医院成立陪护中心的尝试与效果

我院于 2 0 0 0年 12月成立了“爱心陪护队” ,为患者提供陪护服务 ,经过 2年多的实践 ,取得了较好的效果。1　具体做法1.1　组织结构。根据医院陪护人员的情况设有护理经验的主管 1～ 2名 ,在护理部的直接领导下负责各项工作管理。1.2　工作职责。以满足病人生活需求为目的 ,进行一般的生活护理 ,如为病人洗脸、喂饭、倒便器等 ;与患者聊天解除思想顾虑 ;护送病人做检查 ;在护士的指导下为病人翻身、按摩、看护输液及部分引流管道。1.3　具体运作。按照病人自愿的原则 ,家属提出申请后 ,到陪护中心办理有关手续 ,陪护员按病人及家属的要求 …     

针灸综合病房陪护常见问题及对策

针灸综合病房近年来收治病人病种复杂,年老体弱、长期瘫痪卧床、痴呆、危重病人、生活不能自理病人居多,病人及家属对生活质量要求较高,所以每日滞留于病房的陪护人数较多(陪护公司护工、家庭保姆、病人家属).在护理人力资源缺乏[1]、工作量不断增加时,有经验的护工确实可以减轻护理人员的工作压力,但是由于他们多数缺乏护理基本知识[2],给病房管理工作带来很大的隐患.为了对陪护人员进行规范管理,对科室长期从事陪护工作的护工进行了问卷调查,以便了解护工的基本情况,有的放矢地进行教育工作,提高护工的基本素质,使其更好地与医护人员配合,完成病人的生活护理工作.     

无陪护护理在优质护理示范病房应用情况调查

目的:探讨无陪护护理在优质护理示范病房中患者对护理工作的满意度。方法:将2010年2～7月的1 296例患者作为陪护组,将2010年7～12月的1 602例患者作为无陪护组,比较两组基础护理合格率、护理不良事件与投诉发生率、陪护率、按呼叫器的例次、满意度情况。结果:无陪护组基础护理合格率、满意度均明显优于陪护组(P<0.01),不良事件与投诉发生率、陪护率、按呼叫器例次均明显低于陪护组(P<0.01)。结论:无陪护护理可有效促进护理质量的持续改进,减少不良事件的发生,提升住院患者对护理工作的满意度。     

住院患者对专职陪护需求的调查

通过对 1 87例住院患者进行问卷调查 ,了解患者对专职陪护员的要求 ;探讨医院成立陪护队的可行性、必要性及陪护员的培训、规范化管理等。调查结果 :大多数患者认为医院有必要为住院病人提供专职陪护服务 ;雇请专职陪护员可以减轻家人、亲属的负担 ,使病人得到精心护理。患者对陪护员的要求是 :中青年女性或与病人同性别 ;经过职业化训练 ;有责任心、耐心、爱心和同情心 ,工作尽职尽责。为满足患者需求 ,应对陪护员进行定期的、循序渐进的医学护理知识培训 ,逐步形成陪护员持证上岗的规范化管理     

针灸综合病房陪护常见问题及对策

针灸综合病房近年来收治病人病种复杂，年老体弱、长期瘫痪卧床、痴呆、危重病人、生活不能自理病人居多，病人及家属对生活质量要求较高，所以每日滞留于病房的陪护人数较多（陪护公司护工、家庭保姆、病人家属）。在护理人力资源缺乏^[1]、工作量不断增加时，有经验的护工确实可以减轻护理人员的工作压力，但是由于他们多数缺乏护理基本知识^[2]，给病房管理工作带来很大的隐患。为了对陪护人员进行规范管理，对科室长期从事陪护工作的护工进行了问卷调查，以便了解护工的基本情况，有的放矢地进行教育工作，提高护工的基本素质，使其更好地与医护人员配合，完成病人的生活护理工作。     

临床医生对无陪护模式病区护理工作满意度的调查分析

护理质量关系到医疗质量及安全。2010年,卫生部发布了《关于加强医院临床护理工作的通知》,指出要扎实做好对病人的基础护理工作,逐步解决依赖病人家属或自聘护工承担病人生活护理的问题[1]。无陪护正是在这种趋势下开展起来的,随着无陪护在我国的全面推行,护理服务的内涵及职能范围发生     

