肾上腺肿瘤的超声鉴别诊断

目的探讨B型超声对肾上腺肿瘤的定位和定性与其鉴别诊断的价值.方法回顾性分析术前作过B超检查的肾上腺肿瘤36例.结果超声显像诊断结果与手术和病理结果对照,超声定位符合率97.2%(35/36),定性符合率86.1%(31/36).结论对于典型的肾上腺肿瘤,超声结合临床其它检查术前可以确诊.     

超声显像在肾上腺肿瘤定位诊断中的作用

目的：探讨超声检查在肾上腺肿瘤定位诊断中的作用。方法：对超声诊断的20例肾上腺肿瘤进行回顾性分析并与手术病理对照。结果：本组病例均为超声检查首诊发现，右侧肾上腺肿瘤14处，占全部病例的63.64%，肿瘤直径以3-5cm为主，共14处，占全部病例的50%。结论：超声在肾上腺肿瘤检查及定位诊断中具有重要作用。可为临床首选检查方法。     

超声显像对肾上腺肿瘤的诊断价值

目的：探讨超声对肾上腺肿瘤的诊断价值。方法：对超声诊断的５４例肾上腺肿瘤进行回顾性分析,并与手术病理对照。结果：超声诊断符合率８９％（４８／５４）,超声定位诊断符合率９０．７％（５０／５４）。结论：超声对肾上腺肿瘤的诊断有重要临床价值,可作为肾上腺肿瘤的首选影像学诊断方法。     

肾上腺转移性肿瘤的彩色多普勒超声诊断及临床价值

目的探讨彩色多普勒超声诊断肾上腺转移性肿瘤的临床应用价值。方法回顾性分析52例经手术病理、CT、核磁共振相印证的转移性肾上腺肿瘤的超声资料。结果转移性肾上腺肿瘤呈圆形、椭圆形或不规则形,大小相差悬殊,肿块小于3cm者多为均质低回声,大于3cm者为不均匀强弱不等回声,边界较清,肿块内血供不丰富,可探及点状血流信号,为低速高阻动脉血流。本组4例误漏诊病例中,2例误诊为右肝肿瘤;2例因左侧肾上腺肿瘤小于1.5cm未发现而漏诊。彩色多普勒超声诊断肾上腺转移性肿瘤正确率为92.31%。结论超声可以从病灶大小、有无包膜和血流情况等征象来诊断和鉴别诊断肾上腺肿瘤。     

超声对肾上腺肿瘤的诊断与鉴别诊断价值

目的探讨超声显像对肾上腺肿瘤的定位、定性诊断与鉴别诊断价值。方法对2003年1月-2009年1月125例疑为肾上腺肿瘤患者进行超声及CT检查,并经手术与病理证实。超声显像诊断后经手术与病理证实为嗜铬细胞瘤48例,肾上腺皮质腺瘤41例,皮质腺癌11例,肾上腺转移癌9例,髓样脂肪瘤8例,结节样增生2例,肾上腺结核4例,胰尾部肿瘤1例,肝脏肿瘤1例,肾上极肿瘤1例。结果肾上腺肿瘤的病理类型不同,声像图表现亦各不相同。超声显像定位诊断符合率为96.0%（120/125）,定性诊断符合率为91.2%（114/125）。结论超声显像对肾上腺肿瘤的定位与定性诊断价值较大,可作为临床诊断的首选检查方法。     

肾上腺肿瘤超声漏诊及误诊分析

目的：通过超声对185例肾上腺肿瘤诊断及漏诊、误诊病例分析,寻找影响肾上腺肿瘤超声漏诊及误诊的因素。方法：本文回顾性分析185例肾上腺肿瘤超声与病理的资料,对超声漏诊和误诊原因进行了分类、归纳和总结。结果：通过185例肾上腺肿瘤的超声检查,超声诊断出肾上腺病变122例,诊断正确率65．95％,明显低于相关文献报道,漏诊57例,误诊6例。漏误诊率（34．05％）,明显高于相关文献报道,综合分析其病理及影像学资料,将漏误诊原因归纳为五种：①左侧肾上腺肿瘤;②小于2．0cm的肿瘤;③混合性回声的肿瘤;④临床及超声医师对肾上腺肿瘤认识不足;⑤误诊的主要原因是由于肿瘤巨大,造成定位困难。结论：通过对肾上腺肿瘤漏诊及误诊分析,可以提高超声诊断的准确性,降低漏误诊率。     

