尿道表面麻醉减轻术后留置尿管致刺激症状的观察

我院自1998年以来,手术病人留置尿管均在全麻后病人无意识的状态下进行.观察到全麻后病人存在因留置尿管刺激而引起一系列反应,为消除或减轻术后因留置尿管而致的刺激症状,对30例男性病例在全麻前施行了尿道表面麻醉,现将结果报告如下.     

麻醉前后留置尿管致尿道刺激症状的观察

术前放置尿管的目的是避免损伤膀胱,防止术后尿潴留,是术前准备工作之一[1]。为了减轻患者术前留置尿管带来的不适,真正体现“以病人为中心”的服务宗旨,尊重和保护患者的隐私,尊重患者的人格,为患者提供良好的人性化服务,我院大都采取在进手术室麻醉后留置尿管。但我们在实践中发现患者回病房后尿路刺激症状明显,甚至有个别患者因无法忍受,强烈要求拔出尿管。为此,我们自2005年5月~2006年6月为120例留置导尿管患者进行了观察,现将结果报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择骨腰骶科手术患者120例,按手术先后顺序排列分为两组,奇数组为观察…     

心理干预在麻醉后留置尿管致尿道刺激症状的观察

目的 探讨心理干预在麻醉后留置尿管对患者苏醒期尿道刺激症状的临床效果.方法 通过对我院的患者160例随机分组,实验组与对照组各80例,实验组在麻醉诱导前针对留置尿管问题对患者进行心理干预,对照组在实施全麻诱导后留置尿管,术前不进行心理干预.观察两组在术后苏醒期患者对留置尿管致尿道刺激症的反应.结果 麻醉苏醒后患者尿道刺激反应程度实验组明显低于对照组,比较差异有统计学意义.结论 心理干预可减轻患者在麻醉后留置导尿管致尿道刺激症状.     

不同年龄普外手术患者麻醉后导尿的术后尿道刺激反应观察

目的探讨麻醉后留置导尿管对不同年龄普外手术患者术后尿道刺激反应的影响。方法将163例择期手术患者按年龄分为中青年组（102例）和老年组（61例）,观察比较两组患者麻醉苏醒后尿道刺激反应情况。结果中青年组患者尿道刺激反应发生情况为：0级0例,Ⅰ级15例,Ⅱ级56例,Ⅲ级31例;老年组患者尿道刺激反应发生情况为：0级4例,Ⅰ级27例,Ⅱ级23例,Ⅲ级7例。两组患者尿道刺激反应,差异有统计学意义（z=4．8674,P〈O．01）。结论麻醉后导尿复苏后中青年患者尿道刺激反应高于老年患者。     

膀胱内注入利多卡因液减轻术后留置导尿管刺激症状的观察

为减轻手术病人紧张心理和尿道不适，术前导尿常在全麻诱导后进行；但留置导尿刺激却成为全麻苏醒期烦躁的主要原因之一。为消除或减轻苏醒期因留置导尿管所致刺激症状，对其类30例男性病例采用膀胱内注入1％利多卡因液10mL，现将观察结果报告如下。     

术前解释对减轻全麻术后留置导尿管刺激症状的效果观察

目的 减轻全麻术后留置导尿管刺激症状。方法 将60例男性全麻手术患者随机分为实验组（解释组）和对照组（未解释组），比较两组患者麻醉复苏时对留置尿管的反应。结果 实验组在麻醉复苏时尿道刺激反应程度明显小于对照组。结论 在麻醉诱导前解释留置尿管的作用及在复苏时会出现的尿道刺激症状，对减轻麻醉复苏时留置导尿管的刺激症状有良好的效果。     

尿道热敷对术后留置导尿管尿道刺激症状的影响

目的研究尿道热敷对术后导尿管刺激症状的治疗作用。方法将86例手术后出现尿道刺激症状的男性患者随机分为实验组和对照组,每组各43例。实验组给予解释及尿道热敷,对照组仅给予解释,记录并比较两种干预措施对尿道刺激症状的作用。尿道刺激症状完全消失为有效,否则为无效。结果实验组有效率高达69.8%,对照组有效率仅为16.3%,两者差别有统计学意义(P<0.001)。结论尿道热敷有缓解术后留置导尿管引起的尿道刺激症状的作用。     

