客运机车乘务员视觉功能状况的研究

目的了解机车乘务员工作的视觉功能状况。方法以客运机车的机车乘务员作为调查组，地面的勤杂工作人员为对照组，于工作前、后测定选择反应时值，用t检验进行显著性检验。结果机车乘务员值乘后选择反应时各项时间平均变化率明显升高，观察组总平均反应时间日班、夜班增加（分别为3.553％，8.102％）高于对照组（分别为2.441％，3．994％）；随着工龄增加反应时间呈增加趋势，观察组的不同工龄段总平均反应时间最高、最低增加（分别为9．175％，4.529％）高于对照组（分别为5.525％，3．091％）；不同年龄段变化趋势与工龄相似。结论值乘后机车乘务员视觉疲劳增高；建议定期开展视觉检查，控制和减少视觉疲劳发生，保障行车安全。     

铁路提速列车机车乘务员疲劳程度评价

目的评价铁路提速列车机车乘务员疲劳程度。方法对研究组和对照组采用疲劳评定量表评定乘务员疲劳程度,并选择临界闪光融合频率、选择反应时、手指灵活性、计量作业、数字广度、目标追踪等6项测试内容对乘务员进行出乘前和退乘后测试。结果研究组与对照组机车乘务员作业后均出现一定程度的疲劳,无显著性差异。结论提速列车机车乘务员作业后只产生轻度疲劳,单司机值乘制度较为合理。     

铁路机车乘务员3242例体检者心电图异常与血压血糖血脂相关性分析

目的 :分析机车乘务员异常心电图及相关因素,探索加强机车乘务员职业健康监护的对策措施。方法 :运用描述性流行病学方法,对机车乘务员3242例职业健康检查的心电图异常情况与血压、血糖、血脂相关性进行分析。结果:(1)心电图异常1107例(34.1%),其中货运机车乘务员425例(35.2%);客运机车乘务员682例(33.5%)。≥50岁组检出异常最高,达247例(43.56%),40~49岁组达247例(41.62%),30~39岁组为212例(22.11%)。不同年龄段心电图异常检出率比较差异有统计学意义(P<0.01)。(2)超过20年工龄检出异常最高达315例(44.87%),15~19年工龄组278例(40.06%),10~14年工龄组217例(31.49%),不同工龄组异常检出率比较差异有统计学意义(P<0.01)。(3)心电图异常检出前5位分别为窦性心律不齐285例(25.75%)、ST-T改变261例(23.58%)、左室高电压172例(15.54%)、窦性心动过缓131例(11.83%)和窦性心动过速68例(6.14%)。(4)异常心电图与血压、血糖、血脂的关系:心电图异常1107例中,高血压病312例(28.18%);甘油三脂升高163例,(14.72%);总胆固醇升高83例(7.5%);血糖升高78例(7.05%)。心电图异常者中三高症异常检出率均高于心电图正常人群(P<0.01)。结论:异常心电图的改变与年龄、工龄相关,与血脂、血糖和血压异常也密切相关。应将心电图异常机车乘务员者作为重点健康监护对象,降低其心血管系统疾病危险因素是治本之策。     

西北某铁路局机车乘务员睡眠质量影响因素分析

目的：了解影响新疆机车乘务员睡眠质量的相关因素。方法：采用横断面调查,使用匹兹堡睡眠质量指数的中文修订版调查表（ PSQI）和自制的影响睡眠质量的调查问卷调查新疆某机务段的1020名机车乘务员。通过一般人口学特征、生活行为习惯和工作情况的单因素分析及Logistic回归分析,探讨影响新疆机车乘务员睡眠质量的相关因素。结果：单因素分析显示不同民族、年龄、婚姻、文化程度、饮食规律、目前吸烟情况、饮酒次数、体育锻炼、工作压力、岗位、岗位工龄、月值乘次数和月值乘时间的机车乘务员睡眠质量差异有统计学意义（P＜0．05）;Logistic回归分析显示,文化程度高和参加体育锻炼是乘务员睡眠质量的保护因素,有婚史、目前吸烟、吸烟量和饮酒次数的增加、中度以上工作压力、岗位、月值乘次数和月值乘时间的延长是乘务员睡眠质量的危险因素。结论：新疆机车乘务员的睡眠质量较差,影响乘务员睡眠质量的因素是多方面的,为改善该人群的睡眠质量,应采取综合的干预措施进行预防。     

