自拟通腑泻热方治疗急性呼吸窘迫综合征的临床观察

目的观察自拟通腑泻热方治疗急性呼吸窘迫综合征的临床疗效。方法将患者90例按随机数字表法分为两组,均行机械通气自拟通腑泻热方治疗及抗感染、化痰、减轻肺水肿等相关治疗,观察组在此基础上同时口服本院自拟方剂通腑泄热方,早晚各1袋,两组患者均连续治疗7 d。观察两组患者临床疗效、治疗前后血气分析指数、机械通气时间、ICU住院时间,以及治疗前后Murray肺损伤评分,记录患者不良反应发生情况。结果观察组总有效率为75.56%,高于对照组的66.67%(P0.05),治疗后两组动脉血氧饱和度(SaO_2)、氧合指数(PaO_2/FiO_2)、动脉血氧分压(PaO_2)均优于治疗前(P0.05),且观察组治疗后SaO_2、PaO_2/FiO_2、PaO_2均优于对照组(P0.05),观察组机械通气时间以及ICU住院天数均短于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者Murray肺损伤评分均较治疗前减少,且观察组减少程度大于对照组(P0.05),两组患者不良反应发生情况相似,虽观察组高于对照组(P0.05),但并未出现严重的不良反应。结论自拟通腑泄热方用于急性呼吸窘迫综合征,可以显著提高临床疗效,改善血气指数,减少肺损伤评分,缩短机械通气及住院时间,安全性较好。     

自拟化痰祛瘀通腑汤治疗急性脑梗死临床研究

目的:观察自拟化痰祛瘀通腑汤治疗急性脑梗死的疗效。方法:将60例急性脑梗死患者随机分为两组,对照组采用长春西汀静脉滴注,治疗组在对照组的基础上加用自拟化痰祛瘀通腑汤,两组疗程均为14天。结果:治疗组总有效率为96.67%,对照组总有效率为86.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:自拟化痰祛瘀通腑汤治疗急性脑梗死临床疗效确切。     

平肝通腑化痰开窍方治疗脑出血45例

目的:观察平肝通腑化痰开窍方治疗急性脑出血的疗效.方法:治疗组在常规西医治疗的基础上,采用自拟的平肝通腑,化痰开窍汤剂(天麻、钩藤、全蝎、地龙、胆南星、菖蒲、丹参、三七参、大黄、生龙牡)治疗急性脑出血45例,并设对照组对比。结果:治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。提示:本方法对本病有熄风化痰,清热通腑,止血活血的作用。     

自拟祛风化痰中药颗粒剂联合吞咽治疗仪治疗急性脑梗死后吞咽功能障碍的临床观察

目的观察采用自拟祛风化痰中药颗粒剂联合吞咽治疗仪治疗急性脑梗死(ACI)后并发吞咽功能障碍(SFD)的临床疗效。方法 ACI后并发SFD患者86例按照就诊顺序随机分为两组,基础组给予常规西医内科治疗及康复训练与吞咽治疗仪进行治疗,联合组在基础组的治疗上再加入自拟祛风化痰中药颗粒剂鼻饲;两组治疗均10 d为1个疗程,治疗3个疗程,在治疗前及每个疗程治疗后分别设立1次随访。结果从SSA评分、VFSS评分、SWAL-QOL评分、洼田饮水试验、中医证候疗效等几方面比较,联合组均优于基础组(P0.05)。结论采用自拟祛风化痰中药颗粒剂联合吞咽治疗仪治疗ACI后并发SFD患者的临床应用疗效显著。     

活血通腑清热化痰法治疗急性脑出血128例疗效观察

目的观察活血通腑清热化痰法治疗急性脑出血的临床疗效。方法将急性脑出血患者248例随机分为治疗组128例与对照组120例,均予西医常规治疗,治疗组加用活血通腑清热化痰中药,两组均治疗1个月后评价疗效。结果治疗组临床疗效、血液流变学指标及神经功能的改善均优于对照组。结论活血通腑清热化痰法治疗急性脑出血有一定临床价值。     

