仙灵骨葆合阿仑磷酸钠治疗绝经后骨质疏松症的临床观察

目的:观察使用仙灵骨葆合阿仑磷酸钠治疗绝经后骨质疏松症的疗效。方法:156例绝经后骨质疏松患者随机分为3组:治疗组与对照组A、B,每组52例,治疗组使用仙灵骨葆胶囊合阿仑磷酸钠,对照组A单纯使用阿仑磷酸钠,对照组B单纯使用仙灵骨葆胶囊治疗。评价治疗前、治疗3个月和治疗6个月后的疼痛评分情况,并观察治疗6月前后骨密度的改变。结果:3组治疗3个月后与治疗前比较,疼痛积分均有极显著的改善(均P<0.01),治疗组与两对照组相比,疼痛积分改善更明显(P<0.01,P<0.05);治疗6个月后,3组的疼痛积分改善更显著(均P<0.001),治疗组与两对照组相比,疼痛积分改善更明显(P<0.01,P<0.01)。治疗组腰椎与股骨颈WARD三角区的骨密度与治疗前有显著的统计学意义(均P<0.01),而两对照组的骨密度与治疗前的差异不明显。结论:仙灵骨葆和阿仑磷酸钠合用对治疗骨质疏松有良好疗效。     

钙剂联合骨化三醇治疗绝经后妇女骨质疏松的临床分析

目的:探讨钙剂联合骨化三醇治疗绝经后妇女骨质疏松的临床疗效。方法:回顾性分析2009年5月至2011年4月广东省揭阳市妇幼保健院收治的68例绝经后妇女骨质疏松患者的临床资料。对照组(34例)服用钙尔奇D,观察组(34例)服用钙尔奇D+骨化三醇,共6~12个月。监测治疗前后骨密度(BMD)、骨钙素(BGP)、血清IL-6、TNF-a变化情况。结果:对照组腰椎侧位(L2-4)BMD、血清BGP、IL-6、TNF-a治疗前后差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组腰椎侧位(L2-4)BMD、血清BGP较治疗前明显增加(P<0.01)。观察组治疗后血清IL-6、TNF-a浓度均较治疗前降低(P<0.05)。结论:钙剂联合骨化三醇治疗绝经后妇女骨质疏松疗效肯定,可提高骨BMD、BGD,降低血清IL-6、TNF-a浓度。     

广西百色市城乡壮族妇女骨密度与血清BGP、E_2关系的研究

目的了解百色市城乡壮族妇女骨密度与血清骨钙素(BGP)、雌二醇(E2)的关系,探讨BGP和E2在骨质疏松症中的变化规律,以及其在骨质疏松症发病中的作用。方法选择123例城市壮族妇女和102例乡村壮族妇女作为研究对象,根据是否绝经及是否有骨质疏松分为骨质疏松组和非骨质疏松组,分别检测各组血清BGP及E2水平。结果非骨质疏松组中绝经后组BGP水平高于绝经前组,但城市妇女绝经前、后组BGP水平差异无显著性(P>0.05),而乡村妇女绝经前、后组差异有高度显著性(P<0.01)。绝经后组血清E2水平明显低于绝经前组(P均<0.01),骨质疏松组E2水平亦明显低于非骨质疏松组(P<0.01或0.05),但城、乡间绝经前、后组比较差异无显著性(P>0.05)。结论E2水平的降低是骨质疏松症的主要原因,BGP水平的升高则是骨质疏松症的一种表现。     

阿仑膦酸钠对老年男性骨质疏松患者密度及骨代谢的影响

[目的]探讨阿仑膦酸钠治疗男性骨质疏松患者的疗效及安全性.[方法]原发性骨质疏松老年男性患者60例,随机分为对照组和治疗组,每组30例.对照组每天口服钙剂1片(钙尔奇-D,每片含元素钙600mg,含维生素D125U);治疗组每天在口服钙剂1片的基础上,每周加用阿仑膦酸钠(福善美)70mg,连续治疗12个月.在治疗前,治疗后12个月分别测量腰椎(L2-4)及骨股颈骨密度(BMD),骨代谢指标--骨钙素(BGP),Ⅰ型胶原C端异构肽(β-CTX),血钙、血磷、肝肾功能等.[结果]治疗12个月后,治疗组在腰椎侧位BMD,股骨颈BMD较治疗前均明显增加(P＜0.01),血清BGP、β-CTX均下降明显(P＜0.01);对照组腰椎L2-4侧位BMD无明显变化.(P＞0.05),股骨颈BMD有明显下降(P＜0.01),血清BGP无明显改变(P＞0.05),β-CTX增高显著(P＜0.05),两组肝肾功能,血、尿常规治疗先后差异无显著性(P＞0.05).[结论]钙加阿仑膦酸钠可防治及治疗老年男性骨质疏松,疗效显著,安全性好;而单纯靠补钙并不能安全预防骨量的继续丢失.     

