小儿输液反应中发热反应的诊治及预防对策

１临床资料病例选择：１９９８年２月～２００２年２月我科门诊及病房发生输液反应的患儿共２２例，其中男１４例，女８例，３个月～１岁２例，１～３岁１０例，３～７岁７例，＞７岁３例。临床表现：所有病例均发生于输液后数分钟至１小时，突然出现发冷、寒战、肢端冰冷，四肢及面部发绀，皮肤花纹，脉速伴有惊厥者２例，伴有恶心、呕吐者３例。２２例患儿于上述症状的同时及之后２０分钟内体温升至３９～４０．５℃。急救措施与转归：①当确定为输液反应，应立即停止输原液，保留剩余液体以便查找原因和保留输液通道便于抢救。②肌注或静…     

1153例急诊危重病病例分析与对策

本文对我院１９９８年１１５３例急诊危重病人作了回顾性分析，报道如下：１　资料来源１９９８年全年急诊危重病例１１５３例，其中男性７１２例，女性４４１例，年龄为４～９１岁。２　结　果２．１　全年急诊危重病例分类（见表１）２．２　按科别分全年１１５３例病例中，内科８７８例，外科２２５例，骨科３２例，妇科５例，儿科１１例，五官科１例，传染病１例。２．３　全年危重病人就诊月分布经统计后可知，２、３、６、７、８月为高峰，２、３月以脑血管病、心血管病及呼吸系统病为主，６、７、８月以意外事故和中毒为主。表１　急…     

突发致死性哮喘8例抢救体会

突发致死性哮喘（ＳＦＡ）是哮喘的一种特殊类型,特点为起病突然,病情凶险,诊断抢救不当常易致死。我院１９９６年１月至１９９９年１２月共救治突发致死性哮喘共８例,抢救成功７例,死亡１例。现报告如下。１临床资料１．１一般资料本组病例共８例,男３例,女５例,年龄２０～３０岁１例,３０～４０岁１例,４０～５０岁２例,５０～６０岁１例,７０岁以上３例。发病季节：春季１例,夏季２例,秋季３例,冬季 ２例。发病至入院时间： ２ｈ内 ２例, ６ｈ内 ２例, １２ｈ内３例,２４ｈ内１例。所有病例均有哮喘发作史。入院时呈张…     

74例新生儿窒息后脑干听觉诱发电位分析

为探讨围生期窒息对人类听通路的影响 ,笔者１９９７年８月～１９９８年２月对７４例围生期窒息后缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)或合并颅内出血患儿的脑干听觉诱发电位 (ＢＡＥＰ)进行检测 ,现报道如下。１．一般资料 :７４例均为住院患儿 ,其中男性５７例 ,女性１７例。入院日龄２ｈ～１２天 (平均３０．０±３．５ｈ） ,均为足月适于胎龄儿 ,所有患儿均有产前和／或产时窒息史。Ａｐｇａｒ评分 :１ｍｉｎ≤３分１９例 ,４～７分５５例 ;５ｍｉｎ４～７分２１例 ,＞７分５３例 ;１０ｍｉｎ评分均＞７分。７４例ＨＩＥ中 ,临床分度［１］轻度３２…     

小儿伤寒合并心肌炎的心电图变化

本文收集１９８９年１月～１９９７年１２月间９３例小儿伤寒心电图,现将其心电图特点分析报告如下。１临床资料１．１一般资料９３例均为住院病例,其中男６０例,女３３例,平均年龄８．７岁,年龄最小１月,最大１４岁,１～３岁５例,３～７岁２４例,７～１４例６４例,小儿伤寒诊断标准按《实用儿科学》。１．２心电图结果与分析临床诊断伤寒患儿９３例,入院第１～２天常规进行心电图检查,结果心电图异常３７例（３９．８％）,但临床有症状及体征者仅７例,（其中心慌、心悸、胸闷、胸痛２例,心音低钝３例,心律不齐１例,心动过…     

新生儿缺氧缺血性脑病临床与CT分度的相关性

新生儿缺氧缺血性脑病临床与ＣＴ分度的相关性杨志仁祖庆１临床资料我科１９９３年１月～１９９４年１２月收治新生儿缺氧缺血性脑病患儿４５例，男３０例，女１５例。全部病例或有宫内窘迫，或产时窒息，或出生时窒息。生后Ａｐｇａｒ评分～７分９例，～５分２０例，～３...     

婴儿晚发性维生素K缺乏症致颅内出血46例分析

婴儿晚发性维生素Ｋ缺乏症是导致婴儿期颅内出血的重要原因,临床上应予以高度重视。我院从１９９０年２月～１９９７年１２月,共收治４６例该类患儿,现报告如下：１临床资料和方法１．１一般资料男２９例,女１７例。年龄１～２月３８例,～３月７例,～１岁１例。母乳...     

