诺欣妥治疗慢性心力衰竭患者的疗效观察

目的:探讨诺欣妥治疗慢性心力衰竭患者的疗效观察。方法:将2019年1月~2020年7月在某院心内科治疗的84例慢性心力衰竭患者随机分为对照组和观察组,对照组使用常规抗心衰治疗,在此基础上,观察组使用诺欣妥(沙库巴曲缬沙坦钠片)治疗,对比两组的临床疗效、心功能变化、6MWT及MLHFQ评分变化、血清因子水平变化。结果:观察治疗有效率为92.86%,明显高于对照组的73.81%(P<0.05);观察组治疗后LVEF明显高于对照组,LVEDD、LVPW、NT-proBNP明显低于对照组(P<0.05);观察组治疗后6MWT明显长于对照组,MLHFQ评分明显低于对照组(P<0.05);观察组治疗后NE、AngⅡ、ALD、MMP-9水平明显低于对照组(P<0.05)。结论:诺欣妥治疗慢性心力衰竭患者的疗效显著,能增强心肌收缩力,提高LVEF,抑制交感神经系统活性,阻止心室重构,减轻心肌损伤,改善心功能,具有积极的临床意义。     

药护一体化分级管理在神经内科脑卒中危重患者管理中的实施效果评价

目的：探讨采用药护一体化分级管理在神经内科脑卒中危重患者管理中的效果。方法：选择2022年01月至2022年12月我院神经内科脑卒中危重患者为研究对象。对照组患者采用传统药品管理,观察组患者采用药护一体化分级管理。比较两组患者管理期间自我管理、自我效能感评价,分析服药期间患者不良反应及不良反应累及器官系统情况和随访服药中的生活质量情况。结果：两组患者管理前自我管理能力评价量表(ESCA)及自我效能感量表(GSES)评分无统计学差异(P>0.05),管理后患者ESCA、GSES评分均有改善,且观察组患者评分改善程度更明显(P<0.05);观察组发生腹痛腹泻、恶心呕吐等服药后不良反应低于对照组(P<0.05);观察组生活质量评价表中情感职能、社会功能、生理功能、心理状态、躯体功能、精神状态维度评分均高于对照组患者(P<0.05)。结论：基于药护一体化分级管理有助于提升神经内科管理脑卒中危重患者的治疗管理安全性及服药管理效果。     

诺欣妥联合达格列净对射血分数降低心衰的治疗效果评价

目的 探讨沙库巴曲缬沙坦钠片(商品名：诺欣妥)联合达格列净对射血分数降低心力衰竭(心衰)(HFrEF)的治疗效果及安全性。方法 60例射血分数降低心衰患者,使用随机数字表法分为观察组与对照组,每组30例。对照组接受诺欣妥治疗,观察组接受诺欣妥联合达格列净治疗。比较两组患者治疗5个月后的心功能[血浆N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、6 min步行试验(6MWT)距离],治疗前后生活质量[明尼苏达心衰生活质量量表(MLHFQ)评分],不良事件发生率。结果 治疗后,观察组患者NT-proBNP(865.47±68.41)pg/ml低于对照组的(1285.54±105.84)pg/ml, LVEDD(51.47±3.54)mm短于对照组的(58.65±1.47)mm, LVEF(48.56±10.65)%高于对照组的(38.36±5.34)%, 6MWT距离(324.02±40.65)m长于对照组的(226.35±34.91)m,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者MLHFQ评分均较治疗前降低,且观察组患者M...     

常规治疗加用温阳活血方对冠心病合并心衰患者心功能及远期预后的影响观察

摘要：目的:观察常规治疗加用温阳活血方治疗冠心病合并心衰,对患者心功能及远期预后的影响。方法:60例冠心病合并心衰患者随机分为对照组（30例,常规西医治疗及心功能康复）和观察组（30例,对照组基础上联合温阳活血方）治疗3个月。比较两组患者治疗前后的心功能、6 min步行距离（6 MWD）、西雅图心绞痛量表（SAQ）评分变化,观察两组临床疗效及随访1年内因心衰再住院率和死亡率。结果:治疗后,两组左室射血分数（LVEF）均较前增加,血浆N末端脑钠肽前体（NT-proBNP）水平则较前下降,SAQ各维度评分均较前升高（P<0.05）;且观察组各项指标均明显优于对照组（P<0.05）。观察组治疗1～3个月及对照组治疗2、3个月的6 MWD均明显高于治疗前（P<0.05）,且观察组治疗1～3个月的6 MWD均高于对照组（P<0.05）。观察组总有效率显著高于对照组（P<0.05）;1年随访期间,观察组因心衰再住院率低于对照组（P<0.05）,但两组死亡率差异无统计学意义（P>0.05）。结论:常规治疗基础上加用温阳活血方可更明显改善冠心病合并心衰患者的心功能,提高其运动耐力,改善患者机体功能状态,降低因心衰再住院率。     

