晚期癌症三级止痛30例疗效观察

晚期癌症三级止痛３０例疗效观察李爱民空军广州医院肿瘤科（５１０６０２）疼痛在肿瘤病人中十分常见。８０％的晚期癌症患者以疼痛为主要临床症状［１］常以药物止痛为主。我科近年来应用世界卫生组织关于癌症三级阶梯止痛于临床，对３０例癌症患者疗效观察报道如下。临...     

口服吗啡用于晚期癌症止痛的家居实践

目的:探讨吗啡作为第三阶梯止痛药对晚期癌症患者重度疼痛治疗的效果、剂量滴定及不良反应。方法:按WHO三阶梯癌症止痛原则为393例患者实施含有使用吗啡直至生命最后一周的镇痛治疗方案,口服给药即释吗啡和(或)控释吗啡,24小时剂量范围20～2100mg,用药时间7～374天,以视觉模拟量表(visualanaloguescale,VAS)对所有患者至少每周进行一次疼痛评估,疼痛强度差(painintensitydifference,PID)作为评估疗效指标。结果:364例(92.6%)获中度以上缓解,257例(65.4%)24小时吗啡需求量<300mg,5例(1.2%)吗啡24小时需求量超过1000mg,2例因病情进展出现戒断综合征,未见呼吸抑制及心理依赖。结论:使用口服吗啡安全方便,副作用可耐受,对剧烈疼痛患者吗啡用量不应过于保守。     

晚期癌痛病人阶梯止痛的疗效观察(附78例)

目的探讨阶梯给药法对晚期癌痛病人的疗效及不良反应。方法将78例晚期癌痛病人按疼痛程度分为4级，并制定个体化方案。采用由弱到强按阶梯给药的方法，观察患者疼痛情况和毒副反应。结果患者疼痛缓解明显，毒副反应轻，能耐受，并经相应处理消失。结论阶梯给药法对晚期癌痛病人止痛效果好，可广泛推广应用。     

三阶梯止痛对晚期癌症的疗效观察

疼痛是恶性肿瘤病人最痛苦的症状之一。据世界卫生组织统计 ,目前全世界每年新发生的癌症患者约有 70 0万 ,其中 30～ 50 %伴有不同程度的疼痛。我国每年癌症发病人数约 16 0万 ,伴有不同程度疼痛占 51.1%。由于整个社会 ,甚至医务人员对这一问题认识不足 ,致使在世界范围内有 30 0～ 350万癌症病人蒙受疼痛之苦而得不到及时处理。由于多种原因很多癌症病人在确诊时已属晚期。因此 ,癌症止痛及姑息治疗具有重要的意义。近年来应用世界卫生组织推荐的三阶梯止痛法 ,应用于临床 ,取得满意疗效。现对 4 5例癌症患者疗效观察报告如下。临床资料…     

硫酸吗啡控释片治疗晚期癌症疼痛的临床疗效观察

疼痛是癌症患者的常见症状 ,对于绝大多数癌症患者 ,采用口服止痛药物均能缓解疼痛。我科于１９９６年２月至２０００年２月 ,采用硫酸吗啡控释片（美施康定 ,ＭＳＣ）治疗６３例晚期癌症患者的疼痛 ,取得了１００ %的疼痛缓解率 ,现总结分析报道如下。１临床资料本组６３例均是诊断明确的晚期癌症患者 ,伴有明确的癌痛 ,使用第一、第二阶梯止痛药物治疗无效。其中男３６例 ,女２７例。年龄１７岁～７６岁 ,平均５２．８岁。６３例中包括肺癌１８例 ,乳腺癌１０例 ,胃癌９例 ,肝癌６例 ,恶性淋巴瘤４例 ,滑膜肉瘤４例 ,食道癌３例 ,原发灶不…     

PCA治疗晚期癌症疼痛的疗效观察

癌症患者 ,特别是晚期癌症患者中 ,相当一部分人伴有不同程度的疼痛 ,控制疼痛是提高癌症患者生活质量、临终关怀和姑息处理的重要内容。PCA(patinent- controlled analgesia)即患者自控式止痛 ,当疼痛时患者可自行按压PCA泵按钮 ,止痛药则由 PCA泵自动注入静脉 ,使血药浓度维持在“无痛区”而达到最佳止痛效果。1　资料与方法1.1　临床资料　治疗组共 10例 ,其中男性 7例 ,女性 3例 ,年龄 36岁～ 6 9岁 ,均为经组织学或细胞学确诊为恶性肿瘤的住院患者 ,其中结肠癌晚期 3例 ,肺癌晚期 3例 ,鼻咽癌晚期 2例 ,肝癌晚期 2例。1.2　 PCA操…     

美菲康直肠给药用于癌症止痛的疗效观察

癌症目前已成为人类死亡原因的第二位。由于癌症病人就诊时多属中、晚期，疼痛成为最常见症状，直接影响病人的生活质量。重度癌性疼痛，常需给吗啡类止痛药。美菲康(盐酸吗啡缓释片)是公认的具有良好止痛效果的口服止痛药，广泛应用于晚期癌症的止痛治疗，但大部分病人出现恶心、呕吐、头晕、便秘等副作用，而经直肠给药，可减轻病人的不良反应。     

