重症急性胰腺炎的中医护理

<正>急性胰腺炎是多种因素导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的急性炎症反应,是常见的急腹症之一。该病分为轻型急性胰腺炎(MAP)和重型急性胰腺炎(SAP)。轻型以胰腺水肿为主,病情有自限性,1周内可完全恢复,预后良好;重型胰腺出血坏死,伴休克、腹膜炎及多种并发症,病死率高。急性胰腺炎患者中约20%为重症胰腺炎即坏死性胰腺炎,传统干预方法主要以外科开     

急性胰腺炎55例临床分析

急性胰腺炎是临床常见疾病,为胰酶在胰腺内被激活后所引起胰腺组织自身消化的化学炎症。临床以急性腹痛、恶心、呕吐、发热和血尿淀粉酶增高为特点。病变轻重不等,分为轻型和重型,轻型数日后可完全康复,而重型有胰腺出血坏死者死亡率30％～60％。现将我院2008年2月-2010年2月55例急性胰腺炎病例总结分析,现报告如下。     

腹壁置双层拉链术治疗急性出血坏死性胰腺炎的护理

<正> 急性出血坏死性胰腺炎是一种凶险的急腹症,由于胰腺细胞的大量破坏,胰腺分泌物(主要是胰酶)可发生广泛的自体消化。为了解决外科治疗中多次进腹清除坏死胰腺组织、充分引流的需要,我院自1990年12月起,开展腹壁横切口缝置双层拉链术治疗重型急性胰腺炎21例,这是外科治疗方法的新改进,有利于     

中药灌肠治疗急性胰腺炎麻痹性肠梗阻体会

急性胰腺炎(AP)是由多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化的急性化学性炎症。按病理变化分为急性水肿型和急性出血坏死型。急性水肿型胰腺炎时胰腺明显充血、水肿;坏死性胰腺炎时胰腺坏死、渗出、感染且合并内毒素血症,加之胰腺组织损伤过程中一系列炎性递质,如氧自由基、花生四烯酸、血小板活化因子、前列腺素、白三烯、血栓素、肿瘤坏死因子等有着重要介导作用[1],以及急性胰腺炎时出现的消化道激素分泌紊乱,均可刺激腹部或肠管引起麻痹性肠梗阻。临床表现为明显的腹痛、腹胀、频繁恶心、呕吐、大便不通,肠鸣音减弱或消…     

急性胰腺炎的临床防治探讨

目的：分析探讨急性胰腺炎（AP）发生的原因、治疗及预防措施。方法：回顾分析我院2005年4月—2011年6月收治的93例急性胰腺炎病例的临床资料。结果：重型胰腺炎（SAP）23例,轻型胰腺炎70例。85例完全临床治愈,8例不同程度发生急性胰腺炎远期并发症胰腺假性囊肿形成,其中有2例后期于本院行胰腺假性囊肿引流术。     

辨证治疗急性胰腺炎临证应用例析

急性胰腺炎是一种常见病、多发病，临床分水肿型和出血坏死型两型，是由胰腺消化酶对胰腺自身消化所致的急性化学性炎症。本病可见于任何年龄，但以青壮年居多，女性多于男性。发病原因与多种因素有关，如暴饮暴食、高脂食品、饮酒、胆道疾患等均可引起急性胰腺炎的发生。     

治疗胰腺炎62例临床分析

<正>急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等为特点。急性胰腺炎为腹部外科常见病,近年来重型胰腺炎发病率逐渐增多。     

中西医结合治疗急性胰腺炎102例

中西医结合治疗急性胰腺炎１０２例徐家青易沪萍（江西省人民医院南昌３３０００６）关键词急性胰腺炎中西医结合疗法１９８４年马赛国际胰腺学术会，将急性胰腺炎分为轻型和重型。重型胰腺炎即为急性出血坏死性胰腺炎，其预后极差，仍存在种种困难和不同治疗观点，病死率...     

自拟清泄汤为主治疗急性胰腺炎64例

急性胰腺炎是临床较常见疾病，据严重程度将其分为轻型和重型两大类。轻型称急性水肿型胰腺炎，重型称重症急性胰腺炎，习惯上称急性坏死性胰腺炎。笔者采用自拟清泄汤为主治疗急性水肿型胰腺炎64例，取得了较满意疗效，现报告如下。     

奥曲肽联合通腑逐瘀中药治疗急性水肿型胰腺炎35例临床观察

正急性胰腺炎(acute pancreatitis)是指多种病因引起的胰酶在胰腺内被激活,引起胰腺自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应,伴或不伴有其器官功能改变的疾病,分为急性水肿型和出血性坏死型,出血性坏死型占20%~30%,水肿型较为多见。近年发病率有逐渐增高的趋势[1]。急性水肿型胰腺炎病变程度较轻,采用非手术治疗1~2 W可逐渐痊愈,预后良好。临床治疗主要采取禁食、胃肠减压、抗生素、     

预防使用抗生素治疗急性非胆源性胰腺炎58例

目的:观察预防使用抗生素对急性非胆源性胰腺炎的临床疗效。方法:38例轻型急性非胆源性胰腺炎患者,20例重型急性非胆源性胰腺炎,分别随机分为两组,对照组予以禁食﹑抑酸﹑抑制胰液等治疗,治疗组在上述治疗的基础上预防应用抗生素治疗,比较两组患者的临床疗效、相关测定指标﹑并发症以及死亡情况。结果:治疗组轻型急性非胆源性胰腺炎经预防抗生素治疗总有效率与对照组相比,无明显差异;治疗组重型急性非胆源性胰腺炎经预防抗生素治疗后症状缓解、相关测定指标与对照组相比,无明显差异,但可明显降低胰腺外感染的几率,降低死亡率。结论:预防使用抗生素对轻型急性非胆源性胰腺炎的临床疗效不确定,不推荐临床使用。重型急性非胆源性胰腺炎可根据患者高危因素慎重选择,合理使用。     

