普查中所发现的胃癌的特点

报导了1967～1972年6年中日本熊本县普查时所发现的89例胃癌,普查对象100,000余人,同门诊胃癌病例进行了比较。结论是,在年龄分布上,普查组较门诊组年轻10岁,多发生在40～59岁之间。普查组的早期胃癌较门诊组可见较多的隆起型病例,前者为33.4%,后者为23.1%。对于进展型胃癌的分型,在普查组看到较多的不能列入Borrmann氏分类的近似早     

早期胃癌85例临床诊治分析

目的：探讨早期胃癌的诊断、治疗方法及病理特点。方法：对1990-2001年收治的85例早期胃癌的临床资料进行回顾性分析。结果：85例患者平均年龄57岁，占同期胃癌手术病例的10．8％。上消造影检出率为37．5％，胃镜检查加活检的检出率为91．7％。行胃癌D1根治术12例，D2根治术73例。肿瘤病灶大小平均为1．97cm，以凹陷型居多(60％)，淋巴结转移者占7．1％。术后5及10年生存率为93．7％和87．0％。结论：早期胃癌行胃癌根治手术治疗的预后较好，对胃癌高危患者积极开展纤维胃镜检查是提高早期胃癌检出率的关键。     

胃镜诊断胃癌797例分析

胃镜诊断胃癌７９７例分析杨佐南胃癌在我国恶性肿瘤中的发病率居于首位。本院自１９９３年１月—１９９７年６月，应用胃镜共检查１３３８８例，检出胃癌７９７例，占总人数的５．９％，其中早期胃癌９例（１．１％）均经活检及病理证实。１一般资料１．１性别与年龄７９...     

胃镜诊断早期胃癌及临床特征分析

目的：分析早期胃癌胃镜及临床特征，以提高其诊断水平。方法：回顾性分析83例早期胃癌者胃镜下病变特征，包括病变部位、胃镜下分型和病理类型，以及患者的相关临床特征。结果：早期胃癌占胃癌总数12．73％，胃镜下分类Ⅱc型40例，占48．19％，胃内分布以胃窦最多，42例（50．6％），其中表现有非特异症状者54例，占65．06％。结论：对胃癌可疑人群进行规范化胃镜筛查，可以提高早期胃癌检出率。     

癌的筛选

一、胃癌日本胃癌普查1953年首次报告,1962年成立胃癌普查协会。1977年全国受检人总例数为3,294,496人,发现胃癌3,227例,其中早期胃癌1,223例。现已确定胃癌普查的筛选方案,其目的是检出直径小于5毫米的微小癌。普查对象有三种。①40～69岁居民或70岁以上老人;②工厂普查,35～64岁(妊娠除外),或34岁以下有自觉症状、有既往史或家族史者;③门诊普查,以有症状或希望检查者为主。检查间隔开始每二年一次,以后可视情况二～三年一次,目的是尽量减少漏诊率。     

日本胃癌治疗若干新进展

日本胃癌发病率和死亡率居世界之首,1980年日本胃癌死亡数为50433例,占各类癌肿总数(61764例)的31.2%;虽经大规模的胃癌普查.1986年全国癌肿死亡数为191602人,其中胃癌48258人,占总数的25%,仍居各类癌肿的首位(1)。因此,努力探求胃癌治疗新方法,提高五年、年生存率是当前日本胃癌研究的一大课题。本十文重点介绍日本胃癌治疗中有关现代化疗、温热疗法、早期胃癌内镜根治术及免疫调节疗法等方     

寻访胃癌蛛丝马迹

早期胃癌往往无明显的症状，病人的全身情况良好，常不引起病人及医生的足够重视而发生误诊。普查中发现的早期胃癌可无任何症状和体征，而在医院门诊发现的病例，其中大部分具有不同程度的症状，无症状者仅占2．3％。     