构建无陪护护理模式的体会

随着医疗体制的改革及社会各界对护理工作重要性的认识加深,我院在夯实基础护理服务内涵提高护理质量的同时,开展了示范病房、无陪护病房等优质护理服务示范工程活动,以满足患者对护理服务照护需求的提高.无陪护护理模式是指患者住院期间由护士取代家属给患者实施生活护理的一种科学管理、人性化服务、全程护理的护理模式［1］,也是与现代医学模式相适应,国际普遍开展的一种先进护理模式［2］.作为一种新型的护理模式,它能够体现以病人为中心,满足患者个性化需求的整体护理服务理念,也在很大程度上解决了患者家属的后顾之忧,彻底转变护理工作中"重专业,轻基础,重技术,轻服务"的观念.我科实施无陪护护理,对护理工作面临的新挑战进行分析,效果满意.现将体会总结报道如下.     

住院患者对专职陪护需求的调查

通过对187例住院患者进行问卷调查,了解患者对专职陪护员的要求;探讨医院成立陪护队的可行性、必要性及陪护员的培训、规范化管理等.调查结果:大多数患者认为医院有必要为住院病人提供专职陪护服务;雇请专职陪护员可以减轻家人、亲属的负担,使病人得到精心护理.患者对陪护员的要求是:中青年女性或与病人同性别;经过职业化训练;有责任心、耐心、爱心和同情心,工作尽职尽责.为满足患者需求,应对陪护员进行定期的、循序渐进的医学护理知识培训,逐步形成陪护员持证上岗的规范化管理.     

无陪护与亲情陪护模式病人满意度比较

[目的]比较现存的无陪护与亲情陪护模式下病人对护理工作满意度的差异,为护理质量持续改进提供依据。[方法]采用自行设计的调查问卷分别对接受无陪护模式和亲情陪护模式的病人各135例进行调查。[结果]两种陪护模式病人对护理工作总体满意度比较差异无统计学意义(P>0.05);接受无陪护模式服务的病人对护士的工作能力、工作主动性、健康教育方面的满意度高于接受亲情陪护的病人(P<0.05)。[结论]无陪护服务提高了护士的主动服务意识,人性化服务观念有所改善,但由于经济水平等限制无陪护与亲情陪护在一定时间内仍将并存,提高护士的整体水平和工作能力仍是当务之急。     

对护工安全管理的认识与管理对策

在我国通常将在各级医疗机构、老年护理医院、社会福利院、养老院中照料陪护病人的人员称其为护工[1]。护工主要负责病人的生活护理,如洗漱、喂饭、大小便处理;协助护士为病人翻身按摩;督促并协助卧床病人主动或被动活动;在护士指导下完成鼻饲、口腔护理等工作。护工工作既是护理工作的组成部分,又是护士工作的延伸和补充,这项工作解决了病人家属的后顾之忧,有利于病人的康复[2]。随着人们对生活质量要求的不断提高,护工在医院的数量也迅速增多。虽然医院对护工的管理工作正在逐步完善,但随着人们的法制观念的不断增强,在护工工作中存在的不…     

以日常生活活动能力分级测算老年无陪护病区基础护理时间需求的研究

目的：测算老年无陪护病区基础护理时间需求,为老年无陪护病区夯实基础护理、合理配置护理人员提供依据。方法：对老年无陪护病区5个方面的37项基础护理项目进行工时测定与频次记录,同时评估患者日常生活活动能力（ADL）,测算不同ADL等级病人每日基础护理工作时间。结果：不同ADL等级老年病人基础护理需求不同,除Ⅱ级与Ⅲ级无明显差异外,ADLI级至Ⅳ级老年病人总的每日基础护理时间整体呈递增趋势,老年无陪护病区平均每人每日所需基础护理时间为224．96～248．80rain（95％C1）。结论：根据ADL等级计算基础护理工作时间准确、客观、简单、方便;老年无陪护病区基础护理工作时间长,为保证护理质量,建议根据基础护理时间需求增加相应护理人员。     

