和观察组,观察组患者进行保乳手术治疗,对照组患者实施传统乳腺癌改良根治术进行治疗,对比效果。结果:观察组和对照组的平均手术时间、平均出血量和平均拆线时间都存在显著差异。通过比较两组患者的局部复发率、远处转移率及3年生存率,可以发现观察组和对照组在这三个参数上无显著差异。结论:保乳手术治疗效果确切,这一治疗方法能够有效缩短手术时间,降低出血量,并有利于伤口愈合,值得在临床推广使用。     

64例早期乳腺癌保乳术后放疗疗效分析

目的 分析早期乳腺癌保乳术后放射治疗的效果。方法 回顾性分析某医院64例早期乳腺癌患者在接受保留乳房手术后,单纯放疗与放疗结合化疗的疗效进行比较分析,并了解乳房外形情况。结果 患者术后1、3a生存率分别为100.0%和90.6%;保乳手术后单纯放疗组治疗3a,生存率略高于保乳手术后放疗结合化疗组的患者,但两组差异无统计学意义(P > 0.05);术后3a局部复发率为4.7%;术后放疗1a乳房外形美容效果评估获优良者占93.8%。结论 保乳手术后单纯放疗与放、化疗结合对早期乳腺癌疗效相当。局部复发率低,且能够保留乳房的美容效果。     

58例早期乳腺癌保乳术后放疗疗效观察

[目的]分析和探讨早期乳腺癌保乳术后放疗的疗效。[方法]58例经病理证实的早期乳腺癌,34例进行单纯放疗、24例进行术后放疗结合化疗,并进行疗效对照。[结果]保乳手术后单纯放疗组放疗后3年、5年生存率略高于保乳手术后放疗结合化疗组的患者,但两组差异无统计学意义﹙P﹥0.05﹚。[结论]保乳手术后单纯放疗或结合放、化疗对早期乳腺癌疗效与早期乳腺癌改良根治术后结合放、化疗疗效相当。     

早期乳腺癌保乳手术临床疗效观察

目的探讨对早期乳腺癌患者进行保乳手术进行治疗的临床疗效。方法对我院收治的18例早期乳腺癌患者采用保乳手术进行治疗的临床资料进行回顾分析。结果所有患者均经过6-60个月的定期随访,平均随访时间为(29.7±10.4)个月,有1例(5.56%)患者发生局部复发,没有出现远处转移及死亡。术后对乳房美容效果评估,12例(66.67%)患者为优,5例(27.78%)良,1例(5.56%)差,优良率为94.44%。结论对于早期乳腺癌患者采用保乳治疗具有手术时间短、术后能快速恢复、仅有少量并发症的优点,同时使患者生活质量得到明显提高,并具有良好的美容效果,使患者自信得到有效增加,因此,值得临床大力推广。     

保乳术联合术后化疗治疗早期乳腺癌疗效观察

目的探讨早期乳腺癌保乳手术联合术后化疗的临床疗效。方法选取2009年2月-2012年12月中国医科大学附属第一医院鞍山医院普通外科收治的早期乳腺癌患者83例,采用保乳手术联合术后化疗的方法进行治疗,并随访观察疗效。结果患者切口愈合时间为（11.5±4.3）d,术后水肿及脂肪液化等并发症发生率为18.07%（15/83）。随访1年,患者局部复发4例（占4.82%）、远处转移死亡2例（占2.40%）。术后1年对患者乳房美容效果进行评价,优良率为85.54%。结论保乳手术联合术后化疗对早期乳腺癌患者具有良好的治疗及美容效果。     

乳腺癌保乳手术后放疗的护理

乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一。在中国乳腺癌的发病率呈逐年上升的趋势,对于乳腺癌传统的治疗方法是采用乳腺根治术。近年来,欧美国家已将保乳手术加根治性放疗作为早期乳腺癌治疗的一个重要方法。在众多前瞻性随机研究的基础上进行的三个Meta综合分析进一步证实,保乳手术加根治性放疗与乳腺根治术相比其局部控制率、远处转移率、生存率均与乳腺癌根治术无差别,保乳手术加根     