胃镜诊断胃癌271例分析

山东省；临胸县人民医院从1991年1月至1996年7月共做胃镜4471例，检出胃癌271例，胃癌检出率为5．7％。其中，男lop例，女72例，男女之比为2．8：1，年龄3（y－x岁，平均52．l岁，5（H6岁年龄组人数最多，占“．3％。农民253例，占对．4％。吸烟者195例，占72，0％。饮酒者185例，占683％。结果：除2例吻合口癌外，责门部28例，胃底部刀例、胃体部63例，胃角都25例。胃窦部123例。271例胃癌中，早期胃癌6例（2．2％）。其中1型（隆起型应例，fi。型（表面粘膜微隆型周例，11。型（表面粘膜浅凹陷型）2例，Ill型（凹陷型周例。均经活检及手…     

上消化道早期癌的诊断及手术疗效观察：附143例分析

作者报道1986年4月至1992年3月在上消化道癌高发区扬中县应用隐血珠初筛、胃镜普查和门诊胃镜检查共发现上消化道早期癌143例,占同期切除病例总数的15.4％(143/926)。其中早期食管癌49例,早期胃癌94例。早期胃癌的部位分布中贲门癌57例,占早期胃癌的60.6％。术后随访1、3、5年生存率分别为98.3％、97.5％、和95.2％。作者认为:上消化道早期癌病变发展较慢,病人往往有足够的时间在早期阶段被发现,在上消化道癌高发区对高危人群用隐血珠初筛胃镜普查的方法值得推广。     

2006~2020年1025例早期胃癌临床病理学特征及年代变化趋势分析

目的;分析1025 例早期胃癌患者的临床病理学特征及 15 年来的年代变化趋势,以期为早期胃癌的人群研究提供参考。方法∶收集巴中市中心医院2006 年1月至2020年12 月诊断的早期胃癌病例,回顾性分析患者的临床病理特征资料,采用卡方检验分析不同人口学因素、不同年代与各临床病理特征间的关系。结果∶166 260 例行胃镜检查患者中,共检出胃癌患者4 846 例,检出率为2.91%,早期胃癌患者1 025 例,早期胃癌检出率为0.62%,早期胃癌占全部胃癌比例 21.2%。男性检出率明显高于女性（0.78% s 0.44%;x²=78.924,P<0.001）。早期胃癌检出率的年龄分布中,<40岁、40～49 岁、50～59 岁、≥60 岁4个年龄组的检出率分别为0.20%,0.48%,0.60%, 0.92%,胃癌的检出率随着年龄增长而增加,差异有统计学意义（xas= 191.635,P<0.001）。临床病理特征分布∶肿瘤最大径≤2cm者占64.20% 、肿瘤浸润至黏膜层638 例（62.24%）、分化型611 例（59.61%）、合并溃疡者467 例（45.56%）、胃窦（48.00%）、胃体（30.73%）、贲门/胃底（21.27%）、肿瘤标记物检测阳性 182 例（17.16%）、淋巴结转移 174 例（16.98%）、幽门螺杆菌检测阳性 127 例（12.96%）、神经侵犯99 例（9.66%）、脉管浸润44 例（4.29%）。近 15 年来胃镜检查早期胃癌的检出率呈逐年上升趋势。2010 年代以后增加明显,年代变化趋势分析发现≤2 cm 小胃癌的检出例数及构成比逐年增加,差异有统计学意义（P<0.001）;早期胃癌未伴淋巴结转移的检出数量和比例逐年增加（P=0.003）,黏膜内癌的检出比例逐年上升（P=0.007）。结论∶早期胃癌检出率逐年升高,直径≤2 cm 胃癌、黏膜内癌、未出现淋 巴转移早期胃癌检出率升高。     

30例早期胃癌临床病理分析

胃癌是我国恶性肿瘤中最常见的一种,年死亡率为15.41/10万。1979年8月～1987年11月本院共收治病变侵犯粘膜或粘膜下层的早期胃癌30例,同期因胃癌手术的418例,早期胃癌占7.18％。本文就早期胃癌的临床病理作一分析。临床资料一、年龄、性别年龄在34～72岁之间,平均54.7岁。男性29例,女性1例。二、多灶性癌及肿瘤部位多灶性胃癌4例(13.3％)。其中1例3个癌灶,其他3例均为2个癌灶。30例中共检出35个癌灶。肿瘤位于幽门窦部9个癌灶(25.71％),胃体     

