针刺合谷三阴交穴为主治疗重症痛经32例

本阐述了以合谷、三阴交穴为主，依据交经缪刺法治疗32例重症痛经的临床体会。     

三阴交穴埋针治疗遗尿

近年来,我们采用三阴交穴皮内埋针治疗遗尿,取得了较满意疗效。治疗方法:采用32号0.5皮内针(江苏省泰典县针灸针厂生产的为优),病人取坐位或仰卧位均可。选准穴位,常规消毒,用三指持针柄向股骨方向平刺,全部进入针体,露出针柄,经消毒后用胶布固定,7天为一疗程,若行第2疗程治疗时,将针取出,休息3天后施行,依此类推。典型病例:吴××,女,10岁。自6岁始尿床,1～2天1次,有时夜达2次,熟     

"合谷-三阴交"穴不同的电针和留针时间组合对大鼠怀孕后期子宫收缩的影响

目的:对比先“合谷”后“三阴交”穴不同的电针刺激时间组合对大鼠怀孕后期子宫收缩的影响。方法:选健康成年雌性Wistar大鼠60只,应用2×2析因试验设计方法,分为4个电针组(以针“合谷”穴20 min或40 min与加针“三阴交”穴5 min或20 min组合)、正常对照组及模型对照组。电针的同一对正负极连接双侧同名穴,簇形波,频率20 Hz,强度1~3.5 V。于子宫中段安放电极,通过肌肉张力换能器记录子宫收缩幅度、频率,作为判断宫缩变化的指标。结果:先针“合谷”穴、次针“三阴交”穴后,二穴共同留针时间的长短对子宫收缩的影响更为重要,留针5 min较20 min更能促进子宫收缩。而单独先针“合谷”穴期间留针20 min或40 min对子宫收缩影响不大。结论:针刺“合谷-三阴交”穴促分娩的最佳时间组合是先针刺“合谷”穴20 min,再加针“三阴交”穴5 min。     

合谷、三阴交穴临床验案举隅

合谷，三阴交二交为临床常用腧穴，配伍应用，选穴精当治疗崩漏，滞产，缺乳。痹证（坐骨神经痛）虚劳等，疗效满意，病虽不同，然证则一。准确辨证是取得良效的关键，说明辨证离治在针灸治疗中的重要性。     

针刺合谷,三阴交催产机理初探

本文通过实验研究说明，针刺三阴交、合谷催产是通过降低孕妇血液中孕酮、升高雌二醇含量，以改变孕酮、催产素及孕酮、雌雄激素关系而发挥作用。说明针刺催产是通过调整维持妊娠和分娩发动一些内分泌激素之间的比例关系，而发挥作用的。     

电针“三阴交”“合谷”“血海”穴对痛经大鼠镇痛效应的比较

目的:观察并比较电针"三阴交""合谷""血海"穴对痛经大鼠模型的镇痛效应,以探讨穴位作用的特异性.方法:将100只通过阴道涂片筛查的3月龄处于动情间期的SD雌性大鼠随机分为5组:盐水组、模型组、三阴交组、合谷组、血海组,每组20只.后4组采用苯甲酸雌二醇和缩宫素联合制备痛经大鼠模型,盐水组以同等剂量的生理盐水进行处理.盐水组与模型组不予针刺,其他3组分别电针"三阴交""合谷""血海"穴.观察从疼痛即刻开始电针20 min内各组大鼠扭体行为,记录子宫收缩波形.结果:从扭体行为来看,较之三阴交组、血海组,合谷组扭体潜伏期显著延长(P＜0.05,P＜0.01),扭体次数显著降低(均P＜0.05).从子宫收缩波形来看,较之模型组,合谷组收缩频次减少(P＜0.05),三阴交组、合谷组子宫收缩波幅、活动度均显著降低(均P＜0.05),血海组无显著性差异(P＞0.05).结论:综合评价电针各穴对痛经大鼠的镇痛效应程度,"合谷"穴最佳,"三阴交"穴次之,"血海"穴第3,说明穴位作用存在相对特异性.     

从现代针灸临床应用探析古代禁针禁灸经穴

古人在长期应用针灸疗法与疾病做斗争的同时,总结出许多针灸禁忌规律,特别是历代医家关于禁针、禁灸穴论述颇多.其中最有代表性的,见于明·高武所撰著《针灸聚英》中"禁针禁灸穴歌",及《针灸甲乙经》所载的禁针、禁灸穴位.但限于当时的历史条件和古人对解剖、生理知识的理解,决定了其认识的局限性.古人所说的禁针禁灸穴,临床时只要选择合适的针具,并且运用正确的针刺施灸方法,不但不会造成任何伤害,反而能获得很好的治疗效果.所以对古代医家所提出的禁针禁灸穴,我们既要引起重视,又不应被其所束缚.对其所谓的"禁"不能单纯理解为禁用,可理解为"慎"、"小心",只有结合现代解剖和生理知识加以辨证分析,才能在前人认识的基础之上有所前进和突破.现就历代医家关于禁针禁灸穴的论述以现代针灸临床应用的角度加以分析.     