沙库巴曲缬沙坦治疗老年扩张型心肌病继发慢性心力衰竭的效果研究

目的：探讨沙库巴曲缬沙坦（诺欣妥）治疗老年扩张型心肌病继发CHF患者的效果。方法：按照随机数字表法将我院2018年9月—2020年12月收治的123例老年DCM继发CHF患者分为A组（62例）和B组（61例），B组给予缬沙坦治疗，A组给予沙库巴曲缬沙坦治疗，比较两组心功能指标、炎性因子水平以及心室重构相关蛋白表达水平。结果：治疗结束后，A组LVEF、IL-4高于B组，6MWD远于B组，LVEDD和NT-proBNP、Hs-CRP、IL-6、TNF-α、CgA、OPN均低于B组（P<0.05）。结论：沙库巴曲缬沙坦通过抑制老年DCM继发CHF患者心室重构，减轻炎症水平，进而促进心功能恢复。     

卒中后癫痫发作患者药物治疗期间应用知信行健康教育模式的干预效果

目的：探讨知信行健康教育模式在卡马西平治疗卒中后癫痫（EAS）发作患者中的应用效果。方法：选取本院2022年10月—2023年5月收治的96例卡马西平治疗EAS发作患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各48例。所有患者采取卡马西平治疗,对照组治疗期间采取常规护理,观察组治疗期间采取知信行健康教育模式。比较两组心理状态、自我管理能力、服药依从性及生活质量。结果：干预后,观察组焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分低于对照组,自我管理能力测定量表（ESCA）、健康调查问卷（SF-36）评分、服药依从性高于对照组（P<0.05）。结论：知信行健康教育模式能改善卒中癫痫发作患者心理状态与自我管理能力,提高服药依从性和生活质量。     

自我管理支持改善老年慢性心衰生活质量价值

目的 探讨自我管理支持护理对老年慢性心衰患者生活质量的影响.方法 130例老年CHF患者,随机分为对照组和观察组,各65例.对照组住院期间常规护理.出院时常规指导,建立一般随访治疗管理.观察组在对照组基础上增加系统性自我管理支持护理,包括住院期间强化教育内容支持;多途径培养患者的自我管理能力;出院后建立通畅的就医途径,多元化方式持续自我管理支持.采用CHF量表评定入院时及出院后6个月自我管理能力,MLHF-Q心衰生活质量表评价出院后1年健康生活质量.结果 出院后6个月观察组自我管理能力水平显著高于对照组;出院后1年对照组28例症状复发再次入院治疗,复发率43.1％,观察组2例复发再入院,复发率3.1％,观察组的复发率显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).且对照组平均住院间隔时间(40.5±10.8)d,显著低于观察组平均住院间隔时间(90.6±11.2)d;同时观察组的生活质量总分为(20.36±6.36)分显著低于对照组的(42.55±9.02)分,观察组生活质量改善更明显,差异有统计学意义(均P＜ 0.05).结论 持续性强化自我管理支持护理利于患者生活质量、自我效能水平及对疾病适应性的提高,及时避免日常活动中诱发心衰急性加重的不良因素,延缓病情的进展恶化,促进身心健康,对患者及家庭现实意义积极.     

