老年肺炎的研究进展

老年肺炎的研究进展哈尔滨市慢性气管炎研究所姚月歌老年肺炎限定于老龄者（通常指６５岁以上）病例，病例个体具有一般老龄者共同的特征：（１）一人多病几为普遍现象，即多有基础病和夹杂症；（２）个体差异性大，症状表现轻重不一而且差距甚大；（３）有潜在性脏器功能...     

老年人肺炎的预防对策--对误吸的对策

在日本，不同死因死亡率上，肺炎已位居第四，在由肺炎致死者中大多数为高龄老人，而且年龄越高死亡率也越高。老年人肺炎的重症化和死因，多是在有心力衰竭、肺疾病、肾功衰竭、糖尿病等原有疾病的基础上，又有反复的误吸而引起的。     

高龄者高血压病的病理,诊断和治疗

高龄者高血压病的病理、诊断和治疗医学上把６５岁以上患者称为高龄，高龄者高血压的病理与中青年者的高血压不同，在诊断和治疗方针的确立上应该注意。即高龄者高血压，随着增龄主要脏器血流下降、自动调节功能障碍、电解质和内环境的稳定性破坏，进而产生很多合并症。在...     

老年人高血压的治疗指针

老年人高血压的病情及疗效有别于青、中年期的原发性高血压 ,因此要慎重考虑采取适当的治疗方针。老年人高血压治疗指南最早于 1 995年首次提出 ,1 999年又出版了修订版 ,其内容基本框架于日本高血压学会指南ＪＳＨ 2 0 0 0中得到采纳 ,但该指南却受到了很多批评。有鉴于此长寿科学综合研究班又进行了第 3次历时 3年的修订工作 ,于 2 0 0 2年提出了再修订版《老年人高血压的治疗方针 2 0 0 2年第三版》。本文就传统指南中存在的问题 ,及最新版指南的内容加以介绍。1 诊断上的注意事项老年人高血压的特点之一 ,是在动脉硬化的基础上出现Ｗｉ…     

心肌病猝死的病理与预防

心肌病猝死的病理与预防横田庆之特发性心肌病（ＩＣＭ）被定义为原因不明的心肌疾病，通常分为肥厚型心肌病（ＨＣＭ）、扩张型心肌病（ＤＣＭ）、限制型心肌病（ＲＣＭ）三病型。在日本主要是前两型，后者罕见。前两病型其病理预后虽有很大不同，但无论哪个病型猝死发生...     

过敏性肺炎的诊断标准与鉴别诊断

过敏性肺炎(HSP)或外源性变应性肺泡炎,是因种种有机粉尘、动物蛋白、化学物质等过敏原的免疫反应而导致的肺部炎症。其病理组织学所见乃是肉芽肿形成的弥漫性间质性肺炎,因呈慢性经过,故随着肺的纤维化而有囊泡形成。作为过敏原的粉尘分布极广泛,人们可因暴露于诸如劳动场所、家庭环境中的种种粉尘而发病。此时,不仅环境因子,同时也与接触者的免疫反应因素相关。已明确过敏原的HSP,以农民肺为代表,报道已有35种左右。如加上以特定粉尘     

老年人心律失常治疗的适应证和注意事项

本专辑接续上期 ,载文 1 0篇 ,至此致死性心律失常的最新治疗法专辑全部刊完。本专辑译自《日本临床》杂志 2 0 0 2年第 6 0卷第 7期特集———不整脉。该专辑详细阐述了不同状况下心律失常的治疗方法 ,颇具参考价值。全集由大连医科大学附属第一临床医院心血管内科医生翻译 ,柯若仪教授主审     

WPW综合征猝死的病理与预防

ＷＰＷ综合征猝死的病理与预防川良德弘等ＷＰＷ（预激）综合征是引起发作性室上性心动过速（ＰＳＶＴ）、房室折返性心动过速（ＡＶＲＣＴ）和发作性房颤（ＰＡｆ）等心动过速发作的疾病，通常生命预后良好。作者等尚末经历过不具有基础心脏病的ＷＰＷ综合征病人猝死病例...     

