椎管内胚胎性肿瘤的MRI诊断6例临床分析

目的　评估椎管内胚胎性肿瘤的MRI特征。方法　回顾性分析经手术和病理证实的6例椎管内胚胎性肿瘤的MRI表现。结果　表皮样囊肿3例,T1、T2加权显示各种不典型信号类型;脂肪瘤2例,T1加权示高信号,T2加权衰减为中等信号;髓内肠源性囊肿1例,T1加权显示低信号,T2加权示高信号。结论　除脂肪瘤外,椎管内胚胎性肿瘤的MRI表现缺乏典型的特征。MRI诊断应当结合发育异常病史、病理学和病原学。     

椎管内胚胎性肿瘤的MRI诊断6例临床分析

目的 评估椎管内胚胎性肿瘤的MRI特征。方法 回顾性分析经手术和病理证实的6例椎管内胚胎性肿瘤的MRI表现。结果 表皮样囊肿3例，T1、T2加权显示各种不典型信号类型；脂肪瘤2例，T1加权示高信号，T2加权衰减为中等信号；髓内肠源性囊肿1例，T1加权显示低信号，T2加权示高信号，结论 除脂肪瘤外，椎管内胚胎性肿瘤的MRI表现缺乏典型的特征，MRI诊断应当结合发育异常病史，病理学和病原学。     

低场MRI脂肪抑制序列在膝关节骨挫伤中的应用

目的：探讨低场磁共振脂肪抑制序列在膝关节骨挫伤中的应用。方法：对88例膝关节外伤患者进行MRI常规矢状位T1WI,T2WI,脂肪抑制序列,轴位T2和冠状位脂肪抑制序列扫描。结果：88例外伤膝关节共检出148处骨挫伤,190处关节其他结构损伤,MRI表现为T1WI呈低信号,T2WI呈高信号,STIR序列为明显高信号。结论：MRI能有效显示膝关节骨挫伤的病变部位,范围及形态。脂肪抑制序列是明确诊断的最佳序列。     

膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎

目的：探讨膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜史（PVN）的临床特征、病理学改变和综合治疗的疗效．方法：对12例PVNS患者的诊断和治疗进行回顾性分析，对其临床体征、影像学及病理学检查特征、临床综合治疗等进行评价。结果：PVNS以膝关节肿病伴有咖啡色关节积液、MRI检查（T1和T2加权像）滑膜的低密度信号、滑膜内含有铁锈样色素斑等改变为临床特征。经膝关节镜探查并清除病变的滑膜，术后辅以^60Co放疗，PVNS患者100％（12例）膝关节肿胀、积疲消失．83％（10例）膝关节疼痛消失，100％（12例）屈膝活动恢复正常。结论：应用膝关节镜探查和病理学检查是诊断PVNS的关键；膝关节镜下清除病变的滑膜组织以厦术后^60Co放疗．可以有效地治疗弥漫性绒毛型和绒毛结节型PVNS。     

80例骨坏死患者的磁核共振诊断及临床应用价值

目的 探讨膝关节自发性软骨下骨坏死的MRI诊断信号特征以及临床应用价值.方法 选取2011年1月一201 3年1月收治的80例膝关节自发性软骨下骨坏死患者的X线、CT影像和MRI资料进行回顾性分析,所有患者均经过病理检查确诊.结果 X线平片显示16例病变,检测准确率20％;CT显示61例病变,检查准确率76.25％;MRI显示80例病变,检查准确率100％.膝关节自发性软骨下骨坏死的MRI诊断信号特征显示T1为低信号,T2为“骨折裂隙”征象或中或低信号.结论 MRI对膝关节自发性软骨下坏死的病灶显示敏感,结合患者临床表现及MRI特征可做出诊断.     

膝关节隐匿性骨折的MRI诊断价值

目的 探讨膝关节隐匿性骨折的MRI表现特点,评价MRI检查的诊断价值.方法 常规X线片检查骨质未见明显异常患者45例,膝关节外伤一周内行MRI检查,检查序列包括T1WI、T2WI和STIR.结果 45例中共53处膝部隐匿性骨折.T1WI呈不规则、边缘模糊的片状低信号,T2WI呈略高信号,STIR呈明显高信号,可伴有线样异常信号.常伴有韧带等软组织损伤.结论 MRI是检查膝关节隐匿性骨折的最佳影像学方法,可减少或避免误诊和漏诊.     

