腰大池持续外引流治疗蛛网膜下腔出血临床分析

我院自2000年10月～2006年10月应用腰大池持续外引流治疗蛛网膜下腔出血140例,效果良好,现报道如下。     

腰大池持续引流联合高压氧治疗外伤性蛛网膜下腔出血

我科 1998年 1月至 2 0 0 4年 8月收治外伤性蛛网膜下腔出血患者 112例 ,其中 6 8例患者采用腰大池持续引流联合高压氧治疗 ,效果满意 ,报告如下。资料与方法一、本组 112例中男性 6 5例 ,女性 4 7例 ,年龄 12～ 6 9岁 ,平均年龄 38 2岁。其中 6 8例患者采用腰大池持续引流联合     

早期腰大池持续控速引流治疗外伤性蛛网膜下腔出血

目的探讨早期腰大池持续控速引流对治疗外伤性蛛网膜下腔出血的作用.方法将外伤性蛛网膜下腔出血病例41例随机分为两组,观察组21例在入院1 2～36h内于腰大池置管持续控速引流,对照组在入院1 2～36h内常规每天腰穿放出脑脊液,其余基础治疗两组基本相同.结果观察组在意识恢复、头痛减轻、病理征消失、脑脊液转清方面比对照组明显.远期并发症少.结论早期腰大池控速引流对治疗外伤性蛛网膜下腔出血,具有疗效满意,操作简单,易防止低颅压等优点.     

腰大池引流治疗46例外伤性蛛网膜下腔出血临床分析

目的：观察腰大池引流治疗46例外伤性蛛网膜下腔出血的临床疗效,并加以分析。方法：对46例患者行腰大池引流治疗等综合治疗,治疗后,行疗效评判。结果：46名患者会在治疗后头痛症状明显减轻,实施引流术直至症状消失,时间为3．5～11天。其中引流5～11天的有9名,引流3-6天的有26名,引流l～3天的有11名。结论：采用腰大池引流治疗外伤性蛛网膜下腔出血,疗效满意,值得临床推广应用。     

早期腰大池持续引流治疗外伤性蛛网膜下腔出血

目的探讨早期腰大池持续引流治疗外伤性蛛网膜下腔出血的疗效。方法将106例单纯外伤性蛛网膜下腔出血患者分成治疗组和对照组,对照组采用反复腰椎穿刺放血性脑脊液,治疗组采用腰大池持续引流放血性脑脊液。结果治疗组头痛缓解率和恶心、呕吐缓解率明显高于对照组,伤后1年脑积水发生率明显低于对照组。结论早期行腰大池持续引流有利于缓解外伤性蛛网膜下腔出血患者头痛和恶心、呕吐症状,降低远期脑积水的发生率。     

腰大池置管引流治疗外伤性蛛网膜下腔出血的作用

目的:观察腰大池置管引流治疗外伤性蛛网膜下腔出血(TSAH)的疗效.方法:对92例TSAH分为对照组44例,治疗组48例,对照组采用常规冶疗,治疗组除常规治疗外,采用腰椎穿刺加腰大池置管脑脊液(CSF)引流疗法冶疗,对两组治疗方法的效果进行总结评估.结果:治疗组恢复良好45例,轻残3例;对照组恢复良好22例,轻残17例,重残3例,植物状态生存1例,死亡1例.治疗组疗效明显优于对照组,组间差异具有显著性意义(P＜0.01).结论:腰大池置管引流治疗TSAH具有疗效好、方法简单、创伤小、安全性高、费用低及材料易得等优点,便于临床开展.     

持续腰大池引流治疗蛛网膜下腔出血64例临床分析

目的观察持续腰大池引流治疗蛛网膜下腔出血的临床疗效。方法以本院近年来诊断明确的64例自发性蛛网膜下腔出血患者的病历资料为依据,分析引流前后临床症状的变化。结果腰大池引流治疗自发性蛛网膜下腔出血的64例患者,痊愈61例,死亡3例 发生脑血管痉挛者5例,约8%左右。结论续腰大池引流治疗自发性蛛网膜下腔出血临床症状改善快,脑血管痉挛等并发症发生率低[1],住院时间缩短,住院费用减低,不失为一种安全、有效的治疗方法。     

腰大池置管引流治疗蛛网膜下腔出血疗效分析

目的探讨腰大池引流治疗蛛网膜下腔出血的疗效。方法将收治的蛛网膜下腔出血的140例患者随机分为A组和B组,A组在入院后采用常规治疗加用腰大池引流,B组在入院后仅采用常规治疗。结果A组患者的临床疗效明显好于B组（P〈0．05）,两组患者的头痛症状、脑脊液恢复正常的时间及后期有无继发脑积水比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论蛛网膜下腔出血患者在适当时候采用腰大池引流可明显提高患者疗效,减少并发症的发生。     

腰大池持续引流治疗创伤性蛛网膜下腔出血临床分析

创伤性蛛网膜下腔出血(traumatic subarachnoid hemorrhage,tSAH)是颅脑损伤最为常见、导致颅脑创伤后加重继发脑损伤的主要因素.现就本科近年来采用腰大池持续引流治疗的创伤性蛛网膜下腔出血患者的临床资料做一总结分析.     