“肺肠同治”在骨创伤后ARDS患者呼吸与肠屏障功能障碍中的应用及疗效评价

目的观察"肺肠同治"干预治疗骨创伤后急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者呼吸与肠屏障功能的作用。方法 60例ARDS患者随机分为对照组和中药组,各30例。对照组采用西医常规治疗,中药组在对照组基础上加用通腑净化汤。观察治疗前和治疗后第3、7日两组呼吸和肠屏障功能相关指标改善情况。结果治疗后中药组患者呼吸功能和肠屏障功能改善程度明显优于对照组(P0.05);治疗后中药组炎性指标改善明显优于对照组(P0.05);治疗后中药组呼吸次数、影像学、大便难等临床疗效明显优于对照组(P0.05)。结论通腑净化汤能有效改善骨创伤后ARDS患者呼吸与肠屏障功能障碍,调控炎性反应,提高临床疗效。     

通腑泻热方治疗胸科急性肺损伤的临床观察

目的:观察通腑泻热方配合西医常规治疗胸科急性肺损伤的临床疗效.方法:将58例患者随机分为2组,在西医常规治疗的基础上,治疗组30例加用通腑泻热方内服或灌肠,治疗5天或至氧合指数恢复正常;对照组28例予等量生理盐水内服或灌肠.观察2组患者住院时间、氧合指数恢复正常所需时间、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的发生率和死亡率.结果:治疗组住院时间、氧合指数恢复正常所需时间较对照组明显缩短(P<0.05),ARDS发生率和死亡率有下降趋势.结论:通腑泻热方辅助治疗胸科急性肺损伤疗效优于单纯西医常规治疗.     

益气祛瘀化痰通腑法治疗急性脑梗死临床观察

目的观察益气祛瘀化痰通腑法治疗急性脑梗死的临床疗效.方法将 348例急性脑梗死患者随机分为治疗组 210例与对照组 138例,两组予西药常规治疗,治疗组加服益气祛瘀化痰通腑中药.所有病例治疗前后均进行神经功能缺损程度评分,并作血液流变学检测.结果治疗组总有效率 92.86%,对照组总有效率 71.74%,两组比较差异有显著性;治疗组神经功能缺损程度评分和血液流变学各项指标的改善优于对照组.结论益气祛瘀化痰通腑法治疗急性脑梗死有较好疗效.     

化瘀通腑汤方加减辅治急性呼吸窘迫综合征临床观察

目的:观察化瘀通腑汤方加减辅治急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的疗效.方法:84例随机分为观察组与对照组各42例,两组均予呼吸支持及原发病治疗,观察组辅以化瘀通腑汤加减辨证施治.结果:观察组总有效率高于对照组(P＜0.05).治疗后两组各项中医症状积分及R、ApacheⅡ及SOFA评分均较治疗前下降,且观察组低于对照组(...     

自拟通腑泻热汤联合中药保留灌肠法治疗重症急性胰腺炎的临床观察

目的观察自拟通腑泻热汤联合中药保留灌肠法治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床疗效。方法将符合入选标准的66例SAP患者随机分为联合组与基础组各33例,基础组依据SAP的治疗标准,给予对症的西医非手术治疗;联合组在除西医治疗外给予自拟通腑泻热汤联合中药保留灌肠法进行治疗;两组均治疗7 d为1个疗程,共治疗2个疗程。结果从临床疗效、视觉模拟量表(VAS)评分、胃肠道功能(GSRS)评分、临床症状恢复时间、临床相关生化指标、炎性因子水平等几方面比较,联合组均优于基础组(均P 0.05)。结论自拟通腑泻热汤联合中药保留灌肠法治疗SAP的临床应用疗效显著。     