仙灵骨葆胶囊治疗老年男性骨质疏松症50例临床观察

目的:观察仙灵骨葆胶囊治疗骨质疏松症(OP)的疗效。方法:仙灵骨葆胶囊,口服,3粒/次,2次/日,3个月为一疗程,观察两个疗程。结果:治疗半年后,腰椎骨密度明显增加,与治疗前比较有显著性差异(P<0.05)。结论:仙灵骨葆胶囊能在老年男性骨质疏松患者治疗方面有很好的缓解骨痛的效果,且能明显提高骨密度。     

绝经前系统性红斑狼疮患者骨密度及骨转换标志物测定的临床意义

目的 测定绝经前系统性红斑狼疮(SLE)患者骨密度(BMD)和血清骨转换标志物水平,了解绝经前SLE患者中骨量减低和骨质疏松的发生率,评价血清骨转换标志物在绝经前SLE患者合并骨质疏松(OP)中的应用价值。方法 应用双能X线吸收法检测76例绝经前SLE患者及30例健康对照者的骨密度,罗氏电化学发光法检测患者及对照者血清BGP、PINP及β-CTX水平,并进行组间比较。结果 绝经前SLE患者的腰椎和股骨颈BMD明显低于健康对照者(P<0.01),绝经前SLE患者中骨量减少的发生率28.9%,OP发生率9.21%.绝经前SLE患者的血清BGP、PINP水平明显低于健康对照者(P<0.05),而血清β-CTX水平两者无明显差异(P>0.05)。结论 绝经前SLE患者较同龄健康女性更易发生骨量减少和OP,检测血清骨转换标志物BGP和PINP对早期预测绝经前SLE患者合并OP有重要价值。     

仙灵骨葆治疗人工绝经后更年期综合征62例临床观察

目的探讨仙灵骨葆治疗对人工绝经后更年期综合征的防治作用,及其必要性和安全性。方法观察62例人工绝经后妇女口服仙灵骨葆1.5.g/d,6个月后更年期综合征症状,血雌激素水平,骨代谢生化指标及腰椎、骨盆X线检查的变化。结果仙灵骨葆治疗可有效改善更年期综合征症状,并有效抑制骨吸收,各指标较用药前均有显著性差异(P<0.05或P<0.01);结论人工绝经妇女应尽早进行仙灵骨葆或中药治疗,疗效确切。     

仙灵骨葆胶囊对骨质疏松症患者细胞因子及骨代谢、骨转换指标的影响

目的探讨仙灵骨葆胶囊对骨质疏松症(OP)患者细胞因子及骨代谢、骨转换指标的影响。方法选取2015年10月-2016年9月收治的OP患者68例,随机分为观察组及对照组,各34例,对照组口服阿仑膦酸钠和碳酸钙D3,观察组在对照组基础上口服仙灵骨葆胶囊。于治疗前及治疗后3、6个月测量右股骨颈、腰椎(L2~4)正位骨密度(BMD);于治疗前及治疗后1、2个月采用放免法测定肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、白细胞介素-6(IL-6);于治疗前及治疗后3、6个月采用电化学发光免疫分析法测定血清骨钙素(BGP),ELISA法测定Ⅰ型胶原交联C-末端肽(CTX-1)、核因子кB受体活化因子配基(RANKL)、骨保护素(OPG)。结果治疗后6个月观察组右股骨颈、L2~4正位BMD值明显高于对照组(P0.05);观察组治疗后1、2个月TNF-α、IL-6低于同期对照组,IGF-1高于同期对照组(P0.05,P0.01);观察组治疗后3、6个月BGP、OPG高于同期对照组,CTX-1、RANKL低于同期对照组(P0.05,P0.01)。结论常规抗骨质疏松药物基础上联合仙灵骨葆胶囊可有效增加OP患者BMD,抑制细胞因子的表达,调节骨代谢及骨转换状态,从而改善患者临床症状。     

仙灵骨葆胶囊合罗钙全治疗绝经后骨质疏松性疼痛35例临床观察

目的 观察仙灵骨葆胶囊治疗绝经后骨质疏松性疼痛的疗效. 方法 对照组35例用罗钙全片,治疗组35例用罗钙全片合仙灵骨葆胶囊治疗,测定2组治疗前后的右股骨近端骨密度的变化. 结果 治疗组的疗效明显优于对照组. 结论 仙灵骨葆胶囊是治疗绝经后骨质疏松性疼痛的有效药物.     