清胰陷胸汤治疗重型急性胰腺炎临床观察

急性胰腺炎（acute pancreatitis,AP）是外科常见的急腹症之一,它是消化酶被激活后对胰腺和周围组织自身消化所引起的急性炎症。临床上可分为轻型急性胰腺炎（mild acute pancreatitis,MAP）和重型急性胰腺炎（severe acute pancreatitis,SAP）。     

中西医结合治疗胆源性急性胰腺炎72例

胆源性急性胰腺炎绝大多数为胆总管下端结石发生梗阻,造成胆管和胰管梗阻.如果梗阻得不到及时解除,可导致胰腺出血坏死而发展为重型急性胰腺炎,并常伴有胃肠道功能衰竭、休克、成人呼吸窘迫综合征、多器官功能障碍等并发症,死亡率高达30%以上[1].     

川芎嗪对大鼠胰腺缺血再灌注损伤保护作用的实验研究

急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)时胰腺常存在着明显的血液循环障碍。一般认为胰腺微循环障碍可以诱发并促进水肿型胰腺炎向出血坏死型胰腺炎转化。本研究通过建立大鼠胰腺缺血再灌注损伤模型,以探讨缺血再灌注损伤在 AP 发生发展中的作用及川芎嗪对该损伤的保护机制。材料与方法1 动物 SD 大鼠140只,体重180～230g(解放军总医院动物实验中心提供),随机分为急性水肿型胰腺炎(AEP)组、缺血再灌注组、AEP 加缺血再灌注组及假手术组。每组14只,术前12h 禁食,自由饮水。2 药物与试剂川芎嗪注射液每支2ml,每支含川芎嗪     

急性重症胰腺炎术后护理

急性胰腺炎是胰酶在胰腺内被激活后引起的胰腺组织自身消化的化学炎症,按临床表现的严重程度可分为轻型和重症两型。急性重症胰腺炎（ASP）是指病人合并有脏器功能障碍／衰竭,代谢功能紊乱或出现胰腺坏死、脓肿等,其病情险恶、病程长、死亡率高。手术治疗是其重要治疗方法之一,但是由于手术创伤会加重胰腺损伤,并导致全身应激水平下降,因此,手术后的护理更为复杂,现对我科2006年-2010年收治的需手术治疗的10例ASP患者的术后护理措施报告如下。     

中西医结合治疗急性胰腺炎44例

急性胰腺炎(AP)是一种常见的急腹症,病因复杂,发病机制尚不完全清楚。根据其严重程度可分为轻型急性胰腺炎(MAP)及重型急性胰腺炎(SAP)。虽然急性胰腺炎总的死亡率为2%～10%,但急性出血坏死性的病死率仍高达30%以上[1]。我院2008年7月～     

自拟清胰承气汤联合西药治疗急性胰腺炎34例

急性胰腺炎(AP)是胰腺组织自身消化酶引起的化学性炎症疾病.通常病情急骤,常因治疗不及时而危及生命.近年来,我院对收治的AP患者采用中医结合治疗,现报告如下.1 临床资料2005～2010年排除出血坏死型和重症水肿型AP.我院共收治AP患者54例,患者均有急性上腹疼痛、胀满,伴有恶心、呕吐、发热.化验血、尿淀粉酶升高,B超提示胰腺均存在不同程度的轮廓不清,周围渗出征象,部分患者出现胰腺周围坏死、胰管扩张;发病原因:胆源性25例,暴饮暴食23例,无明显诱因6例.     

中药保守治疗重症胰腺炎22例

急性胰腺炎是消化系统常见的急病症之一,近年来其发病率逐渐增高。急性胰腺炎的发病是由于胰腺分泌出的消化酶引起自身胰腺组织的炎症反应,主要表现为急性上腹痛、发热盗梦、恶心呕吐,血和尿淀粉酶增高,白细胞增多。一般病理上将其分为水肿型和出血坏死型两类型,出血坏死型胰腺炎又称重症胰腺炎(SAP),是临床上常见的危重急腹症,其发病极迅速,凶险多变,并发症多,临床病死率高,死亡     

热痛宁中药灌肠治疗胰腺炎腹胀的护理体会

胰腺炎是一种由于自身消化引起的胰腺炎症,当胰管受损时使胰腺且过早激活而发病,这种炎症导致胰腺发生不同程度的水肿,出血坏死.我科从1994年1月至1999年12月共收治胰腺炎患者(非坏死型)40例,在使用基础疗法上加热痛宁中药保留灌肠,疗效显著.现将灌肠方法及护理体会总结如下.     

微量泵静注施他宁治疗急性胰腺炎的观察与护理

急性胰腺炎是胰腺及其周围组织被胰腺分泌的消化酶自身消化的化学性炎症，以急性腹痛、恶心、呕吐及血尿淀粉酶升高为特点，临床上分急性水肿型和出血坏死型2类。2002年7月-2003年6月，我科对32例急性胰腺炎患者采用以微量泵静注施他宁为主(同时给予禁食禁水、胃肠减压、吸氧、足量有效抗生素等)的治疗，疗效满意。现将观察与护理体会报道如下。