彩色多普勒超声对肾上腺肿瘤的诊断价值

目的 探讨彩色多普勒超声对肾上腺肿瘤的定位及定性诊断价值.方法 对102例临床疑有肾上腺肿瘤的住院患者行彩色多普勒超声与增强CT前瞻性对照研究,并分析不同类型肾上腺肿瘤的超声表现.结果 102例患者中,术后病理证实94例为肾上腺肿瘤,3例为肾上腺囊肿,2例为肾上腺皮质增生,2例为肾上极肿瘤,1例为副脾.彩色多普勒超声与增强CT的定位诊断正确率分别为92.2%(94/102)、96.1%(98/102),定性诊断正确率分别为87.2%(82/94)、89.4%(84/94),两者比较差异均无统计学意义(P均＞0.05).94例肾上腺肿瘤中,超声检出89例,病理证实良性肿瘤64例,恶性肿瘤25例,主要为皮质腺瘤、嗜铬细胞瘤及转移癌,分别占40.4%(36/89)、21.3%(19/89)、14.6%(13/89).肾上腺皮质腺瘤体积较小,主要表现为低回声与等回声,嗜铬细胞瘤与转移癌体积较大,内部回声不均匀,常出现液化坏死,其他肾上腺肿瘤如皮质癌与神经母细胞瘤主要表现为不均匀回声,髓样脂肪瘤均表现为高回声.彩色多普勒超声显示,仅17例(17/64)良性肿瘤可探及较丰富血流信号,相反20例(20/25)恶性肿瘤可探及较丰富血流信号.结论 彩色多普勒超声对肾上腺肿瘤的定位与定性诊断正确率高,是诊断肾上腺肿瘤的可靠方法.     

超声检查在肾上腺微小肿瘤定位及定性诊断的应用价值

目的 研究不同体位和断面对正常肾上腺超声显示率和肾上腺微小肿瘤的定位及定性诊断价值.方法 择取不同体位与断面对49例肾上腺微小肿瘤和50例健康志愿者(对照组)肾上腺超声检查,并将肾上腺微小肿瘤超声诊断结果与手术和病理诊断结果对比.结果 50例正常肾上腺中,右侧显示率98%(49/50),左侧显示率94%(47/50).49例肾上腺微小肿瘤超声定位诊断符合率91.8%(45/49),定性提示诊断符合率87.8%(43/49).结论 右肾上腺或肿瘤取仰卧位经侧腰部超声检查为最佳途径,左肾上腺或肿瘤经侧腰部并结合饮水检查法为最佳选择.超声对肾上腺微小肿瘤的定位与定性提示诊断价值较大,可作为诊断本病的首选方法.     

肾上腺肿瘤的超声诊断

回顾分析我院 1989年 1月至 2 0 0 0年 1月由超声诊断 ,并经手术、病理证实的 80例肾上腺肿瘤患者 ,旨在提高超声诊断肾上腺肿瘤的准确性。1　资料与方法1.1　资料　本组中男 2 6例 ,女 5 4例 ,年龄 2～ 6 6岁 ,平均 34岁 ,全部患者均行有关临床生化指标及 CT、B超检查。1.2　仪器　用 Aloka6 2 0型及 Aloka12 0 0型超声诊断仪。1.3　方法　患者空腹 12小时以上 ,取仰卧位 ,暴露两季肋部及上腹部 ,行肋间斜切位及侧腰部冠状切位检查 ,必要时再加横切位检查以清楚显示肾上腺 ,并使肿瘤图像满意 ,结合临床分析 ,提出超声诊断意见。2　结　果…     

超声显像对肾上腺肿瘤的诊断评价

超声显像对肾上腺肿瘤的诊断评价王正滨①张运琴②牟培源③范玉英①徐玉春④陈东升本文报告经手术和病理诊断证实的６７例肾上腺肿瘤的超声显像诊断结果，旨在探讨超声显像对本病的诊断价值。１资料与方法自１９８３年５月至１９９７年６月我院对临床拟诊为肾上腺疾病的７...     