经皮椎体成形术结合仙灵骨葆治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的效果

目的 探讨经皮椎体成形术(PVP)结合仙灵骨葆治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床效果.方法 选取收治的骨质疏松性椎体压缩性骨折患者 115例为研究对象,将患者随机分为观察组和对照组,择期行椎体成形术.术后予西医抗骨质疏松药物治疗,钙尔奇 D口服 0.6g/次,1 次/d;阿法骨化醇软胶囊口服 0.5 μg/次,1次/d.观察组加仙灵骨葆胶囊口服,每次 3 粒,2 次/d.比较两组患者临床疗效、VAS 评分及骨密度等.结果 3个月随访结果显示,观察组的有效率为96.55%,高于对照组84.21%,差异有统计学意义(x2=5.062,P=0.024).两组VAS 评分均降低(t=44.473、35.567,P<0.01),骨密度均增高(t=21.022、12.048,P<0.01),且观察组的VAS 评分低于对照组,而骨密度高于对照组,差异有统计学意义(t=7.751、6.188,P<0.01).后凸Cobb 角治疗后均明显减小(t=27.807、16.479,P<0.05),且观察组明显小于对照组,而恢复率高于对照组,差异有统计学意义(t=6.237、4503,P<0.01).结论 PVP结合仙灵骨葆治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折可具有中西医结合的标本兼治效果,能有效促进PVP术后骨折恢复.     

补肾壮骨冲剂治疗绝经后骨质疏松症2年疗效观察

目的：客观评价补肾壮骨冲剂治疗绝经后骨质疏松症的疗效。方法：将175例绝经后骨质疏松症患者随机分成两组，分别应用补肾壮骨冲剂、密钙息治疗2年。另设67例作为空白对照组。治疗后观察其疼痛缓解情况并测定前臂骨密度，血清钙、磷和碱性磷酸酶等骨代谢生化指标，进行综合疗效分析。结果：补肾壮骨冲剂组、密钙息组的总有效率分别为87．51％和89．66％，两组间无明显差异（P＞0．05）；两组与空白对照组（总有效率为32．84％）比较有明显差异（P＜0．05）。结论：补肾壮骨冲剂与密钙息治疗绝经后骨质疏松症疗效相仿，而补肾壮骨冲剂有价格低廉、副作用少、服用方便等优势，值得推广应用。     

微量元素铜、锌、硒与恶性肿瘤的关系探讨

目的探讨血清微量元素铜、锌、硒水平与恶性肿瘤之间的关系.方法采用180-80型原子吸收分光光度计及UV-2100可见紫外分光光度计测定1 438例恶性肿瘤患者及48例健康对照者的血清铜、锌、硒水平.结果肿瘤患者血清锌、硒水平低于对照组(P<0.01),血清铜组间无显著性差异;但复发组及有肿瘤负荷组患者血清铜及铜/锌比值高于无复发及无肿瘤负荷组(P<0.01),血清锌、硒组间差异无显著性;消化道肿瘤患者血清锌、硒水平与其它肿瘤患者组间也差异无显著性(P>0.05).非条件Logistic回归分析表明仅锌、硒进入方程,且为保护因素.结论低锌、低硒可能是肿瘤发生的危险因素,而血清铜升高则可能是肿瘤存在的结果.血清铜及铜/锌比值与肿瘤负荷状态及复发情况密切相关.     