济南铁路客运机车乘务员生理健康状况调查

目的了解机车乘务员的生理健康变化规律,探讨其影响因素,指导职业健康监护。方法采用随机抽样方法,选择济南机务段310例客运机车乘务员进行血液检测、血压测量和心电图检查。结果血液检测异常率：血小板、高血糖、高甘油三酯、高总胆固醇和尿素氮的异常率分别为3.87%、6.13%、25.81%、2.58%和7.74%,谷氨酰转肽酶、谷丙转氨酶、总胆红素、直接胆红素、总蛋白、谷草转氨酶和碱性磷酸酶的异常率分别为16.45%、13.55%、8.06%、7.10%、4.19%、4.19%和2.58%;其中高血糖和高总胆固醇两项指标随着乘务龄增加异常率增加（P〈0.05）。高血压异常率：机车乘务员总高血压异常率为20.00%,〈16a组异常率为11.76%,≥16a组异常率为26.44%,〈16a组和≥16a组差异有统计学意义（P〈0.01）。机车乘务员的舒张压和收缩压随着乘务龄的增长异常率增加,差异有统计学意义（P〈0.01）。心电图检测异常率：窦性心律不齐、窦性心动过缓、窦性心动过速、左室高电压、ST-T段改变、电轴偏移、传导阻滞和其他指标异常率分别为18.06%、9.35%、6.77%、4.52%、2.58%、2.58%、0.65%和4.52%。结论机车乘务工作对机车乘务员健康有一定的不良影响,且随着乘务龄的增长生理健康水平降低,应采取有效的干预措施。     

血府逐瘀汤治疗冠心病心绞痛30例临床观察

目的 观察血府逐瘀汤治疗冠心病心绞痛的疗效.方法 将60例患者随机分成两组,治疗组30例应用血府逐瘀汤治疗;对照组30例应用硝酸异山梨酯片治疗作对照比较;两组心绞痛发作时均给予舌下含化硝酸甘油片.观察临床症状、心绞痛发作次数及持续时间等以及治疗前后积分值.结果 两组心绞痛改善情况比较,治疗组与对照组总有效率分别为86.7%、60.0%(P＜0.05);心电图总有效率,治疗组与对照组分别为66.7%、36.7%(P＜0.05);中医症状疗效比较,治疗组与对照组总有效率分别为93.3%、73.3%(P<0.05);两组患者治疗前后心绞痛、心电图、中医症状积分值比较,治疗组治疗后的3项积分值均低于治疗前(P<0.01),与对照组差值比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);对照组只有心绞痛和心电图积分值治疗后低于治疗前(P<0.05).结论 血府逐瘀汤具有改善微循环,降低毛细血管通透性,增加组织器官供血,增加心脏功能;缓解血管痉挛,改善患者症状,改善缺血性心电图变化,缓解心绞痛.     

银杏叶提取物对非动脉炎性前部缺血性视神经病变患者闪光视网膜电图的影响

目的:探讨银杏叶提取物治疗非动脉炎性前部缺血性视神经病变的疗效及其对患者闪光视网膜电图的影响.方法:选取在本院就诊的72例非动脉炎性前部缺血性视神经病变患者,随机分为两组,每组36例.对照组给予葛根素治疗,观察组给予葛根素联合银杏叶提取物治疗.结果:观察组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后平均光敏感度高于对照组,平均视野缺损值小于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后图形视觉诱发电位的P100波振幅高于对照组,潜伏期小于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.01);观察组OPs总和振幅高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.01);观察组治疗后盘周视网膜纤维层厚度减轻幅度高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论:银杏叶提取物治疗非动脉炎性前部缺血性视神经病变疗效明显,有利于视功能恢复,对患者闪光视网膜电图无不良影响.     

