针吸及印片细胞学在乳腺肿块诊断中的意义

目的　提高乳腺肿块细胞病理学检查的准确性。方法　对 3 3 1例乳腺肿块细针吸取细胞学检查 (FNAC)、术中印片与其术后病理组织学诊断对照分析。结果　 13 6例乳腺恶性肿瘤 ,FNAC确诊率 86% ( 117/ 13 6) ,假阴性率 3 7% ( 5 / 13 6) ,无假阳性诊断。 195例良性病变 ,FNAC确诊率 94 9% ( 185 / 195 )。诊断符合率 95 5 %。术中印片纠正 5例假阴性诊断 ,2 2例可疑病变得到确诊 ,印片对恶性肿瘤的确诊率为 98 5 % ,诊断符合率达 10 0 %。结论　FNAC、印片是乳腺肿块之便捷、有效的辅助诊断方法 ,能部份替代乳腺癌术前或术中活组织检查。重视体检 ,掌握临床资料 ,采取FNAC与术中印片相结合 ,可减少误漏诊。     

327例乳腺肿块针吸细胞学与组织学检查对比分析

目的：探讨乳腺针吸细胞学检查(FNAC)对乳腺癌诊断的准确性。方法：对1062例乳腺肿块行FNAC检查，其中327例获得病理组织学对照。结果：本组针吸细胞学检查敏感性为97．3％，特异性为95．0％，潜在假阴性率2．7％，符合率95．4％。结论：(1)针吸细胞学是检查乳腺肿块的一种重要的辅助诊断方法，但仍存在一定的局限性。对疑难病例需要通过病理组织学确诊。(2)肿块实质细胞较少或细胞异形性不明显是阴性诊断的主要原因。穿刺前详细询问病史，进行大体检查，精确选择穿刺部位，穿刺时仔细体会针感及重复针吸是减少假阴性的主要手段。     

Mammotome微创活检及针吸细胞学对乳腺癌诊断价值的比较

目的：比较，Mammotome微创活检（MMIBS）及针吸细胞学（FNAC）对乳腺癌诊断的应用价值。方法：对64例乳腺癌患者术前行超声引导下MMIBS及FNAC，并对二种方法的诊断价值进行评价。结果：64例患者超声显示率为100％。MMIBS阳性率为96.8％，FNAC为76．5％（P〉0．05）；MMIBS假阴性率为4．2％，FNAC为23．4％（15／64）（P〈0．05）；二种诊断方法假阳性率为0。结论：FNAC简便、安全、创伤小，但有阳性率较低，漏诊率较高之不足；MMIBS具有高确诊率、低漏诊率、微创之特点，可作为乳腺肿块定性的首选。     

323例乳腺肿块针吸细胞学诊断分析

目的 探讨乳腺癌针吸细胞学(FNAC)诊断准确性。方法 分析1326例乳腺肿块针吸细胞学诊断,并与323例手术后病理组织学诊断结果对比。结果 本组FNAC诊断敏感性为97.1％,特异性为97.3％,假阳性率为2.7％,假阴性率为2.9％,诊断符合为97.2％。结论 乳腺肿块FNAC检查是一种实用价值很高的诊断方法。文中对影响FNAC诊断的因素进行了讨论。     

浅谈乳腺肿块针吸细胞学诊断体会

 目的　探讨乳腺肿块FNAC的诊断及影响其准确率的因素。方法　回顾 1115例乳腺肿块FNAC的诊断 ,分析其特点及诊断要点。结果　 1115例乳腺肿块FNAC中 ,有 32 8例获病理组织学对照 ,FNAC总正确率 96 .3% ,总误诊率 3.7% ;假阴性率 4 .8% ,潜在假阳性率 1.7% ,无 1例假阳性。可疑癌占 5 .6 5 % (6 3/ 1115 )。结论　FNAC对乳腺癌的早期发现及明确诊断有重要意义 ,对临床术前判断良恶性具有独特价值。     

327例乳腺肿块针吸细胞学与组织学检查对比分析

目的:探讨乳腺针吸细胞学检查(FNAC)对乳腺癌诊断的准确性.方法:对1062例乳腺肿块行FNAC检查,其中327例获得病理组织学对照.结果:本组针吸细胞学检查敏感性为97.3%,特异性为95.0%,潜在假阴性率2.7%,符合率95.4%.结论:(1)针吸细胞学是检查乳腺肿块的一种重要的辅助诊断方法,但仍存在一定的局限性,对疑难病例需要通过病理组织学确诊.(2)肿块实质细胞较少或细胞异形性不明显是阴性诊断的主要原因.穿刺前详细询问病史,进行大体检查,精确选择穿刺部位,穿刺时仔细体会针感及重复针吸是减少假阴性的主要手段.     

