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相似文献
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1.
目的 分析维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者甲状腺激素水平与腹主动脉钙化的关系,同时分析影响腹主动脉钙化的其他相关指标,为早期防治MHD患者血管钙化提供一定的临床依据。 方法 选取2019年1—12月在徐州医科大学附属医院血液透析中心治疗的MHD患者78例,透析时间≥3个月。收集患者的一般临床资料、生化指标,并测定游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)。用腹部侧位X线平片检查患者腹主动脉钙化的情况,根据是否发生血管钙化将患者分为非钙化组(42例)和钙化组(36例),比较2组间临床资料的差异,分析MHD患者甲状腺激素水平及其他相关指标与腹主动脉钙化的关系。 结果 78例MHD患者中36例(46.15%)发生腹主动脉钙化。钙化组年龄低密度脂蛋白(LDL-C)、血磷(P)、C反应蛋白(CRP)、钙磷乘积均明显高于非钙化组,白蛋白、FT3均明显低于非钙化组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。相关性分析显示FT3与CRP、LDL-C呈负相关(均P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,CRP升高、P升高、FT3降低是腹主动脉钙化的独立危险因素。CRP、P、FT3对应的ROC曲线下面积分别为0.804、0.704、0.746。 结论 MHD患者腹主动脉钙化发生率高,CRP水平升高、P水平升高、FT3水平降低与腹主动脉钙化密切相关。FT3的检测对预测MHD患者的腹主动脉钙化具有一定价值。   相似文献   

2.
目的:探讨维持性血液透析患者腹主动脉钙化(aorta abdominalis calcification,AAC)的危险因素。方法:99例维持性血液透析治疗≥3个月的终末期肾脏病(end-stage renal disease,ESRD)患者作为研究对象,记录患者年龄、透析龄、体重指数(BMI)、OSTA指数,透前及透后血压及脉压差、检测透前血钙(Ca)、血磷(P)、血肌酐(SCr)、白蛋白、甲状旁腺激素(PTH)、铁蛋白及同型半胱氨酸(Hcy)水平,采用双能X线(DEXA)骨密度仪测定股骨颈、髋关节和腰椎(L1-L4)的骨密度(BMD),应用腹部侧位X光片检测AAC情况,并以kauppila半定量积分法对AAC进行评分,将患者分为无钙化组和钙化组,分析上述指标与AAC的关系。结果:99例患者中70例(70.71%)存在腹主动脉钙化;单因素分析显示,无钙化组和钙化组的年龄、OSTA指数、血Ca、血P、血SCr、PTH及腰椎BMD差异有统计学意义(P<0.05);多因素分析显示,年龄、血Ca、血P、血SCr、PTH是AAC危险因素,OSTA指数、腰椎BMD为保护因素。结论:维持性血液透析患者AAC发生与年龄、血Ca、血P、血SCr、PTH有关,而OSTA指数、腰椎BMD为保护因素。  相似文献   

3.
目的:探究维持性血液透析患者体内的gas6蛋白水平与腹主动脉钙化的关系。方法:选择行维持性血液透析的患者62例为试验组行腹部侧位片,根据Kauppila半定量积分法对其腹主动脉钙化程度进行评分,根据评分结果分为四组,即无钙化组、轻度钙化组、中度钙化组及重度钙化组,随机选择同期体检的健康人群29例作为对照组,收集所有入组对象的临床资料,试验组于检测前白蛋白(PA)、血钙(Ca)、血磷(P)、血脂、甲状旁腺激素(iPTH)等生化指标,并使用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清gas6蛋白水平,分析各组的血清gas6蛋白水平与腹主动脉钙化程度的关系。结果:(1)与健康对照组相比,血液透析患者的血清gas6蛋白水平明显升高(P=0.004<0.05);(2)62例血液透析患者的平均年龄为(61.39±13.77)岁,平均透析龄为(43.36±38.12)个月,其中50例血液透析患者的腹主动脉发生钙化(80.6%);(3)在四个试验组间腹主动脉钙化严重程度与年龄、碱性磷酸酶(ALP)、iPTH、透析龄呈正相关,与PA、收缩压、舒张压、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)呈负相关;(4...  相似文献   

