儿童异常瞬目87例临床分析

目的探讨儿童异常瞬目征的发病原因及其治疗措施。方法随机抽取在门诊就诊的87例异常瞬目儿童，对其生活习惯及眼部情况作详细询问并记录。结果通过克服不良生活习惯、去除诱因、调节心理等综合治疗措施后，除12例因不配合治疗而无效外，70例（70．9％）1个月内频繁眨眼症状消失，另外5例（5．7％）2个月内频繁眨眼症状亦均消失。结论异常瞬目征与电脑、电视及偏食有一定关系，综合治疗措施是目前治疗本病的较好方法。     

120例儿童异常瞬目症的临床分析

目的探讨儿童异常瞬目症的病因及相关治疗。方法 120例（226只眼）3～15岁儿童,检查包括病史、视力、眼睑、结膜、角膜、眼底、屈光状态、BUT、Schirmer试验,发现病因并进行相关治疗。结果 120例（226只眼）中,52例（104只眼）屈光不正,66例（118只眼）有眼表疾患,其中慢性结膜炎40例（80只眼）,干眼10例（18只眼）,下睑倒睫5例（7只眼）,结膜结石3例（4只眼）,霰粒肿、麦粒肿6例（6只眼）,浅层点状角膜炎2例（3只眼）,针对病情治疗后异常瞬目消失100%。体质虚弱偏食患儿1例（2只眼）,多动症患儿1例（2只眼）。结论儿童异常瞬目症大多有原发病因,其中屈光不正和眼表疾患是主要病因,还应注意患者全身状况。早诊治及发现儿童眼部问题,可从根本上防止眼疾的发展,对异常瞬目症者伴有多动症者,应请神经科协助治疗。     

儿童异常瞬目79例临床分析

目的探讨儿童频繁瞬目征的发病原因及其治疗措施、。方法对79例频繁瞬目征的患者治疗进行病因分析。结果通过去除病因、心理治疗等综合治疗措施，95％治愈。结论儿童频繁瞬目征是儿童生长发育中精神障碍的表现，通过病因治疗、心理治疗可取得良好效果，滥用抗生素等眼药水是不可取的。     

儿童频繁瞬目临床分析

目的 分析儿童频繁瞬目的病因并探索相应的治疗方法.方法 收集2009年7月至2011年8月在我院眼科就诊的频繁瞬目的3～15岁儿童248例,依据其发病过程、治疗经过、视力、眼位、结膜、角膜、屈光及其他辅助检查寻找病因,进而治疗.结果 248例频繁瞬目儿童中有眼表疾病的154例,其中包括过敏性结膜炎、沙眼、春季卡他性结膜炎、滤泡性结膜炎、泡性角结膜炎、结膜结石等结膜126例,内翻倒睫、睑痉挛、麦粒肿、霰粒肿、睑缘炎等眼睑疾病20例,浅层点状角膜炎8例,经治疗后异常瞬目症状逐渐消失达100％.各类屈光不正98例,同时合并有眼表疾病者39例,23例单眼屈光不正,单眼23例,双眼75例,经相应治疗后87例患儿异常瞬目症状逐步消失,6例症状减轻,有效率达94.90％.28例与神经系统疾患有关,不良生活习惯4例,其他原因3例.结论 儿童瞬目频繁常见病因是眼表疾病和屈光不正,同一患者可能同时存在多种致病因素.     

儿童异常瞬目综合征的诊治

目的：探讨儿童异常瞬目征的病因及治疗效果。

方法：收集我院门诊2012-07/2015-07收治的频繁瞬目征的儿童,根据问诊及眼部检查结果进行病因分析及相应的治疗,观察其治疗效果。

结果：共收治疗儿童瞬目征患儿5 561例,其中男4 025例,女1 536例,男：女约为2.6：1; 年龄2～14(平均6.9±0.6)岁。病因为屈光不正(远视、近视、散光)共2 054例(36.9%); 过敏性结膜炎1 670例(30.0%); 儿童干眼症982例(17.7%); 偏食及挑食患儿605例(10.9%); 铅污染590例(10.6%); 斜视156例(2.8%); 倒睫者129例(2.3%); 微量元素缺乏(钙、铁、锌、镁、铜)者102例(1.8%); 睑板腺囊肿37例(0.7%); 角膜炎及角膜损伤者24例(0.4%); 眼睑皮炎、过敏性鼻炎、皮炎者37例(0.7%); 结膜结石者8例(0.1%); 抽动障碍者30例(0.5%); 视疲劳者6例(0.1%); 泪道阻塞、泪囊炎者9例(0.1%)。异常瞬目的患儿并不是单一种因素所致,每个患儿经检查其病因均为1种或多种综合因素作用的结果。给予每个患儿行耳穴按摩治疗及心理干预治疗,并在查找病因后给予对症处理。随诊观察1～3mo,瞬目症能明显缓解。其中治愈4 560例(81.9%),好转5 286例,好转率(包含治愈)为95.1%; 略有好转(包含复发病例)102例(1.8%); 无明显变化173例(3.1%)。

