住院老年痴呆患者徘徊行为的调查研究

在痴呆患者的行为问题中,徘徊行为的存在具有很大的潜在危险,有许多痴呆患者由于徘徊行为而跌倒、骨折,甚至死亡.本研究旨在通过对老年痴呆患者徘徊行为的观察和测量,对徘徊行为的特点进行分析,了解徘徊行为的主要表现形式和相关因素,为临床制订管理和预防徘徊行为的护理干预措施提供依据.     

丙戊酸钠对老年痴呆患者徘徊行为的治疗作用

目的：了解丙戊酸钠对老年痴呆患者徘徊行为的治疗作用。方法：32例有徘徊行为的患者在原有抗精神病药物治疗基础上每天加服丙戊酸钠0．6g．共治疗6周。结果：32例患者治疗后简易痴呆筛选量表及老年临床评定量表评分与治疗前比较无显著变化．但Algase徘徊量表评分明显降低（P〈0．05）。结论：丙戊酸钠辅助治疗能改善老年痴呆患者的徘徊行为．且治疗安全．无明显不良反应。     

住院老年痴呆患者衰弱现状及路径分析

目的 调查住院老年痴呆患者衰弱现状及影响因素,并分析其影响路径。方法 采用横断面调查的方法,选取2022年1月-10月沈阳市2所精神卫生医院的233例住院老年痴呆患者为研究对象,采用一般资料调查问卷、基于照护者的老年患者综合评估衰弱指数问卷(CP-FI-CGA)、改良巴氏指数量表(MBI)、简易智力精神状态量表(MMSE)进行调查。结果 回收有效问卷233份(97.08%),233例住院老年痴呆患者中,轻度衰弱63例,中度衰弱96例,重度衰弱74例;MBI得分为(47.65±15.77)分,MMSE得分为(10.25±4.04)分;住院老年痴呆患者衰弱程度的影响因素为年龄、患病时间、文化程度和睡眠质量(P<0.05);Pearson相关性分析结果显示,住院老年痴呆患者衰弱程度与年龄、患病时间呈正相关,与文化程度,MBI总分、进食、上下楼、行走,MMSE总分、定向力、注意力和计算力、即刻记忆呈负相关;路径分析结果显示,认知功能对日常生活活动能力有正效应,日常生活活动能力对衰弱程度有负效应。结论 住院老年痴呆患者处于中重度衰弱水平,其中认知功能对衰弱程度有间接负向效应,日常生活活动能...     

老年痴呆患者住院期间意外事件原因分析及对策

目的分析住院老年痴呆患者的安全隐患,采取针对性对策,为患者提供安全、舒适的住院环境。方法找出不安全因素,对诸因素进行分析,根据分析结果采取相应措施。结果住院老年痴呆患者主要意外事件包括跌倒、冲动伤人、自伤自杀、意外走失、呛噎食等;主要因素包括疾病因素和管理。结论应对不安全因素采取有效措施,严格执行规章制度,保证患者的住院安全。     

老年痴呆患者行为和心理症状的非药物性干预研究

老年痴呆是一种常见的慢性器质性疾病，主要症状包括智力衰退，记忆力、判断力、推理能力及定向等下降及行为、性格变化，患者表现为反应迟钝、不讲卫生、社会活动力下降等一组症候群。以往，研究者一直关注的是痴呆的认知功能，忽略了痴呆的精神行为症状，即偏执、情绪不稳定、无目的漫游、攻击、破坏和吵闹等行为。实际上正是痴呆的这些行为症状决定着患者及其照顾者的生活质量，多达70％～90％的痴呆患者在其疾病的一定时间内会出现这类症状，这就构成了其照顾者应激的主要来源，     

老年痴呆患者综合康复训练提高生存质量有效性评估

目的:通过在养老机构实施痴呆老人综合康复训练,判断其临床应用价值和有效性;方法:采取记忆、思维、计算、娱乐、体育及绘画等康复方法,在康复人员指导下,有计划开展综合训练;为期18个月.随机选择符合ICD-10诊断标准、MMSE＞15分、能室内活动的痴呆患者30例为康复训练组,又选择30例患者为非康复训练对照组.结果:12个月后,康复组MQ均分(47.50±21.34)较非康复组(36.82±17.93)明显增高(P＜0.01),非康复组较入组前(51.60±24.48)明显下降(P＜0.01),康复组即刻记忆水平(7.97±1.22)较非康复组(7.18±0.95)明显增高(P＜0.01),临摹绘画时间(45.40±7.33)min明显少于非康复组(50.82±9.27)min,P＜0.05,拼图均数(22.37±2.58)明显高于非康复组(19.50±4.55)(P＜0.001),拼图时间(822.8±198.2)s较非康复组明显减少(946.2±210.6)s,P＜0.05.“躯体生活自理能力”和“工具性日常生活能力”得分(11.40±1.99)和(14.97±2.13)均明显低于非康复组(12.32±1.42)和(16.04±1.82),P＜0.05.18个月后,康复组生命质量水平(79.33±4.10)明显高于入组时(78.00±3.83)(P＜0.05),高于同期非康复组(76.17±3.28),P＜0.05,生存质量得分(4.80±1.42)较非康复组(3.75±1.80)明显增高(P＜0.05).结论:本法能在一定时期内减缓记忆衰退速度,一定程度保持患者生活和生命质量,较实用.     