4.
目的探讨维持性血液透析(MHD)患者腹主动脉钙化(ACC)的发病情况及其与心血管疾病的关系。方法以接受MHD的164例慢性肾脏病5D期患者作为研究对象。检测肾功能、空腹血糖、血脂、血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、血钙、血磷、总铁结合力、血清全段甲状旁腺素(iPTH)和血清铁蛋白(SF)等指标,计算血液透析充分性指标Kt/V;利用腹部侧位X线片评估腹主动脉钙化(AAC)积分。分析AAC的发生率、分布特点和严重程度;分析AAC与患者各项临床指标的相关性;比较钙化与非钙化患者的心血管疾病(CVD)发生情况,以受试者工作特征曲线下面积(AUCROC)评价AAC诊断MHD患者CVD发生的准确性。结果 164例MHD患者中,腹主动脉钙化的发生率为68.9%;从腰椎L1向L4钙化发生率逐渐增高(P<0.05),且钙化程度逐步加重(P<0.001)。相关分析结果显示:AAC与患者年龄(r=0.290,P<0.001)、透析龄(r=0.225,P=0.004)、iPTH(r=0.342,P=0.043)、骨化三醇剂量(r=0.214,P=0.006)呈正相关。与非钙化组比较,钙化组患者CVD的发生率显著增高(52.2%和29.4%,P=0.007);发生CVD患者的AAC显著高于未发生CVD的患者(P<0.001)。AAC诊断CVD发生的AUCROC为0.658(95%CI 0.573~0.742,P<0.001)。结论 MHD患者腹ACC的发生率较高,由远端向近端发展并由近端向远端逐渐加重,且与CVD的发生有关。  相似文献   

5.
目的:基于生物电阻抗方法分析内脏脂肪面积(VFA)与代谢综合征的相关性.方法:在广东省机关部门中随机抽样,随机抽取1000人,其中男558人,女442人,采用生物电阻抗法测量其VFA,根据VFA值分为L-VFA组(418例)及H-VFA组(582例),比较两组间的代谢综合征相关参数,高脂血症、高血压、血糖异常、代谢综合...  相似文献   

6.
正血管钙化(vascular calcification,VC)在慢性肾脏病(chronic kidney diseases,CKD)尤其是维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者中普遍存在,与心血管疾病(cardiovascular diseases,CVD)的发生率及死亡率密切相关[1-2]。腹主动脉钙化(abdominal aortic calcification,AAC)是评估血液透析患者VC的常用指标。AAC与MHD患者CVD死亡率相关,可以预测未来冠状动脉疾病的发生[3-5]。本研究旨在探讨AAC发生的相关危险因素,为ACC的早期预防提供一定参考依据。  相似文献   

7.
胡海英  黄静  刘春 《吉林医学》2021,(2):372-375
目的:研究在维持性血液透析患者中的血清骨硬化蛋白水平与腹主动脉钙化程度关系,并分析与腹主动脉钙化有关的影响因素.方法:选取2018年11月~2019年6月就诊于石河子大学第一附属医院肾病科行维持性血液透析的患者71例作为实验组,选取同期健康体检者60例为对照组.收集患者人口学特征、临床及实验室检查等资料,所有入组对象行...  相似文献   

8.
目的 总结难治性继发性甲状旁腺功能亢进症(secondary hyperparathyroidism,SHPT)患者腹主动脉钙化与心脏瓣膜钙化情况,分析其相关性.方法 选择50例难治性SHPT患者,分别行腹部侧位X线和心脏彩超检测腹主动脉钙化和心脏瓣膜钙化情况,并分析其相关性.结果 心脏瓣膜钙化分级越高者,腹主动脉钙化积分(abdominal aorta calcification score,AACS)相应越高.二尖瓣和主动脉瓣均钙化组AACS较单纯二尖瓣或主动脉瓣钙化组高,无钙化组AACS相对最低.AACS≤5分组与AACS>5分组二尖瓣钙化和主动脉瓣钙化情况差异有统计学意义(P值分别为0.007、0.001).结论 难治性SHPT患者腹主动脉钙化及心脏瓣膜钙化发生率高,且腹主动脉钙化与心脏瓣膜钙化有明显相关.  相似文献   