微生物检验在尿路感染预防和诊断治疗中的价值分析

目的探讨尿路感染预防和诊断治疗中应用微生物检验的价值。方法选择我院2017年6月至2020年6月收治的尿路感染患者120例进行研究,以随机数字表法分为2组,每组60例。均采集清洁中段尿进行观察,对照组常规检验与经验用药,观察组则开展微生物检验后根据检验结果选择针对性抗生素治疗。比较2组诊断准确率、治疗效果,以及治疗后感染情况。结果观察组诊断准确率为96.7%,对照组为83.3%,观察组高于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率为96.7%,对照组为81.7%,观察组高于对照组(P<0.05);观察组治疗后重度感染率低于对照组(P<0.05)。结论微生物检验应用在尿路感染预防与诊断治疗中有不错的价值,可提高诊断准确率,预防重度感染发生,同时提高临床疗效,值得应用。     

监狱民警作业疲劳症状的影响因素分析

目的 研究监狱民警作业疲劳的特点及影响因素.方法 采用作业疲劳症状自评量表调查了浙江省某监狱的1068名民警.结果 民警的年龄、工龄、学历和工种等因素影响其作业疲劳程度,随着年龄增长疲劳程度增加.疲劳总均分分别为≤30岁(9.51±0.20)分、30～40岁(10.60±0.23)分、41～50岁(11.15±0.22)分,差异有显著性(P＜0.01);随着工龄越长,疲劳程度越高.疲劳的总均分分别为:工龄≤10年(9.56±0.17)分、工龄11～20年(10.80±0.28)分、工龄21～30年(11.05±0.22)分、工龄31～40年(11.78±0.69)分、工龄41～50年(13.20±0.60)分,差异有显著性(P＜0.01);高中学历的警员其疲劳程度高于其他学历的警员.疲劳总均分:高中(12.33±0.72)分,而初中(9.97±1.29)分、中专(11.42±0.70)分、大专(10.52±0.15)分、大学(9.85±0.27)分,差异有显著性(P＜0.05);一线警员的疲劳总均分(10.91±0.15)分高于非一线警员(9.24±0.22)分,疲劳程度的差异有显著性(Z=-5.727,P＜0.01).男警员的疲劳总均分(10.55±0.15)与女警员的(10.38±0.25)比较,差异无显著性(Z=-0.193,P=0.847).相关分析显示警员的工种与疲劳程度成正相关(r =0.178,P＜0.01).结论 监狱民警的疲劳水平受工种、年龄、工龄、学历等因素的影响.警员的工种是产生疲劳的主要影响因素.     

盆底功能障碍患者采用循证康复干预的效果研究

目的探究循证康复干预对盆底功能障碍患者盆底肌肉功能的影响。方法选择2014年10月‐2016年10月于该院妇产科治疗的130例产后盆底功能障碍患者,随机分为两组,对照组给予生活干预,观察组给予循证康复干预,对比两组盆底肌肉功能恢复情况及康复效果。结果观察组产后3个月盆底肌力IV级、V级显著高于对照组(P0.05);观察组产后3个月盆底肌电位活动值显著高于对照组(P0.05);观察组产后3个月盆底肌疲劳值显著低于对照组(P0.05);观察组压力性尿失禁(SUI)发生率为4.6%,显著低于对照组(P0.05);观察组盆腔脏器脱垂(POP)0度、I度发生率分别为64.6%、33.8%,均显著高于对照组(P0.05);观察组产后3个月高水平性生活质量占69.2%,显著高于对照组(P0.05)。结论给予盆底功能障碍产妇循证康复干预,可有效改善盆底肌肉功能,提高性生活质量,效果显著,值得临床推广采用。