448例乳腺肿块细针吸取细胞学诊断分析

目的：探讨细针吸取细胞学（fine needle aspiration cytology FNAC）对乳腺肿块的诊断价值,提高其诊断准确率。方法：回顾性分析湖北省荆州市肿瘤医院病理科细胞室2004年9月-2007年9月间448例有术后组织病理学诊断证实的乳腺肿块FNAC资料。结果：FNAC诊断敏感度96．1％,特异度96．9％,假阴性率3．9％,假阳性率3．1％,总准确率96．7％,穿刺取材成功率99．33％,乳腺癌明确诊断率75．97％;急性乳腺炎、乳腺囊肿、乳汁潴留囊肿、男性乳腺发育和大部分乳腺纤维腺瘤特异度100％且能确定组织学类型。结论：FNAC对乳腺肿块良恶性质的诊断准确率很高,对一些乳腺癌诊断准确,可以部分替代乳腺癌术中冰冻切片,对部分良性肿块可以确定组织学类型。     

CT引导下经胸穿刺活检对胸部病变的诊断价值

目的 探讨CT引导下经胸穿刺活检对胸部病变的诊断价值。方法 CT引导下对215例胸部病变行经胸穿刺活检取材，行细胞和组织学检查。结果 215例经手术和临床随诊证实恶性肿瘤182例，其中穿刺证实为恶性肿瘤168例，恶性肿瘤确诊率为92．3％(168／182)。假阴性14例，假阴性率为7．7％(14／182)。元假阳性。诊断良性病变33例，良性病变确诊率为81．9％(27／33)，总确诊率为90．7％。术后发现少量气胸14例，痰中带血8例，其发生率分别为6．5％和3．7％，均未做特别处理。结论 CT引导下经胸穿刺活检术是一种安全有效、准确性高、并发症少的检查方法，对胸部病变具有较高的诊断价值。     

104例乳腺肿块术中印片细胞学及冰冻切片分析

 目的　提高手术中乳腺肿块快速诊断的准确性。方法　对 10 4例乳腺肿块手术中快速病检病例 ,同时进行印片细胞学及冰冻切片检查 ,并与术后石蜡切片最后诊断对比。结果　 10 4例乳腺肿块手术中冰冻切片确诊 99例 ,确诊率 95 .19% ,术中印片细胞学确诊 10 1例 ,确诊率 96 .15 % ,二者共同确诊10 3例 ,确诊率 99.0 4 %。结论　将印片细胞学及冰冻切片共同应用于乳腺肿块手术中快速病检 ,可以互相弥补 ,减少误诊 ,提高快速诊断的准确性     

细针穿刺细胞学检查在乳腺肿块筛查及乳腺恶性肿瘤分型诊断中的意义

目的探讨细针穿刺细胞学(FNAC)检查对乳腺肿块良恶性筛查及其对乳腺癌分型诊断的准确性。 方法根据纳入、排除标准,选取2015年2月至2017年2月清华大学第一附属医院诊治的279例同时行FNAC和组织病理学检查的乳腺肿块患者进行回顾性研究。将患者的FNAC和病理组织学检查结果进行对照分析。采用一致性检验Kappa值评价FNAC与病理组织学检查在乳腺肿块筛查及分型中的一致性,并用受试者工作特征(ROC)曲线下面积评价FNAC的诊断准确性。 结果在279例患者中,FNAC诊断乳腺病变的准确率为90.3%(252/279)。FNAC诊断乳腺病变的敏感度为85.0%(125/147),特异度为96.2%(127/132),假阳性率为3.8%(5/132),假阴性率为15.0%(22/147),阳性似然比为22.4,阴性似然比为0.2。FNAC与组织病理学检查方法的一致性检验显示,Kappa值为0.81(P<0.001)。FNAC的诊断性能评价指标ROC曲线下面积为0.95(P<0.001)。在本组患者中,有125例患者FNAC与组织病理学均确诊为乳腺恶性肿瘤。而在125例乳腺癌患者中,2种方法进行分型诊断的一致性检验显示,Kappa值为0.68(P<0.001)。 结论FNAC可以作为一种很好的乳腺肿块良恶性筛查方法,在诊断为乳腺癌的患者中也有较好的术前分型价值,可以尝试进行临床分型,为临床的治疗提供依据。     