类风湿性关节炎合并膝关节骨坏死的MRI与病理学对照研究

目的 研究无激素应用史的类风湿性关节炎(RA)合并膝关节骨坏死(ONK)的MRI表现和病理学变化特点,并与膝关节特发性骨坏死(SONK)比较,为深入RA骨坏死的发病机制提供线索.方法 筛选需全膝关节置换术治疗的无激素应用史的RA合并ONK患者共11例(13膝),根据MRI检查定位截取股骨髁远坏骨标本并制作病理切片.采用双人双盲法分别描述病理切片和MRI图像资料,并应用SONK的MRI分期系统观察评价无激素应用史RA并发ONK的MRI期与病理学分期的一致性.结果 本组病例的MRI表现与其病理学表现具有高度一致性.其中MRI分期Ⅱ期者10膝,其中病理学分期Ⅱ期者9膝,Ⅲ期1;MRI分与病理学分期均为Ⅲ期者2膝,均为Ⅰ期者1膝.结论 无激素应用史的RA合并的膝关节骨坏死与膝关节特发性骨坏死具有相似的病理分期变和对应的RI表现,且SONK的MRI分期系统及病理分期标准同样适用于无激素应用史的RA合并的膝关节骨坏死.     

低场磁共振对膝关节隐匿性骨折的应用探讨

目的探讨低场磁共振对膝关节隐匿性骨折的应用价值。方法对16例有明确外伤史,临床症状明显,但平片检查阴性的患者行MRI检查。采用国产鑫高益公司XGY OPER 0.35T永磁型MRI扫描仪,常规行矢状位,冠状位扫描,采用常规SE序列T1WI成像、快速SE序列T2WI成像和STIR脂肪抑制序列。结果 16例患者骨髓均出现大片状或斑片状异常信号影,其中13例T1WI序列呈低信号、T2WI序列呈混杂信号,3例T1WI序列呈低信号、T2WI序列呈高信号;全部病灶在STIR脂肪抑制序列均呈明显高或混杂偏高信号。结论 MRI是诊断膝关节隐匿性骨折最理想的方法,STIR作为一种脂肪抑制技术,对骨髓病变的显示有较高的敏感性。     

颅内表皮样囊肿MRI诊断15例

目的 分析颅内表皮样囊肿的MRI表现.方法 收集经手术病理证实的颅内表皮样囊肿15例,重点分析肿瘤的好发部位、大小形态及MRI扫描与增强扫描的信号特点.结果 在本组病例中,桥小脑角区8例,鞍旁2例,斜坡区2例,枕骨1例,侧脑室三角部、第四脑室各1例.肿瘤在T1加权像上呈不均匀低信号,T2加权像、FLAIR图像上呈不均匀高信号,所有病例均行增强扫描,肿瘤均无强化.结论 典型的颅内表皮样囊肿的MRI表现具有特征性,MRI检查可以作出准确诊断,并能与其他类似的颅内囊性病变相鉴别.     

膝关节自发性软骨下骨坏死MRI诊断价值

目的:探讨MRI对膝关节自发性软骨下骨坏死的信号特征及诊断价值.方法:回顾性分析2005年5月～2010年5月期间26例膝关节自发性软骨下骨坏死患者的X线、MRI和CT影像资料,所有患者均经手术病理确诊.结果:X线平片显示5例病变,检测准确率为19％;CT显示20例病变,检测准确率为77％;MRI显示26例患者所有病变,检测准确率为100％.膝关节自发性软骨下骨坏死的MRI信号特征为T1为低信号,T2为中或低信号或者“骨折裂隙”征.结论:MRI是膝关节自发性软骨下骨坏死最佳的影像学检查方法,发现骨坏死的敏感性极高,结合临床表现及MRI特征可做出诊断.