双眼真性小眼球,右眼葡萄膜渗漏综合征一例

患者男,23岁.右眼上方出现黑影17 d入院.否认家族史.眼科检查:右眼视力手动/20 cm,不能矫正. 左眼视力0.15.屈光+14.00DS,矫正视力0.4.双眼眼压均为13 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).双眼角膜直径8 mm,角膜透明,结膜充血,巩膜浅层血管扩张.     

板层巩膜切除手术治疗葡萄膜渗漏综合征的疗效观察

葡萄膜渗漏综合征(UES)是一种特殊类型的继发性视网膜脱离,分为真性小眼球或远视眼和非真性小眼球或远视眼的“正常”眼,后者即为特发性UES[1].目前治疗该病的主要手术方式为涡静脉减压手术和板层巩膜切除手术.由于涡静脉减压手术手术部位深,操作困难且并发症多,一般需在全身麻醉下进行,近年已被板层巩膜切除手术取代[2].     

特发性葡萄膜渗漏综合征

特发性葡萄膜渗漏综合征是由于原因不明的眼内脉络膜毛细血管浆液性渗出异常增多 ,聚集于脉络膜及视网膜下腔 ,导致脉络膜和睫状体脱离及非孔源性视网膜脱离的一种疾病。一般认为 ,本病几乎全为男性患者〔1〕。现将我科收治的 2例青年女性患者报告如下。例 1　向××　女　 19岁　于 1998年 9月无明显诱因出现右眼视物不清而入院。右眼视力光感 / 5 0cm ,矫正无提高 ,左眼视力 1 0。右眼眼压 5mmHg ,左眼 12 5mmHg。右眼结膜无充血 ,KP ( -) ,房水清亮 ,前房角为开角。玻璃体清亮。右眼底鼻上方、颞上方周边部各见一实性球形隆起。A超眼…     

葡萄膜渗漏综合征疑似诊断一例

病例摘要患者男,32岁.因自觉双眼胀,视物不清1个月,于2007年5月5日来我院就诊.患者1个月前自觉双眼胀,视物不清在当地医院检查,视力:右眼0.5,左眼0.2;眼压:右眼30 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),左眼32 mm Hg.诊断"青光眼",给予抗青光眼治疗,但眼压降至正常后视力未提高.行超声生物显微镜(UBM)检查,双眼全周均可探及睫状体与巩膜之间无回声区,未见离断;左眼颞侧睫状沟内可探及囊样回声病变,睫状体上腔渗漏.     

真性小眼并发葡萄膜渗漏一例

患者女 ,2 9岁。因“左眼视物模糊 1月余”于 2 0 0 3年 2月 17日来我院就诊 ,以左眼渗出性视网膜脱离收入院。 1个月前 ,患者左眼无明显诱因出现视物变形 ,眼前“波纹感”,视力明显下降 ,当地医院诊断为“左眼脉络膜、视网膜脱离”,并于 5 d前行“左眼巩膜切开加巩膜环扎术”,手术后仍视物不清。患者自幼双眼高度远视 ,曾验光配镜双眼均为 18D,无高度远视家族史。全身检查无特殊。眼部检查 :视力右眼 :0 .0 5 , 19D=0 .15左眼眼前手动 ,不能矫正。 Goldmann眼压计检查眼压 :右眼 18mm Hg(1mm Hg=0 .133k Pa) ,左眼 2 7mm Hg;圆规测量双…     

真性小眼球并发葡萄膜渗漏一例

患者女,29岁.因"左眼视物模糊1月余"于2003年2月17日来我院就诊,以左眼渗出性视网膜脱离收入院.1个月前,患者左眼无明显诱因出现视物变形,眼前"波纹感",视力明显下降,当地医院诊断为"左眼脉络膜、视网膜脱离",并于5 d前行"左眼巩膜切开加巩膜环扎术",手术后仍视物不清.患者自幼双眼高度远视,曾验光配镜双眼均为+18 D,无高度远视家族史.     

