薄层螺旋CT及多平面重建（MPR）技术对枢椎齿状突骨折的诊断价值

枢椎齿状突由于解剖及位置结构复杂,该部位的骨折X线平片极易漏诊。本人收集本院近年经X线平片及螺旋CT扫描确诊的30例枢椎齿状突骨折进行统计分析,以探讨薄层螺旋CT扫描及多平面重建（MPR）对枢椎齿状突骨折的诊断价值,并比较薄层螺旋CT与x线对枢椎齿状突骨折的诊断能力。     

颞骨茎突的多层螺旋CT检查

目的探讨颞骨茎突的多层螺旋CT(MSCT)检查方法和MSCT在诊断茎突综合征中的应用价值。方法56例112条茎突均采用SIEMENS Sensation 4 MSCT横断位螺旋扫描,用三维成像技术重建,并对茎突的长度、倾角及茎咽距进行测量。对疑非咽型茎突综合征的患者做增强扫描,以显示茎突与颈内、外动脉的关系。结果本组56例112条茎突均清晰显示,显示率达100%。茎突过长97条,前倾角异常78条,内倾角异常85条,茎咽距小于2.0cm 80条。10例20条经增强扫描的病例中,有8条与颈内动脉抵触,4条与颈外动脉抵触。结论颞骨茎突的MSCT检查能多平面、多角度清晰地显示茎突的立体解剖及其与临近组织的关系,并可直接精确地测得各个数值,为临床诊断茎突综合征提供可靠依据。颞骨茎突的MSCT检查简单易行,是较为理想的一种检查技术。     

薄层螺旋CT及多平面重建(MPR)技术对枢椎齿状突骨折的诊断价值

枢椎齿状突由于解剖及位置结构复杂,该部位的骨折X线平片极易漏诊.本人收集本院近年经X线平片及螺旋CT扫描确诊的30例枢椎齿状突骨折进行统计分析,以探讨薄层螺旋CT扫描及多平面重建(MPR)对枢椎齿状突骨折的诊断价值,并比较薄层螺旋CT与X线对枢椎齿状突骨折的诊断能力.     

多层螺旋CT薄层扫描多平面重建和三维重建在Barton骨折诊断中的应用

目的:探讨多层螺旋CT薄层扫描多平面重建和三维重建在Barton骨折诊断中的应用价值。方法:采用数字式射线摄片机常规摄腕关节正侧位X线片;同时采用64排螺旋CT机对腕关节进行薄层扫描,扫描后将所获得的原始轴位图像数据传至后处理工作站,进行多平面重建及三维重建,重点观察骨折部位、类型、移位情况、累及范围及骨折线走行等,并根据Barton骨折的发生机制对骨折类型做出判断。结果:125例经CT检查全部诊断为Barton骨折,其中112例为掌侧型Barton骨折、13例为背侧型Barton骨折。Barton骨折合并尺骨茎突骨折64例,Barton骨折合并桡骨茎突骨折21例,桡骨远端粉碎性骨折45例。X线检查漏诊、误诊27例,其中5例因骨折断端移位不明显及投照位不标准而致漏诊,10例背侧型Barton骨折被误诊为Colles骨折,12例掌侧型Barton骨折被误诊为Smith骨折。结论:多层螺旋CT薄层扫描多平面重建和三维重建,能清晰、直观地显示Barton骨折情况,有助于Barton骨折的正确诊断,可为临床制定治疗方案提供客观依据。     

X线胸片与CT扫描诊断中央型肺癌的效果比较

目的:比较X线胸片与CT扫描诊断中央型肺癌的效果。方法:50例病理确诊中央型肺癌患者分别采用X线胸片与CT扫描,对比其诊断效果。结果:CT扫描检出率为90.0%,明显高于X线的60.0%(P0.05);CT扫描中央型肺癌支气管腔内、肺门区肿块及纵膈淋巴结肿大清晰度优于X线胸片(P0.05)。结论:中央型肺癌患者采用X线胸片及CT扫描诊断效果良好,其中CT诊断效果更显著。     

单排螺旋CT扫描技术在腕关节外伤中的应用分析

目的:探讨单排螺旋CT扫描技术在腕关节外伤中的诊断应用价值。方法:选取2013年02月至2014年02月收治的腕关节外伤患者60例,所有患者给予X线片检测和CT轴位、准冠状位以及准矢状位扫描,统计分析不同单排螺旋CT扫描方式对腕关节和关节关系的显示情况。结果:60例腕关节外伤中共有72处骨折,脱位或不稳定7处。X线片检出60处骨折,脱位或不稳定5处。CT轴位、准冠状位以及准矢状位扫描分别检测出65、68、71处骨折,CT扫描3种方式显示脱位或不稳定均为6处。X线片与3种CT扫描诊断效果差异有统计学意义(P0.05),而CT轴位扫描、CT准冠状位扫描及CT准矢状位扫描诊断效果差异较小,差异无统计学意义(P0.05)。结论:单排螺旋CT扫描技术在腕关节外伤中具有有效的诊断应用价值,但单排螺旋CT扫描会导致漏诊现象,因此对于医疗设备有限的单位可以X线平片为基础给予单排螺旋CT扫描,最好能够依据病变部位选择扫描方式,全方位分析腕关节扫描图片并结合X线片以提高诊断准确性。     