缺血性心脏病猝死的病理与预防

缺血性心脏病猝死的病理与预防相义房缺血性心脏病（ＩＨＤ）的猝死（发病１小时以内死亡的不能预期的内因性死亡），是心律失常或心肌缺血所致。因此，围绕急性心肌梗塞与致死性心律失常发病的问题很多，本文仅就猝死的病态、猝死与ＩＨＤ的关系、梗塞后病例猝死的预...     

老年人的脑肿瘤

随着高龄化社会的到来,脑神经外科领域里治疗老年病人的机会也多了起来。如所周知,儿童并不是成人的缩影,老人亦非是成人的延长线。特别是大脑功能,受年龄增长的影响很大,因此必须认真考虑老年人脑疾病在临床上的特殊性。本文就以前认为非多发病的老年人脑肿瘤的最新动态加以阐述。老年人脑肿瘤的频度分布据日本全国脑肿瘤统计资料表明,在1969～1981年的调查数据中,原发性脑肿瘤病人共有25307例,其中60岁以上者占13.1%,65岁以上者占6.8%,70岁以上者占2.6%。另外,在3709例转移性脑肿瘤的病例中,60岁以上者占33.5%,65岁以上者占18.7%,70岁以上者占7.7%。这些转移性脑肿瘤病例的数据     

糖尿病肾病的病理

糖尿病肾病的病理组织学特征，在光学显微镜下可见肾小球基底膜肥厚与肾小球系膜基质的扩大，尤其后者与糖尿病肾病患者的肾功能降低有密切关系。也可见渗出性病变与透明血栓，偶可发现具有糖尿病肾病特征的结节性病变。本文重点介绍最近作者开展的以原位染交法为中心的，...     

QT延长综合征猝死的病理与预防

ＱＴ延长综合征猝死的病理与预防江森哲郎等一、ＱＴ延长综合征猝死的流行病学特发性ＱＴ延长综合征因是比较少见的疾病，有关经过与生命预后还有很多不明之处。通过近年来大规模流行病学研究有了进一步阐明。有关特发性ＱＴ延长综合征大规模流行病学研究，最初是１９８５...     

门诊治疗的呼吸系统感染性疾病专辑（二）：衣原体肺炎

导致肺炎的衣原体有3种，门诊中经常接触到的主要是通过人-人感染的肺炎衣原体肺炎和鹦鹉热衣原体肺炎。     

老年人生理功能与疾病特点

老年人生理功能与疾病特点二十世纪四十年代，日本人平均寿命较低，男、女平均寿命分别为５０．６岁和５３．９６岁。但战后平均寿命显著延长。自８０年代以来，超过西欧各国，成为世界高龄化社会之一。１９９６年男、女平均寿命分别达７７．０１岁和８３．５０岁。保持目...     

老年人的腰痛

腰痛为整形外科最常见的主诉,而疼痛的部位、强度、性状由于病例的不同而各异。而且即使症状同是腰痛,却可能隐存着不同的疾病。为了治疗腰痛,重要的是要弄清引起腰痛的原因疾病。一、腰痛诊断要点1.问诊部位　患者从背部至臀部的疼痛表现为腰痛。髋关节、骨盆、胸椎也包...     

老年人骨折的预防

日本人口高龄化程度在欧美先进国家都看不到,并在不断急速地增长着。在超高龄化社会中,最重要的研究课题是如何解决老年人长期卧床和痴呆的问题。长期卧床的老年人中约有10～20%是由于骨折引起的,而且这个比例正逐渐增加,目前其预防及治疗对于骨外科医生来说是很困难的。即使骨折已很好地治愈,也有不少人由此引起久卧不起和痴呆。不会有人对骨质疏松症是引起老年人骨折的基础提出异议。骨质疏松症是由于人类寿命延长而出现的疾病,在某种程度上已能预防和治疗。作者5年来对此进行了普查并加以治疗,总结出预防和治疗本病的具有一定经验的报告。因患此症人数正在急速增加,对此应当立即采取措施,现将有关的问题说明如下。     

老年人的口腔干燥症

老年人的口腔干燥症唾液具有口腔的自净作用，并具有消化食物，在食物与口腔各组织间起缓冲作用，并能润滑舌的运动和食物咽下运动以及保护口腔粘膜诸作用．一旦唾液分泌减少，则食物的摄取、咀嚼、咽下以及发育将受到影响，舌及口腔机能均发生低下。通常称此时出现的口腔...