中药骨康对去睾大鼠骨质疏松的防治作用

为探讨补肾活血类中药骨康口服液对去睾大鼠所造成的骨质疏松的影响 ,通过切除大鼠睾丸造骨质疏松模型 ,观察了不同剂量中药骨康口服液对该模型大鼠骨面密度 ( ρA ,bone)、骨矿含量 (mM ,bone)及股骨骨生物力学的影响 ,并与特乐定作阳性对照。结果 :中药骨康高、中剂量防治的去睾大鼠股骨扭转试验最大扭矩及血睾酮 (T)含量 ( ρT ,bl)高于模型组 (P <0 .0 5和P <0 .0 1) ,高、中、低剂量组全身及左、右股骨ρA ,bone、mM ,bone高于模型组 (P <0 .0 5 )。提示骨康口服液能提高去睾大鼠血睾酮含量、骨的骨矿含量及骨密度 ,改善骨组织的生物力学性能 ,避免骨折的发生。为中药骨康口服液防治老年男性骨质疏松症提供实验依据。     

动脉粥样硬化相关性疾病血清胆红素与血脂检测结果分析

目的:探讨血清胆红素浓度与四种动脉粥样硬化( AS)性疾病的关系。方法:观察组分为四组,单纯性高血压组、冠心病组、糖尿病组、脑梗死组,对照组为同年龄段健康查体者,检测空腹血清总胆红素、直接胆红素、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇,低密度脂蛋白胆固醇,计算间接胆红素,并对检测结果进行统计学分析。结果:与对照组比较,观察组中直接胆红素均有所下降,但差异无显著统计学意义( P>0 .0 5 ) ,总胆红素与间接胆红素除脑梗死组外,其他各组均明显降低( P<0 .0 5 ) ;除脑梗死组HDL - C与对照组无显著差异外,其他观察组血脂各指标与对照组比较均有显著统计学差异( P<0 .0 5 ) ,且糖尿病组三酰甘油及冠心病组低密度脂蛋白胆固醇与对照组比较有极显著统计学差异( P<0 .0 1 )。结论:高血压、冠心病、脑梗死、糖尿病等动脉粥样硬化相关性疾病血清胆红素浓度有不同程度降低,其中,间接胆红素降低更明显,提示可将胆红素水平作为AS患者体内氧化活性增加的一个临床监测指标     

Norplant对女性内分泌影响的研究

选用Ｎｏｒｐｌａｎｔ（非生物降解型皮下埋植物）接受者的５０个月经周期作宫颈粘液涂片观察及以ＲＩＡ（放射免疫）法检测５例埋植前及埋植后３年内的妇女体内不同时期血清中５项激素的浓度变化，以进一步了解Ｎｏｒｐｌａｎｔ的避孕机理。结果：①促卵泡生成素及泌乳素在埋植前后无改变，黄体生成素于埋植后各周期的值都明显低于对照周期（Ｐ＜０．０５），雌二醇（Ｅ２）和孕酮的值亦显著降低（Ｐ＜０．０１）；②宫颈粘液的平均拉丝度为（４．０±２．２）ｃｍ，有９２％未见羊齿状结晶。提示：Ｎｏｒｐｌａｎｔ埋植后血清Ｅ２浓度有周期波动而无黄体活性出现者占本组的大多数；有６５％的周期呈无排卵，即使少数周期有排卵活动亦表现有黄体功能不全。另外，我们还发现埋植者的阴道出血是与其血清中Ｅ２峰值的高低不平稳有关。     

高度近视患者微量元素情况分析

[目的]了解微量元素与高度近视的关系,以及不同年龄段高度近视患者微量元素的变化情况。[方法]对2000- 2002年在我院眼科住院的105例高度近视患者血清微量元素的检测结果进行分析,其中tage≤14岁35例,15-29岁31例, tage≥30岁39例;另以同期住院的非高度近视患者血清微量元素的检测结果作对照。[结果]血清Zn2+、Fe2+含量在各年龄段与对照组比较均无显著性差异(P>0.05);tage≤14岁组血清Cu2+明显升高(P<0.01),血清Ca2+明显降低(P< 0.05);15-29岁组血清Mg2+明显降低(P<0.05)。[结论]发育期少年儿童血清Cu2+升高和血清Ca2+降低,可能与高度近视的形成有关。     

肾综合征出血热患者血清Zn、Se含量和T淋巴细胞亚群的关系

目的探讨肾综合征出血热(HFRS)中,血液锌(Zn)、硒(Se)对T淋巴细胞亚群的影响。方法对40例HFRS病人进行血清Zn、Se含量及T淋巴细胞亚群进行动态观察。结果显示HFRS病人血清Zn、Se含量在发热期明显低于正常对照组,CD4+细胞在发热期明显降低,CD8+细胞在发热期明显升高,其变化在少尿期最重,并且发现Zn、Se含量和T细胞亚群变化有一定的相关性,即Zn、Se和CD4+细胞数量正相关,和CD8+细胞数量成负相关,与CD4+/CD8+负相关。结论HFRS病人免疫功能紊乱现象与血清Zn、Se含量有关。     