浅谈陪护在临床工作的作用

陪护是随着医院的不断发展自然产生的,随着医院的不断发展,陪护已成为了医院不可缺少的一部分。陪护不仅为病人家属提供了方便,也解决了医院护士不足的现象。陪护是负责照顾住院病人个人卫生、饮食起居的非病人家属。医院陪护是介于护士与病人家属之间的一种工作,其主要任务包括：（1）协助护士监护病人,照顾病人的生活起居、饮食和吃药。（2）帮助病人做康复运动,如翻身、按摩、行走等。陪护也存在其双面性,其在临床工作中也存在着双重作用。现将陪护在临床工作中的作用报道如下。     

老年痴呆患者及家庭陪护现状调查与培训模式的探讨

目的通过对于休所老年痴呆患者家庭陪护护理技能现状调查与培训，达到延缓患者疾病的发展、提高生活质量的目的。方法对1839例60岁以上老人进行老年痴呆流性病学调查，同时调查40名家庭陪护人员。内容包括：（1）用简易精神量表（MMSE）进行初选，再以DSM—IV-R、NINCD~ADRDA和NINDS-AIREN分别为痴呆、阿尔茨海默症（AD）和血管性痴呆（VD）进行诊断。（2）自行设计老年痴呆患者家庭陪护护理知识需求调查问卷，内容包括理论知识、生活护理技能及专科护理技能3大部分，采用单项选择法作肯定、部分肯定与否定回答。护理人员根据陪护人员掌握护理知识的程度，进行规范化培训。（3）在培训家庭陪护护理技能前后，对患者进行相关量表的测量，了解陪护护理技能的提高对患者生活质量提高的程度，以对陪护进行动态的护理技能指导。结果（1）痴呆总患病率为3．75％，AD和VD的患病率分别为1．20％和2．18％，其他为0．37％。VD是该组老年中痴呆的主要类型。（2）老年痴呆患者家庭陪护护理技能不到位，直接影响患者的生活质量。结论对老年痴呆患者家庭陪护人员进行个性化培训，能有效减轻陪护人员的盲从性，提高患者的家庭护理质量，延缓疾病发展，减轻家庭的经济开支。     

基于和谐理论的无陪护病房管理体系的构建与实施

目的基于和谐理论建设无陪护病房管理体系, 探讨和谐无陪护病房在甲乳整形外科中的应用效果。方法采用方便抽样法, 选取2021年1—7月香港大学深圳医院甲乳整形外科的患者为对照组, 实施常规陪护护理, 共计1 213例;2022年1—7月的患者为观察组, 实施和谐无陪护护理, 共计1 057例。比较两组不良事件发生率、患者满意度和医务人员工作满意度。结果观察组的不良事件发生率(0/1 057)低于对照组(1/1 213), 差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者满意度及医务人员工作满意度均高于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于和谐理论构建无陪护病房管理体系有利于全面规范实行优质护理, 提高患者满意度和医务人员工作满意度, 促进和谐的医患关系。     

老年痴呆患者及家庭陪护现状调查与培训模式的探讨

目的 通过对干休所老年痴呆患者家庭陪护护理技能现状调查与培训,达到延缓患者疾病的发展、提高生活质量的目的.方法 对1 839例60岁以上老人进行老年痴呆流性病学调查,同时调查40名家庭陪护人员.内容包括:(1)用简易精神量表(MMSE)进行初选,再以DSM-IV-R、NINCDS-ADRDA和NINDS-AIREN分别为痴呆、阿尔茨海默症(AD)和血管性痴呆(VD)进行诊断.(2)自行设计老年痴呆患者家庭陪护护理知识需求调查问卷,内容包括理论知识、生活护理技能及专科护理技能3大部分,采用单项选择法作肯定、部分肯定与否定回答.护理人员根据陪护人员掌握护理知识的程度,进行规范化培训.(3)在培训家庭陪护护理技能前后,对患者进行相关量表的测量,了解陪护护理技能的提高对患者生活质量提高的程度,以对陪护进行动态的护理技能指导.结果 (1)痴呆总患病率为3.75%,AD和VD的患病率分别为1.20%和2.18%,其他为0.37%.VD是该组老年中痴呆的主要类型.(2)老年痴呆患者家庭陪护护理技能不到位,直接影响患者的生活质量.结论 对老年痴呆患者家庭陪护人员进行个性化培训,能有效减轻陪护人员的盲从性,提高患者的家庭护理质量,延缓疾病发展,减轻家庭的经济开支.     