氟乙酰胺中毒21例临床分析

氟乙酰胺为有机氟内吸性杀虫剂 ,可用来防治多种害虫 ,效能较高 ,有剧毒 ,在农村应用广泛。近年来 ,儿童误服氟乙酰胺中毒已成为基层医院危重急诊病之一。我院自１９９５～１９９９年共抢救氟乙酰胺中毒患儿２１例 ,现将其临床特点及随访结果报道如下。１．一般资料２１例中男１２例 ,女９例 ;年龄３～１２岁 ,平均 (７．０±４．５)岁。均因误服中毒(其中食用氟乙酰胺中毒死鸡３例 )。中毒至发病时间１～１０ｈ,平均 (４．６±１．９)ｈ。２．临床表现所有病例均有恶心呕吐 ,头痛头晕１２例 ,四肢麻木１０例 ,肢体间隙性抽搐１３例 ,昏迷３…     

丁胺卡那霉素保留灌肠治疗急性细菌性痢疾62例体会

１９９６年４月～１９９８年４月我院共收治急性细菌性痢疾６２例,应用丁胺卡那霉素保留灌肠治疗,收到了良好效果。现报告如下。１　临床资料１．１　一般资料　６２例中,男性２７例,女性３５例,年龄９个月～７５岁,其中２～７岁２６例（４１．９％）,２岁以下７例（１１．３％）。发病季节;１～３月３例,４～６月１２例,７～１０月４５例,１１～１２月２例。１．２　临床表现　６２例均有不同程度的腹泻,大便先为稀便,然后转为典型的脓血便,每日１０次以上,严重者每日２０～３０次,伴下腹疼痛,里急后重,轻度至重度脱水。…     

环孢素治疗小儿难治性肾病综合征12例

肾上腺皮质激素为治疗单纯性肾病综合征(简称肾病)的首选药物,但对多次复发、肾上腺皮质激素依赖或耐药等难治性肾病患儿,常须加用免疫抑制剂联合治疗才能奏效。笔者自１９９８年２月～１９９９年１２月加用环孢素治疗难治性肾病１２例,取得一定疗效,报道如下。１．对象:１２例均为在本院住院的难治性肾病患儿,均符合“关于小儿肾小球疾病的临床分类和治疗的建议的修订意见”［１］中的诊断标准。男性９例,女性３例。年龄２．２５～１３．００岁,平均年龄７．４１±２．６２岁。病程３月～８年,平均３．１２±２．５６年。单纯性肾病９例,肾…     

术中回收腹腔血自体输血34例

１９９３年３月～１９９６年３月,利用术中回收腹腔血的方法自体输血,抢救因实质脏器出血致失血性休克患者３４例,取得了良好的效果,现报道如下。１　临床资料１－１　一般资料　本组男１２例,女２２例,年龄１７～４５岁,发病至入院时间最长３０ｈ,最短２ｈ。其中肝破裂１例,脾破裂１３例,宫外孕１９例,卵巢黄体破裂１例。收缩压在９－７～１２ｋＰａ２１例,＜９．７ｋＰａ１１例,测不到者２例。回输血量５００～２５００ｍｌ,平均１２００ｍｌ。１－２　回收腹腔积血病例的选择　应严格注意：①确系无空腔脏器破裂者;②无胆…     

西米替丁佐治新生儿危重病并发上消化道出血疗效观察

我科自１９９６年１０月～１９９９年９月应用西米替丁治疗１８例新生儿危重病并发上消化道出血患儿,取得满意疗效,现报道如下。１　临床资料和治疗１．ｌ临床资料 １９９６年１０月～１９９９年９月收入院的３４例新生儿危重病并发上消化道出血患儿,随机分成两组,治疗组１８例,男１５例,女３例;足月儿１４例,早产儿２例,过期产儿２例。入院日龄２小时～１天１２例,１～３天５例,４天１例。原发病：缺氧缺血性脑病１０例,蛛网膜下腔出血５例,颅内出血２例,吸入性肺炎１例。发生消化道出血时间：病程第２天８例,第３天８例,…     

以肺外表现为首发症状的肺癌32例误诊分析

收集１９８８年１月～１９９７年１２月我院明确诊断为肺癌的病例８２６例，对其中因肺外表现为首发症状而误诊的３２例作一回顾性分析，报道如下。１临床资料１．１一般资料本组病例中男２５例，女７例，男∶女为３．６∶１。４５岁以下３例（６．７％），４５～７６岁２...     