结论：多种病因可导致儿童异常瞬目征,屈光不正、过敏性结膜炎及儿童干眼症为其主要原因,针对不同病因进行综合治疗,可得到较好的治疗效果。     

104例儿童异常瞬目临床诊疗分析

目的探讨临床所见儿童异常瞬目病因及个体化治疗方法。方法对104例以异常瞬目为主诉患儿进行裂隙灯下眼表检查、泪膜破裂试验（BUT）及屈光不正筛查,详细询问病史、用眼习惯、必要时内科就诊协助排查神经系统疾病,针对病因进行治疗。结果104例患儿中,过敏性结膜炎患者63例,慢性结膜炎、角结膜炎、结膜炎伴结膜结石、睑板腺功能障碍者22例,睑内翻倒睫5例,明显屈光不正者6例,合并抽动症者4例,眼部检查无明显异常者4例。其中,泪膜破裂时间检查异常者26例。眼科治疗1周至4周后,90例（86．5％）治愈,10例（9．6％）好转,5例（4．8％）无改善。结论儿童瞬目异常常见病因包括过敏性结膜炎、感染性角、结膜炎、儿童干眼症、屈光不正、儿童抽动症等;仔细的眼部检查及整体性临床思维,有助于儿童瞬目异常病因的正确诊断,可以有效的缩短病程,防止长期滴用不适当的眼药水引起药物性眼表损伤,减轻患儿及其家长的心理及经济负担。     

216例频繁瞬目儿童屈光状态及病因分析

目的 :分析儿童频繁瞬目病因并探索相应的治疗方法。方法 :收集 2 0 0 2年 4月～ 2 0 0 4年 4月频繁瞬目的 3～14岁儿童 2 16例 ,依据其发病过程、治疗经过、视力、眼位、结膜、角膜检查、屈光检查以及其他辅助检查等方面寻找病因 ,进而进行治疗及纠正。结果 :2 16例频繁瞬目儿童中各类屈光不正 16 1例 ,其中 86例视力基本正常 ,116例主诉有长时间屏幕注视史 ,仔细检查后发现 15例单眼屈光不正 ,14 6例双眼屈光不正 ,经相应治疗后 14 5例患儿异常瞬目症状逐步消失 ,5例有减轻表现 ,有效率达 93.17%。有眼表疾病的 4 0例 ,其中包括沙眼、慢性结膜炎、春季卡他性结膜炎、滤泡性结膜、结膜结石等结膜疾病共 2 4例 ,内翻倒睫、睑痉挛、麦粒肿、霰粒肿、睑缘炎等眼睑疾病 13例 ,浅层点状角膜炎 3例 ,经治疗后异常瞬目症逐渐消失达 10 0 %。另外发现 12例与神经系统疾患有关 ,其他原因 3眼。结论 :多种眼疾可导致瞬目增多 ,其中屈光异常和眼表疾病是小儿异常瞬目征的主要病因 ,平时不健康用眼是常见的诱因 ,细致认真的检查是做出正确诊断的关键。异常瞬目伴有“鬼脸”或运动增多应请神经内科协助治疗。     

儿童异常瞬目症的病因及治疗

儿童频繁眨眼,每分钟达15次以上,不伴有面肌痉挛和其他全身症状,具有相对独立的临床症状,无神经系统疾病,称为儿童多瞬症或儿童异常瞬目症;若合并眼部器质性病变或神经系统疾病者称为儿童瞬目综合征。该病为小儿眼科的常见病和多发病。儿童频繁瞬目的发病原因有眼部屈光不正、眼表及眼附属器疾患、不良生活及用眼习惯、铅污染、抽动障碍等全身疾患及心理因素。我们可认为大多数儿童的频繁瞬目首先由眼部疾患引起,神经、心理因素异常是加重或使其反复发生的重要原因。认识和鉴别儿童异常瞬目的病因,采取针对性治疗,可避免误诊而延误治疗。     

儿童瞬目异常的病因分析

目的:对异常瞬目儿童病因进行总结分析,为此类疾病诊治提供参考,以防误诊漏诊.方法:对2008-01/2010-08以"异常眨眼"为主诉就诊于眼科的345例患儿的临床资料进行比较分析,得出结论.结果:大部分就诊患儿在有眼科器质性病变同时伴发抽动障碍,而眼科器质性病变以结膜炎居多.仅由精神紧张造成频繁眨眼患儿例数最少.结论:眼科医生在接诊异常瞬目患儿时,不要因为检查出眼科器质性病变就忽略了抽动障碍的诊断,以免误诊或诊疗混乱,给儿童身心带来严重伤害.     