中风化痰解毒通腑方联合西药治疗痰热腑实型急性缺血性中风45例

目的:观察中风化痰解毒通腑方联合西药治疗痰热腑实型急性缺血性中风的临床疗效。方法:将90例急性缺血性中风患者随机分为两组。对照组给予西医常规护理及治疗:吸氧、抗血小板聚集、脑保护、控制血压血糖、预防并发症。治疗组在对照组的治疗基础上,给予中风化痰解毒通腑方(胆南星、全瓜蒌、牙皂、川贝、大黄、枳实、厚朴、金银花、黄芩、丹参、川芎、红花、全蝎、炙甘草)1 d 1剂,分2次服用。两组均治疗1个月后判定疗效。结果:治疗组基本痊愈15例,显效19例,有效7例,无效4例,有效率为91.2%;对照组基本痊愈6例,显效13例,有效17例,无效9例,有效率为80.0%。两组对比,差别有统计学意义(P0.01)。结论:中风化痰解毒通腑方联合西药治疗痰热腑实型急性缺血性中风疗效确切。     

中西医结合治疗COPD急性加重期无创呼吸机应用患者42例

目的：观察通腑化痰中药汤剂及西药综合治疗COPD急性发作期无创呼吸机应用患者的临床疗效。方法：将82例COPD急性加重期应用无创呼吸机治疗的危重患者随机分成治疗组和对照组,两组病例均常规给予抗感染、解痉、平喘、营养支持治疗及应用无创呼吸机,治疗组加用通腑化痰中药汤剂辨证论治;并对两组疗效和并发症进行比较分析。结果：治疗组患者肺部主要症状、胃肠道并发症和动脉血气分析指标的改善明显优于对照组（P〈0．05或P〈0．01）。结论：COPD急性发作期应用无创呼吸机患者采用通腑化痰中药汤剂及西药综合治疗,具有良好疗效。     

缺血性中风急性期应用通腑泻热化痰法疗效观察

目的:探讨通腑泻热化痰法对缺血性中风急性期患者的治疗效果。方法:将55例确诊为急性缺血性中风且辨证为痰热腑实证的患者随机分为治疗组30例、对照组25例,对两组患者做常规治疗,治疗组外加通腑泻热化痰基础中药汤剂,连续治疗2周,比较两组治疗效果。结果:治疗组痊愈及缓解率均优于对照组(P0.05),总有效率明显高于对照组(P0.05)。结论:通腑泻热化痰法治疗急性缺血性中风痰热腑实证效果显著。     

中西医结合治疗急性重症胰腺炎并发急性呼吸窘迫综合征临床研究

目的:研究中药鼻饲对急性重症胰腺炎并发急性呼吸窘迫综合征的临床疗效。方法:选取符合急性重症胰腺炎并发急性呼吸窘迫综合征的患者38例,随机分为两组,治疗组18例,对照组20例;对照组给予常规西医治疗,治疗组在此基础上经鼻空肠管鼻饲中药(清胰汤合大黄牡丹汤加减),每日1剂早晚分服,连续7天。结果:治疗后两组比较平均机械通气天数、病死率、血淀粉酶及72 h后PaO2/FiO2与Qs/Qt等情况,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:中药(清胰汤合大黄牡丹汤加减)对改善急性重症胰腺炎并发急性呼吸窘迫综合征的呼吸情况、血淀粉酶、降低患者死亡率有确切疗效,值得推广。     

自拟强心利水中药颗粒剂治疗急性心力衰竭的临床观察

目的观察自拟强心利水中药颗粒剂治疗急性心力衰竭(AHF)的临床疗效。方法将62例AHF患者随机分为两组,基础组给予西医常规药物治疗,联合组加用自拟强心利水中药颗粒剂进行治疗;两组治疗均3 d为1个疗程。结果从血流动力学、基础生命体征、心功能、血液生化指标、临床疗效等几方面比较,联合组均优于基础组(P0.05)。结论采用自拟强心利水中药颗粒剂治疗AHF的临床应用疗效显著。     