诺欣妥对持续性房颤合并慢性心衰患者心功能和生活质量的影响

目的:探讨诺欣妥对持续性房颤合并慢性心衰患者心功能和生活质量的影响。方法:选择我院2017年10月~2019年6月持续性房颤合并慢性心衰患者80例,随机分为对照组和观察组,每组40例。两组在常规治疗基础上,对照组口服贝那普利片,观察组使用诺欣妥,治疗6个月后,评价两组治疗前后心功能水平和生活质量。结果:治疗6个月后,在6min步行距离、左室舒张末内径、左心射血分数、NT-proBNP水平方面明显优于对照组(P<0.05),治疗后6个月,观察组情绪状态、疾病情况、体力状况、社会关系改善效果显著优于对照组(P<0.05)。结论:诺欣妥较贝那普利能明显改善持续性房颤合并慢性心衰患者心脏功能,提高射血分数,缩小左室舒张末内径,降低NT-proBNP水平,而且有利于改善生活质量,降低再住院率及治疗费用,值得推广。     

基于行为转变理论的护理干预在老年冠心病患者中的应用

目的 探讨在老年冠心病患者中采取基于行为转变理论（TTM）的护理的效果。方法 选取2020年2月至2022年2月抚州市第一人民医院收治的66例冠心病患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组各33例。对照组采取常规护理干预,观察组实施基于TTM的护理,两组均护理6个月。比较两组患者护理前、护理6个月的遵医行为情况、心理弹性、自我效能以及生活质量。结果 观察组的遵医率为93.94%(31/33),高于对照组的75.76%(25/33),差异有统计学意义（P<0.05）。观察组护理后的心理弹性量表（CD-RISC）、一般自我效能量表（GSES）评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组护理后的中国心血管患者生活质量评定问卷（CQQC）评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 老年冠心病患者接受基于TTM的护理,可促进遵医行为改善,提高患者心理弹性水平,增强自我效能,从而提升患者生活质量。     

诺欣妥联合人重组脑钠肽治疗LVEF≤35%顽固性心衰的疗效观察

目的评价沙库巴曲缬沙坦钠片(商品名:诺欣妥)联合人重组脑钠肽治疗左室射血分数(LVEF)≤35%顽固性心力衰竭(心衰)的效果。方法70例LVEF≤35%顽固性心衰患者,随机分为观察组及对照组,每组35例。对照组按照常规慢性心衰方法治疗,观察组除血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素受体拮抗剂(ARB)以外的治疗与对照组相同,同时再加用诺欣妥联合人重组脑钠肽治疗。比较两组治疗效果、不良反应发生情况及治疗前后左室舒张末期内径(VEDD)、LVEF、脑钠肽(BNP)水平。结果观察组总有效率为91.43%,高于对照组的68.57%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组BNP水平均较本组治疗前降低,且观察组BNP水平(423.1±78.7)ng/L低于对照组的(984.6±94.8)ng/L,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组LVEF和LVEDD均较治疗前改善,且观察组LVEF(57.2±8.2)%高于对照组的(39.6±9.4)%,LVEDD(52.1±5.5)mm小于对照组的(64.5±5.3)mm,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论诺欣妥联合人重组脑钠肽在治疗顽固性心衰方面有显著疗效,且安全性较好,值得推广。     

基于莱宁格跨文化护理模式在COPD患者心理痛苦和自我管理能力干预中的应用

目的 探讨基于莱宁格跨文化护理模式在慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者中的应用效果。方法 选取2019年12月至2021年12月九江学院附属医院收治的92例COPD患者作为研究对象,依照随机数字表法分为对照组（46例）和观察组（46例）。对照组接受常规护理,观察组在常规护理基础上采取基于莱宁格跨文化护理模式,两组均持续护理4周。比较两组的心理痛苦、自我管理能力和生活质量。结果 观察组护理后的心理痛苦程度轻于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组护理后的自我效能量表（GSES）评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。护理后COPD患者生活质量问卷（COPD-QOL）中日常生活能力、社会活动状况、抑郁心理症状和焦虑心理症状评分均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 基于莱宁格跨文化护理模式能够降低COPD患者心理痛苦程度,促进患者自我管理能力提高,从而改善生活质量。     

八段锦运动康复护理对慢性心力衰竭患者康复的影响

目的 探讨八段锦运动康复护理对慢性心力衰竭（CHF）患者康复的影响。方法 选取2020年1月至2021年5月在南昌大学第一附属医院接受治疗的89例CHF患者作为研究对象进行回顾性分析,根据不同护理方法将其分为对照组（n=44）和观察组（n=45）。对照组患者采用常规护理,观察组患者采用常规护理联合八段锦运动康复护理。比较两组患者的6 min步行试验（6MWT）、左室射血分数（LVEF）、明尼苏达心力衰竭生命质量问卷（MLHFQ）。结果 两组患者护理后的6MWT长于护理前,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组护理后的6MWT长于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组患者护理前后的LVEF比较,差异无统计学意义（P>0.05）;两组患者护理后的MLHFQ得分低于护理前,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组患者护理后的MLHFQ得分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在CHF患者中应用八段锦进行康复训练的效果较好,能有效提高患者的运动能力,进而提高生活质量。     