玻璃体切除术治疗特发性葡萄膜渗漏综合征一例

特发性葡萄膜渗漏综合征是一种特殊类型的渗出性视网膜脱离。其确切病因不清，一般认为本病男性多见，治疗以巩膜切除或切开术为主，目前国内文献尚未见玻璃体切除治疗的报道。我院曾收治1例青年女性患者，经多次巩膜切开术治疗无效，改行玻璃体切除手术成功，现报告如下。     

葡萄膜渗漏综合征一例报告

患者 男 75岁 汉族 以右眼视物模糊视力逐渐下降伴右眼间断性胀痛2月余入院。否认既往眼部疾病史,入院右眼视力：手动/15cm,矫正不提高,左眼视力0.4,矫正-1.5DS≈-0.5DC×60°→0.4。右眼球结膜充血、透见巩膜色暗红,角膜透明,房闪（-）,轴深约3CT,双侧瞳孔圆,     

双眼葡萄膜恶性黑色素瘤一例

患者男，28岁。因左眼视力渐进性下降10个月，2000年4月10日于我院就诊。患者否认其他病史。全身体检未见异常。眼科检查：右眼视力0.7，矫正无提高；左眼视力0.06，矫正无提高。双眼前节未见异常。     

双眼特发性葡萄膜渗漏1例

1 病例报告 女,24岁,因双眼视物不清伴右眼视物发暗、遮挡感5d,于2005-07-29入院.既往无全身疾病史及眼部外伤史,1wk前曾患感冒,但未服用磺胺类等药物.查体:一般情况良好;眼部情况:右眼视力0.25,左眼0.3,矫正视力右眼 0.50 0.75×10°=O.4,左眼 1.25=0.6.双眼外眼正常,晶状体透明、玻璃体无浑浊,右眼眼底视盘边界清,色泽正常,坐位见鼻、颞侧及下方视网膜隆起,视网膜下积液透明,随体位变化而移动,周边360度环形脉络膜脱离,未见裂孔;左眼底检查除环形脉络膜脱离外,仅见下方局限性视刚膜浅脱离,未累及后极部.     

特发性葡萄膜渗漏综合征一例

患者男,42岁。2010年10月22日因“双眼视力下降、视物变形1月,左眼重于右眼”收住我科。入院眼科检查：视力右眼0.8、左眼指数/30 cm,双眼远视均矫正不应,眼压右眼12mm Hg,左眼8 mm Hg,双眼球无充血,角膜透明,前房中轴深度4CT,房水清,虹膜纹理清,瞳孔圆,直径3 mm,光反射灵敏,晶状体透明。散瞳查眼底：右眼底黄斑区呈半球形隆起,直径约1.5 PD,高度约2 PD,其它部位视网膜平伏;左眼视网膜下方4～8点范围青灰色隆起,卧位时较坐位时隆起稍轻但范围广,可累及黄斑,视网膜前及视网膜下增殖不明显,三面镜下未见视网膜裂孔。     

特发性葡萄膜渗漏综合征的眼底荧光血管造影

报告16例25眼特发性葡萄膜渗漏综合征(uveal effusion syndrome，UES)的临床特征及眼底荧光血管造影(fundus fluorescein angiography，FFA)所见。本病为自发性浆液性视网膜脱离，伴睫状体、周边脉络膜脱离。早期病变FFA可无明显改变，而在病程长的病例中可见脉络膜充盈迟缓，视盘水肿及视网膜血管变细，过早荧光退行；尚可见到继发的色素上皮改变，如豹斑状改变，黄斑区色素上皮紊乱，但多无渗漏点。 （中华眼底病杂志，1995，11：195-196）     

葡萄膜渗漏综合征的临床特征和治疗效果

背景葡萄膜渗漏综合征临床上较少见,充分了解其临床特征有助于正确诊断和及时治疗,对挽救患者的视力有极其重要的意义。目的探讨葡萄膜渗漏综合征的诊断、分型及治疗要点。方法回顾性分析在北京协和医院眼科确诊的葡萄膜渗漏综合征患者10例14眼的临床资料,包括患者的眼科检查,眼部B型超声检查、眼部超声生物显微镜（UBM）检查、荧光素眼底血管造影（FFA）、吲哚青绿血管造影（ICGA）各项辅助检查,治疗经过及预后。结果本组患者直接检眼镜检查均可见随体位变化的球形视网膜脱离。眼部B型超声检查显示视网膜及脉络膜脱离。UBM检查均可见环形周边睫状体脉络膜脱离;FFA检查显示眼底呈“豹斑”样改变,但未发现荧光素渗漏。ICGA检查显示早期脉络膜即出现弥漫性颗粒状高荧光,荧光强度不断增强,直到造影晚期仍持续存在。本组患者1例1眼行巩膜瓣下巩膜切除术,2例4眼行巩膜全层切除术,术后视网膜脱离解剖复位,随访1年均未复发。结论术前眼部B型超声、MRI及CT检查有助于对葡萄膜渗漏综合征患者进行准确分型并制定合理的治疗方案。     