腰大池置管持续外引流治疗蛛网膜下腔出血32例临床分析

目的：观察腰大池置管持续外引流治疗蛛网下腔出血的临床疗效。方法：将本院2009年10月～2010年11月收治的蛛网膜下腔出血患者60例随机分为对照组和治疗组,对照组28例采用常规每天腰穿术放脑脊液治疗;治疗组32例进行腰大池置管持续外引流治疗,比较两组患者治疗前后的格拉斯评分（GCS）、治疗中的各项指标、临床疗效及并发症情况,并进行统计分析。结果：治疗组的每日脑脊液引流量明显高于对照组（P〈0.01）;治疗组的头痛持续时间、脑脊液消失时间及住院时间均低于对照组（P〈0.05）;治疗组治愈率为62.5%高于对照组的46.4%（P〈0.05）;治疗组治疗后的GCS评分明显低于对照组（P〈0.05）;两组并发症比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：腰大池置管持续外引流治疗SAH临床疗效优于传统的腰穿术,值得推广应用。     

持续腰池引流治疗外伤性蛛网膜下腔出血的护理体会

目的：总结持续腰池引流治疗外伤性蛛网膜下腔出血（tSAH）的护理体会。方法：对我科收治的tSAH患者30例,进行腰穿置管持续引流的护理进行回顾性分析。结果：本组30例中,无死亡,未发现脑积水及椎管内感染,平均8～12天后脑脊液明显转清亮,10例偏瘫、失语,2例植物状态生存,1例脑脊液漏于48h内停止。结论：腰穿置管持续引流能动态观察脑脊液的变化,指导治疗,又可避免反复间断腰穿所致短时间内颅内压力梯度较大改变,减少并发症发生,腰穿置管持续引流操作简便微创,安全而有效,是治疗蛛网膜下腔出血的一种较好措施。     

蛛网膜下腔出血持续腰大池引流的护理

目的 总结持续腰大池外引流对蛛网膜下腔出血的护理方法.方法 对228例蛛网膜下腔出血患者进行持续腰大池外引流术,观察置管引流期间的护理问题,总结相应的护理方法.结果 本组228例患者进行持续腰大池外引流术后意识障碍、头痛、呕吐、精神症状明显缓解;平均住院天数为30 d,引流管留置时间为5～7 d,共发生堵管5例,4例经冲洗后引流通畅,1例重新置管并引流通畅;发生颅内感染1例,经细菌培养证实为颅内金黄色葡萄球菌感染,根据药敏选择敏感抗生素治疗后感染得到控制;无一例发生低颅压综合征.所有患者脑脊液由淡红色逐渐转为无色澄清后好转出院.结论 持续腰大池外引流治疗蛛网膜下腔出血简单、安全、有效,精心观察和护理能有效降低并发症的发生率,提高治疗效果,促进患者康复.     

腰大池外引流治疗外伤性蛛网膜下腔出血的观察与护理

目的探讨持续腰池引流治疗外伤性蛛网膜下腔出血的疗效。方法对12例患者在止血、解痉、脱水等常规治疗基础上,应用腰池置管持续脑脊液引流术。结果本组12例症状均得到缓解,恢复良好11例,中残1例。结论在传统的治疗基础上加用持续腰池外引流以治疗外伤性蛛网膜下腔出血患者不良预后发生率低,且操作简单,便于推广。     

腰池持续引流治疗外伤性蛛网膜下腔出血的护理

外伤性蛛网膜下腔出血(TSAH)是颅脑损伤最常见的病理变化,大宗病例调查显示41%的中重型颅脑损伤患者人院头颅CT有TSAH表现[1].     