沙库巴曲缬沙坦对慢性心力衰竭患者心功能及炎症因子的影响

目的：探讨在慢性心力衰竭患者中应用沙库巴曲缬沙坦治疗对心功能及炎症因子的影响。方法：选择2021年1月至2021年10月新钢中心医院治疗的慢性心衰患者98例作为对象,采用随机数字表法分成对照组(n=49)和观察组(n=49)。对照组予以缬沙坦常规治疗,观察组予以沙库巴曲缬沙坦(诺欣妥)进行治疗。持续治疗6个月。比较治疗后两组患者的心功能水平、患者血清炎症因子水平及安全性。结果：治疗后观察组左室射血分数(LVEF)水平高于对照组(P<0.05),左室舒张末期内径水平(LVEDD)和左室收缩末期内径水平(LVESD)水平均低于对照组(P<0.05);治疗后观察组白细胞介素-6(IL-6)、人肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)各炎症因子水平均较对照组显著降低(P<0.05);治疗后观察组患者出现的疲劳、头晕头痛、腹痛以及心动过缓等不良反应的总发生率为4.08%,低于对照组不良反应发生率18.37%(P>0.05)。结论：沙库巴曲缬沙坦在慢性心衰患者中的应用效果明显,可以有效地提高患者的心功能水平,改善血清炎症因子水平,减少不良反应发生情况...     

艾司西酞普兰联合奥氮平、改良电抽搐治疗对首发精神分裂症的疗效观察

摘要：目的:观察艾司西酞普兰联合奥氮平、改良电抽搐治疗（MECT）对首发精神分裂症的疗效及安全性。方法:85例首发精神分裂症患者随机分为两组,对照组42例予奥氮平片联合MECT治疗,研究组43例在对照组基础上加用草酸艾司西酞普兰片。两组均治疗8周。比较治疗前后两组患者阳性与阴性症状量表（PANSS）和神经心理状态评价量表（RBANS）的评分变化,以及血清白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-17（IL-17）水平变化;观察两组临床疗效,采用副反应量表（TESS）评价两组安全性。结果:治疗后,两组PANSS得分均较前明显降低,血清IL-6与IL-17水平均较前明显降低（P<0.05）;且研究组上述指标均明显优于对照组（P<0.05）。治疗后研究组RBANS得分较前明显增加,且显著高于对照组（P<0.05）;TESS平均得分也低于对照组（P<0.05）。研究组总有效率为90.70%,显著高于对照组的71.43%（P<0.05）。结论:艾司西酞普兰联合奥氮平、MECT治疗首发精神分裂症疗效显著,能改善患者的阳性症状、阴性症状和精神病理,调节血清IL-6与IL-17水平,提高认知功能,且安全性较高。     

诺欣妥联合人重组脑钠肽用于顽固性心衰患者治疗的临床疗效观察

目的 观察诺欣妥联合人重组脑钠肽用于顽固性心衰患者治疗的临床疗效.方法 研究纳入在2019年1月-2020年12月本院接诊的顽固性心衰患者86例,随机均分为对照组(人重组脑钠肽)、研究组(人重组脑钠肽+诺欣妥),对治疗前以及治疗1月后的血压、血肌酐和BNP各项指标以及治疗1月后心功能进行比较.结果 治疗1月后,研究组各项指标的水平均明显优于对照组(P<0.05);治疗前患者心功能各指标之间差异无统计学意义(P>0.05),治疗1月后,研究组心功能的各项指标状况均明显优于对照组(P<0.05).结论 在对顽固性心衰患者进行治疗时,采取诺欣妥、人重组脑钠肽联合治疗,可以显著改善患者的心功能以及血压等各项指标,临床疗效较佳.     