针灸刀松解治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎296例

桡骨茎突狭窄胜腱鞘炎又称“桡骨茎突伸肌腱包裹综合征”，是临床常见病、多发病，治疗方法较多，如局部封闭、理疗、针刺等，但治疗效果不理想，得不到彻底治愈，给患者工作和生活带来较大影响。笔者用针灸刀松解治疗，取得较好疗效。     

胸部低剂量CT扫描技术在胸部创伤疾病中的应用研究

目的：探讨胸部低剂量CT螺旋扫描在胸部创伤性疾病中的应用价值。方法：对9例轻症胸外伤患者行常规剂量170mA和胸部低剂量30～150mA螺旋CT扫描,比较两检查方法的诊断价值及病人接受辐射剂量。结果：在常规剂量170mA胸部螺旋CT检查中,9例胸外伤患者中1例患者未发现异常,3例发现肺局部挫裂伤,3例发现肋骨骨折,1例少量胸腔积液。在110mA以上剂量扫描,图像质量及病变发现与常规扫描无差异。在低剂量90mA、70mA螺旋CT扫描检查中,病变发现同常规扫描无差异,图像质量略差但不影响诊断。50mA和30mA扫描,湿肺与伪影不能鉴别,肋骨骨折显示不清晰,不能够满足诊断要求。结论：70mA胸部低剂量螺旋CT扫描在对胸部创伤性病变的检查、诊断中,既能够在满足临床诊断要求同时还可以明显降低病人接受X线的辐射剂量,是一个比较理想的胸部低剂量CT扫描剂量。     

X线胸片与CT在中央型肺癌诊断中的效果比较

目的:对比分析X线胸片与CT扫描对中央型肺癌的诊断效果。方法:观察58例经病理检查证实的中央型肺癌患者的临床资料进行回顾性分析,分析患者同期X线胸片与CT扫描检查结果,比较这两种方法的检出率以及检查显示的患者肺门区肿块、纵隔淋巴结肿大的情况。结果:58例中央型肺癌患者中,CT扫描检查确诊52例,准确率89.66%,X线胸片检查确诊35例,准确率为60.34%,CT扫描检查的准确率显著高于X线检查,差异具有统计学意义(P0.05)。CT扫描对患者的肺门区肿块、纵隔淋巴结肿大的显示率分别为84.48%和44.82%,明显高于X线胸片62.07%和20.69%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:X线胸片与CT扫描对中央型肺癌都有着较好的诊断效果,但是CT扫描诊断准确率要优于X线胸片检查,具有分辨率高、扫描层次清晰的优点。     

牵旋按药练加青鹏软膏综合疗法治疗老龄人下腰痛

随着人口老龄化,老龄人腰腿痛已成为常见多发病,诊断已从传统的辨证论治发展到辩证施治。影像学检查x线、CT扫描及核磁共振为诊断提供了客观依据（洋为中用）,但不要过分依赖,鉴别诊断十分重要。     

CT定位下腰椎间盘突出症的治疗

目的：分析和评价CT检查对诊断下腰椎间盘突出症具有重要价值,为腰椎间盘突出患者提供更精确的诊断依据。方法：对59例椎间盘突出以多个不同倾斜角度CT扫描,按照左右、前后、上下的顺序来描述髓核突出的部位、后突程度和长度,并与手术结果对照。结果：三维定位提供的部位、程度和长度与手术结果相符。结论：采用多角度CT扫描在显示腰椎间盘突出中具有明显优势,对诊断腰椎间盘突出症具有重要意义。     

CT冠位扫描法对胫骨髁间隆突隐性骨折的诊断价值

为探讨CT冠位扫描法对胫骨髁间隆突隐性骨折的诊断价值。对93例临床可疑胫骨髁间隆突骨折患者进行膝关节X线正侧位片、CT冠位、轴位扫描检查，双盲法诊断统计分析。结果X线诊断正确82例，正确率88.7％；X线诊断漏诊11例，漏诊率11．83％。CT轴扫诊断正确86例，正确率92.47％；CT轴扫漏诊7例，漏诊率7．53％。CT冠扫诊断正确92例，正确率98.92％；CT冠扫漏诊1例，漏诊率1.08％。93例中胫骨髁间隆突隐性骨折11例，X线片全部漏诊，CT轴扫漏诊7例。表明X线平片检查是胫骨髓间隆突骨折的首选检查方法，CT冠位扫描是胫骨髓间隆突隐性骨折的重要检查手段。     

CT冠状位检查在髁状突骨折诊断及治疗中的应用

随着现代社会的发展,外伤逐渐增多,口腔颌面部外伤非常常见.其中下颌骨骨折的发生率占据颌面损伤的第1位,而下颌体、颏部和髁状突为好发部位.但由于颞下颌关节的解剖结构复杂,对于髁状突骨折,下颌骨侧位X线片、下颌骨曲面断层片重叠、模糊,CT平扫往往与骨折线平行,容易诊断不清,更难分析骨折情况,造成漏诊,更不能为治疗提供可靠的影像学依据.CT冠状位平行于髁状突扫描,可十分清楚显示髁状突骨折,并能明确骨折部位、骨折线走向及骨折片的移位情况.自1998～2003年,作者采用CT冠状位对36例(48侧)髁状突骨折进行诊断,并用以指导临床治疗,减少了漏诊,提高了疗效.现总结报告如下.     

