儿童频繁性眨眼101例的矫治效果

目的:观察分析综合疗法矫治儿童频繁眨眼的疗效。方法:采用心理疗法、药物、手术等去除病因后,均给以针灸等综合疗法,治疗频繁眨眼患儿101例(202眼)。结果:在去除病因后均在心理治疗的诱导下,针刺新明II、攒竹、四白穴,针刺2次频繁眨眼症状消失者68例(67.3%),5次治愈者31例(30.6%),10次治愈者2例(1.4%)。结论:综合疗法是矫治儿童频繁眨眼的有效方法。     

儿童异常瞬目87例临床分析

目的探讨儿童异常瞬目征的发病原因及其治疗措施。方法随机抽取在门诊就诊的87例异常瞬目儿童，对其生活习惯及眼部情况作详细询问并记录。结果通过克服不良生活习惯、去除诱因、调节心理等综合治疗措施后，除12例因不配合治疗而无效外，70例（70．9％）1个月内频繁眨眼症状消失，另外5例（5．7％）2个月内频繁眨眼症状亦均消失。结论异常瞬目征与电脑、电视及偏食有一定关系，综合治疗措施是目前治疗本病的较好方法。     

左旋多巴治疗大龄儿童及成人弱视32例

目的观察左旋多巴联合卡比多巴治疗年长儿童及成人弱视的疗效。方法32例14～42岁弱视患者应用左旋多巴0．48mg／kg、卡比多巴0．12mg／kg，每日分3次饭后口服，连续3个月。44只弱视眼每月复查视力、对比敏感度及视野，观察服药过程中的不良反应。结果治疗后3～6个月显效11眼(25．0％)，有效25眼(56．8％)，无效8眼(18．2％)。有效率达81．8％。36只弱视治疗有效眼对比敏感度有不同程度增强，注视暗点有不同程度缩小。服药过程中个别患者有轻微恶心，头晕症状，停药后消失。结论左旋多巴联合卡比多巴治疗大龄儿童及成人弱视安全有效。     

中西医结合治疗小儿单纯性眼睑痉挛

眼睑痉挛是指眼睑不自主的瞬目频繁，多见于小儿。我院选用益气聪敏汤治疗小儿单纯性眼睑痉挛，效果良好，现观察结果报告如下。1临床资料1．1一般资料1997年4月至1998年4月共收集该病84例，其中男58例，女26例，年龄5～15a，平均7．sa。经检查无其它眼疾，临床以方剂益气聪敏汤治疗，经辨证施治酌情加减，辅以维生素B；、消炎眼药水等，病情重者加针刺风池穴等，IWk为1个疗程，每周复诊，以观察疗效。1．2疗效标准频繁眨眼消失，随诊IWk未再复发者为痊愈；经治疗ZWk后，眨眼频繁明显减轻者为有效；经治疗ZWk后，病症未见明显减轻者为无…     

儿童眼外伤临床分析

目的 探讨儿童眼外伤临床特点及处理方法。方法 将我院近10年收治的114例(120眼)儿童眼外伤进行回顾性分析。结果 儿童眼外伤致盲最多是穿孔伤，钝挫伤次之。致伤物主要是玩具枪、鞭炮烟花、铁丝剪刀等。治疗前盲目者54眼占45．00％，治疗后盲目者19眼占15．83％。视力恢复0．7以上49眼占40．83％。眼球穿孔伤71眼，视力恢复≥0．30有23眼，占32．39％。结论 儿童眼外伤严重危害视功能，及时正确处理可获较好疗效。     

皮质激素联合小剂量放疗治疗眼眶炎性假瘤的临床观察

目的 探讨采用皮质激素联合小剂量放疗治疗眼眶炎性假瘤的有效性。方法 27例眼眶炎性假瘤患者(其中肌炎型12例，弥漫型7例，后部型3例，前部型5例)，首先采取口服强的松40—60rag／日。1～2周后逐渐减量，20—30天后停药。停药后采用小剂量放射治疗(钴—60经眶外侧壁眶尖部照射，总量20Gy，2周内分10次给予，2Gy／次)。结果 随访3年，27例患者经上述综合治疗后眼痛、眼球突出、眼球运动障碍等症状消失者23例，占85．2％；部分减轻者2例，占7．4％；无效者2例。占7．4％；随访3年，23例均无复发。结论 皮质激素联合小剂量放射治疗可显著减轻眼眶炎性假瘤患者的临床症状，提高治愈率，减少复发。     