胃癌内镜下形态与浸润深度的关系探讨

目的 :探讨胃癌内镜下形态与浸润深度的关系。方法 :对 2 86例胃癌内镜下形态、病理组织分型了浸润深度进行分析。结果 :早期胃癌病变大小超过 3cm者占 9 1% ,肿瘤浸润达肌层后超过 3cm者占 36.4 % (P <0 .0 5)。早期胃癌Ⅰ型、Ⅱa型和及Ⅱb型以粘膜内癌为主占 63 6% ,Ⅱc型及Ⅲ型以粘膜下层癌为主占 90 9% (P <0 .0 1)。进展期胃癌内镜下形态与浸润深度无明显相关性。结论 :胃癌内镜下形态对判断早期胃癌浸润深度有参考价值 ,对进展期胃癌无参考价值     

粘膜下层胃癌淋巴结转移与肿瘤及宿主关系的探讨

随着早期胃癌发现率的提高和术式的改进,胃癌的予后明显改善.但早期胃癌淋巴结转移率颇高,约10～20%,影响早期胃癌的予后.作者以早期胃癌中淋巴结转移最高的粘膜下层胃癌为对象,讨论早期胃癌淋巴结转移与肿瘤及宿主各因素的关系.作者收集19年间188例早期胃癌,其中粘膜下层胃癌(Sm)106例,占56.4%,28例发生淋巴结转移、占26.5%,淋巴结转移率为粘膜内胃癌(m)4%的6.5倍.在转移的28例中,各站淋巴转移分别为N_1 20.8%,N_2 3.8%,N_3 1.9%.     

41例早期胃癌内窥镜及临床诊断分析

  目的 分析早期胃癌的内窥镜下表现及临床特点，提高早期胃癌的诊断率。方法 总结1986年至2005年5月经手术证实的早期胃癌41例临床资料。结果 41例均经术前胃镜及术后病理证实为早期胃癌。病灶分布以窦部和胃角部为主，占73.2 ％（30／41）。病理示低分化腺癌16例占39.0 ％，管状腺癌11例占26.8 ％。Hp阳性率92.3 ％（24／26）。结论 早期胃癌Ⅱc和Ⅲ型病变多见。胃窦部和胃角部是胃癌好发部位。胃镜检查加黏膜多点活检是早期胃癌的主要确诊手段，Hp感染与早期胃癌关系密切。     

安徽省歙县近10年早期胃癌筛查状况及临床病理特点分析

目的:探讨歙县近10年早期胃癌筛查状况及其临床病理特点。方法:收集歙县人民医院病理科2011年1月至2020年12月接收的早期胃癌72例,以同期接收治疗的所有(382例)进展期胃癌做为对照组。观察2组临床病理特点的同异性,分析本地区早期胃癌的区域发病特点和筛查状况。进一步将72例早癌分为T1a和T1b两组,比较临床病理的差异性。结果:歙南(高盐饮食)地区胃癌发生率(17.2例/10万)高于非歙南地区(8.3例/10万)。歙南早癌占该地区胃癌的13.9%(47/337),低于非歙南的21.4%(25/117),但差异无统计学意义。早癌和进展期癌男女比例分别为2.5∶1.0(51/21)和3.24∶1.0(292/90)。近端早癌占比远低于近端进展癌占比,差异具有统计学意义。采用规范性筛查后,早癌年均检出例数从之前的6.1例上升到11.5例,早癌占比均超过20%。肿瘤大小、淋巴结转移和脉管内癌栓发生率在T1a和T1b肿瘤有差异性。肿瘤最大径、Nakamura分型和脉管内癌栓是淋巴结转移的危险因素。结论:歙南地区胃癌高发,早期胃癌绝对病例多,但相对检出率低,是今后筛查的重点区域。贲门早癌占比...     