闭环护理管理模式在神经内科中的应用

目的:研究闭环护理管理模式在神经内科护理管理工作中的应用效果。方法:选择2016年4月—2017年3月在医院住院的780例病人为对照组,2017年4月—2018年3月在医院住院的820例病人为观察组。对照组病人给予常规护理管理;观察组应用闭环护理管理模式进行管理,是以护士护理病人的时间为主线,把护理工作内容贯穿于护士从开始护理、执行护理过程、护理结束到交接的整个护理工作流程中,形成一个闭环流程链,将护理工作精细化、流程化,强调全过程质量控制。通过护士对病情知晓率、病人或陪护安全知识掌握率、病人或陪护满意度、护理质量和护理风险事件发生率5项指标进行对比,评定两种护理管理模式效果的差异。结果:两组护理不良事件发生率、护士病情知晓率、病人或陪护安全知识掌握率及满意度、优质护理和护理安全评分比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组均优于对照组(P<0.05)。结论:闭环护理管理模式优于常规护理管理模式,具有良好实用性及可行性。     

无陪护与亲情陪护模式病人满意度比较

[目的]比较现存的无陪护与亲情陪护模式下病人对护理工作满意度的差异,为护理质量持续改进提供依据.[方法]采用自行设计的调查问卷分别对接受无陪护模式和亲情陪护模式的病人各135例进行调查.[结果]两种陪护模式病人对护理工作总体满意度比较差异无统计学意义(P＞0.05);接受无陪护模式服务的病人对护士的工作能力、工作主动性、健康教育方面的满意度高于接受亲情陪护的病人(P＜0.05).[结论]无陪护服务提高了护士的主动服务意识,人性化服务观念有所改善,但由于经济水平等限制无陪护与亲情陪护在一定时间内仍将并存,提高护士的整体水平和工作能力仍是当务之急.     

颅脑损伤病人陪护人员实施护理干预对改善病人预后的影响

[目的]探讨陪护人员实施护理干预对改善颅脑损伤病人预后的影响.[方法]将260例颅脑损伤病人以责任病区分为观察组和对照组.观察组在常规护理的基础上对其陪护人员实施干预指导;对照组采用常规的责任制护理模式.对两组病人出院时进行日常生活自理能力（ADL）评分.[结果]观察组病人ADL得分明显高于对照组,其中93例生活自理能力恢复良好,22例生活自理需要帮助,13例生活部分自理,2例完全依赖.[结论]对颅脑损伤病人陪护人员实施护理干预,能减少并发症的发生,改善疾病预后,促进病人自理能力恢复,使病人早日回归家庭和社会.     

应用住院病人费用清单过程中存在的问题及对策

为适应市场经济下医院发展的需要 ,让住院病人明明白白地消费 ,我院自 2 0 0 0年起实施住院病人费用清单 ,包括每日一清单及出院时费用总清单。现对实施过程中存在的问题分析如下。1　存在的问题1.1　首次住院病人的费用　在住院当天分别录入临时医嘱和长期医嘱 ,计价收 2d费用 ,病人认为多收 1d费用。多项化验检查 ,护士一次抽血完成 ,病人不知晓 ,提出没做多项检查或不该做多项化验检查。1.2　等级护理不到位的记费问题　某些危重、手术病人的陪护为病人做了某些生活护理时 ,病人或家属认为不该收护理费及陪护费。1.3　多收、少收或漏收1.…     

开展“优质护理服务”的实践与成效

目的探讨建立以病人为中心的护理工作模式,落实"优质护理服务"。方法确立8个科室为试点科室,合理配置护士人力,实施护士分层次使用,完善护理工作制度和流程,建立切实有效的绩效考核体系。结果建立以病人为中心的护理工作模式以来,病人满意度、基础护理质量评分提高;陪护率降低,差异均具有统计学意义(P0.01)。结论建立以病人为中心提供优质护理服务的护理工作模式,可有效提高护理质量、病人满意度,降低陪护率。