清醒或全麻后留置尿管术后反应的对比

为预防清醒留置尿管所致的不良反应，全麻手术患需在麻醉后10min置尿管。但临床实践表明，麻醉后置尿管，术后麻醉苏醒期患均有不同程度的对尿管不耐受或不接受反应，表现为初感觉尿道刺激感，不知道已插有尿管，要求排尿，告知已有尿管等心理护理无效。继而，患要求拔去尿管，情绪上烦躁不安，同时伴有心率加快、血压升高．严重影响了苏醒期的平稳渡过。为观察胸科全麻手术患全麻前(即清醒)和全麻后不同时机留置尿管及术后对尿管的反应，我们进行了研究。现报告如下。     

2%利多卡因尿道口滴注减轻男性留置导尿患者术后尿道刺激症状的效果观察

目的观察2%利多卡因尿道口滴注减轻男性留置导尿患者术后尿道刺激症状的效果。方法将100例麻醉诱导后留置导尿男性患者分为观察组和对照组各50例,对照组行常规留置导尿护理,观察组在对照组的基础上予2%利多卡因尿道口滴注。术后6h、24h评估患者尿道刺激反应程度。结果两组患者在术后6h、24h的尿道刺激反应程度比较差异有统计学意义(P0.001)。结论 2%利多卡因尿道口滴注对减轻术后留置导尿期间尿道刺激症状有显著效果。     

麻醉苏醒期男性患者留置尿管致膀胱刺激症的观察

目的 探讨男性患者麻醉前后留置尿管在麻醉苏醒期的膀胱刺激症状.方法 将60例患者随机分为对照组30例,实验组30例,分别予以麻醉前和麻醉后留置尿管.结果 实验组的膀胱刺激症状显著高于对照组的膀胱刺激症状(P＜0.05).结论 患者麻醉前留置尿管能减轻术后的膀胱刺激症状,利于患者术后恢复.     

骨盆骨折致后尿道损伤后早期尿道会师术与延迟尿道成形术的疗效观察

目的 对后尿道损伤处理的两种方法(早期尿道会师与延迟尿道成型)进行比较,探讨两种方法的疗效.方法 将67例骨盆骨折致后尿道损伤的男性患者分为两组,一组37例采用早期尿道会师术,二组30例采用延迟尿道成形术,然后对两组的疗效及并发症进行比较观察.结果 两种不同方法总有效率经χ2检验P＞0.05,无显著性差异;但延迟尿道成形术并发症少.结论 对于后尿道损伤的患者,只要根据具体的伤情,采取早期吻合与延迟尿道成型两种方法均能取得良好的临床疗效.     

使用石蜡油与使用利宁对全麻后男性留置尿管引起术后不适的观察

临床上为了减轻患者手术前的焦虑及留置尿管带来的不适,从人文角度考虑,大都采取麻醉后留置尿管。然而,我们在近2年的临床观察中发现,患者回病房后尿路刺激症状明显(男性显著),有些患者因无法忍受只好即刻拔出尿管,有些患者还需再次导尿。为此,我们从2005年3～5月对100例全麻后     

经尿道前列腺电汽化术后留置尿管时间对尿道并发症的影响

目的 评价TUVP术后尿管的留置时间对尿道并发症的影响。方法 选择182例前列腺增生行TUVP患者，根据留置尿管的时间长短分为3组，观察术后尿道并发症的发生。结果 A组尿管留置3d，尿道4项并发症膀胱刺激征的发生率最高。结论 TUVP患者术后留置尿管时间为5～7d，尿道并发症的发生率最低。     

经尿道前列腺电汽化术后留置尿管时间对尿道并发症的影响

目的评价TUVP术后尿管的留置时间对尿道并发症的影响.方法选择182例前列腺增生行TUVP患者,根据留置尿管的时间长短分为3组,观察术后尿道并发症的发生.结果A组尿管留置3 d,尿道4项并发症膀胱刺激征的发生率最高.结论TUVP患者术后留置尿管时间为5～7 d,尿道并发症的发生率最低.     