角膜穿孔伤治疗和影响治疗结果的因素分析

目的分析角膜穿孔伤的治疗和影响治疗后果的因素。方法对56例（56眼）角膜穿孔伤施行清创缝合术，合并虹膜脱出者施行虹膜复位术。结果本组56例均达到一期愈合，无感染。其中32例（57．14％）瞳孔圆形，24例（42．86％）瞳孔有不同程度变形。5例（8．93％）出现虹膜后粘连；2例（3．57％）轻度虹膜前粘连。术后视力0．05～0．2者15例（26．79％），0．25—0．5者32例（57．14％），0．6—1．0者9例（16．07％）。结论角膜穿孔伤须尽快正确处理伤口；早期应用抗生素预防感染；脱出的虹膜要用抗生素溶液反复冲洗后借助2％玻璃酸钠还纳，不可强行复位，以免造成再次损伤。     

应用玻璃体切割技术治疗严重的前房积血

目的：探讨玻璃体切割技术治疗严重前房积血的手术疗效。方法：对32例（32只眼）严重的前房积血（Ⅲ级以上）患者，用玻璃体切割器，经角膜缘两侧的小切口，行施切割及抽吸手术治疗。结果：32例（32只眼）患者均一次手术获得成功，术后无不良反应，出院视力≥1．0者占59．4;≥0．5者占90．6％；＜0．05者占3．1％；2例儿童不合作。结论：玻璃体切割技术治疗严重的前房积血，术后反应轻，视力恢复快，是一种安全有效的方法。     

综合疗法治疗眼轮匝肌痉挛疗效观察

目的:研究综合疗法治疗眼轮匝肌痉挛的治疗方法及疗效.方法:原发外眼病的治疗、心理治疗、针灸治疗(新明Ⅱ穴、鱼腰透阳白、承泣透四白穴,重者加印堂,1次/d)全身及局部药物治疗.综合治疗眼轮匝肌痉挛.结果:采取上述综合疗法,治疗眼轮匝肌痉挛124例247眼.针灸6次(1wk),症状消失者96例192眼,占77 4%;24例48眼针灸12次(2wk),总治愈率96.8%;4例8眼症状缓解,0.5mo后眼轮匝肌痉挛症状再现,再次治疗1wk,症状无明显改善.无效3.2%.结论:综合疗法及个体化治疗眼轮匝肌痉挛,是目前治疗眼轮匝肌痉挛安全、有效的方法.     

奥洛他定治疗儿童过敏性结膜炎合并瞬目频繁的疗效观察

目的观察奥洛他定对儿童过敏性结膜炎合并瞬目频繁的疗效。设计前瞻性病例系列。研究对象上海眼耳鼻喉科医院眼科连续的3～12岁瞬目频繁儿童97例。方法根据临床检查结果,按照引起瞬目频繁的诱发因素,将97例患儿分为单纯过敏性结膜炎（AC）组、AC合并倒睫组、AC合并儿童抽动症组、倒睫组、儿童抽动症组以及原因不明组,对AC组患者分别随机给予0.1％奥洛他定滴眼液,每目2次（n=35）;及0．05％依美斯汀跟液,每日4次（n=32）。3周后随访瞬目症状的好转情况。主要指标瞬目频繁症状的改善情况。结果奥洛他定对合并有AC的瞬目频繁治疗有效率为80．43％,单纯AC组瞬目频繁治疗有效率为82．86％,明显高于依美斯汀组（75．0％）（P=0．01）。结论AC是诱发儿童瞬目频繁的最常见因素,起病早期应用奥洛他定眼液治疗可减轻和消除瞬目频繁的症状。（眼科,2009,18：272-274）     

儿童异常瞬目2160例临床分析

目的探讨儿童异常瞬目的发病原因及其治疗措施。方法分析2160例异常瞬目儿童的生活习惯、临床表现及眼部检查结果,并评价治疗效果。结果 2160例异常瞬目儿童中有眼表疾病1693例(78.38%),屈光不正1231例(57.00%)。经对症治疗、克服不良生活习惯、调节心理等综合措施,1411例(70.87%)6个月内频繁眨眼症状消失,304例(15.27%)自觉症状减轻,276例(13.86%)自觉症状无改善。结论眼表疾病和屈光不正是儿童异常瞬目的主要病因,平时不良的用眼及生活习惯是常见的诱因。细致认真的检查及询问病史是做出正确诊断的关键,通过治疗可取得良好效果。     

