老年急性重型颅脑损伤105例救治分析

目的总结老年急性重型颅脑外伤的临床特点及诊治。方法对105例老年急性重型颅脑损伤临床资料作回顾性分析。结果良好45例,中残9例,重残8例,植物生存3例,死亡40例。结论老年人急性重型颅脑损伤伤情重,病情复杂多变,预后差。强调早期及时的诊断,综合治疗。早诊早治,防治脑水肿、脑缺血,防治并发症是处理的重点。     

重型颅脑损伤102例的救治体会

目的 探讨重型颅脑损伤的急诊救治经验.方法 回顾性分析我院2000年1月～2006年1月间收治的102例重型颅脑损伤患者的救治,并对不同的格拉斯哥昏迷评分（GCS）患者的救治结果进行疗效评定.结果 102例重型颅脑损伤患者,死亡率为31.37%,其中GCS 3～5分的患者死亡率为46.8%,GCS 6～8分的患者死亡率为18.18%.结论 重视院前急救、早期诊断、及时手术、动态CT检查、正确处理合并伤、防治并发症,对降低重型颅脑损伤死亡率有积极意义.     

小儿重型颅脑损伤64例救治体会

目的 介绍小儿重型颅脑损伤的救治体会和经验。方法 对本院9年收治小儿童型颅脑损伤病例，分析总结治疗方法及其治疗效果。结果 自1991年1月至1999年12月共收治小儿颅脑损伤328例，重型颅脑损伤64例（占19．5％）。其中手术28例，颅骨凹陷性骨折复位6例，去骨瓣减压加硬脑膜外血肿清除7例，硬脑膜下或脑内血肿加失活脑组织清除8例，单纯去骨瓣减压7例，同时行复合手术24例。治愈46例，死亡18例，其中行颅脑手术后死亡7例。结论 在基层医院，特别在偏僻乡、镇卫生院无任何诊断条件下，救治重，特重型颅脑损伤，尤其是小儿颅脑务，首先应救治危及生命的失血性休克，清除口腔及呼吸道分泌物，注意昏迷伴持续抽搐或外伤性癫痫大发作时引起的喉头痉挛、窒息和缺氧。在行颅脑手术中既要简单、快速，但对广泛脑挫裂伤失活的脑组织要敢于清除吸净，去骨瓣减压要足够大，以达手术目的，提高生存率。     

90例重型颅脑损伤患者救治体会

我科自1990年6月～2007年6月共收治90例重型颅脑损伤患者,现将救治经验和疗效分析报告如下,着重论如何提高重型颅脑损伤患者的治疗效果.     

老年重型颅脑损伤73例救治分析

目的:探讨老年重型颅脑损伤的诊断和抢救过程。方法:回顾性分析我院2年来收治的73例老年重型颅脑损伤患者的伤情、诊断和就诊过程。结果:手术组死亡10例,死亡率17.8%。非手术治疗组死亡9例,死亡率52.9%。结论:老年重型颅脑损伤虽然来势凶猛,如果能及时诊断,尽早手术治疗,可以大大提高抢救成功率。     

92例重型颅脑损伤救治体会

目的 探讨重型颅脑损患者在临床的救治方法及效果体会.方法 回顾性分析2006年9月～2011年8月收治的92例重型颅脑损伤患者,随机分为70例手术组行开颅血肿清除及去标准大骨瓣减压术,非手术组22例,两组均行术前急救及生命体征检测.结果 92例重型颅脑损伤患者按GOS评分,Ⅰ级恢复良好49例(53.26%),Ⅱ级中度残疾16例(17.39),Ⅲ级重度残疾7例(7.60%),Ⅳ级植物人现象6例(6.52%),Ⅴ级死亡10例(10.86%).结论 重型颅脑损高死亡、高致残,及时抢救及综合治疗是救治关键,临床应用手术治疗与非手术治疗,术后加强监护,能有效预防并发症,降低死亡率.     

重型颅脑损伤164例救治体会

1998年1月至2006年12月，我院共救治164例重型颅脑损伤（TBI）患者，根据不同病情，采用不同治疗方案，效果满意。现报告如下：[第一段]     

重型颅脑损伤72例救治体会

目的 总结重型颅脑损伤(GCS≤8分)的救治经验,进一步提高重型颅脑损伤救治水平.方法 回顾性分析我院2000年7月至2007年6月收治重型颅脑损伤病人72例.结果 存活48例.按GOS评分,良好25例,中残15例,重残8例,死亡24例.结论 重型颅脑损伤早期诊断和及时有效的治疗,可减少低氧血症及低血容量给脑组织造成的继发性损害.     

老年重型颅脑损伤78例救治分析

我院神经外科1997年1月至2007年12月共收治78例60岁以上老年重型颅脑损伤患者,现将其救治情况总结如下.     

