解脲支原体感染与胎膜早破的关系

用ＰＣＲ技术同时检测３０例胎膜早破（ＰＲＯＭ）和２２例非胎膜早破（ＮＰＲＯＭ）的新生儿咽吸出物、胎盘组织及脐静脉血清中解脲支原体（Ｕｎ）感染率，发现ＰＲＯＭ组咽吸出物Ｕｕ阳性率为３６．６７％，ＮＰＲＯＭ组咽吸出物Ｕｎ阳性率为９．０９％，差异显著（Ｐ＜０．０５）。胎盘，脐血中Ｕｕ阳性率于两组间无显著差异，ＰＲＯＭ产妇中，新生儿咽吸出物Ｕｕ＋的平均ＩＭＲＤ为４５．０８小时，Ｕｕ－的平均ＩＭＲＤ为２８．３４小时，差异显著（Ｐ＜０．０５）；而孕妇胎盘组织、脐血Ｕｕ＋组与Ｕｕ－组平均ＩＭＲＤ显著差异。结果表明羊水解脲支原体感染能导致胎膜早破。     

解脲支原体感染PCR结果与胎膜早破关系研究

胎膜早破是产科常见的病理现象，与细菌、病毒及微生物感染有关。为了解解脲支原体（简称Ｕｕ）感染与胎膜早破的关系，对我院１９９７年８月至１２月入院分娩产妇选择１２０例进行宫颈管内分泌物的Ｕｕ检测，分析Ｕｕ感染对母婴的影响。资料与方法１．资料来源　观察组：选择１９９７年８月至１２月在我院分娩的单胎、头位、胎膜早破６０例。孕周３３４１周，年龄２３３４岁。产前检查母婴无异常情况。对照组：选择同期内分娩的单胎、头位、无胎膜早破者６０例。孕周３６４１周，年龄、产前检查情况同观察组。２．方法：常规消毒外阴…     

IL-6和CRP在预测未足月胎膜早破亚临床感染中的作用

目的探讨IL-6及CRP在预测未足月胎膜早破亚临床中的作用。方法通过对166例未足月胎膜早破孕妇的血清IL-6及CRP的测定及胎盘病检,将诊断为亚临床绒毛膜羊膜炎的36例及无绒毛膜羊膜炎84例作为研究对象,分析两组病例的IL-6及CRP。结果亚临床绒毛膜羊膜炎组的IL-6及CRP明显高于无绒毛膜羊膜炎组,对比有显著性差异（P〈0.05）。结论 IL-6及CRP可用于预测未足月胎膜早破绒毛膜羊膜炎,两者联合诊断绒毛膜羊膜炎的敏感性及特异性〉90%     

解脲支原体母婴垂直感染的探讨

目的：探讨解脲支原体（Uu)母婴垂直感染情况,方法：选择宫颈分泌物培养阳性的孕妇102例,阴性的孕妇80例及阳性经治疗后阴转的孕妇36例,分三组对其新生儿咽拭子进行Uu培养,并对阳性孕妇阴道分娩及剖宫产所生新生儿Uu阳性率进行比较,结果：阳性孕妇所生新生儿Uu阳性率明显高于阴性孕妇所生新生儿Uu阳性率,P＜0．005,经治疗后阳性阴转孕妇其新生儿Uu阳性率低于未经治疗的阳性孕妇其新生儿Uu阳性率,P＜0．05,阳性孕妇阴道分娩与剖宫产所生新生儿Uu阳性率无显著性差异,但进一步分析,宫口扩张3cm内剖宫产者其新生儿Uu阳性率明显低于经阴道分娩者新生儿Uu阳性率,P＜0．05,结论：解脲支原体在母婴间存在垂直感染。     

兰州地区产妇与新生儿中解脲支原体感染的研究

解脲支原体(UU)感染的母婴传播问题,已引起了人们的高度重视.近年来,已有文献报道,妊娠期间的解脲支原体感染可引起不良的妊娠结局,如流产、早产、胎膜早破、低出生体重儿及新生儿感染等[1].为了调查兰州地区UU感染的母婴传播问题,我们用酶联免疫吸咐法〈ELISA〉对238例产妇及其中的215例新生儿血中的UU特异性抗体IgM、IgG水平进行了检测,现将检测的初步结果报告如下.     