9.
目的 探讨腹主动脉钙化(AAC)评分、血小板与淋巴细胞的比值(PLR)、单核细胞与淋巴细胞比值(MLR)对维持性血液透析(MHD)患者心脑血管事件(CVD)的预测价值。方法 选取2019年8月至2020年12月亳州市人民医院MHD患者63例,根据AAC评分分为2组:CVD组34例和非CVD组29例。单因素方差分析比较2组患者一般资料;Spearman相关分析评估MHD患者中单核细胞、血小板、AAC、MLR、PLR与CVD中C反应蛋白(CRP)之间的相关性;ROC曲线检测AAC评分、血清PLR、MLR对CVD的预测价值。结果 CVD组在年龄、BMI、透析龄、甲状旁腺激素、单核细胞、血小板、CRP、AAC、MLR和PLR均高于无CVD组(均P<0.01)。Spearman分析显示,CVD组中CRP与血小板、MLR、PLR和AAC均呈正相关(r=0.434、r=0.388、r=0.411、r=0.411,P<0.05),ROC曲线分析显示MLR与CVD之间的AUC面积为0.748,PLR的AUC面积为0.720,AAC的AUC面积为0.881,联合因子的AUC面积为0.881(均P<0.05)。结论 AAC、MLR、PLR与MHD患者的CVD独立相关,提示其可能预测MHD患者发生CVD的风险。  相似文献   

10.
目的:基于生物电阻抗(BIA)探讨河南地区预测代谢综合征(MS)的内脏脂肪面积(VFA)的风险切点。方法:回顾性选取郑州大学第一附属医院健康管理中心同时进行BIA和MS各组分检测的受检者,其中MS组168例,非MS组386例。采用Logistic回归分析MS的影响因素,绘制ROC曲线,确定预测MS的VFA切点值。结果:与非MS组相比,MS组的年龄、腰围(WC)、BMI、VFA、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、甘油三酯(TG)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿酸(UA)升高,高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)降低(P<0.05)。Logistic回归分析显示VFA升高是MS的危险因素(OR=1.024,95%CI为1.018~1.031,P<0.001)。ROC曲线分析显示男性和女性预测MS的AUC(95%CI)分别为0.755(0.696~0.814)、0.828(0.777~0.880),敏感度分别为0.960和0.899,特异度分别为0.503和0.736,约登指数分别为0.463和0.635,VFA切点值分别为100.4、92.3 cm...  相似文献   

11.
目的 探讨糖尿病患者内脏脂肪面积与糖尿病视网膜病变的关系。方法 选取2017年9月~2019年5月在笔者医院治疗的2型糖尿病 (T2DM) 患者, 分为单纯T2DM组和糖尿病视网膜病变(DR)组,其中单纯T2DM患者887例,DR患者214例,后者中非增殖期(NPDR)患者156例, 增殖期(PDR)患者58例,糖尿病诊断依据符合2014年美国糖尿病学会 (ADA)提出的T2DM诊断标准,DR的分期标准符合我国眼底病学会制订的2014年我国糖尿病视网膜病变临床诊疗指南。结果 T2DM患者内脏脂肪面积(84.99±39.33cm2)与DR患者内脏脂肪面积(76.35±42.85cm2)比较,差异有统计学意义(P<0.05),内脏脂肪面积在NPDR和PDR患者之间比较,差异无统计学意义(P>0.05);Logistic回归分析显示,病程、高血压、内脏脂肪面积是DR的相关因素(P<0.05),内脏脂肪面积每增加1cm2,糖尿病患者患糖尿病视网膜病变风险减少1%,性别、年龄、血脂、吸烟史、饮酒史等相关指标与糖尿病患者发生糖尿病视网膜病变无明显相关性(P>0.05)。结论 内脏脂肪面积是糖尿病视网膜病变发生的相关因素,其与DR的发生具有相关性,是DR发生的危险因素之一。  相似文献   

