内地高辛、钠、钾、镁与高血压病胰岛素抵抗的相关性

目的 :探讨内地高辛及钠、钾、镁在高血压病胰岛素抵抗病理机制中的作用。方法 :测定 30例高血压病患者(EH组 )的空腹血浆葡萄糖 (FPG)、胰岛素 (FINS)水平 ,同时测定血清内地高辛 (EDX)及细胞内 Na+、 K+、 Mg2 +含量并与 2 6例正常血压对照者 (NC组 )作对照。结果 :EH组 FPG、FINS、EDX、Na+水平显著高于 NC组 (P<0 .0 5 ,<0 .0 1,<0 .0 1、 <0 .0 0 1) ,胰岛素敏感性指数 (ISI)、 K+、 Mg2 +显著低于 NC组 (P<0 .0 0 2 ,<0 .0 1,<0 .0 0 1) ;EH组 FINS与体重、体重指数 (BMI)、臀围、 EDX呈显著正相关 (r=0 .5 2 ,0 .35 ,0 .45 ,0 .41;P<0 .0 0 5 ,<0 .0 5 ,<0 .0 1,<0 .0 5 ) ,ISI与体重、BMI、臀围呈显著负相关 (r=- 0 .5 8,- 0 .42 ,- 0 .5 7;P<0 .0 0 1,<0 .0 5 ,<0 .0 1)。结论 :高血压患者血胰岛素水平与内地高辛、肥胖呈显著正相关 (P<0 .0 5～ <0 .0 0 5 ) ;ISI与肥胖呈显著负相关。     

冠脉宁口服液治疗冠心病心绞痛186例临床研究

目的 :探讨冠脉宁口服液治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法 :应用自研冠脉宁口服液为主 ,中西医结合治疗冠心病心绞痛 186例 (治疗组 ) ,与常规西药治疗 10 0例 (对照组 )作比较。结果 :两组均能缓解冠心病心绞痛症状 ,治疗组疗效显著 ,两组显效率、有效率分别为 47.3 %、93 .5 %与3 4.0 %、87.0 % (P <0 .0 5 ) ;与对照组比较 ,治疗组能明显改善心电图 (P <0 .0 5 ) ,减少硝酸甘油的消耗量 (P <0 .0 5 ) ,改善血液流变学的异常 (P <0 .0 1) ,降低血脂 (P <0 .0 0 1)。结论 :治疗组主要适合于心气不足型、气滞血瘀型 ,能明显缓解稳定型心绞痛 (P <0 .0 5 )。说明冠脉宁口服液是治疗冠心病心绞痛有效药物之一。     

大剂量维生素C对肝硬化患者脂质过氧化损伤的保护作用

目的 :观察大剂量维生素C(Vit .C)对肝硬化患者脂质过氧化损伤的保护作用。方法 :将 5 8例肝硬化患者随机分为Vit .C治疗组与对照组。应用Vit .C 10 g稀释于 5 %葡萄糖 30 0～ 5 0 0ml中静脉滴注 ,每日 1次 ,连用 14天。观察治疗前后ALT、胆红素 (Bil)、血清Vit.C、丙二醛 (MDA)、超氧化物歧化酶 (SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶 (GSH Px)水平的变化。结果 :肝硬化组血清Vit .C、SOD水平、SOD/MDA比值显著低于正常对照组 (P <0 .0 5 ) ;而MDA显著高于正常对照组 (P <0 .0 1)。应用Vit.C治疗后ALT ( 61.19± 5 3.2 8uvs 30 .95± 2 5 .33u ,P <0 .0 1)和Bil( 46.81± 41.96μmol/Lvs 36.42± 5 0 .33μmol/L ,P <0 .0 5 )明显降低 ;GSH Px、SOD/MDA比值显著性升高 ,P <0 .0 5。而且ALT( 30 .95± 2 5 .33uvs ,42 .2 0± 34 .89u ,P <0 .0 5 )和Bil( 36.42± 5 0 .33μmol/Lvs 47.89± 5 6.2 0 μmol/L ,P <0 .0 5 )明显低于对照组 :GSH Px、SOD/MDA比值显著高于 (MDA显著性低于 )对照组。结论 :氧自由基所引发的脂质过氧化作用可能是肝硬化肝损害发病机制中的重要因素之一 ,应用大剂量Vit .C( 10g/d)疗法确有降酶、退黄、改善肝功能的作用 ,其作用机制与清除OFR、抑制LP有关。     

血栓通佐治急性脑出血82例临床研究

目的 :观察血栓通佐治急性脑出血的疗效。方法 :对82例急性脑出血病人应用常规治疗基础上并用血栓通静脉输注一疗程 ,并与常规治疗组(对照组 )比较分析。结果 :血栓通组 (观察组 )的显效率和总有效率高于对照组 (P <0 .0 1,P <0 .0 5 ) ,血液流变学各项指标明显降低 (P <0 .0 5 ) ,而对照组相应指标改变不明显(P >0 .0 5 ) ,两组间治疗后比较有统计学意义 (P <0 .0 5 ) ,两组头颅CT血肿容积减少比较无统计学意义 (P >0 .0 5 ) ,但观察组缺血区缩小较对照组明显。结论 :血栓通佐治急性脑出血效果良好。     

马方综合征并发主动脉夹层临床特征分析

目的 :探讨马方综合征并发主动脉夹层临床特征。方法 :收集主动脉夹层患者 79例 ,按其不同易患因素分为两组 :马方综合征组 ,4 4例 ;高血压组 35例 ,对两组患者的临床资料进行对比分析。结果 :马方综合征并发主动脉夹层临床特征 :①平均年龄 [(36 .2± 12 .6 )岁 ]小于高血压组患者 [(5 8.3± 11.3)岁 ](P <0 .0 5 ) ;②首发症状以心功能不全多见 ,常并发马方综合征的其他系统损害表现 ;③典型的胸痛较少见 ,发生比例低于高血压组 (P <0 .0 5 ) ;④A型主动脉夹层和主动脉根部扩张多见 ,而主动脉粥样硬化少见 (P <0 .0 5 ) ;⑤马方综合征组住院死亡率 (2 0 .5 % )低于高血压组 (4 5 .7% ) (P <0 .0 5 )。结论 :马方综合征并发主动脉夹层在年龄、临床表现及预后具有不同于高血压并发主动脉夹层的特点 ,处理两类患者时应注意其差别。     

静脉滴注呋塞米治疗难治性充血性心力衰竭的疗效评价

目的 :评价呋塞米静脉滴注治疗难治性充血性心力衰竭 (CHF)的疗效。方法 :常规治疗加静脉注射呋塞米效果差的CHF 2 3例 ,继用呋塞米静脉滴注 5d ,观察其利尿效应 ,监测治疗前后血压、电解质、心率及体重。治疗过程中适当补充钠、钾和维持血压。结果 :静脉滴注呋塞米后每日尿量较治疗前明显增加 (P <0 .0 1) ;第 2、3、4、5天静脉滴注呋塞米量明显少于静脉滴注前 1天和静脉滴注第 1天剂量 (P <0 .0 5 <0 .0 1) ;治疗后心率、体重及血压显著降低 (P <0 .0 1,<0 .0 1,<0 .0 5 ) ,治疗前后血清钾和钠无明显改变 (均P >0 .0 5 )。治疗后所有患者临床症状和体征明显改善。结论 :在常规治疗下加用静脉滴注呋塞米治疗难治性CHF是一种安全有效的方法。