乐康胶囊治疗晚期癌症45例疗效观察

目的 观察乐康胶囊对晚期癌症的疗效、镇痛作用及提高生活质量的效果。方法 乐康胶囊口服，每次2粒，每日3次；另配服纯中药介导冲剂，每次1袋；偶尔配服助力片。一个月为一个周期，三个月为一个疗程。结果 全组45例病人对肿瘤总有效率(CR PR)31％(14／45)；本组伴疼痛患33例，镇痛有效率(CR PR MR)100％；提高生活质量有效率KPS评分，显改善和改善达80％(36／45)。结论 乐康胶囊治疗晚期癌症病人效果显、镇痛作用可靠，对提高生活质量优于对症支持治疗，服用方便、安全、无毒副作用，是晚期癌症患治疗的理想药物之一。     

美菲康直肠给药用于癌症止痛的疗效观察

癌症目前已成为人类死亡原因的第二位。由于癌症病人就诊时多属中、晚期 ,疼痛成为最常见症状 ,直接影响病人的生活质量。重度癌性疼痛 ,常需给吗啡类止痛药。美菲康 (盐酸吗啡缓释片 )是公认的具有良好止痛效果的口服止痛药 ,广泛应用于晚期癌症的止痛治疗 ,但大部分病人出现恶心、呕吐、头晕、便秘等副作用 ,而经直肠给药 ,可减轻病人的不良反应。我们观察了 80例晚期癌症病人经直肠给药和口服用药后效果及副作用方面的差别 ,发现两者镇痛效果相同 ,但直肠给药可减轻恶心、呕吐、头晕、便秘等副作用 ,使患者易于接受 ,现将结果报道如下。1…     

美菲康治疗晚期癌症疼痛的临床观察

晚期癌症患者70%以上伴有疼痛[1].绝大部分疼痛呈慢性过程,疼痛是影响癌症患者生活质量的重要原因.根据三阶梯止痛原则,对于轻、中、重度癌症疼痛患者应分别给予一、二、三级止痛药,以达到止痛目标.     

羟基喜树碱联合化疗治疗晚期消化道肿瘤的疗效观察

目的 观察羟基喜树碱(HCPT)联合化疗方案治疗消化道肿瘤的疗效与毒性。方法 64例晚期住院患，不同病种采用不同的化疗方案和给药途径，每28天为1个周期，3个周期为一个疗程后评价疗效。结果 总有效率为54．7％，其中大肠癌尤为明显，有效率为67．7％。主要不良反应为白细胞减少和胃肠道反应。Ⅲ、Ⅳ度不良反应包括白细胞减少10例(17．1％)，腹泻4例(6．3％)，恶心呕吐6例(9．4％)。结论 HCPT联合化疗治疗晚期消化道肿瘤患安全有效，不良反应可以耐受。     

吡柔比星为主方案治疗晚期乳腺癌疗效观察

乳腺癌是妇科最常见的恶性肿瘤,其发病率有不断上升趋势,联合化疗是治疗晚期乳腺癌的主要方法之一,且常采用以蒽环类药物为主的联合方案。我科于2000年1月～2002年10月应用吡柔比星(THP)为主的联合化疗方案治疗晚期乳腺癌28例,现报告如下。     

硫酸吗啡控释片治疗晚期癌症疼痛的临床疗效观察

疼痛是癌症患者的常见症状,对于绝大多数癌症患者,采用口服止痛药物均能缓解疼痛.我科于1996年2月至2000年2月,采用硫酸吗啡控释片(美施康定,MSC)治疗63例晚期癌症患者的疼痛,取得了100%的疼痛缓解率,现总结分析报道如下.     

羟基喜树碱联合化疗治疗晚期胃肠道癌疗效观察

目的：观察羟基喜树碱（HCPT）联合化疗方案对晚期胃肠道癌的疗效和 不良反应。方法：89例晚期胃肠道癌随机分为两组，治疗组应用HCPTBU联合5－氟脲嘧啶（5－FU）、甲酰四氢叶酸钙（CF），对照组应用丝裂霉素（MMC）联合5－FU、CF，并作对比观察，结果：治疗组总有效率为46．51％，对照组总有效率为26．09％，两组有显著性差异（P＜0．05）。两组不良反应无显著性差异（P＞0．05）。主要为消化道反应及白细胞减少，但大多为Ⅰ、Ⅱ度，不影响治疗。结论：HCPT联合化疗方案治疗晚期道癌安全有效，是一种可行的方案。     

多瑞吉治疗中重度癌症疼痛60 例疗效观察

 目的 观察多瑞吉（芬太尼透皮贴片）治疗癌症疼痛的疗效及不良反应。方法 应用多瑞吉治疗中重度癌痛患者60例,按数字分级法（NRS）判断疼痛缓解程度,采用癌症病人生活质量评分标准（QOL）评定生活质量变化并观察不良反应。结果 患者疼痛缓解率为98.3%,其中完全缓解25例（41.7%）,明显缓解31例（51.7%）,生活质量明显改善。不良反应主要为恶心、呕吐、便秘、头晕。结论 多瑞吉治疗中重度癌痛效果确切,不良反应轻,应用方便,可明显改善癌症患者的生活质量。     

芬太尼透皮贴治疗癌症疼痛疗效观察

肿瘤患者的癌痛控制与早期预防、早期诊断和早期治疗，被列为世界卫生组织(WHO)的4项重点规划。解除癌痛是提高患者生活质量的一个重要方面。芬太尼透皮贴剂(多瑞吉)是阿片类新型强效麻醉性镇痛药，为有吞咽困难及肿瘤并发症，或因药物本身的毒副作用而不能接受口服药物的患者，提供了一种非侵袭性的给药途径。自2000年1月至2003年4月，