电针合谷、三阴交对药物流产近期副反应的影响

目的:探讨减轻药物流产近期副反应的治疗方法。方法:将90例早孕患者随机分为3组:对照组只服用药物;电针1组在服用米索前列醇后30~60分钟内同时电针合谷、三阴交;电针2组在服用米索前列醇后30~60分钟内依次电针合谷、三阴交。结果:电针组电针后近期副反应减轻程度较对照组明显(P<0·05),且先电针合谷后电针三阴交减轻腹痛的程度有更为显著的趋势。结论:电针合谷、三阴交可以减轻药物流产近期副反应,其中先电针合谷后电针三阴交减轻腹痛的程度更为显著。     

三阴交穴临床应用

三有交穴是足太明脾经穴位,在针灸临床上的作用十分重要,具有健脾和胃,养肝益肾之功,应用极为广泛。为治疗消化、生殖、泌尿系统疾病的要穴,亦为下肢病症的常用穴。笔者就三阴交穴的临床应用谈一点粗浅的认识。针刺方法直刺：主要用于治疗阴虚阳亢的高血压及脾胃疾病。针尖与皮肤垂直进针,得气后施捻转提插手法。针尖略向上斜刺：主要治疗泌尿生殖系统疾病。针尖沿经向上,让针感沿足太明经脉上行。针尖略向下斜刺：主要治疗足内踝测局部病证。针尖逆经向下,让针感下行。泄泻徐XX,男,40岁,工人,1993年6月21日初诊。素来脾虚,昨…     

对古代禁针穴的探讨

针灸学是中医学伟大宝库的重要组成部分,其中古代禁针穴同样是前辈留给我们的宝贵财富,它为后人提供了不走或少走弯路的借鉴。随着社会的发展、科学的进步,对古代禁针穴有必要再探索、再认识、再整理,使其应有的作用得到发挥。纵观历代医籍,在对禁针穴的认识上,大多是古人云禁,后人亦云禁,而很少深入探讨禁针穴形成的原因和机理,更未结合解剖学知识加以剖析和整理。本文试从以上诸方面谈点认识。     

针刺三阴交、合谷联合硬膜外阻滞对足月分娩孕妇镇痛效果的临床观察

目的:观察针刺三阴交、合谷联合硬膜外阻滞对足月分娩孕妇的镇痛疗效.方法:选择本院要求行分娩镇痛的初产妇48例,随机分为联合组和对照组,每组24例.联合组给予针刺三阴交、合谷配合硬模外阻滞镇痛,对照组仅给予硬膜外阻滞镇痛.在镇痛前(T1)、硬膜外阻滞镇痛后30 min(T2)、硬膜外阻滞镇痛后1h(T3)和宫口全开(T4)4个时间点分别观察孕妇宫腔压力、宫缩间歇时间、宫缩持续时间及VAS评分等4项指标,并详细记录孕妇分娩过程中硬膜外镇痛用药量、催产素用量、产后出血量、分娩方式、不良反应、新生儿Apgar评分及新生儿脐静脉血气.结果:两组VAS评分、子宫收缩情况及新生儿Apgar评分(5 min)等比较差异无统计学意义(P＞0.05);两组孕妇及新生儿情况均良好,无不良反应出现;联合组硬膜外用药量、催产素明显少于对照组(P均＜0.05);联合组新生儿Apgar评分(1 min)、脐静脉血气等均明显优于对照组(P均＜0.05).结论:针刺三阴交、合谷联合硬膜外阻滞镇痛在孕妇分娩中可有效减少镇静镇痛药物及催产素的使用量,明显改善新生儿一般情况,安全性较佳.     

按揉合谷和三阴交对无痛分娩产程中宫缩乏力的影响

目的:观察按揉合谷和三阴交对无痛分娩产程中宫缩乏力的影响.方法:应用SPSS编程法将100例无痛分娩产程中宫缩乏力的产妇随机分为穴位组和药物组,每组50例.穴位组按揉双侧合谷和三阴交,药物组静滴缩宫素.对两组的产程时间及母婴安全进行评价,并比较两组产妇产程进展疗效.结果:穴位组第1产程潜伏期、第1产程活跃期和第2产程时...     