巩膜切除术治疗真性小眼球继发葡萄膜渗漏综合征一例

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葡萄膜渗漏综合征的诊断与治疗探讨

目的探讨葡萄膜渗漏综合征的诊断与鉴别诊断要点及手术效果。方法10例(19眼)诊断为葡萄膜渗漏综合征的患者行常规眼科检查及眼底荧光血管造影(FFA)、眼科超声波及超声生物显微镜(UBM)的检查。9例17眼行板层巩膜切除或联合巩膜全层切除术,平均随访18.4个月。结果睫状体脉络膜脱离见于全部病例。12眼有表层巩膜的血管扩张。FFA检查显示11眼有“豹斑”样改变。术后脉络膜和视网膜脱离完全复位14眼,视力稳定和提高13眼。结论眼科超声波、UBM、FFA等检查有助于本病的诊断及鉴别诊断,巩膜切除术治疗葡萄膜渗漏综合征效果良好,但需长期随访。     

36例葡萄膜转移癌的临床表现和影像检查特征

目的 观察葡萄膜转移癌的临床表现和影像检查特征.方法 临床检查确诊的葡萄膜转移癌患者36例43只眼纳入研究.男性21例,女性15例;年龄28～71岁,平均年龄(47.3±10.2)岁;双眼7例,单眼29例.肺癌30例,乳腺癌3例,胃癌1例,未找到原发肿瘤2例.有原发肿瘤病史20例,首诊眼科16例.所有患者均行视力、眼压、裂隙灯显微镜检查及散瞳眼底检查.行眼部B型超声和(或)彩色多普勒超声血流成像(CDFI)检查22例26只眼;荧光素眼底血管造影(FFA)联合吲哚青绿血管造影(ICGA)检查12例12只眼;双眼MRI和(或)CT检查17例22只眼.观察分析患者临床表现和影像检查特征.结果 43只眼中,转移癌位于虹膜者4只眼;睫状体者3只眼;脉络膜者32只眼.玻璃体重度混浊,眼底不能窥见者4只眼.脉络膜脱离32只眼和睫状体3只眼中,眼底单个病灶26只眼,2个及以上病灶9只眼.睫状体和虹膜转移癌表现为睫状体和虹膜上菜花样肉红色或灰白色肿物,表面呈不规则形,肿物内血管丰富.脉络膜转移癌表现为眼底后极部不规则形、圆形灰黄色或灰白色扁平隆起肿物;B型超声和(或)CDFI检查可见后极部扁平形或表面不规则波浪形眼内占位性病变,内回声分布不均匀,瘤体内血流丰富.FFA和(或)联合ICGA检查可见瘤体上有特征性针尖样或点状强荧光;MRI检查可见T1 WI呈与玻璃体一致或稍高信号,T2 WI呈低信号.结论 葡萄膜转移癌以单眼单个病灶多见;大部分位于后极部脉络膜,呈扁平灰黄色隆起.FFA和(或)ICGA检查可见瘤体上有特征性针尖样或点状强荧光;B型超声和(或)CDFI可见扁平不规则实性占位,血流丰富;MRI检查T2 WI呈低信号.     

真性小眼球伴葡萄膜渗漏综合征1例

1　临床资料患者,男,36岁,农民。自幼双眼视力差。0 .5a前右眼视物模糊,下方视野黑影遮挡,视物变形变长。中药治疗后变形消失,视物模糊依然存在。3月前,左眼亦出现右眼类似症状。检查:双眼眶深,小眼球,小角膜,小晶状体,前房浅。视力:右眼0 .0 4 / 0 .0 8,J7不能矫正,左眼0 .0 2