胎纤蛋白与支原体胎盘炎关系研究

目的观察支原体宫颈炎孕妇宫颈分泌物中FFN变化,求证FFN对胎盘支原体炎的诊断价值。方法将受试者分成两组,宫颈支原体阳性组78例、正常孕妇组62例。对两组孕妇做宫颈分泌物(FFN)定性检查,分别计算阳性率;对两组孕妇做产后胎盘病理检验,分别计算支原体绒毛膜羊膜炎发生率;对宫颈支原体阳性组做产后胎膜支原体培养,计算支原体性胎盘炎的发生率。结果宫颈支原体感染与胎盘支原体炎,差异无显著性(P>0.05),宫颈分泌物FFN阳性,胎盘支原体炎发生率升高,差异有显著性(P<0.05)。结论 FFN检测可以预测胎盘支原体炎。     

精液解脲支原体感染对不育的影响

目的　本文对 84例男性进行了精液支原体检测及常规分析。结果　解脲支原体 (Ureaplasmaurealyticum ,UU)阳性在不育组为 2 4例 (48 98%) ,生育组为 9例 (2 5 71 %)。比较两组感染率有显著差异 (P <0 0 5)。按UU阳性组和阴性组分组对不育男性精液进行对照分析 ,发现阳性组精子活率、密度、以及畸形率与阴性组有显著差异 (P <0 0 5)。结论　生殖道UU感染可直接影响精液质量 ,从而干扰授精影响不育     

宫颈感染解脲支原体与不良妊娠结局的关系

目的：探讨宫颈解脲支原体（ＵＵ）在不同状态下与不良妊娠结局的关系。方法：通过聚合酶链反应（ＰＣＲ）对２１０例孕发的宫颈分泌物进行ｕｕＤＮＡ检测，用酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ）检测孕妇血清抗ｕｕＩｇＭ以两项检测结果同时阳性做为宫颈ｕｕ感染的标准，以ｕｕＤＮＡ阳性而血清抗ｕｕＩｇ阴性作为宫颈ｕｕ的携带状态的标准。结果：２１０例孕妇中宫发泌物ｕｕＤＮＡ阳性１００例，占４７．６％，宫颈分泌物ｕｕＤＮＡ及     

宫颈解脲支原体寄居与胎儿附属物感染关系的观察

宫颈解脲支原体寄居与胎儿附属物感染关系的观察解放军白求恩国际和平医院（石家庄，０５００８２）李进，孟藏者，姜文，谭静，王建平，胡斌谭巨莲解脲支原体（ｕｒｅａｐｌａｓｍａｕｒｅａｌｙｔｉｃｕｍ，ＵＵ）是人类泌尿生殖道的常见病原体，与许多泌尿生殖道感染、...     

75例胎膜早破患者阴道液FFN与绒毛膜羊膜炎的临床分析

目的通过检测胎膜早破患者中的胎儿纤连蛋白（FFN）,探讨其与绒毛膜羊膜炎的关系,为预测胎膜早破中绒毛膜羊膜炎的发生提供较灵敏的检测方法。方法采用固相免疫吸附法对胎膜早破患者75例,健康孕妇50例进行血清C-反应蛋白定量检测、阴道液FFN定性检测,分娩后胎盘胎膜行病理检查。结果研究组CRP阳性率为37.33%,对照组为2%;FFN阳性率为85.33%,对照组为4%,差异有显著性（P〈0.01）。研究组中FFN阳性者绒毛膜羊膜炎发生率明显高于阴性者,敏感性及特异性分别高达93.02%、75.00%,差异亦有显著性（P〈0.01）。结论FFN与绒毛膜羊膜炎关系密切,可用于胎膜早破中预测绒毛膜羊膜炎的发生。     