眼挫伤致葡萄膜炎临床分析

目的 探讨眼挫伤致葡萄膜炎的发病机制及治疗方法。方法 对22例24眼眼挫伤所致葡萄膜炎进行分析。视力0．5～0．8者10眼，0．1～0．3者11眼，小于0．1者3眼。全部患者用皮质类固醇、消炎痛及散瞳等治疗。结果 22例24眼(100％)症状消失，13眼(54．17％)体征消失，裸眼视力≥1．0者4眼(16．67％)，0．5～0．9者14眼(58．33％)，0．1～0．3者5眼(20．83％)，小于0．1者l眼(4．17％)。结论 眼挫伤致葡萄膜炎主要是由于伤后前列腺素增加和组织胺、5-羟色胺、缓激肽等生物活性介质及一些炎性因子被启动、激活、释放所致。伤后早期服部体征，及时诊断、合理使用皮质类固醇、消炎痛及散瞳治疗，效果明显。     

儿童频繁瞬目临床分析

目的 分析儿童频繁瞬目的病因并探索相应的治疗方法.方法 收集2009年7月至2011年8月在我院眼科就诊的频繁瞬目的3～15岁儿童248例,依据其发病过程、治疗经过、视力、眼位、结膜、角膜、屈光及其他辅助检查寻找病因,进而治疗.结果 248例频繁瞬目儿童中有眼表疾病的154例,其中包括过敏性结膜炎、沙眼、春季卡他性结膜炎、滤泡性结膜炎、泡性角结膜炎、结膜结石等结膜126例,内翻倒睫、睑痉挛、麦粒肿、霰粒肿、睑缘炎等眼睑疾病20例,浅层点状角膜炎8例,经治疗后异常瞬目症状逐渐消失达100％.各类屈光不正98例,同时合并有眼表疾病者39例,23例单眼屈光不正,单眼23例,双眼75例,经相应治疗后87例患儿异常瞬目症状逐步消失,6例症状减轻,有效率达94.90％.28例与神经系统疾患有关,不良生活习惯4例,其他原因3例.结论 儿童瞬目频繁常见病因是眼表疾病和屈光不正,同一患者可能同时存在多种致病因素.     

手术治疗儿童先天性眼球震颤

目的探讨儿童先天性眼球震颤的手术方法及手术治疗效果。方法回顾性分析采用手术治疗的儿童先天性水平性眼球震颤43例。冲动型29例采用Anderson法矫正；钟摆型14例行双眼内、外直肌后巩膜固定术，其中7例合并斜视者，联合双眼内直肌或外直肌后徙术。结果手术后正前方眼球基本不颤12例(27．91％)，减轻29例(67．44％)，无变化2例(4．65％)。代偿头位消失11例(39．29％)，减轻17例(60．71％)。41例视力提高。11例外斜视5例矫正为正位，6例欠矫；2例外上斜无改善；1例内斜视欠矫。无任何并发症发生。结论儿童先天性眼球震颤，根据不同的眼震类型可选择不同的手术方式，钟摆型采用直肌后巩膜固定术，冲动型采用Anderson法矫正，大多数病例可获得好的疗效。     

中西医结合治疗婴幼儿复发性麦粒肿

目的观察中药配合西医物理、药物疗法治疗婴幼儿复发性麦粒肿的疗效。方法给予患有复发性麦粒肿的婴幼儿局部应用抗生素眼水，给予患儿局部湿热敷，已成脓者，给予切开排脓，肉芽形成者予以切除；配合中药清脾散加减内服，来治疗婴幼儿复发性麦粒肿。结果12例患者16眼，痊愈10例14眼，有效1例1眼，无效1例1眼，治愈率为86．7％，有效率达93．8％。结论在婴幼儿复发性麦粒肿的治疗方面，中西医结合治疗疗效较为确切。     

学龄前异常视力儿童屈光状态分析

为了探索学龄前异常视力儿童的屈光状态及其发生、发展、分布规律，抓住儿童视觉发育的关键时期及早治疗。笔者对近2．sa就诊的287例裸眼视力＜l．0学龄前儿童进行了屈光检查分析及治疗探讨，现报告如下。1资料和方法1．1一般资料本组共287例554眼，男133例250眼，女154例304眼；双眼267例（93．03％），其中4a者69例，sa者105例，6a者93例；单眼20例（6．97％），其中4a者3例，sa者8例，6a者9例；年龄4～6a，平均5．la。本组均无其它眼病、眼手术史。1．2方法使用国际标准视力表检查视力，用10g·L－’阿托品眼膏点眼，每日2次，连续7次后…     