针刺合谷穴对合谷及迎香穴区温度变化的影响

目的研究不同刺激量针刺合谷穴对合谷穴区及对侧迎香穴区红外热像温度的影响。方法将30名缺血性脑卒中致中枢性面瘫患者依据不同刺激量随机分为合谷1-4组和对照组。观察针刺过程中合谷穴区、对侧迎香穴区红外温度变化。结果针刺合谷穴前后,合谷穴及对侧迎香穴区红外温度发生先降低再升高的变化(P0.05)。结论针刺合谷穴后合谷穴局部与对侧面部迎香穴区体表红外热像温度变化具有相关性,提示经脉体表循行路线具有特异性,不同合谷组的两穴区温度变化虽有不同,但尚未发现明确规律。     

脑磁图检测在合谷穴特异性研究中的应用

目的探讨脑磁图检测在合谷穴特异性研究中的作用。方法对6例健康志愿者分别采用经皮电刺激正中神经、电针非穴点、电针合谷穴,同步观察脑磁图(MEG)的变化,比较3种刺激在脑磁图的同一时间段的不同。结果电针合谷穴较非穴点及正中神经刺激的脑磁场强度为低(P<0.05)。结论脑磁图检测对合谷穴循经感传(PSM)的经络研究具有一定特异性。     

合谷穴与面口部特异性联系的神经生物学机制研究

面口合谷收是经脉体表与体表之间联系的重要体现,从神经生物学角度阐释针刺合谷穴对面口部影响的机制可能是研究面口合谷收理论内涵的重要突破口之一。文章中作者针刺合谷穴,以后溪、外关作为对照,观察其对面口部痛阈、肌电活动、唾液分泌和脑中枢功能网络响应的影响,从不同层面揭示合谷穴与面口部特异性联系的神经生物学机制,以期为面口合谷收理论提供更丰富的科学依据。     

合谷穴的局部解剖学研究

目的:为临床合谷穴针刺、穴位注射提供解剖学参考资料。方法:在100只成人手标本上解剖观测合谷穴局部。结果:合谷穴直刺进针时,针尖穿经层次由浅至深依次为皮肤、皮下组织、第一骨间背侧肌、拇收肌横头。拇指呈伸位时,针体经手背合谷穴皮肤至第一骨间背侧肌掌面的组织厚度是1.26±0.46 cm,至拇收肌掌面的组织厚度是2.38±0.34 cm,该厚度均超过合谷穴手背至手掌面皮肤组织厚度的一半。桡动脉末端位于针体近侧端,皮肤进针点与桡动脉末端穿第一骨间背侧肌入肌点的距离是3.14±0.22 cm。掌深弓亦位于针体的近侧端,伴尺神经深支走行,穿拇收肌后与尺神经深支终末段逐渐分开,行向掌背近侧端与桡动脉末端相接。针尖刺中掌深弓时,针体与掌背平面所成的远侧角最大为28.3±4.5°。尺神经深支终末段穿拇收肌横头与拇收肌斜头之间入拇收肌后间隙,并在此间隙内发出各肌支。结论:合谷穴针刺时,拇指应呈伸位,直刺进针,深度以不超过患者皮肤进针点至手掌面皮肤组织厚度的一半为宜。垂直手背平面直刺或透向后溪、劳宫方向斜刺为针刺的安全方向。应尽量避免在合谷穴进行穴位注射治疗。     

电浮针对原发性痛经镇痛作用的随机对照研究

目的:观察电浮针疗法对原发性痛经(PD)的镇痛作用及临床疗效。方法:171例PD患者,随机分为电浮针组、浮针组和药物组各57例,电浮针组采用电针刺激(疏波频率约60 Hz、串长2.5 s,密波频率约60 Hz、串长5 s,强度2~3 V,持续30 min)与浮针疗法相结合,远取三阴交穴治疗,浮针组采用浮针疗法取三阴交穴治疗,药物组采用口服布洛芬缓释胶囊(0.3 mg/次,2次/日)治疗,3组均连续治疗3个月经周期,治疗后随访3个月经周期统计疗效。结果:纳入171例患者,163例完成试验,脱落8例。电浮针组、浮针组与药物组总有效率(ITT/PP)分别为94.74%/96.43%、91.23%/96.30%和77.19%/83.02%;电浮针组:近期治愈40/40,显效9/9,好转5/5,无效3/2;浮针组:近期治愈38/38,显效10/10,好转4/4,无效5/2;药物组:近期治愈10/10,显效27/27,好转7/7,无效13/9。ITT和PP分析结果一致:电浮针和浮针组的总疗效以及痊愈率显著优于药物组(P<0.01),电浮针与浮针组的总疗效以及痊愈率差异无显著性意义;短时间内电浮针组镇痛作用优于浮针组(P<0.05)。结论:三阴交穴电浮针疗法对PD的镇痛作用具有高效快捷、安全无痛的特点,临床疗效显著优于口服布洛芬缓释胶囊。     

电针"合谷""三阴交"穴促分娩作用机理的实验研究

目的：通过动物实验探讨电针“合谷”“三阴交”穴促分娩的作用机理。方法：选健康成年Wistar大鼠55只,分正常对照组、模型对照组、“合谷”组、“三阴交”组、“合谷”加“三阴交”组。以子宫颈及子宫体组织前列腺素E2(PGEa)、血清及羊水雌二醇(E2)和孕酮(P)为指标。结果：电针“合谷”穴使晚孕大鼠宫体及宫颈组织PGEa、血清E2、羊水中P含量显著升高;电针“三阴交”穴仅使晚孕大鼠羊水中P含量显著升高;同时电针“合谷”“三阴交”穴对本实验所测各项内分泌指标影响不显著。