儿童瞬目症216例临床分析

目的：总结儿童瞬目症的病因、临床表现及治疗方法。方法2008年3月至2011年3月门诊调查了216例儿童舜目症患者的临床资料,包括病因、临床表现、病程、治疗方法和疗效。结论儿童瞬目症是儿童发育过程中一种生理心理性疾病,应根据其病因和临床表现进行对症治疗。     

分析225例儿童异常瞬目的发病原因及治疗方法

目的：分析225例儿童异常瞬目的发病原因及治疗方法。

方法：收集2017 -03/ 2018-03就诊的225例儿童异常瞬目的病因、检查结果、治疗方法和疗效等进行回顾性分析。

结果：收集的225例患儿中,角膜结膜疾病156例(69.3%),其中过敏性结膜炎68例(30.2%),其他角结膜疾病88例(39.1%),眼睑疾患38例(16.9%),屈光不正65例(28.9%),干眼症56例(24.9%),视频终端综合征108例(48%)。经眼科针对病因治疗及克服不良习惯1wk～2mo后,175例治愈,35例好转,15例无改善。

结论：儿童异常瞬目病因较为复杂,与过敏性结膜炎、视频终端综合征、干眼症及屈光不正等关系密切,在临床中应该综合考虑,根据病因不同给予相应治疗。     

不同术式矫正儿童下睑倒睫的临床观察

目的探讨不同的手术方式对儿童下睑倒睫的疗效。方法选择3～9岁的儿童28例(53只眼)。其中3例(6只眼)为双行睫患儿,另有4只眼为缝线法术后复发。大部分全麻下手术,个别配合的儿童局麻手术。8只眼行缝线法矫正;39只眼采用切开法矫正;双行睫6只眼下睑行显微镜下射频刀毛囊破坏术。结果术后下睑倒睫矫正,配合局部药物治疗角膜上皮损伤24～72 h愈合。术后随访2～3个月,有8只眼复发,其中缝线法2只眼,双行睫6只眼均有不同程度(1～4根)倒睫复发。结论应根据病情选择不同术式矫正下睑倒睫,缝线法可用于轻度倒睫者;切开法适用绝大多数下睑倒睫,且术后无复发;对于双行睫者,射频刀毛囊破坏术疗效显著,值得在临床上推广应用。     

鼻内窥镜下切开引流术治疗儿童眼眶蜂窝织炎

目的 探讨鼻内窥镜下切开引流术治疗儿童眼眶蜂窝织炎的必要性和临床疗效.方法 回顾性分析5例儿童眼眶蜂窝织炎的临床特点及鼻内窥镜下切开引流术的治疗效果.5例CT均显示有副鼻窦的炎症,其中3例伴有副鼻窦脓肿,5例均给予行鼻内窥镜下脓肿切开引流术和全身应用抗生素治疗.结果 5例术后1d好转,5d内眼睑水肿消失,球结膜水肿消失,眼球运动良好,眶压恢复正常,无眶区压痛,CT检查副鼻窦内高密度影消失.结论 急性副鼻窦炎症是引起儿童眼眶蜂窝织炎的最常见的原因,全身使用抗生素治疗的同时行鼻内镜下副鼻窦的处理是非常必要的,缩短了病程,提高了疗效,减少了全身使用抗生素的用量,减少了颅内蔓延或败血症等危及生命的并发症的发生.     

儿童部分调节性内斜视117例手术疗效分析

目的 探讨儿童部分调节性内斜视手术时机和疗效。方法 对117例部分调节性内斜视患者行双眼内直肌后徒联合非主导眼外直肌缩短手术。结果 术后治愈率为88％,建立双眼单视功能者占71.8％。结论 儿重部分调节性内斜视应尽早全部矫正屈光不正6个月以上方可进行手术,同时获得双眼单视功能的机会增多。     

574例儿童眼部肿瘤的临床统计与分析

目的 了解儿童眼部肿瘤的常见种类,临床与病理特点以及最新的研究动态.方法 对我院1995年至2004年10年间574例儿童眼部肿瘤的发生部位,临床特点及病理分型进行回顾性分析.结果 574例儿童眼部肿瘤中,男性316例,女性258例,发病年龄从56天至14周岁,在2～3岁和10～11岁时呈两个高峰,平均发病年龄5.63岁,其中良性肿瘤347例（60.5%）,恶性肿瘤227例（39.5%）.眼睑和眼表肿瘤225例（39.2%）中,良性肿瘤占98.7%,主要为上皮来源良性肿瘤,而罕见的一例鳞癌见于着色性干皮病患儿;眼眶肿瘤136例（23.7%）,良性肿瘤（87.5%）中最常见的是皮样囊肿,血管源性和神经源性良性肿瘤,恶性肿瘤（12.5%）以横纹肌肉瘤和神经母细胞瘤多见;而眼内肿瘤213例（37.1%）中恶性者占97.2%,视网膜母细胞瘤205例,脉络膜淋巴瘤和睫状体恶性肿瘤各1例.结论 儿童眼部肿瘤与成人眼部肿瘤不同,以先天性和胚胎性肿瘤为主,其中恶性肿瘤主要为原发性肉瘤和胚胎性肿瘤,有时与良性肿瘤和炎症鉴别诊断困难.