甲状腺激素与老年痴呆的关系

老年期机体的神经内分泌功能发生很大变化。近10多年来,老年人垂体-甲状腺轴功能与痴呆的关系越来越受到人们的关注,国内外研究发现:甲状腺素水平与认知功能障碍有关,与痴呆的发生发展存在着密切联系。     

3+1整体康复护理模式对老年痴呆患者认知功能的影响

目的 探讨3+1整体康复护理模式对老年血管性痴呆患者疗效及认知功能的影响.方法 选择2008年1月至2010年12月广州某老人院收治的老年痴呆患者240例,随机分为对照组和观察组,对照组采用常规药物治疗及护理,观察组使用常规药物治疗及3+1整体康复护理.2组患者治疗前后进行MMSE、ADL、MS评分.结果 观察组治疗后的MMSE、MS和ADL评分明显好于对照组.结论 3+1整体康复护理能够有效提高痴呆患者治疗效果,改善患者的认知功能,对提高患者的生活质量具有十分重要意义.

Abstract：

Objective To study the effect of 3+1 rehabilitation nursing mode on treatment effect and cognitive function of dementia patients. Methods Two hundreds and forty cases of dementia patients were randomly divided into the observation group and the control group with 120 cases in each group. The observation group were treated with routing therapy and 3+1 nursing mode and the control group with routine therapy and nursing. Mini-mental state examination(MMSE), and main symptoms (MS) scales,activity of daily living (ADL) scale were used for assessment of symptoms and signs before and after nursing. Results Changes of scores for MMSE, MS and ADL before and after rehabilitation nursing had statistical differences in the two groups. Conclusions The 3+1 nursing mode can improve the effect on cognitive function of dementia patients.     

老年痴呆患者的疼痛评估

痴呆是一种具有近期和远期记忆、认知、语言、行为障碍和人格改变的临床综合征,发生在老年期的痴呆称为老年痴呆[1].由于痴呆患者有不同程度失语、短期和长期记忆功能受损、沟通障碍及解释词语或概念的能力减退,导致报告疼痛的能力下降或缺如[2].     

老年痴呆患者的护理体会

总结了110例老年痴呆患者的护理体会.包括从日常生活、饮食、安全、睡眠、用药等方面进行有针对性的护理,加强功能训练和心理沟通,改善患者的认知功能,从而缓解病情.认为对待患者要爱心第一,以同情、耐心、慈爱、负责、热情的态度对待患者,尊重患者,培养患者自主生活的能力,树立其对生活的信心,提高生活质量.     

住院老年痴呆病人睡眠质量分析及护理干预

[目的]调查轻度、中度住院老年痴呆病人睡眠行为障碍的患病率及其影响因素，为提出有效护理干预提供依据。[方法]2003年1月-2006年8月采用国际通用的神经精神科问卷，调查住院老年痴呆病人睡眠行为障碍，包括是否存在睡眠障碍、频度和严重程度。同时采用自制影响睡眠因素调查表了解其影响因素。[结果]74．60％住院老年痴呆病人有睡眠行为障碍，影响睡眠主要因素为陌生环境、不良心理、日间活动及光照减少等。[结论]住院老年痴呆病人睡眠质量差，应从心理护理、改善环境、增加光照及运动等方面采取积极合理的护理措施来改善睡眠质量，提高病人的生活质量，延缓痴呆进展。     

老年痴呆患者的记忆缺陷

目的：记忆缺陷在老年痴呆中出现最早并且极为突出，探讨不同类型的痴呆的记忆特征，有助于认识老年期精神疾病中记忆缺陷的发展和变化过程。资料来源：应用计算机检索Medline 1999—01／2004-12与老年痴呆的记忆研究相关文献，检索词“Alzheimer disease，Parkinson disease．Vascular dementia，semantic memory，episodic memory”等，并限定文章语言种类为English，分别进行检索并提炼。资料选择：检索到300余篇资料进行初审，纳入标准：①随机对照实验。②研究对象年龄≥65岁。③阿尔茨海默病、帕金森氏病、血管性痴呆三种主要导致痴呆的疾病的文献。排除标准：①实验设计有缺陷。②其他老年期精神障碍的文献。③综述文献、Meta分析类文献、重复研究。资料提炼：共收集到50余篇关于老年痴呆记忆研究相关的文章。研究内容相似的，以实验设计较好并发表在权威杂志者优先。对最终入选的14篇文献进行分析。资料综合：阿尔茨海默病早期以情景记忆缺陷为主，中期语义记忆缺陷较突出，晚期涉及到明显的内隐记忆缺陷；帕金森病主要为工作记忆缺陷；血管性痴呆在肯定多种记忆缺陷的基础上，有待深入研究。结论：老年痴呆存在多个方面的记忆缺陷，且其特点随病情的发展而变化。不同的病种存在不同类型的记忆缺陷。研究老年痴呆的记忆缺陷及动态变化，有助于推动人类记忆研究。     