1973～1982年直肠癌普查工作总结

本文介绍1973～1982年我局通过普查共检出直肠癌233例,其中腺癌76例,类癌155例。与同期门诊发现直肠癌154例作平均发病年令,病灶大小,病灶部位,术后生存率等比较,发现普查组术后五年、十年生存率(66.10％和54.81％)明显高于门诊组(34.33％和29.72％)。本组发病年令在40以下者占1/4左右,低     

胃腺囊形态学观察及其与胃癌关系探讨

在280例胃标本中检出胃腺囊118例(占42.1％),分为良性病变组、异型增生组和胃癌组进行形态学观察和对比分析。结果表明,胃癌组检出率最高(60.8％),异型增生组次之(53.1％),良性病变组最低(11.5％),胃癌及异型增生组与任一良性病变组之间检出率皆有非常显著性差异(P<0.01)。绝大多数(20/22)早期胃癌伴有胃腺囊。粘液组化染色部分胃腺囊伴有不完全性大肠型肠化生。说明胃腺囊与胃癌密切相关。组织学观察区分为单纯性和异型性胃腺囊,前者常见于良性病变中,后者在胃癌组占76.7％。我们认为把异型胃腺囊,尤其是囊内伴有炎细胞积聚者作为癌前病变随访观察具有重要的临床意义。     

癌症广谱筛查研究之三

目的：探索常见恶性肿瘤自筛方法。方法：通过科普宣传教育,让群众学会自查体表部位;每年用自查盒助查各空腔脏器有无隐血,可疑时,去医院进一步精查,北京部分大学40岁－70岁居民自愿入组1万人,分成试验组,对照组各5000人,结果：1996年－1999年底试验组共检出79例癌、年平均癌检出率482．5／10万,癌死亡为12．2／10万;对照组癌死亡率为206．2／10万,两组差异有显著性,在癌症高发区,同时作扩大普查试验,广东四会市肿瘤所门诊普查1689人 ,检出25例癌,鼻咽癌24例,1999年－2000年,江苏省食管癌胃癌高发区普查近8万人,检出480例癌,加上“九五”以前的普查统计,用秦氏自查盒已筛查431075人,检出1272例癌,癌前病变1万多例。结论：开展科普宣教,防癌自查普查,理论,理论与实践相符,方法简便,经济、实用、值推广应用。     

湖南省边远山区86例早期胃癌临床分析

永州市地处湖南省九嶷山的山区,紧邻广西桂林。近十几年来,由于内镜技术的发展,山区群众的胃癌尤其早期胃癌的发现率有所提高。作者对永州市12所市(县)以上医院自1992年1月开始逐渐使用纤维或电子胃镜以来,至2004年1月底进行统计分析,在总共13466例次检查中,发现胃癌(均经活检或手术病理检查证实)645例,占胃镜检查总数的4.79%,其中经手术切除病理检查证实为早期胃癌者86例,占胃癌总数的13.3%,现将这86例临床资料分析如下。1临床资料1.1性别与年龄86例中男性65例,女性21例,男女之比为3.09∶1,年龄29~78岁,平均51岁,以50~59岁组发现率最高,此…     

桂林市社区妇女病普查普治效果分析

目的：了解社区已婚妇女妇科病，乳腺病的发病情况，方法：对本院管社区的已婚妇女进行普查普治。结果：据1993－1999年统计，应查人数28040人，实查人数26325人，普查率93．88％，查出妇科病10499例，总检出率39．88％，其中查出妇科良性肿瘤644例，检出率2．44％，查出恶性肿瘤2例，检出率7．59／10万，妇科炎症等疾病9855例，检出率37．45％，宫颈糜烂占首位，治疗人数8073人，治疗率76．89％，1997－1999年乳腺普查12386人， 良性肿瘤发病10552人，检出率85．19％，乳腺癌3例，检出率24．2／10万，结论：开展妇女病普治工作，能有效地早期检出妇女常见病，多发病及妇科恶性肿瘤病患者。