胎膜早破对妊娠结局的影响及干预效果

目的探讨胎膜早破的分娩方式及早期干预效果。方法对2004年1月1日至2005年12月31日在我院住院分娩的1979例产妇资料进行回顾性分析。结果初产妇胎膜早破的发生率较经产妇明显增高(P<0.01),胎膜早破组早产发生率高(P<0.01),两组分娩方式比较无差异(P>0.05),胎膜早破组手术指征中头盆不称的发生率明显高于对照组(P<0.01),两组新生儿窒息、产后出血及产妇感染的发生率均无明显差异(P>0.05)。结论对胎膜早破患者预防性使用抗生素、适时终止妊娠等积极干预措施,可以减少母儿并发症发生。     

Maternal serum procalcitonin levels in prediction of chorioamnionitis in women with preterm premature rupture of membranes

IntroductionChorioamnionitis is one of the most important maternal complications in the expectant management of patients with preterm premature rupture of membranes (PPROM). Procalcitonin (proCT), the precursor of the hormone calcitonin, is used to differentiate bacterial infections from non-bacterial ones. The objective of the study was to determine the efficacy of maternal serum procalcitonin levels in the early prediction of chorioamnionitis in women with PPROM.Material and methodsThe study was conducted in 76 pregnant women hospitalized due to PPROM at the maternal-fetal medicine unit of a tertiary center in Istanbul. Patients were followed up with white blood cell (WBC), C-reactive protein (CRP) and proCT levels every 2 days. The values of investigated parameters were recorded at the diagnosis of PPROM and at the time of delivery. The maximum values during the follow-up period were also recorded.ResultsOut of the 76 patients with PPROM, 15 (19.73%) developed clinical chorioamnionitis. No significant difference could be detected in the gravidity, parity, duration of hospitalization and gestational week at diagnosis between those patients who developed clinical chorioamnionitis and those who did not. The WBC at the time of hospital admittance and before delivery, and CRP levels before delivery were statistically higher in the chorioamnionitis group (p < 0.05). No difference in the proCT levels could be detected either at the time of hospital admittance or before delivery between the two groups.ConclusionsMaternal proCT was not found to be predictive of chorioamnionitis. However, since there are reports in the literature that contradict these results, further studies are warranted to determine the true efficacy of proCT in the prediction of clinical chorioamnionitis.     

探讨影响早产胎膜早破母儿预后的危险因素

目的探讨胎膜早破对早产母儿的影响,以及影响早产儿预后的危险因素。方法对141例除外其它合并症、并发症的早产母儿临床资料进行回顾性分析(85例合并胎膜早破,56例无胎膜早破)。结果(1)78.82%早产胎膜早破发生在孕35w以后。(2)早产胎膜早破组与早产无胎膜早破组相比,母儿并发症无显著差异。(3)早产儿有并发症组、死亡组的新生儿窒息率均明显高于早产儿无并发症组及存活组,且新生儿出生体重、分娩孕周均明显降低。结论早产胎膜早破多发生在孕35w以后,对其进行合理治疗后胎膜早破并不是影响早产母儿预后的主要因素,早产儿并发症、死亡主要与新生儿窒息、出生体重、分娩孕周密切相关。     

早产并胎膜早破期待治疗对母婴的影响

目的 观察早产并胎盘早破(PPROM)延长胎龄对母婴的影响。方法 对84例妊娠28-36周胎盘膜早破的患者,分保胎现察组与对照组进行对比。结果 保胎组胎龄平均延长6.8天,其分娩方式,宫内感染情况,新生儿窒息情况与对照组无差异(P>0.05),围产儿合并症发生率及病死率显著低于对照组(P<0.005,P<0.05)。结论 对早产并胎膜早破患者进行综合治疗延长孕期,不增加母婴感染,有利于围产儿预后。     

