放烧复合伤的发病机制与救治研究

放射损伤合并烧伤的放烧复合伤,主要见于战时核爆炸与平时核事故,也见于贫铀弹伤害、核恐怖"脏弹"袭击等情况.两伤合并后,伤情更重,救治更难,预后更差.国内外对此研究较为重视,国外以俄、美、法等国,特别是俄罗斯Budagov项目组对放烧复合伤研究较多[1].国内复合伤研究始于20世纪50年代后期,目前主要集中于第三军医大学[2].由于放烧复合伤早期休克发生率高,感染出现早而重,出血及造血障碍显著,创面愈合慢,极大地影响其预后转归和治疗[3].针对这些重要的发病环节,本综述主要从早期抗休克与心功能保护、抗放药物应用、复合伤创面处理等3方面进行了较为深入的系列研究.     

放烧复合伤的发病机制与救治研究

放射损伤合并烧伤的放烧复合伤,主要见于战时核爆炸与平时核事故,也见于贫铀弹伤害、核恐怖"脏弹"袭击等情况.两伤合并后,伤情更重,救治更难,预后更差.国内外对此研究较为重视,国外以俄、美、法等国,特别是俄罗斯Budagov项目组对放烧复合伤研究较多[1].国内复合伤研究始于20世纪50年代后期,目前主要集中于第三军医大学[2].由于放烧复合伤早期休克发生率高,感染出现早而重,出血及造血障碍显著,创面愈合慢,极大地影响其预后转归和治疗[3].针对这些重要的发病环节,本综述主要从早期抗休克与心功能保护、抗放药物应用、复合伤创面处理等3方面进行了较为深入的系列研究.     

放烧复合伤的发病机制与救治研究

放射损伤合并烧伤的放烧复合伤,主要见于战时核爆炸与平时核事故,也见于贫铀弹伤害、核恐怖"脏弹"袭击等情况.两伤合并后,伤情更重,救治更难,预后更差.国内外对此研究较为重视,国外以俄、美、法等国,特别是俄罗斯Budagov项目组对放烧复合伤研究较多[1].国内复合伤研究始于20世纪50年代后期,目前主要集中于第三军医大学[2].由于放烧复合伤早期休克发生率高,感染出现早而重,出血及造血障碍显著,创面愈合慢,极大地影响其预后转归和治疗[3].针对这些重要的发病环节,本综述主要从早期抗休克与心功能保护、抗放药物应用、复合伤创面处理等3方面进行了较为深入的系列研究.     

放烧复合伤的发病机制与救治研究

放射损伤合并烧伤的放烧复合伤,主要见于战时核爆炸与平时核事故,也见于贫铀弹伤害、核恐怖"脏弹"袭击等情况.两伤合并后,伤情更重,救治更难,预后更差.国内外对此研究较为重视,国外以俄、美、法等国,特别是俄罗斯Budagov项目组对放烧复合伤研究较多[1].国内复合伤研究始于20世纪50年代后期,目前主要集中于第三军医大学[2].由于放烧复合伤早期休克发生率高,感染出现早而重,出血及造血障碍显著,创面愈合慢,极大地影响其预后转归和治疗[3].针对这些重要的发病环节,本综述主要从早期抗休克与心功能保护、抗放药物应用、复合伤创面处理等3方面进行了较为深入的系列研究.     

放烧复合伤的发病机制与救治研究

放射损伤合并烧伤的放烧复合伤,主要见于战时核爆炸与平时核事故,也见于贫铀弹伤害、核恐怖"脏弹"袭击等情况.两伤合并后,伤情更重,救治更难,预后更差.国内外对此研究较为重视,国外以俄、美、法等国,特别是俄罗斯Budagov项目组对放烧复合伤研究较多[1].国内复合伤研究始于20世纪50年代后期,目前主要集中于第三军医大学[2].由于放烧复合伤早期休克发生率高,感染出现早而重,出血及造血障碍显著,创面愈合慢,极大地影响其预后转归和治疗[3].针对这些重要的发病环节,本综述主要从早期抗休克与心功能保护、抗放药物应用、复合伤创面处理等3方面进行了较为深入的系列研究.     

放烧复合伤的发病机制与救治研究

放射损伤合并烧伤的放烧复合伤,主要见于战时核爆炸与平时核事故,也见于贫铀弹伤害、核恐怖"脏弹"袭击等情况.两伤合并后,伤情更重,救治更难,预后更差.国内外对此研究较为重视,国外以俄、美、法等国,特别是俄罗斯Budagov项目组对放烧复合伤研究较多[1].国内复合伤研究始于20世纪50年代后期,目前主要集中于第三军医大学[2].由于放烧复合伤早期休克发生率高,感染出现早而重,出血及造血障碍显著,创面愈合慢,极大地影响其预后转归和治疗[3].针对这些重要的发病环节,本综述主要从早期抗休克与心功能保护、抗放药物应用、复合伤创面处理等3方面进行了较为深入的系列研究.     