323例乳腺肿块针吸细胞学诊断分析(英文)

目的探讨乳腺癌针吸细胞学(FNAC)诊断准确性。方法分析1326例乳腺肿块针吸细胞学诊断,并与323例手术后病理组织学诊断结果对比。结果本组 FNAC 诊断敏感性为97.1%,特异性为97.3%,假阳性率为2.7%,假阴性率为2.9%,诊断符合为97.2%。结论乳腺肿块 FNAC 检查是一种实用价值很高的诊断方法。文中对影响 FNAC 诊断的因素进行了讨论。     

乳腺肿块针吸细胞学与组织学检查271例对照分析

目的 探讨针吸细胞学对乳腺肿块的诊断价值。方法 对271例乳腺肿块细胞学与组织学检查结果进行对比分析。结果 207例乳腺癌细胞学诊断癌及可疑癌者共144例，敏感性为69．6％。64例乳腺良性病变细胞学假阳性率为0％，特异性为100％。结论 针吸细胞学检查是确诊乳腺肿块性质的有效方法。     

CT导引下肺穿刺组织学与印片细胞学联合应用的价值

目的评价CT引导下肺穿刺同时行组织学与印片细胞学检查的诊断价值。方法收集134例CT引导肺部穿刺活检病例做回顾性分析。统计印片细胞学、组织学以及两者结合的敏感性及假阴性率,并分析其影响因素。结果110例穿刺确诊为恶性肿瘤。穿刺未发现癌细胞者22例,后经随访证实其中假阴性2例。组织学敏感性为82.1%(92/112),印片细胞学敏感性为87.5%(98/112),二者结合敏感性为98.2%(110/112),假阴性率为9.1%(2/22)。结论CT引导经皮肺穿刺是敏感性高的定性诊断方法,如同时行组织学及印片细胞学检查,可提高诊断的敏感性,降低假阴性。     

立体定位针吸活检与导丝导向切除活检对隐匿性乳腺病变诊断价值的比较

临床触诊阴性而乳腺摄片或者高频超声探头探测的微小病灶分别用钼靶X线或B超立体定位下穿刺活检病理检查，随后将头端带有倒勾的钢丝头端置于病灶中心，指导手术切除病理检查。结果示51例患者。穿刺活检检出23例恶性病变，良性病变28例；此28例良性肿瘤，其中4例在导丝导向活检中诊断恶性疾病，针吸活检乳腺癌的诊断符合率92．2％(47／51)，假阴性率7．8％(4／51)。初步研究结果提示，X线或B超下乳腺病灶穿刺活检及钢丝导向手术切除病灶活检均具有定位准确、创伤小，是诊治隐匿性乳腺疾病的可靠方法。但针吸活检有一定的漏诊率。     

乳腺肿块细针穿吸细胞学及AgNOR图像分析技术的价值

目的讨论FNAC结合AgOR真彩色图像分析对乳腺肿块的诊断价值.方法总结86例有手术后或活检病理诊断对照的乳腺肿块FNAC检查结果,全部病例行AgNOR真彩色图像分析.结果FNAC查见癌细胞者27例,可疑恶性病变4例,良性病变49例,非典型病变6例,假阴性2例,良恶性诊断正确率97.67%.良恶性病变相比,AgOR颗粒平均个数＞3个者,比例、直径≥2.5μm者,比例、平均面积、平均积分光密度等均有显著性差异.结论FNAC是确诊乳腺肿块性质的有效方法.如果结合AgNOR图像分析技术,将具有更广阔的前景.     

