泪道内窥镜联合泪小管切开治疗泪小管炎的疗效

目的:探讨泪道内窥镜联合泪小管切开治疗泪小管炎的临床疗效.方法:采用病例对照研究,回顾性分析2013-09/2014-10我院就诊的43例泪小管炎患者,病例组22例行泪道内窥镜联合泪小管切开,对照组21例行泪小管排石、泪小管内抗生素注射的保守治疗,随访la观察二者的临床疗效并进行统计学比较.结果:病例组中21例治愈,1例好转,未有无效患者,有效率100％.对照组中10例治愈,5例好转,6例无效行手术治疗,有效率71％.病例组较对照组能有效提高泪小管炎治疗的有效率,二者的差异有统计学意义(P＜0.05).结论:泪道内窥镜联合泪小管切开治疗泪小管炎微创、安全、有效.     

泪道内窥镜在泪小管结石诊治中应用

目的探讨泪道内窥镜在诊断及治疗泪小管结石中的作用。方法回顾性分析32例（32只眼）泪小管结石的临床资料。在泪道内窥镜直视下探查泪小管发现泪小管结石后,直径〈2mm的结石在泪道内窥镜下冲洗人鼻腔,直径≥2mm的结石及伴有泪小管息肉者,进行部分泪小管切开术。若泪囊内伴有结石,较小的泪囊结石则在泪道内窥镜下冲洗人鼻腔,较大的泪囊结石采取泪囊切开术,若同时伴有泪囊炎,则选择改良泪囊鼻腔吻合术,术中同时置入双泪小管置入式人工泪管。术后3—6个月拔管,拔管后随访6个月至1年。结果2例应用泪道内窥镜冲洗至鼻腔,11例伴有泪小管息肉者和15例泪小管巨大结石者,行部分泪小管切开术,1例合并泪囊结石者应用泪道内窥镜冲洗至鼻腔,1例合并泪囊结石者行泪囊切开术,2例合并泪囊结石伴有泪囊炎者行改良泪囊鼻腔吻合术。治愈30例（93．75％）,好转2例（6．75％）。结论泪道内窥镜在诊断和治疗泪小管结石中有较大价信．     

泪道内窥镜下泪小管切开联合新型R-S管置入治疗泪小管炎

目的：观察泪道内窥镜下泪小管切开联合新型R-S管置入治疗泪小管炎的临床疗效。

方法：泪道内窥镜下泪小管切开联合泪道置管术治疗泪小管炎患者31例32眼,置入新型R-S管15例15眼为A组,置入环形泪道引流管16例17眼为B组,所有患者均术后2～3mo拔管并观察至术后1a,比较两组手术疗效、手术置管时间、术后并发症、术后鼻腔异物感和鼻腔分泌物增多发生率。

结果：A组治疗有效率为93%,B组为94%,两组无差异(P>0.05)。A组置管时间为2.27±1.335min,B组为5.29±1.404min; A组术后并发症发生率为7%,B组为47%; A组术后鼻腔异物感发生率为7%,B组为41%; A组术后鼻腔分泌物增多发生率为0,B组为29%。手术置管时间、术后并发症、鼻腔异物感及鼻腔分泌物增多发生率均有差异(P<0.05)。

结论：泪道内窥镜下泪小管切开联合新型R-S管置入治疗泪小管炎效果良好,且新型R-S管具有操作简便、术后并发症少和患者舒适度高等优点。     

泪小管炎伴结石的泪小管切开及结石刮除术

目的观察泪小管炎伴结石行泪小管切开及结石刮除术的疗效。方法回顾性分析2014年1月至2017年1月泪小管炎伴结石20例（20眼）,均进行泪小管切开及结石刮除手术。术后随访6个月。结果20例泪小管炎行均经泪点进行泪小管切开,术中发现均有大量结石,进行刮除,同时术中发现7例泪小管扩张形成囊腔。术后均痊愈,无复发。结论泪小管切开及结石刮除术治疗泪小管炎伴结石手术简单,疗效显著。     

泪小管炎伴结石形成4例

细菌性泪小管炎临床较易诊断。伴有结石形成的泪小管炎 ,常常因形成局部肿块、结膜溃疡、瘘道而造成诊断上的困难。我院曾遇到 4例 ,现报道如下。例 1　李××　女　 45岁　干部　右眼流泪 3年 ,脓性分泌物 1年。曾诊断“右结膜炎”。挤压泪囊处常有粘液自下泪点溢出 ,但每次冲     

泪小管切开治疗泪小管炎伴结石13例

泪小管炎伴结石临床比较少见,且一般以分泌物增多、流泪、眼红为主要症状,病程较长,常表现为慢性炎症,容易误诊为慢性结膜炎、慢性泪囊炎、睑板腺炎等.我们共诊治13例患者,均行泪小管切开术,清除结石术后局部用抗生素滴眼液滴眼,效果满意,现报告如下.     