无张力性尿道中段悬吊术术后留置尿管时间的研究

目的探讨无张力性尿道中段悬吊术（TVT）术后留置导尿不同时间对预防和减少尿潴留的影响。方法2003年11月-2006年6月我院TVT手术患者86例,随机分为实验组与对照组,实验组于术后24 h拔除尿管。对照组于术后2 h拔除尿管,观察拔除尿管后首次自行排尿时间、拔除尿管4-6 h排尿后B超下测定的残余尿量及尿路感染发生率。结果实验组拔除尿管首次自行排尿时间在1.3-3.7 h,对照组拔除尿管首次自行排尿时间在1.6-3.8 h,2组无显著性差异（P〉0.05）。实验组B超下测定的残余尿量〈100 ml 43例,≥100 ml 1例。对照组B超下测定的残余尿量〈100 ml 36例,≥100 ml 6例,2组有显著性差异（P〈0.05）。实验组有1例尿路感染发生,占2.27%,对照组无尿路感染发生。结论无张力性尿道中段悬吊术（TVT）术后24 h拔除尿管可预防和减少术后尿潴留的发生。     

无张力性尿道中段悬吊术术后留置尿管时间的研究

目的探讨无张力性尿道中段悬吊术(TVT)术后留置导尿不同时间对预防和减少尿潴留的影响。方法2003年11月-2006年6月我院TVT手术患者86例,随机分为实验组与对照组,实验组于术后24 h拔除尿管。对照组于术后2 h拔除尿管,观察拔除尿管后首次自行排尿时间、拔除尿管4~6 h排尿后B超下测定的残余尿量及尿路感染发生率。结果实验组拔除尿管首次自行排尿时间在1.3~3.7 h,对照组拔除尿管首次自行排尿时间在1.6~3.8 h,2组无显著性差异(P>0.05)。实验组B超下测定的残余尿量<100 ml 43例,≥100 ml 1例。对照组B超下测定的残余尿量<100 ml 36例,≥100 ml 6例,2组有显著性差异(P<0.05)。实验组有1例尿路感染发生,占2.27%,对照组无尿路感染发生。结论无张力性尿道中段悬吊术(TVT)术后24 h拔除尿管可预防和减少术后尿潴留的发生。     

利宁凝胶药物在男性患者留置尿管中的应用

目的:减轻男性患者因留置尿管引起的不适,以提高患者的生活质量。方法:选择病房内需要留置尿管的男性患者80例,按照住院时间顺序分为处理组和对照组,每组各40例。处理组在留置尿管前将利宁凝胶挤入尿道内,同时在插管时用利宁凝胶和石蜡油润滑尿管2/3长;对照组只常规采用石蜡油润滑尿管2/3长。然后观察两组的尿道刺激反应情况。结果:处理组的尿道刺激反应情况明显轻于对照组,有统计学差异(P<0.01)。结论:采用利宁凝胶可明显减轻男性患者因留置尿管引起的不适。     

无张力性尿道中段悬吊术术后留置尿管时间的研究

目的 探讨无张力性尿道中段悬吊术(TVT)术后留置导尿不同时间对预防和减少尿潴留的影响.方法 2003年11月-2006年6月我院TVT手术患者86例,随机分为实验组与对照组,实验组于术后24 h拔除尿管.对照组于术后2 h拔除尿管,观察拔除尿管后首次自行排尿时间、拔除尿管4～6 h排尿后B超下测定的残余尿量及尿路感染发生率.结果 实验组拔除尿管首次自行排尿时间在1.3～3.7 h,对照组拔除尿管首次自行排尿时间在1.6～3.8 h,2组无显著性差异(P＞0.05).实验组B超下测定的残余尿量＜100 ml 43例,≥100 ml 1例.对照组B超下测定的残余尿量＜100 ml 36例,≥100 ml 6例,2组有显著性差异(P＜0.05).实验组有1例尿路感染发生,占2.27%,对照组无尿路感染发生.结论 无张力性尿道中段悬吊术(TVT)术后24 h拔除尿管可预防和减少术后尿潴留的发生.