术中组织印片法快速诊断212例分析

目的探讨组织印片在术中快速诊断的可行性。方法将术中送检的212例新鲜标本，即刻切开，在不同病变切面上用载玻片轻轻触印，制成印片，快速HE染色，光镜下观察，报告诊断结果。所剩组织均做石蜡切片诊断作对照。结果212例印片诊断与石蜡切片诊断比较，印片阳性(恶性肿瘤)57例(26．9％)；阴性(非肿瘤性)146例(68．9％)，印片诊断准确率95．8％(203／212)。石蜡切片诊断阳性64例(30．2％)，阴性148例(69．8％)，准确率100．0％(212／212)。用印片诊断阳性57例与石蜡切片诊断作类型比较，有38例完全相符，诊断符合率66．7％(38／57)。7例误诊，误诊率仅为3．3％(7／212)。3例定性准确但分类不符合，9例病变交界难定。结论组织印片诊断不同于一般涂片单纯细胞学诊断，而是细胞学与组织学相互结合观察的结果，有时可进行组织类型的诊断。在冷冻切片与快速石蜡切片同时作快速印片，可有效纠正部分误诊。     

模拟定位机导引下经皮细针吸取活检对肺部肿块的诊断意义

目的 探讨模拟定位机导引入经皮细针吸取活检对肺部肿块的诊断意义。方法 应用模拟定位机导引下经皮细针吸取肺部肿块活检对１７５例肺部肿块的诊断价值进行分析。结果 共获得细胞学标本１６９例，活检成功率９６．６％（１６９／１７５），诊断阳性率９２％（１６１／１７５），并发症率６．３％（１１／１７５），假阴性率４．７％（８／１６９）。本组恶性肿瘤占９０．１％（１４５／１７５），可进行病理分类７７．９％（１１     

448例乳腺肿块细针吸取细胞学诊断分析

目的:探讨细针吸取细胞学(fine needle aspiration cytology FNAC)对乳腺肿块的诊断价值,提高其诊断准确率.方法:回顾性分析湖北省荆州市肿瘤医院病理科细胞室2004年9月-2007年9月间448例有术后组织病理学诊断证实的乳腺肿块FNAC资料.结果:FNAC诊断敏感度96.1%,特异度96.9%,假阴性率3.9%,假阳性率3.1%,总准确率96.7%,穿刺取材成功率99.33%, 乳腺癌明确诊断率 75.97%;急性乳腺炎、乳腺囊肿、乳汁潴留囊肿、男性乳腺发育和大部分乳腺纤维腺瘤特异度100%且能确定组织学类型.结论:FNAC对乳腺肿块良恶性质的诊断准确率很高,对一些乳腺癌诊断准确,可以部分替代乳腺癌术中冰冻切片,对部分良性肿块可以确定组织学类型.     

乳腺肿块针吸细胞学诊断的可行性及假阴性分析

目的　减少对乳腺癌的漏诊 ,降低假阴性诊断 ,提高针吸细胞学诊断的准确性。方法　对 72 31例乳腺肿块进行针吸细胞学检查 ,获取病理组织学对照有 744例 ,计算其细胞学诊断的敏感性、特异性、假阳性率、假阴性率、诊断符合率。结果　本组针吸细胞学诊断敏感性为 93 6 7% ,特异性为 96 43 % ,假阳性率为 3 5 7% ,假阴性率为 6 33 % ,符合率为 94 0 9%。结论　针吸细胞学诊断的敏感性及特异性强 ,符合率高 ,是一种乳腺肿块重要的辅助诊断方法。肿瘤实质细胞较少或细胞异型性不明显是假阴性诊断的主要原因。注意触诊 ,重复针吸是减少假阴性的主要措施。     

乳腺针吸细胞学检查在乳腺肿瘤诊断中的应用价值

目的 探讨乳腺针吸细胞学(FNAC)检查对乳腺肿瘤诊断的准确性及应用价值.方法 对1193例乳腺疾病患者进行FNAC检查,按照FNAC诊断标准进行分级诊断;并将其中267例患者的组织病理学检查结果与FNAC检查结果进行对比分析.FNAC分级诊断结果与患者的年龄、肿瘤部位及大小之间的相关性分析采用χ2检验.结果 1193例患者中,FNAC诊断:I级886例(74.3%);II级228例(19.1%);III级44例(3.6%);IV级35例(2.9%).乳腺FNAC阳性检出率(III级+ IV级)与患者的年龄、肿瘤部位及大小无显著相关性.FNAC检查对乳腺恶性肿瘤诊断的敏感性为92.9%(79/85),特异性为100%(182/182);阳性似然比趋向无穷大,阴性似然比为0.07,Youden指数为0.93;假阴性率为7.0%(6/85),无一例假阳性.结论 乳腺FNAC诊断乳腺恶性肿瘤的准确性高,对临床诊断、治疗有一定指导意义.