泪小管切开联合泪道逆行置管术治疗泪小管炎

目的:观察泪小管切开联合泪道逆行置管术治疗泪小管炎的疗效。方法:对2009-01/2010-12来我院泪道专科门诊就诊的泪小管炎患者40例,采取泪小管切开联合泪道逆行置管术治疗,术后随访3mo。结果:所有患者中28例治愈,12例好转,治疗有效率为100%。结论:采用泪小管切开联合泪道逆行置管术治疗泪小管炎,是一种安全、有效的方法。     

泪道结石致下泪小管扩张性炎症1例

0引言泪道阻塞性疾病(lacrimal duct obstruction diseases,LDOD)是眼科常见病和多发病,常导致溢泪、溢脓,给患者造成身体上和心理上的不适,其发生原因有多种,如:急慢性泪囊炎、泪道肿瘤、结石或异物等。其中泪道结石在临床上极少见,现将我院收治1例泪道结石伴发下泪小管炎报告如下。     

泪道结石致慢性泪囊炎一例

患者,女,70岁,因左眼流泪、流脓20年就诊。曾长期自行应用多种抗生素滴眼液点眼,既往无外伤及糖尿病史。冲洗泪道时于上泪点返流出大量细小黄白色颗粒状结石样物。诊断为泪道结石合并慢性泪囊炎。给予庆大霉素与生理盐水混合液反复加压冲洗泪道至不再有黄白色结石样物返流。此后隔日加压冲洗泪道2次。于就诊后第5天,行左眼KTP激光泪道     

放线菌性泪小管炎5例

目的 探讨放线菌性泪小管炎的临床特征、诊断方法及治疗手段。方法 回顾分析20年来所遇见的5例放线菌性泪小管炎病例,5例均施行了泪小管切开术,清除泪小管内结石。结果 泪小管切开术后,5例放线菌性泪小管炎皆治愈;结石病理检查均发现放线菌菌落。结论 泪小管结石的形成,是放线菌性泪小管炎的特征,及时发现并清除泪小管结石,对本病的诊断和治疗有着重要的意义。结石的病理检查是确定致病菌的可靠方法。     

显微镜下保护泪点的泪小管切开联合R-S泪道引流管置入治疗泪小管炎的效果观察

回顾2018年1月至2019年1月太原爱尔眼科医院泪道病科显微镜下保护泪点的泪小管切开联合R-S泪道引流管置入治疗泪小管炎的随访半年的效果。32例(32眼)患者中女性26例,平均年龄(60.9±12.2)岁。所有患者术前采用泪小管逆行排石检查,术中行显微镜下保护泪点的泪小管切开术联合R-S泪道引流管置入术。术中取泪小管分泌物行病原学检查,术后辅以加替沙星眼用凝胶点眼。32例中治愈27例(84.37%),好转3例(9.37%),无效2例(6.25%)。认为该术式精细准确、损伤小,术后外观良好,是治疗泪小管炎的一种有效方法。(眼科,2022,31:63-64)     

放线菌性泪小管炎伴泪小管结石1例

患者男性,60岁。因右眼磨、涩不适10余天来我院就诊。视力：双眼视力0.8;裂隙灯检查：右眼角膜透明,未见异物。睑结膜及球结膜略微充血,以内眦部明显,下睑结膜有少量结石,睫毛生长位置正常。上泪点位置正常,下泪点红肿,可见白色凝结物阻塞于开口处,并隆起。用眼科无齿     

鼻腔泪囊吻合联合泪小管置管治疗伴有泪小管阻塞的泪囊炎

目的：探讨伴有泪小管阻塞的泪囊炎患者经鼻内镜鼻腔泪囊吻合术联合泪小管置管术的手术疗效。 方法：伴有泪小管阻塞的泪囊炎患者27例,给予经鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术联合泪小管置管,泪小管阻塞采用泪道内窥镜下激光泪道探通术,环形置管。 结果：患者27例均顺利完成手术,均未见手术并发症。所有患者术后均定期随访6mo,治愈25例,有效2例,无效0例。治愈率为93%。 结论：鼻内镜下鼻腔泪囊吻合联合泪小管置管治疗泪囊炎合并泪小管阻塞具有视野清晰,创伤小,恢复快,远期疗效确切,避免分次手术等优点,值得广泛推广。     

鼻内窥镜在泪小管断裂吻合术中的应用体会

目的探讨鼻内窥镜在泪小管断裂吻合术中的方法及效果.方法采用表面麻醉和阻滞麻醉,先在手术显微镜下寻找泪小管鼻侧断端,然后在鼻内窥镜下逆行插入自制硅胶管作为支撑物对15例(15眼)泪小管断裂吻合.结果随访6月以上,15例下泪小管断裂伤均治愈.结论鼻内窥镜下泪道插管术使泪小管吻合术的疗效更确切.     