放烧复合伤的发病机制与救治研究

放射损伤合并烧伤的放烧复合伤,主要见于战时核爆炸与平时核事故,也见于贫铀弹伤害、核恐怖"脏弹"袭击等情况.两伤合并后,伤情更重,救治更难,预后更差.国内外对此研究较为重视,国外以俄、美、法等国,特别是俄罗斯Budagov项目组对放烧复合伤研究较多[1].国内复合伤研究始于20世纪50年代后期,目前主要集中于第三军医大学[2].由于放烧复合伤早期休克发生率高,感染出现早而重,出血及造血障碍显著,创面愈合慢,极大地影响其预后转归和治疗[3].针对这些重要的发病环节,本综述主要从早期抗休克与心功能保护、抗放药物应用、复合伤创面处理等3方面进行了较为深入的系列研究.     

放烧复合伤的发病机制与救治研究

放射损伤合并烧伤的放烧复合伤,主要见于战时核爆炸与平时核事故,也见于贫铀弹伤害、核恐怖"脏弹"袭击等情况.两伤合并后,伤情更重,救治更难,预后更差.国内外对此研究较为重视,国外以俄、美、法等国,特别是俄罗斯Budagov项目组对放烧复合伤研究较多[1].国内复合伤研究始于20世纪50年代后期,目前主要集中于第三军医大学[2].由于放烧复合伤早期休克发生率高,感染出现早而重,出血及造血障碍显著,创面愈合慢,极大地影响其预后转归和治疗[3].针对这些重要的发病环节,本综述主要从早期抗休克与心功能保护、抗放药物应用、复合伤创面处理等3方面进行了较为深入的系列研究.     

放烧复合伤的发病机制与救治研究

放射损伤合并烧伤的放烧复合伤,主要见于战时核爆炸与平时核事故,也见于贫铀弹伤害、核恐怖"脏弹"袭击等情况.两伤合并后,伤情更重,救治更难,预后更差.国内外对此研究较为重视,国外以俄、美、法等国,特别是俄罗斯Budagov项目组对放烧复合伤研究较多[1].国内复合伤研究始于20世纪50年代后期,目前主要集中于第三军医大学[2].由于放烧复合伤早期休克发生率高,感染出现早而重,出血及造血障碍显著,创面愈合慢,极大地影响其预后转归和治疗[3].针对这些重要的发病环节,本综述主要从早期抗休克与心功能保护、抗放药物应用、复合伤创面处理等3方面进行了较为深入的系列研究.     

放烧复合伤的发病机制与救治研究

放射损伤合并烧伤的放烧复合伤,主要见于战时核爆炸与平时核事故,也见于贫铀弹伤害、核恐怖"脏弹"袭击等情况.两伤合并后,伤情更重,救治更难,预后更差.国内外对此研究较为重视,国外以俄、美、法等国,特别是俄罗斯Budagov项目组对放烧复合伤研究较多[1].国内复合伤研究始于20世纪50年代后期,目前主要集中于第三军医大学[2].由于放烧复合伤早期休克发生率高,感染出现早而重,出血及造血障碍显著,创面愈合慢,极大地影响其预后转归和治疗[3].针对这些重要的发病环节,本综述主要从早期抗休克与心功能保护、抗放药物应用、复合伤创面处理等3方面进行了较为深入的系列研究.     

我国放烧复合伤综合救治水平居国际先进——三军医大放烧复合伤研究获国家科技进步二等奖

危及人类生命安全的放烧复合伤 ,最近被我国医学研究人员攻克。以第三军医大学防原医学国家重点学科、全军复合伤研究所学术带头人、中国工程院院士、第三军医大学原校长程天民教授领衔 ,研究所冉新泽、陈宗荣、阎永堂、叶本兰、熊业、郑怀恩等十多位老中青专家教授共同参与完成的“放烧复合伤几个关键环节的治疗及其理论基础的研究” ,经过 2 0余年的科研攻关和拼搏 ,荣获 2 0 0 0年度国家科技进步二等奖。同行专家认为 ,该项研究成果总体居国际先进 ,部分达领先水平。该项研究发现包括 :在阐明放烧复合伤休克期心肌功能变化及其机理的基础…     