急性重型颅脑损伤救治的体会

急性重型颅脑损伤(ＧＣＳ≤8分)是神经外科的常见病,也是颅脑损伤救治的重点和难点,死亡率很高(30%～50%)[1]。我科1993年1月至1999年3月共收治急性重型颅脑损伤113例,现分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组113例,其中男75例,女38例,年龄最小2岁,最大88岁;因车祸致伤83例,打击致伤10例,坠落、摔伤20例。入院时双侧瞳孔散大23例,一侧瞳孔散大51例,呼吸不规则20例,血压下降12例。神经系统检查和ＣＴ扫描:闭合性损伤82例,开放性损伤31例,单纯硬膜外血肿21例,硬膜外血肿并硬膜下血肿及脑挫裂伤9例,单纯硬膜下血肿13例,硬膜下血肿并脑挫裂…     

重型颅脑损伤169例救治

目的　探讨重型颅脑损伤患者的救治。方法　对 169例重型颅脑损伤患者伤情、治疗方法、结果的回顾性分析总结。结果　恢复良好 68例 (4 0 .2 4% ) ,中残 2 5例 (14 .79% ) ,重残 3 4例 (2 0 .12 % ) ,植物生存 8例 (4 .73 % ) ,死亡 3 4例 (2 0 .12 % ) ,其中GCS 3～ 5分 3 8例 ,死亡 18例 (4 7.3 7% )。结论　重型颅脑损伤救治是复杂的、综合性的 ,涉及手术、药物、合并伤、并发证、康复等诸多环节 ,目前治疗仅在某些环节上给予干预 ,还有待进一步提高及完善     

重型颅脑损伤195例救治体会

重型颅脑损伤严重危害生命，是神经外科的常见病，死亡率高达26％-50％，平均37．3％^[1]。是神经外科救治重点和难点，及时正确处理对预后十分重要。本回顾分析我科1997年1月-2002年12月收治处理195例重型颅脑损伤病人，现就其治疗体会如下。     

老年人重型颅脑损伤38例救治体会

1995年12月~2004年5月,我科收治60岁以上重型颅脑损伤38例,经积极治疗及护理,取得了较好的疗效,现总结分析如下。1临床资料本组38例中,男26例,女12例。年龄:60~69岁22例,70~79岁13例,79岁以上3例。致伤原因:车祸致伤24例,跌伤8例,打击伤3例,坠落伤3例。着力部位:枕部25例,颈部7     

重型颅脑损伤救治护理体会

我科自1990年～2003年2月，共收治重型颅脑损伤453例，全部病人按国家标准GCS评分在8分以下，救治成功率达81％，现结合护理体会报告如下。     

急性重型颅脑损伤门急诊救治体会

目的　探讨急性重型颅脑损伤门急诊的救治。方法　分析 12 0例急性重型颅脑损伤的临床表现及急救措施。结果　12 0例中死亡 3 1例 (2 5 .83 % )。结论　降低本病死亡率的关键应是分秘必争 ,把握运送时机 ,密切观察病情 ,合理处理合并伤     

重型开放性颅脑损伤52例救治体会

目的:总结52例重型开放性颅脑损伤病人的救治体会。方法:对我科1997~2005年共收治的52例重型开放性颅脑损伤病人进行回顾分析。结果:52例病人中存活35例,其中恢复良好16例,中度残疾8例,重度残疾6例,植物生存1例,死亡17例。结论:尽早手术,将污染、破碎失去生机的脑组织和各种异物彻底清除并严格止血,采取综合治疗措施降低颅高压造成的影响,如脱水、大骨瓣减压、气管切开、呼吸机辅助呼吸、亚低温冬眠治疗等,有助于改善预后。     

老年重型颅脑损伤56例救治体会

老年重型颅脑损伤其伤情重，并发症及合并症多，病死率高。笔者就我科自2003年9月-2008年9月收治的56例老年重型颅脑损伤患者的临床资料进行分析，现报道如下。临床资料一、一般资料 本组56例中，男40例，女16例，年龄60-89岁，平均71.2岁。致伤原因：车祸伤35例（62.5％），坠落伤12例（21.4％），摔伤和暴力击伤9例（17.1％）。     

65例重型颅脑损伤的临床救治体会

目的:通过对收治的65例重型颅脑损伤患者的临床救治进行分析,总结重型颅脑损伤的救治经验。方法:采用手术治疗和非手术综合治疗重型颅脑损伤患者。结果:按GOS分级评估疗效:65例中恢复良好30例,重残5例,中残10例,植物生存5例,死亡15例。结论:对重型颅脑损伤的救治,正确掌握非手术治疗适应证和手术指征,结合术后综合治疗可提高疗效。