超声诊断肾上腺肿瘤准确度的多元Logistic回归分析

目的 探究超声对肾上腺肿瘤的诊断作用并分析影响其检出的相关因素.方法 通过回顾性分析146例肾上腺肿瘤病例,探索肾上腺肿瘤的超声成像特征,评估超声的诊断价值,并对影响超声诊断准确度的临床及病理类型等因素进行Logistic回归分析.结果 148个病灶中,术前超声检出123个,检出率83.1％,漏诊率16.9％.良恶定性...     

特殊类型肾上腺嗜铬细胞瘤的超声诊断与临床研究

目的探讨超声对特殊类型肾上腺嗜铬细胞瘤的诊断价值,指使临床上对该病特殊性有更深入地了解,以便处理时采取有效对策.方法从收治36例嗜铬细胞瘤患者中,对其中11例特殊类型肾上腺嗜铬细胞瘤的临床特点及超声资料进行回顾性分析,并将声像图表现与病理结果对照.结果 4例为家族性(其中2例为双侧);1例伴有对侧肾上腺皮质腺瘤;4例为功能静止型;1例伴有顽固性低血钾;1例为双侧肾上腺区域多发性肿瘤(其中左侧子瘤3个,右侧子瘤2个).超声诊断符合率86.67%(13/15),超声对其定位符合率100%(15/15处),超声对肿瘤个数检出率83.33%(15/18个).结论超声显像对特殊类型肾上腺嗜铬细胞瘤的诊断具有重要的临床价值.但应指出,并发症与肿瘤个数检出的准确性尚应进一步提高.     

肾上腺无功能肿瘤的超声定位诊断

目的 探讨超声检查对肾上腺无功能肿瘤的诊断价值。方法 对照分析１０６例肾上腺无功率肿瘤的超声检查和手术病理结果。结果 １０６例患者中,超声诊断真阳性１０３例,真阴性、假阳性、假阴性各１例,敏感性、特异性、准确性分别为９９．０％、５０．０％和９８．１％。肾上腺无功能肿瘤呈逐年增多趋势,被超声首次检出者为７７．９％。肿瘤从小到大依次为腺瘤、嗜铬细胞瘤、神经鞘瘤、髓样脂肪瘤、节细胞瘤、腺癌。各种肿瘤的大     

常规超声及超声造影诊断肾上腺外伤的应用价值

目的 探讨肾上腺损伤的常规超声和超声造影表现及其诊断价值.方法 回顾性分析13例疑诊肾上腺损伤病例的常规超声和超声造影表现及随访结果.结果 13例疑诊病例中11例超声造影诊断为血肿,2例诊断为肾上腺肿瘤.动态观察:7例3个月复查血肿消失,4例6个月复查血肿消失,肾上腺形态恢复正常;2例病灶缓慢增大.结论 肾上腺外伤性血肿各期超声表现有一定特征,超声造影可对其诊断与鉴别诊断提供可靠依据,有利于指导临床制定治疗方案.     

B超对柯兴氏综合征的诊断研究

本文对７６例柯兴氏综合征患者的超声诊断进行了分析研究，在７６例中有７９个有肾上腺经外科手术检查，其中超声检出肿瘤４６个，手术探出肿瘤５１个，均经病理证实，超声无假阳性。但有假阴性。本组的敏感性、特异性和诊断正确率分别为９０．１９％、１００％和９３．８２％。阳和阴性预期值分别为１００％和８５．７１％。本文对柯兴氏综合征超声诊断的临床意义及漏诊原因进行了较为详细的讨论。     

超声对肾上腺肿瘤的诊断价值

本文报告经手术病理证实的14例肾上腺肿瘤的超声诊断结果，描述了各类病变的声像图特征，分析检查注意点，剖析超声波诊断对肾上腺肿瘤的诊断价值。与CT比较并不逊色，应为肾上腺肿瘤首选检查方法。     