迁延性腹泻42例报告

迁延性腹泻病情较为复杂,并发症多,治疗比较困难。我们于１９９４年１月～１９９８年１２月共收治迁延性腹泻患儿４２例,现报告如下：１　临床资料１．１　一般资料　本组患儿４２例,其中男２８例,女１４例;年龄３个月～２岁;病程２周～２个月。母乳喂养２１例,奶粉喂养８例,牛奶１３例。城市１２例,农村３０例。４２例均用过２种以上抗生素。１．２　临床表现及实验室检查　腹泻次数每天１０次以下３０例,～２０次者１２例。有发热者２４例（５７．１％）,呕吐１８例（４２．９％）,轻度脱水３６例（８５．７％）,中度脱水４…     

肾病综合征并发继发性红细胞增多症14例报告

肾病综合征（ＮＳ）并发继发性红细胞增多症（ＰＣ）报道较少。我院１９８１年２月～１９９７年１２月收治小儿原发性ＮＳ患儿１９６例,其中１４例并发继发性ＰＣ,现报告如下。１　临床资料１．１　一般资料　１４例ＰＣ患儿中,男９例,女５例。年龄４～６岁３例,７～９岁６例,１０～１２岁５例。肾病初发者４例,复发者１０例。病程在６个月内３例,～１２个月５例,２４个月４例,＞２年２例。既往健康,均无特殊用药史。１．２　诊断标准　本组１４例外周血检查连续２次结果符合ＰＣ诊断标准,即Ｈｂ≥１６０ｇ／Ｌ,ＲＢＣ≥６．０…     

氧射流雾化治疗小儿肺炎50例

氧射流雾化是以氧气作动力驱使药物直接作用于靶器官，更好地发挥药物作用，改善缺Ｏ２，迅速止咳，我科开展此方法治疗小儿支气管肺炎取得良好效果。 临床资料 １．对象：将１９９４年９月～１９９５年７月住院的急性支气管炎患儿随机分为氧射流组（以下简称治疗组）和对照组各５０例。治疗组男３０例，女２０例，年龄１月～１２岁，平均３．７６岁；对照组男２８例，女２２例，年龄２月～１２岁，平均３．４４岁。 ２．临床表现与辅助检查：两组病例全部患儿均有咳嗽，治疗组喘促３０例，发热４２例，肺部干湿罗音５０例，胸片Ｘ线见斑点…     

银川市1～7岁集居儿童营养健康状况调查分析

为了解银川市托儿所、幼儿园集居儿童营养、健康状况，我们于１９９７年３月～７月对全市４１个托幼园所１～７岁儿童进行了较为全面的营养、健康状况的普查，现将调查结果报告如下。１对象和方法１．１对象：选择银川市托儿所、幼儿园４１所儿童共４３８４名，其中男性２...     

电击伤致心跳呼吸骤停的抢救(附18例报告)

电击伤致心跳呼吸骤停是急诊科急重症之一。我科自１９９５年６月～１９９８年９月共抢救电击伤致心跳呼吸骤停患者１８例,全部病例心肺复苏均获成功,１２例治愈出院,成功率达６６．７％,现报告如下：１　资料与方法１．１　一般情况　全组病例均为男性,年龄１７～４８岁,平均２４．７±７．０岁。全部病人均为交流电击伤,电压２００～１００００伏,１８例均符合“心跳呼吸骤停”的诊断标准。１．２　电击伤的原因　１８例患者均为建筑民工施工过程中不按操作规程施工,不慎触电所致。１．３　抢救方法　一经诊断,即按ＣＰＲ常规进…     

皮肤粘膜淋巴结综合症47例临床分析

本院自１９９１年１１月至１９９９年１１月间共收治皮肤粘膜淋巴结综合症（川崎病）４７例,现作临床分析如下。１　临床资料１．１　一般资料：本组男２９例,女１８例,男∶女＝１．６∶１,发病年龄最小４ｍ,最大１５岁,其中＜１岁４例,１～３岁２３例,３～６岁１２例,＞６岁８例。一年四季均有发病,１～３月发病９例,４～６月１１例,７～９月１０例,１０～１２月１７例。１．２　临床表现１．２．１　主要症状：①发热,全部病例急性期体温均在３９．５℃以上,热程最短７ｄ,最长２５ｄ,平均１０．９６ｄ,不规则热１４例,…     

麻疹并发支气管肺炎心功能不全治疗体会

我院１９９５年２月～１９９６年７月收治１１５例麻疹患儿中,１８例同时并发支气管肺炎心功能不全,现将治疗体会报告如下。１临床资料１．１一般资料：本组１８例中男性６例,女性１２例;年龄为７个月～９岁,平均为３３１２岁。１．２临床表现：１８例均有发热、咳嗽...