老年痴呆患者激越行为的非药物性护理干预研究进展

老年痴呆是一种常见的慢性器质性疾病,是以脑萎缩、变性为主的脑部广泛性退行性病变,表现为进行性记忆、认知、智能障碍[1]。其中激越行为是老年痴呆患者最常见的行为问题,也是照顾者最难以应付的问题之一。激越行为是指不能用患者的某种需求或意识混乱来解释的某些不恰当的语言声音和运动性行为[2]。国外报道,老年痴呆患者激越行为的发生率在50%~90%以上,尤其在护理院等机构更为普遍[3]。问卷法对72例居家和65例老人院痴呆患者进行调查,其激越行为发生率分别为86.1%和90.8%[4]。1研究背景老年痴呆激越行为的治疗主要分为两类:一类是基于生…     

老年痴呆患者的社区护理

老年痴呆（AD）是老年期出现的慢性渐进性精神衰退疾病,是患者在意识清醒状态下出现的持久的、全面的智能衰退。发病类型较常见为血管性痴呆和阿尔茨海默病。主要表现在记忆力衰退、计算力衰退、情感行为障碍、独立生活和工作能力丧失等。     

老年痴呆患者进食困难的研究进展

进食是机体为个体生存、保障身体各器官的功能、从事各种活动的能量需要而进行的有序摄入营养和能量的过程,是一种本能行为.痴呆(Dementia)是一种由大脑病变引起的综合征,临床特征为记忆、理解、判断、推理、计算和抽象思维等多种认知功能减退,可伴有幻觉、妄想、行为紊乱和人格改变[1].患者由于认知功能缺损和自理能力缺陷,加之老年人消化系统的生理性退化,多数伴有不同程度的进食困难.     

老年痴呆患者康复训练的疗效观察

2008年1月～6月,符合DSM-IV中阿尔采默病和血管性痴呆诊断标准的老年痴呆患者61例,男27例,女34例;平均年龄（70．5±7．3）岁,平均病程0．5～5年;均排除既往有精神疾病的患者。61例分为训练组32例,其中阿尔采默病和血管性痴呆各16例;对照组29例,其中阿尔采默病15例,血管性痴呆14例。2组均予胆碱酯酶抑制剂（石衫碱甲200μg或多奈哌齐10μg,每日1次抗痴呆治疗;有幻觉、妄想等精神症状的患者配以小剂量抗精神病药治疗（奥氮平5mg／晚）;     

住院老年痴呆病人睡眠质量分析及护理干预

[目的]调查轻度、中度住院老年痴呆病人睡眠行为障碍的患病率及其影响因素,为提出有效护理干预提供依据。[方法]2003年1月—2006年8月采用国际通用的神经精神科问卷,调查住院老年痴呆病人睡眠行为障碍,包括是否存在睡眠障碍、频度和严重程度。同时采用自制影响睡眠因素调查表了解其影响因素。[结果]74.60%住院老年痴呆病人有睡眠行为障碍,影响睡眠主要因素为陌生环境、不良心理、日间活动及光照减少等。[结论]住院老年痴呆病人睡眠质量差,应从心理护理、改善环境、增加光照及运动等方面采取积极合理的护理措施来改善睡眠质量,提高病人的生活质量,延缓痴呆进展。     

老年痴呆患者的记忆缺陷

目的:记忆缺陷在老年痴呆中出现最早并且极为突出,探讨不同类型的痴呆的记忆特征,有助于认识老年期精神疾病中记忆缺陷的发展和变化过程。资料来源:应用计算机检索Medline1999-01/2004-12与老年痴呆的记忆研究相关文献,检索词“Alzheimerdisease,Parkinsondisease,vasculardementia,semanticmemory,episodicmemory”等,并限定文章语言种类为English,分别进行检索并提炼。资料选择:检索到300余篇资料进行初审,纳入标准:①随机对照实验。②研究对象年龄≥65岁。③阿尔茨海默病、帕金森氏病、血管性痴呆三种主要导致痴呆的疾病的文献。排除标准:①实验设计有缺陷。②其他老年期精神障碍的文献。③综述文献、Meta分析类文献、重复研究。资料提炼:共收集到50余篇关于老年痴呆记忆研究相关的文章。研究内容相似的,以实验设计较好并发表在权威杂志者优先。对最终入选的14篇文献进行分析。资料综合:阿尔茨海默病早期以情景记忆缺陷为主,中期语义记忆缺陷较突出,晚期涉及到明显的内隐记忆缺陷;帕金森病主要为工作记忆缺陷;血管性痴呆在肯定多种记忆缺陷的基础上,有待深入研究。结论:老年痴呆存在多个方面的记忆缺陷,且其特点随病情的发展而变化。不同的病种存在不同类型的记忆缺陷。研究老年痴呆的记忆缺陷及动态变化,有助于推动人类记忆研究。