中药熏洗治疗交叉综合征5例

交叉综合征是前臂交叉区（桡骨茎突近端4-6 cm）出现以肿胀和疼痛为主要临床表现的疾病，目前临床对本病认识不足，易被误认为桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，并按腱鞘炎治疗，部分效果不理想。笔者2009年5月至2013年4月采用中药熏洗治疗前交叉综合征患者5例，取得了良好的疗效，现报告如下。     

X线平片与CT扫描诊断胸部外伤临床价值分析

目的：探讨分析X线平片与CT扫描诊断胸部外伤的临床价值。方法：选取我院于2008年2月至2010年1月收治的50例胸部外伤患者,均采用X线平片与CT扫描进行检查。并研究分析影像学特征。结果：本组气胸、肋骨骨折等胸部外伤经X线平片可容易检出。而CT扫描则偏重于对肺部损伤的诊断。结论：X线平片可以有效地诊断胸部外伤,利用X线平片与CT扫描检查胸部外伤能有效地降低漏诊和误诊率。     

X线平片与CT对胸部外伤的诊断价值探讨

目的:探讨X线平片与CT扫描检查诊断胸部外伤的临床价值,并对其优缺点进行对比分析。方法:选择100例胸外伤患者作为观察对象,对比分析X线平片与CT诊断胸部外伤的临床价值。结果:手术证实肋骨骨折80例,气胸22例,肺挫裂伤12例,胸腔积血58例,胸骨骨折8例,皮下气肿10例,肺不张22例,心包积血5例,CT扫描与手术结果证实基本一致,两者比较差异无统计学意义(P>0.05),且X线检查发现上述各病变例数均少于CT检查,但差异不显著性。结论:X线平片与CT扫描诊断胸部外伤各有优势,不能互相取代,应根据患者的受伤部位、伤势程度及体格检查作出基本判断后选择适合的检查。     

CT扫描结合钼靶X线摄影诊断乳腺癌的价值分析

目的探讨CT扫描结合钼靶X线摄影检查诊断乳腺癌的价值。方法回顾分析2010年6月—2011年12月63例确诊为乳腺癌患者的临床资料,所有患者治疗前均行钼靶X线摄影和CT检查。总结分析乳腺癌X线摄影和CT检查的影像学特点和诊断价值。结果钼靶摄片表现主要是星芒状边缘、乳腺结构紊乱和乳腺导管增粗、血运增加等;CT表现主要是肿块阴影,边缘毛刺。钼靶X线摄影和CT结合钼靶X线摄影诊断乳腺癌特异性分别为83%(19例)和96%(22例),2种方法相比有显著性差异(P<0.05)。结论 CT扫描结合钼靶X线摄影检查诊断乳腺癌具有较高的特异性。     

X线摄片结合CT扫描诊断腰椎间盘突出症的价值分析

目的：总结X线摄片结合CT扫描诊断腰椎间盘的影像学特点,为临床诊断提供确切参考。方法：回顾分析2009年1月至2011年6月80例腰椎间盘突出症患者的临床资料,总结其X线摄片、CT扫描诊断的影像学特点,分析临床诊断价值。结果：X线表现为脊柱生理曲度变直、侧弯或反弓,腰椎椎间隙前窄后宽或前后等宽,椎体边缘骨质增生,出现Schmorl’s结节等。CT扫描可见椎体边缘唇样骨赘,椎间盘突出软组织影,椎管狭窄,硬膜外脂肪和硬膜囊受压移位等表现。结论：X线摄片是腰椎间盘的首选影像学诊断方法,结合CT扫描能提高诊断准确率。     

股骨头缺血性坏死的影像学诊断结果分析

探讨X线、CT及MRI对股骨头缺血性坏死的诊断、分期及对治疗方法提供依据，40例患者经X平片、CT平扫及MRI扫描，并对其进行了手术和非手术治疗。分析其MRI的信号改变。结果显示5个股骨头为早期病变，而CT及X线平片为阴性；并且依据MRI的信号改变对病变进行分期，以指导临床治疗。MRI是上述三种检查方法中，对于发现早期病变最好。     

螺旋CT对眶部外伤异物的诊断效果分析

目的：观察双排螺旋CT对眶部外伤异物的诊断效果。方法：对50例因车祸、撞击等导致眶部损伤的患者进行CT检查，采用双排螺旋CT进行横切及冠状位扫描，同时采用三维重建技术，多层次、多角度地观察病况。结果：发现30例患者存在眶部异物，其中10例是普通X线未检出而由双排螺旋CT检出眶部异物，而且大概能确定异物位置，只有2例患者漏诊。结论：双排螺旋CT对眶部异物的检查、诊断具有特殊意义，尤其是对细小异物及重要部位外伤异物的诊断意义重大。