儿童异常瞬目症的病因及治疗

儿童频繁眨眼,每分钟达15次以上,不伴有面肌痉挛和其他全身症状,具有相对独立的临床症状,无神经系统疾病,称为儿童多瞬症或儿童异常瞬目症;若合并眼部器质性病变或神经系统疾病者称为儿童瞬目综合征。该病为小儿眼科的常见病和多发病。儿童频繁瞬目的发病原因有眼部屈光不正、眼表及眼附属器疾患、不良生活及用眼习惯、铅污染、抽动障碍等全身疾患及心理因素。我们可认为大多数儿童的频繁瞬目首先由眼部疾患引起,神经、心理因素异常是加重或使其反复发生的重要原因。认识和鉴别儿童异常瞬目的病因,采取针对性治疗,可避免误诊而延误治疗。     

玻璃体手术治疗特发性黄斑裂孔的疗效分析

目的：探讨玻璃体手术治疗特发性黄斑裂孔的疗效以及光学相干断层成像(optical coherence tomography，OCT)对黄斑裂孔手术疗效评价的价值。方法：回顾性分析经玻璃体手术治疗的特发性黄斑裂孔患者44例44只眼的临床资料。结果：经平均7．4个月的随访，黄斑裂孔闭合消失者14例，裂孔缩小晕轮消失者16例，裂孔大小未变而晕轮消失者9例，此39例(88．6％)孔缘神经上皮层间小囊腔消失、晕轮消失，属于解剖学愈合；27例手术中用自体血清封闭裂孔，17例未用，裂孔解剖学愈合的前者为21例(77．8％)，后者为15例(88．2％)；术后视物变形症状明显改善者38例，视力提高2行以上18例(40．9％)；术后短暂高眼压7只眼，晶状体混浊加重16只眼，医源性视网膜裂孔2只眼，视网膜脱离1只眼，黄斑前膜3只眼。经玻璃体手术治疗成功者OCT图像表现为裂孔周围神经上皮脱离的晕轮消失，裂孔边缘视网膜厚度恢复正常，神经上皮内小囊泡消失，裂孔明显变小甚至消失。结论：玻璃体手术是治疗特发性黄斑裂孔的安全有效方法，OCT是客观评价特发性黄斑裂孔手术疗效的有价值的方法。     

中西药结合治疗中心性渗出性脉络膜视网膜炎25例

目的探讨中西医结合药物治疗中心性渗出性脉络膜视网膜炎(CEC)的方法及疗效。方法依据病史、年龄、症状、眼底表现及眼底血管荧光造影(FFA)检查确诊为CEC的患者25例(26眼),采用中医辨证与辨病相结合及西医常规药物治疗,参照《临床疾病诊断依据、治愈好转标准》进行疗效判定。结果25例患者26眼中,治愈8眼(31％),好转14眼(54％),无效4眼(15％),总有效率85％。治疗后3月内18眼行FFA复查,8眼荧光素渗漏消失,6眼仍有渗漏,无效的4眼,2眼有瘢痕形成。结论中西医结合药物治疗该病临床效果确定,中药能很好的促进眼底出血、渗出及视网膜水肿的消退,提高视力,但对于治疗后仍有荧光素渗漏的患者如果能行经瞳孔温热疗法(TTT)及光动力疗法(PDT)治疗,使新生血管萎缩、闭合、则治疗效果会更好。     

SZS闪烁增视仪与常规遮盖疗法治疗大龄儿童弱视临床疗效观察

目的观察SZS闪烁增视仪与常规遮盖疗法治疗大龄儿童弱视的临床疗效。方法西安华亚电子公司研制的SZS17型或19型增视仪，治疗镜贴于眼前，患眼专注视标；根据两眼视力差别进行5：2或4：3的交替遮盖；1个疗程为6个月，连续4个疗程。结果基本治愈13例13眼，进步16例22眼，无效18例24眼，临床治愈率22．03％，进步率37．12％，无效率40．68％，总有效率59．32％。结论SZS闪烁增视仪与常规遮盖疗法治疗大龄儿童弱视59％以上患者有效；治疗必须持之以恒，才能收到理想的效果。