脐血ACE基因多态性与胎膜早破的相关性研究

目的研究脐血血管紧张素转换酶(ACE)基因多态性与胎膜早破的相关性。方法收集2008年4月至2008年11月份在内蒙古妇幼保健院产科分娩的产妇脐带血,设胎膜早破组为实验组,正常足月分娩组为对照组,实验组94例,对照组118例,取脐静脉血3ml,经EDTA抗凝,分别提取基因组DNA,然后用ACE引物进行聚合酶链反应(PCR),对扩增产物进行电泳,测定ACE基因型,分别为DD、ID和II 3种基因型。数据统计分析应用SPSS13.0版统计软件进行统计学分析。结果实验组中ACE基因DD型和D等位基因分布频率明显高于对照组,与对照组比较,P<0.05差异显著。对照组ACE基因型以II型为主,与实验组比较,P<0.05差异显著。ID型在两组间分布频率比较P>0.05,差异无显著性。结论脐血ACE基因多态性与胎膜早破具有密切相关性。     

HLA-G+调节性T细胞在胎膜早破患者的表达差异

目的通过观察人类白细胞抗原G(HLA-G)在胎膜早破患者与正常妊娠胎盘组织及外周血中的表达差异,探讨HLA-G在母胎耐受中的意义。方法分组:选取本院2010年5月～10月行剖宫产分娩产妇40例,其中胎膜早破组20例(实验组),正常产妇组20例(对照组)。采用流式细胞术检测两组产妇外周血及胎盘组织的HLA-G+的表达情况,比较两组表达差异。结果胎膜早破患者胎盘组织中HLA-G+表达显著低于正常妊娠组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HLA-G+在胎盘中的低表达可能与胎膜早破的发生有关,对于母胎耐受的维持有意义。     

氧化应激与胎膜早破的相关性研究

目的通过对胎膜早破孕妇蜕膜和血清中氧化应激指标—超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)及维生素E(VE)的测定,探讨氧化应激与胎膜早破的关系。方法用化学比色法对30例胎膜早破孕妇和30例正常孕足月妇女蜕膜和血清中SOD、MDA及VE进行测定。结果与正常孕足月妇女相比,胎膜早破孕妇蜕膜和血清中MDA水平都升高(P<0.05),SOD、VE水平却都下降(P<0.05,P<0.05)。结论氧化应激与胎膜早破具有相关性。     

血清IL-6水平与胎膜早破合并宫内感染的关系

目的探讨血清IL-6水平与胎膜早破合并宫内感染的关系.方法选取胎膜早破孕妇46例(其中早产早破组22例,足月早破组24例),和产科门诊定期产检的正常孕妇50例为对照组(其中未足月对照组22例,足月对照组28例),用酶联免疫法测定血清IL-6含量,分娩时取部分胎盘胎膜组织送病检.结果胎膜早破孕妇组织学绒毛膜羊膜炎的发生率为52.4%(24/46).早产早破组与足月早破组血清IL-6水平相比无差异(P>0.05),但均高于对照组(P<0.05=),无论是早产早破组还是足月早破组,有组织学绒毛膜羊膜炎者血清IL-6水平均高于无组织学绒毛膜羊膜炎者及对照组(P<0.05=).结论血清IL-6水平升高可作为早期诊断胎膜早破合并宫内感染的指标.     

胎膜早破羊水与新生儿咽拭子细菌培养分析

目的评估胎膜早破与分娩间隔时间相关的新生儿和母亲感染结局。方法对住院胎膜早破孕妇33例按破膜距临产的时间分为4组：〈12h、12～24h、25～48h、〉48h,与未破膜组孕妇30例均进行羊水和新生儿咽拭子细菌培养。采用非参数检验进行统计学处理。结果胎膜早破超过48h羊水与新生儿咽拭子细菌培养阳性率为60%、40%,胎膜早破24～48h阳性率为20%、0,小于24h均为阴性。对照组羊水与新生儿咽拭子菌培养均为阴性。结论随破膜时间延长,母婴感染率增加。破膜后48h内分娩,能获得最好母婴结局。