持续腰大池引流治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血的临床价值及可行性研究

目的：探讨持续腰大池引流治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血（SAH）的可行性与疗效。方法60例动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者随机分为观察组与对照组,每组30例。对照组行常规腰椎穿刺治疗,观察组行持续腰大池引流,比较两组的临床疗效。结果观察组的治疗总有效率为93.3%,显著高于对照组的80.0%,差异具有统计学意义（P〈0.05）;观察组的脑血管痉挛与脑积水发生率分别为23.3%、10.0%,均显著低于对照组的66.7%、36.7%,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论持续腰大池引流治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血安全可行、疗效显著,具有较高的临床应用价值。     

腰大池控制性引流并鞘内注药治疗外伤性蛛网膜下腔出血80例分析

目的探讨腰大池控制性引流并鞘内注药治疗外伤性蛛网膜下腔出血（tSAH）的疗效。方法对80例外伤性蛛网膜下腔出血患者随机分为观察组（80例）和对照组（82例）,观察组早期给予腰大池引流并鞘内注入地塞米松,对照组给予腰椎穿刺,脑脊液置换,通过经颅多普勒（TCD）检测,观察两组症状脑血管痉挛发生情况以及随访观察脑积水的发生情况。结果观察组症状脑血管痉挛及脑积水的发生率显著低于对照组。结论腰大池控制性引流并鞘内注药可显著改善外伤性蛛网膜下腔出血患者脑血管痉挛,并显著降低脑积水的发生率。     

蛛网膜下腔出血持续腰大池引流的观察及护理

目的探讨蛛网膜下腔出血应用持续腰大池引流行脑脊液置换术疗效,并总结护理方法。方法选取2012年1月～2013年lO月本院收治的蛛网膜下腔出血患者86例,按随机字母表法分为治疗组和对照组,每组43例,对照组常规药物治疗,治疗组常规药物治疗后,并给予持续腰大池引流。观察比较两组患者头痛持续时间、血性脑脊液消失时间、治愈情况等。结果治疗组头痛持续时间、血性脑脊液消失时间、治愈情况等均优于对照组,两组差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论蛛网膜下腔出血应用持续腰大池引流行脑脊液置换术,并加强护理工作,能有效缓解患者病痛,缩短住院时间,具有安全、有效等特点,推荐临床推广应用。     

早期持续腰大池外引流治疗创伤性蛛网膜下腔出血的临床应用

目的探讨早期持续腰大池外引流治疗创伤性蛛网膜下腔出血的临床应用。方法 100例创伤性蛛网膜下腔出血患者,随机分为治疗组和对照组,每组50例。治疗组行早期行腰大池脑脊液持续外引流,对照组予以腰椎穿刺释放血性脑脊液;对比分析两组的疗效。结果治疗组头痛缓解天数、再次出血率、脑积水、脑梗死及感染发生率较低,临床疗效显著优于对照组(P<0.05)。结论行早期腰大池引流治疗创伤性蛛网膜下腔出血,术后恢复快、并发症发生率低,值得推广应用。     

腰大池持续引流治疗重型颅脑损伤并蛛网膜下腔出血的临床分析

目的探讨腰大池持续引流治疗重型颅脑损伤并蛛网膜下腔出血的临床疗效。方法本文回顾性分析我院2013年7月~2015年6月收治的80例重型颅脑损伤后TSAH患者临床资料,根据患者术后引流术不同,将其分为观察组与对照组,每组各40例。对照组给予腰椎穿刺放液,观察组给予腰大池持续脑脊液引流术。观察两组患者蛛网膜下腔积血的清除时间,及术后6个月对两组患者进行GOS评定疗效。对比两组患者并发症发生情况,包括神经刺激症状,脑梗死,感染,脑积水,癫痫。结果观察组在术后并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(χ2=5.148,P0.05)。观察组患者术后积血清除时间(7.32±3.63)d,明显少于对照组(13.63±3.77)d,存在统计学差异(P0.05)。术后6个月对两组患者进行GOS预后评价,观察组预后结果明显好于对照组,差异显著具有统计学意义(P0.05)。结论腰大池持续引流治疗重型颅脑损伤并蛛网膜下腔出血,可以有效的清除蛛网膜下腔积血,降低并发症的发生率,提高患者预后生活质量,值得临床广泛应用。     

腰大池持续外引流在外伤性蛛网膜下腔出血中应用的效果观察及护理

目的探讨腰大池持续外引流在外伤性蛛网膜下腔出血中应用的效果及护理。方法将58例诊断明确的外伤性蛛网膜下腔出血患者随机分为观察组和对照组,观察组施行腰大池持续外引流术,对照组采用常规腰穿放出脑脊液,比较两组患者头痛持续时间、血性脑脊液消失时间、并发症发生率、住院时间及满意度情况。结果观察组在头痛持续时间、血性脑脊液消失时间、并发症发生率、住院时间均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05),患者满意度也明显高于对照组。结论腰大池持续外引流术治疗外伤性蛛网膜下腔出血效果观察明显优于对照组,同时给予相应的护理,可取得较满意的临床效果。