原发性早期乳腺癌保乳手术后五年原位复发特点分析

目的 总结原发性早期乳腺癌保乳手术后5年原位复发的特点.方法 2000年5月至2005年5月保乳手术治疗原发性早期乳腺癌47例,行象限切除加腋窝淋巴结清扫39例,单纯肿块局部广泛切除术无腋窝淋巴结清扫8例,其中术后行全乳切线加瘤床放疗40例.结果 随访5～10(7.0±1.5)年,原位复发3例,占6.4%(3/47),均为非浸润性癌.术后行全乳切线加瘤床放疗者原位复发率(2.5%,1/40)低于未行全乳放疗者(28.6%,2/7)(P=0.035),行象限切除加腋窝淋巴结清扫者原位复发率(2.6%,1/39)低于行单纯肿块局部广泛切除术无腋窝淋巴结清扫者(25.0%,2/8)(P=0.029).结论 原发性早期乳腺癌保乳手术后放疗及象限切除加腋窝淋巴结清扫是必要的,可降低5年原位复发率.     

早期乳腺癌保乳手术的临床分析

目的探讨早期乳腺癌保乳手术的治疗效果及术后乳房的美容效果。方法对我院2000年1月～2006年12月实施的45例早期乳腺癌保乳手术进行回顾性分析。结果45例患者术后均恢复良好,乳房外观良好,无患侧上肢水肿,无活动受限。术后随访4～10个月,无局部复发和转移。结论严格掌握手术指征和规范化的术后综合治疗,是乳腺癌保乳治疗成功的关键。     

乳腺癌保乳手术的临床治疗观察

目的研究乳腺癌保乳的治疗方法,并探讨保乳手术的适应证及疗效。方法对自2006年5月～2011年5月入住的36例早期乳腺癌患者实施了保乳手术治疗,术后予以常规行辅助放疗、化疗和内分泌治疗。结果在36例患者中,有1例患者出现局部复发的情况,其余均未出现复发和远处转移。术后患者对美容效果的评价分为,优良28例、一般6例,较差2例。在患者的整体评价中,均对保留乳房的外观表示基本满意,保留乳房的美容效果满意率为94．44％。结论早期乳腺癌保乳手术治疗能够取得很好治疗效果,且能保持乳房良好的外形,值得在临床推广应用。     

早期乳腺癌保乳手术加放疗32例临床分析

目的探讨保乳手术加放疗对早期乳腺癌的临床疗效。方法选择2006年1月—2007年9月,收治的Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者32例,采用肿瘤扩大切除术,术后3周开始根治性放疗。结果全部患者患侧乳房与对侧乳房基本对称,无明显纤维化,患者上肢活动灵活,无水肿,局部无复发,皮肤弹性良,均对术后乳房外观较满意。结论保乳手术加放疗能够兼顾治疗效果与美容效果,适用于早期乳腺癌的治疗,但尚需远期随访。     

早期乳腺癌保乳术后的三维适形放射治疗

目的 观察早期乳腺癌保乳术后加三维适形放射治疗的疗效,不良反应和美容效果.方法 收治早期乳腺癌46例,其中Ⅰ期32例,Ⅱ期14例.行保乳术后,接受三维适形放射治疗,乳房切线照射量是DT47-50 GY/24-26次,瘤床电子线补量DT 10-15 GY/5-8次,患侧锁骨上X线DT 30 GY＋电子线DT 22 GY.放疗后接受4-6个周期的化疗.结果 3年、5年生存率为95.6%（44/46）、93.4%（43/46）,局部复发为4.3%（2/46）.乳房美容效果达到满意加一般者为95.6%（44/46）.放疗急性不良反应：乳房肿胀不适10例,占21.7%,皮肤红斑、色素沉着18例（占39%）,湿性脱皮5例（占10.8%）,放射性肺炎1例（占2.1%）.结论 保乳术后＋术后三维适形放射治疗生存率及美容效果满意,并发症发生率低,对符合条件Ⅰ期、Ⅱ期的病人应予以推广.