重度放、烧复合伤的防治研究

放、烧复合伤是军事医学研究的重要课题。我们研究了放、烧复合伤的治疗原则,拟出并验证重度放、烧复合伤的防治方案,供救治时参考。实验方法     

成批烧冲复合伤患者的临床救治

目的总结烧冲复合伤的临床特点及救治经验。方法2005年6月7日收治一批5例烧冲复合伤患者,烧伤面积达总体表面积(TBSA)的80%～97%[(89.6±7.2)%],其中Ⅲ度面积达TBSA的75%～92%[(83.4±7.3)%],所有患者已行气管切开。对这些患者病情变化特点进行总结,动态测定部分凝血功能指标的变化。对1例死亡患者的病理组织进行了检查。结果除1例入院时已并发脓毒性休克于入院后23 h死亡外,其余4例均救治成功。入院时5例患者均有心、肝、肺、胰腺等多器官功能障碍,尤以肺脏损伤为重。死亡患者心、肝、肺等器官出现了严重的冲击伤病理变化。本组血小板均明显降低,凝血功能明显异常,使用低分子量肝素钙抗凝治疗,5 000 U/次,2～4次/d静脉给予后凝血功能得到改善,未发生弥漫性血管内凝血。2例呼吸功能不全、低氧血症的患者,给予呼吸机支持,采用保护性通气策略,加用低水平呼气末正压通气,短时间内给予纯氧纠正低氧血症。尽早封闭烧伤创面,所有患者于入院后12～16 h分别行四肢和胸腹部切削痂和异体皮微粒皮移植手术,一次封闭创面(55±8)%。患者异常升高的血、尿淀粉酶、血脂肪酶在使用大剂量乌司他丁(60万U/次,4次/d)治疗后恢复至生理水平。结论烧冲复合伤伤情重,多器官功能严重受损,临床过程复杂,凝血功能明显异常。正确判断伤情,尽早封闭创面,审慎使用抗生素,积极抗凝治疗,注重营养支持与代谢调理,强化胰岛素治疗,及时有效地行脏器功能支持与保护是救治成功的关键。     

极重度放烧复合伤的实验观察

用成年建康狗30只,随机分为三组:单放组用‘0Coy线全身一次照射4Gy’单烧组致20%光辐射烧伤(I.8%,I.12%),放烧组复合上述两种伤情.单放组和放烧组各10只全部死亡,单烧组死亡3/10只,平均活存分别为1l、8及10天.放烧狗复台效应特点:(1)死亡和感染复合效应与照射剂量的关系呈s型曲线,与单放组相比,曲线左移且中段斜率较大.(2)与单烧组相似.创面脓毒症发生率高,是细菌入侵体内的主要门户.(3)根据动物伤后出现负氨平衡,胃肠病变.营养物质吸收不良及厌食等,静脉营养和纠正水电解质紊乱是重要的治疗措施.(4)淋巴细胞转化率降低与淋巴细胞数减少和细胞膜改变有关.     

放烧复合伤大鼠肺霉菌感染的特点

照射复合皮肤烧伤的放烧复合伤动物,经常在伤后并发肺霉菌感染。它们若受到霉菌攻击,后果是严重的。大多数动物在细菌感染的基础上再感染霉菌时伤情加重,在某种程度上它是放烧复合伤动物死亡的原因之一。因此,在治疗放烧复合伤时除防治细菌感染外,抗霉菌感染也是重要的一环。我们采用大鼠放烧复合伤模型研究了复合伤动物霉菌感染的特点,以便为防治霉菌感染提供实验依据。材料与方法取体重150—200克非纯系大鼠,雌雄各半,采用先照射后烧伤程序。照射为~(60)Co丙线、全身均匀照射800拉德、650拉德、450     

重度放烧复合伤大鼠创面处理的实验研究

本文用不同方法对重度放烧复台伤大鼠创面进行了处理。结果显示, 伤后24小时植自体皮、异体皮或伍加输血时, 30天活存率和胸腺及脾细胞功能的恢复程度, 均显著高于对照组, 也高于单给Zn(SD)₂保痴或AgSD及zn(sD)₂保痂植皮组。但伤后7天植皮的动物25天内全部死亡。伤后1天, 痂下和内脏均未捡出细菌, 3～15天, 对照组内脏检出率随痴下增加而升高, 但24小时植皮组仅创面检出2例。这说明伤后24小时切痂植皮时效果最好, 主要因及早消除创面, 使感染减轻、免疫功能改善而有利于提高疗效。但极期应严禁切痂植皮。