通腑净化汤对创伤后急性呼吸窘迫征呼吸力学和气体交换影响

目的:观察中药干预治疗对创伤后急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者呼吸力学和气体交换的影响。方法:60例患者随机分入中药组和对照组。中药组采用通腑净化汤和西医常规治疗,对照组仅采用西医常规治疗。观察治疗前和治疗后第3、7天呼吸力学和气体交换相关指标。结果:与本组治疗前比较,组各时间点呼吸力学指标变化除对照组治疗后3 d潮气量均有明显改善,而两组各时间点各项气体交换指标除Pa CO2和对照组治疗后3 d每分钟通气量均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组同期比较,中药组呼吸力学指标改善明显,差异有统计学意义(P<0.05);中药组在各时间点氧合功能及通气功能中Vd/Vt、肺顺应性指标均有改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通腑净化汤联合西医常规治疗创伤后ARDS,能有效改善呼吸力学和气体交换功能,缩短呼吸机使用时间,提高疗效。     

中药汤剂合用降纤酶治疗脑梗塞40例疗效观察

目的：观察中药合用降纤酶治疗脑梗塞的疗效。方法：随机分治疗组和对照组各40例，治疗组予以中药化痰通腑汤及补阳还五汤配合降纤酶治疗，对照组选用低分子右旋糖酐加血塞通静脉滴注，比较两组疗效。结果：治疗组总有效率达92．5％，与对照组比较有显著差异。结论：化痰通腑汤具有化痰通腑、活血通络之效，配用降纤酶以增强溶栓抗凝作用。     

大承气汤加减联合乌司他丁治疗急性呼吸窘迫综合征阳明腑实证临床研究

目的:观察大承气汤加减联合乌司他丁治疗急性呼吸窘迫综合征阳明腑实证的临床疗效。方法:选取2015年7月～2018年6月我院新诊断急性呼吸窘迫综合征阳明腑实证患者60例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例。对照组给予乌司他丁治疗,观察组在此基础上给予大承气汤加减治疗。观察两组患者治疗前后血气指标、APACHEⅡ和肺损伤评分变化,评价患者临床疗效。结果:观察组临床疗效总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组血气指标、APACHEⅡ和肺损伤评分积分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组SaO_2、PaCO_2、PaO_2、PaO_2/FiO_2水平显著高于对照组,观察组APACHEⅡ和肺损伤评分积分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:大承气汤加减能有效治疗急性呼吸窘迫综合征阳明腑实证。     

逐瘀化痰通腑汤灌肠治疗急性脑出血疗效观察

目的：观察逐瘀化痰通腑汤灌肠治疗急性脑出血的疗效。方法：将急性脑出血患者60例随机分为治疗组和对照组。治疗组给予逐瘀化痰通腑汤灌肠,配合西医常规治疗,对照组采用西医常规疗法治疗,比较两组疗效。结果：治疗组总有效率治疗组为93.3%,明显优于对照组76.6%（P〈0.05）;治疗后神经功能缺损积分下降及颅内血肿减少程度治疗组均明显优于对照组。结论：逐瘀化痰通腑汤灌肠治疗急性脑出血疗效明显。     

通腑泻肺汤加减治疗急性呼吸窘迫综合征临床研究

目的研究通腑泻肺汤加减治疗急性呼吸窘迫综合征的效果。方法 60例患者按随机数字表法分为两组,各30例。对照组给予西医治疗,治疗组在西医治疗基础上加用通腑泻肺汤。治疗10天后观察患者胃肠功能改善情况、血清白蛋白水平、血氧以及治疗有效率。结果治疗组总有效率为46. 67%,高于对照组(P 0. 05)。治疗组在动脉血氧分压、白蛋白水平、胃肠功能障碍积分方面均优于对照组(P 0. 05)。结论通腑泻肺汤可改善ARDS患者的胃肠功能,增强患者营养状态,提高临床疗效。