骨形态发生蛋白基因真核表达质粒的构建及其在中国仓鼠卵巢细胞中的表达

【目的】克隆人骨形态发生蛋白(BMP4)基因,构建真核表达质粒,并在中国仓鼠卵巢(CHO)细胞中表达,为进一步研究以BMP4进行骨修复的基因治疗奠定基础。【方法】采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)法,从人的松质骨中扩增BMP4的环形脱氧核糖核酸(cDNA),插入pGEM-Teasy载体,测序证实后,将其亚克隆至质粒PCDNA3.1B(-)中构建BMP4真核表达载体;采用脂质体将重组质粒转染CHO细胞,经G418筛选获得抗性细胞克隆,以RT-PCR和免疫组织化学方法鉴定转染细胞中BMP4基因的表达。【结果】经限制性内切酶酶切图谱分析和DNA序列测定证实目的基因已插入重组质粒,RT-PCR和免疫组化方法证明转基因CHO细胞克隆中存在人BMP4基因。【结论】成功获得了人BMP4的全长基因,且序列与已知序列高度一致。     

肝纤维化指标和血清铁蛋白在肥胖儿童非酒精性脂肪肝病中的临床意义

目的：研究肝纤维化指标透明质酸（HA）、层粘连蛋白（LN）、血清Ⅲ型前胶原肽（PCⅡ）、Ⅳ型胶原（CIV）及血清铁蛋白（SF）在肥胖儿童非酒精性脂肪肝病（NAFLD）中的临床意义。方法：对101例在本院内分泌科住院的6～15岁肥胖儿童和30例9～14岁正常健康儿童进行腰围（WC）、体块指数（BMI）、肝转氨酶（ALT、AST）、肝纤维化指标、血清铁蛋白、肝脏B超等各项检查，根据诊断标准将其分为单纯性肥胖组（SOC）、单纯性非酒精性脂肪肝组（SNAFL）、非酒精性脂肪肝炎组（NASH）和正常对照组，比较各组间肝酶、肝纤维化指标和血清铁蛋白情况。结果：与正常对照组相比，S（）C组的HA、PCⅢ水平明显升高（P〈0．05），尤其以PCⅢ明显；SNAFL和NASH组的HA、PCⅡ、SF、ALT、AST水平均明显高于正常对照组（P〈0．05）。随着单纯性肥胖向单纯性脂肪肝、脂肪肝炎发展，SF、PCⅡ、ALT、AST逐步升高，差异显著（P〈0．05）；经两两相关分析发现：SF与PCⅢ、ALT、AST相关（r=0．33、0．63、0．69，P〈0．05），PCⅡ与ALT、AST相关（r=0．55、0．56，P〈0．05）；所有病例中SF≥300μg／L者6例，均为NASH患者，且其均值与NASH组其他惠儿相比，在肝纤维化指标和肝转氨酶上都明显增高（P〈0．05）。结论：纤维化指标中PCⅡ是一早期敏感的指标，与非酒精性脂肪肝病的发展密切相关。血清铁蛋白的增加是反应肝损伤的另一个重要指标，其可能是NASH发生发展的重要因子之一。     

窒息新生儿外周血白细胞计数与血小板参数的动态变化分析

目的 :探讨窒息新生儿外周血白细胞计数与血小板参数的动态变化及其临床意义。方法 :将 5 8例窒息新生儿分为轻度窒息组 ( 2 0例 )和重度窒息组 ( 38例 ) ;另外选择 2 0例正常新生儿作为对照组 ,检测各组外周血白细胞计数、血小板参数 ,比较各组间白细胞数及血小板参数新生儿窒息程度的关系。结果 :外周血白细胞数及血小板计数 ( PC)、血小板平均体积 ( MPV)、血小板分布宽度 ( PDW) ,在窒息组和对照组及重度窒息组和轻度窒息组比较 ,外周血 WBC、MPV、PDW均显著升高 ( P<0 .0 1 ) ,血小板数显著减少 ( P<0 .0 5 )。窒息组治疗后与正常组比较 ,外周血白细胞数、血小板参数无显著性差异 ( P均 >0 .0 5 )。结论 :外周血白细胞数、血小板参数变化与新生儿窒息程度密切相关 ,在临床上可作为窒息后多脏器损伤的一个预警参数。