跨理论模型协同护理模式对老年冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗术后健康行为的影响研究

目的:探讨跨理论模型(TTM)协同护理模式对老年冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)后健康行为的影响。方法:选取2018年5月-2020年7月冠心病患者112例,按照入院顺序分为观察组和对照组,每组56例。对照组采用常规护理,观察组采用TTM协同护理模式。比较两组干预前后自我效能感(GSES)评分、自我管理能力(AHSMSRS)及健康行为水平(HPLP-Ⅱ)评分。结果:干预前两组GSES评分、AHSMSRS评分和HPLPⅡ评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后观察组各项评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:TTM协同护理模式可增强老年冠心病PCI术后患者自我效能感及自我管理能力,提升健康行为水平。     

小剂量rhBNP联合诺欣妥治疗AMI合并AHF患者的效果

目的：探讨小剂量重组人脑利钠肽(rhBNP)联合诺欣妥治疗急性心肌梗死(AMI)合并急性心力衰竭(AHF)患者的效果。方法：选取2020-06～2022-06我院收治的91例AMI合并AHF患者为研究对象,按照随机数字表法将所纳入研究对象分为两组,单一组45例予以诺欣妥治疗,联合组46例在单一组的基础上予以小剂量rhBNP治疗。观察两组临床疗效、心功能、心肌酶学以及不良反应发生率。结果：治疗1个月后,联合组总有效率高于单一组(93.47%vs77.78%)(P<0.05);联合组LVEDD、LVESD低于单一组,LVEF高于单一组(P<0.05);联合组CK、CK-MB、cTnI、Hs-CRP、NT-proBNP水平低于单一组(P<0.05);联合组不良反应发生率略高于单一组(19.56%vs11.10%),组间对比无统计学意义(P>0.05)。结论：对AMI合并AHF患者予以小剂量rhBNP联合诺欣妥治疗可调节血清学指标,改善心功能,进而提高治疗效果且不增加不良反应发生率。     

全程分期护理干预对老年肺癌化疗患者希望水平及自我效能的影响

目的 将全程分期护理应用于肺癌患者护理中,探讨该护理模式对老年化疗患者希望水平及自我效能指标的影响。方法 选取2018年1月至2019年12月就诊于我院的肺部恶性肿瘤患者,共100例患者接受药物化疗,采用随机方法将其分为均等两组,使得观察组及对照组均有50例。对照组采用常规化疗护理,观察组采用全程分期护理,护理时间均为3个月。比较两组心理状况、希望水平、自我效能及生活质量。结果 护理3个月后,观察焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS）得分低于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;观察组Herth希望量表（HHI）得分高于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;观察组自我效能（GSES）得分高于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;观察组的生活质量（SF-36）得分高于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 全程分期护理能够改善老年肺癌化疗患者的心理状况,提高患者希望水平、自我效能感及生活质量,值得推广应用。     

行为转变理论对慢性心力衰竭患者独立护理能力与生活质量的影响

目的:探讨以行为转变理论(TTM)构建的护理干预模式对慢性心力衰竭(CHF)患者自我护理行为及生活质量的影响。方法:80例CHF患者随机分为观察组和对照组,各40例。对照组实施常规普及性的护理干预,观察组应用以TTM构建的护理模式进行干预。观察2组患者入组前及随访结束后行为改变阶段评估情况,2组入组前、出院时及随访期间的第1、3、6个月欧洲心力衰竭自我护理行为量表中文版(EHFScBS)和明尼苏达心力衰竭生活质量调查表(LiHFe)评分。结果:观察组在出院6个月时行为阶段均分较入组前提高,且高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组出院时EHFScBS及LiHFe量表评分低于入组前,自出院1个月起EHFScBS及LiHFe量表评分逐渐下降,差异均有统计学差异(P0.05),且同一时间点低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:将TTM构建的护理干预模式应用到CHF患者中可改善患者认知行为,提高其自我护理能力,改善生活质量。     

康复训练对心衰患者血清hs-CRP及心功能的影响

目的 探讨康复训练对心衰患者血清hs-CRP及心功能的影响.方法 将92例心衰患者分为观察组和对照组,各46例,两组患者均给予利尿、血管紧张素转化酶抑制剂等常规抗心衰治疗,观察组在此基础上给予康复训练,观察两组患者治疗效果.结果 观察组治疗后HR及6 min步行距离均优于对照组（P＜0.05）;观察组治疗后血清hs-CRP水平为低于对照组（P＜0.05）,左室射血分数高于对照组（42.8±4.2vs.33.6±3.5）,P＜0.05,差异具统计学意义.结论 康复训练可改善CHF患者心功能,降低其炎性反应,值得临床借鉴采用.