常规超声联合超声造影对肾上腺肿瘤的诊断价值

目的探讨常规超声联合超声造影对肾上腺肿瘤的诊断价值。方法选取经手术病理确诊的肾上腺肿瘤患者60例,术前行常规超声和超声造影检查,分析其声像图特征。以手术病理结果为金标准,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析常规超声和超声造影单独及联合应用对肾上腺肿瘤的诊断价值。结果 60例肾上腺肿瘤患者,常规超声确诊53例,其中30例腺瘤平均直径(23.14±4.61)mm,内部呈均质细点状回声,边界光滑、整齐,包膜完整;15例嗜铬细胞瘤平均直径(56.74±4.51)mm,内部呈均匀低回声,边界呈清晰较高回声;8例髓样脂肪瘤平均直径(38.42±4.62)mm,呈圆形均质回声,形态规则、边界清。60例肾上腺肿瘤患者,超声造影确诊57例,32例腺瘤声像图表现为病灶周围均匀增强,内部见散在造影剂;19例嗜铬细胞瘤内均有造影剂填充,多呈明显增强,为富血供病灶;6例髓样脂肪瘤声像图表现为病灶不均匀增强,中央高而周边回声低;常规超声联合超声造影诊断肾上腺肿瘤的敏感性为91.25%,特异性为90.33%,曲线下面积为0.931,均高于单独常规超声和超声造影(均P0.05)。结论常规超声和超声造影均能准确诊断肾上腺肿瘤,两者联合应用能提高诊断准确率。     

肾上腺无功能肿瘤的超声诊断

目的：评价肾上腺无功能肿瘤的超声诊断价值。方法：回顾性分析经手术病理证实的32例肾上腺无功能肿瘤的超声检查结果。结果：32例中超声首检25例,首检正确率78.1％。检出时良性肿瘤体积多小于恶性肿瘤,肿瘤大小与良恶性之间显著相关,肿瘤越大恶性可能性越大。肿瘤内部回声与病理之间无明显关系,多数和肿瘤呈低回声,随着瘤体的增大回声逐渐增多、不均。良性肿瘤的囊性变与恶性肿瘤的液化坏死在声像图上无特异性表现。结论：超声对肾上腺无功能肿瘤的检出率不低于其它任何影像检查,可作为首选方法。     

肾上腺肿瘤的超声诊断与病理对照

目的：为提高肾上腺肿瘤的超声诊断率，本文对肾上腺肿瘤的超声、ＣＴ或ＭＲ检查进行回顾性分析，并与病理对照。材料与方法：怀疑肾上腺肿瘤者３５例，手术前均进行了超声、ＣＴ或ＭＲ检查，仪器使用ＡＬＯＫＡ６５０，探头频率３５ＭＨｚ。结果：肾上腺肿瘤２８例，超声发现２７例，检出率为９６４％；另７例非肾上腺肿瘤超声误诊为肾上腺肿瘤。超声定位定性正确率为６０％，ＣＴ或ＭＲ为５７２％；仅定位准确率超声为７７１％，ＣＴ或ＭＲ为８２９％。结论：分析各类肾上腺肿瘤的声像图特征，发现嗜铬细胞瘤、肾上腺皮质腺瘤、髓样脂肪瘤、肾上腺囊肿图像特异性强，易诊断；其它类型肾上腺肿瘤缺乏典型图像，需结合病史或其他检查综合判断。     

肾上腺恶性肿瘤的超声诊断价值

目的 探讨超声对肾上腺恶性肿瘤的诊断价值.方法 回顾性研究21例肾上腺恶性肿瘤患者的临床及超声资料,观测肿瘤的位置、大小、形态、回声及彩色血流信号,肿瘤与周围血管、脏器的毗邻关系等.结果 21例肾上腺恶性肿瘤中,肿瘤直径最大17.0 cm,最小2.5 cm.其中肾上腺皮质腺癌10例,肾上腺恶性嗜铬细胞瘤4例,神经母细胞瘤瘤和神经节母细胞瘤4例,肾上腺血管源性肉瘤1例,恶性纤维组织细胞瘤1例,转移性黏液腺癌1例.不同病理性质的肾上腺恶性肿瘤的声像图表现有一定差异:肾上腺皮质癌检出时体积相对较大;肾上腺神经母细胞回声不均匀,瘤内有多发点状强回声且血供丰富.超声共检出肾上腺恶性肿瘤20例,漏诊1例.结论 各类肾上腺恶性肿瘤的声像图具有一定的特征性表现,超声是诊断肾上腺恶性肿瘤有效的影像学检查方法,在临床上具有实用价值.