经泪小点泪道内窥镜治疗慢性泪囊炎的临床观察

目的探讨经泪小点泪道内窥镜对慢性泪囊炎的治疗方法,观察其临床应用效果并评估辅助治疗方法的应用。方法对26例（26眼）慢性泪囊炎患者于局麻下使用经泪小点泪道内窥镜进行观察并予泪道激光或微型电钻再通鼻泪管,泪道冲洗通畅后,注入0.3%妥布霉素＋0.1%地塞米松眼膏。术后随访观察疗效及并发症。结果术中鼻泪管阻塞再通率100%,术后随访治愈率80.77%。激光治疗和电钻治疗对慢性泪囊炎治愈率分别为66.67%、88.24%（P=0.302）,术中出血发生率分别为11.11%、58.82%（P=0.036）。结论经泪小点泪道内窥镜系统能在直视下对慢性泪囊炎进行针对性治疗,是一种有效的新方法。     

应用泪道内窥镜治疗慢性泪囊炎的临床观察

目的: 探讨泪道内窥镜下泪道微钻疏通治疗慢性泪囊炎的临床疗效。方法: 对60例64眼慢性泪囊炎患者进行泪道内窥镜检查及治疗,并联合全泪道置管,拔管后随诊3～6mo,观察疗效。结果: 64眼中45眼治愈,无溢泪,泪道冲洗通畅;13眼好转,轻微溢泪,泪道冲洗通而不畅;6眼无效,仍流泪,泪道冲洗不通。总的有效率90.6%。结论: 应用泪道内窥镜系统能在直视下对鼻泪管阻塞的情况进行诊断,并有针对性地进行治疗,是一种安全有效的治疗方法。     

泪道内窥镜下泪道钻通联合置管术治疗慢性泪囊炎

目的:分析内窥镜下泪道钻通联合置管术治疗慢性泪囊炎的临床疗效。方法:选择2008-05/2010-05在我院诊治的107例慢性泪囊炎患者为研究对象,随机分组,观察组(内窥镜下泪道钻通联合置管术治疗组)54例,对照组(外路泪囊鼻腔吻合术治疗组)53例,比较两组慢性泪囊炎患者治疗后的效果。结果:观察组治愈率为74.1%,与对照组比较差异不显著(P>0.05);并发症发生率为38.9%、术后1a内复发率为5.6%,明显低于对照组,差异明显(P<0.05)。结论:内窥镜下泪道钻通联合置管术治疗慢性泪囊炎不仅有效、安全,同时具有微创的特点,适合在临床应用。     

新型泪道引流管治疗泪小管断裂30例

目的应用新型泪道引流管治疗泪小管断裂,恢复泪道引流通路。方法对30例泪小管断裂患者使用新型泪道引流管作为支撑管行泪小管吻合术,将引流的两端探子分别从上、下泪点插入泪道,通过泪管断端经过鼻泪管至下鼻道开口处,在鼻腔内窥镜直视下,用镊子触及并取出探子于鼻腔外,在探子与硅胶管交界处剪断硅胶管,两端硅胶管在鼻腔内打结留置于鼻腔。术后3月或0.5a拔管。并与以往用硬膜外麻醉管做支架的疗效进行比较。结果30例患者均于植管后3～7d内症状消失,29例拔管后达到治愈标准,无泪管豁开、下睑外翻或泪点外翻等并发症。治疗效果明显优于以硬膜外麻醉管作支架管吻合组。结论新型泪道引流管作为泪小管断裂吻合支撑管,伤口愈合快,成功率高,值得推广使用。     

泪囊鼻腔吻合联合泪道内窥镜下泪小管置管治疗泪囊囊肿

目的探讨泪囊鼻腔吻合联合泪道内窥镜下泪小管置管术治疗泪囊囊肿的效果。方法泪囊囊肿16例（16眼）在局麻下行泪囊鼻腔吻合术的同时应用泪道内窥镜系统对泪小管泪总管进行检查,针对阻塞部位进行激光或电钻治疗后,逆行植入环形泪小管内硅胶管。1周拔除引流管,拆除皮肤缝线。3~6个月拔除泪小管内硅胶管。术后随访6个月~2 a,观察术后囊肿治愈率,泪道冲洗通畅情况及泪溢症状是否改善。结果泪囊囊肿全部消失,有效率100%。泪道冲洗通畅14例占87.5%,2例有部分回流占12.5%。以上患者溢泪症状基本消失。结论泪囊鼻腔吻合联合泪道内窥镜下泪小管置管术治疗泪囊囊肿的疗效显著。     

霉菌性泪小管炎

霉菌性泪小管炎第三军医大学附属三院眼科叶剑重庆市１１２厂职工医院眼科周共文在临床上，由霉菌引起的泪小管炎极少见，易造成误诊或漏诊“］。现报道笔者治愈的一例长期误诊为“结膜炎”，“泪囊炎”的霉菌性泪小管炎．患者男性，５２岁，工厂干部．左眼痒，流泪，异物...