12.
韩洁  孙茜  张伟  许婧  曹宁  彭丽雅 《四川医学》2020,41(8):854-858
目的探讨利拉鲁肽治疗腹型肥胖的2型糖尿病(T2DM)患者的效果及对内脏脂肪面积的影响。方法选取我院内分泌科收治的100例腹型肥胖的T2DM患者作为研究对象,采用随机数字表法分为治疗组和对照组各50例;两组患者均给予常规降血糖药物治疗、控制饮食等,治疗组同时皮下注射利拉鲁肽治疗;对比两组治疗前后的体质指数(BMI)、腰围(WC)、臀围、腰臀比、内脏脂肪面积、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、不良反应发生率。结果治疗前,治疗组和对照组的BMI、WC、臀围、腰臀比测定值差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组患者的BMI、WC、腰臀比均低于对照组(P<0.05);治疗前,治疗组和对照组的FPG、2hPG、Hb A1c测定值差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组患者的FPG、2hPG、Hb A1c测定值均低于对照组(P<0.05);治疗前,治疗组和对照组的内脏脂肪面积差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组患者的内脏脂肪面积低于对照组(P<0.05)。治疗过程中,两组患者均未出现严重的不良反...  相似文献   

13.
目的:观察慢性肾脏病(CKD)3-5D期患者血清骨保护素(OPG)变化,并探讨和腹主动脉钙化(AAC)的相关性。方法选取86例CKD 3-5D期患者为研究对象,根据腹主动脉有无钙化分为AAC组和non-AAC组,应用ELISA法测定各组患者血清OPG水平;采用腹部侧位片评估AAC程度。结果86例 CKD患者中 AAC 51例(59.3%)。51例 ACC患者OPG明显高于35例non-AAC患者( P<0.01)。 CKD5期未行肾脏替代治疗患者血清OPG显著高于CKD3-4期患者(P<0.05);CKD5D期血清OPG水平和CKD5期未行肾脏替代治疗患者OPG差异无统计学意义。血清OPG与eG-FR呈显著负相关(r=-0.357, P=0.011),与AAC程度相关(r=0.258, P=0.017)。 Logistic回归分析发现:男性(β=2.568,P=0.048)、吸烟(β=4.337,P=0.013)、OPG (β=1.273,P =0.003)是影响 AAC 的主要因素。结论在CKD患者中,血管钙化发生率高,随着肾功能恶化,血清OPG水平有升高趋势。男性、吸烟及OPG是AAC的危险因素,可能参与AAC的发生与发展。  相似文献   

14.
目的探讨透析间期体重增长(IDWG)对 MHD 患者血管钙化的影响并分析相关因素.方法选取 ESRD 接受维持性血液透析(MHD)患者71例,根据患者透析间期平均体重变化(IDWG)分两组,分别检测腰椎侧位片,干体重(DW),每次透析间期体重增长(IDWG),BMI 变化,肝素用量等.结果观察1年后 A,B 组腹主动脉血管钙化评分(AAC)、DW、体重指数(BMI)、平均收缩压(SBP)及舒张压(DBP)比较差异有统计学意义(P <0.05).平均每次血液透析中肝素的应用量两组比较差异无统计学意义. A,B 组患者实验室指标比较 HB, RBC,TC,TG,LP ,HCO-3,nPCR,SPKT/V,ALB,CRP 差异有统计学意义(P <0.05). Ca,P,iPTH,BS,GHB 两组差异无统计学意义(P <0.05). AAC 与 SBP,DBP,Ca-P,CRP,TC,IDWG%呈现相关,与 GHB,nPCR,SPKT/V, ALB 无相关.结论 IDWG 可促进维持性血液透析患者血管钙化的发生、发展,与血液透析患者高血压、高血脂及慢性炎症状态有关,可通过影响血液透析患者血压、血脂、炎症因素等促进血管钙化发生发展.  相似文献   

15.
目的 探讨维持性血液透析(maintenance hemodialysis, MHD)患者血小板/淋巴细胞比值(platelet to lymphocyte ratio, PLR)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil lymphocyte ratio, NLR)与腹主动脉钙化(abdominal aortic calcification, AAC)的相关研究及应用价值。方法 连续收集2020年5月~2021年3月在蚌埠医学院第一附属医院行规律血液透析的114例患者临床资料。根据腹部侧位平片检测AAC的情况,将研究对象分为AAC组(n=70)和非AAC组(n=44),并对两组一般指标及血液指标行相关统计学分析。结果 AAC组患者糖尿病、冠心病患病率较非AAC组患者高;年龄、透析龄、PLR、NLR、C反应蛋白水平也高于非AAC组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。年龄(OR=1.057,95%CI:1.012~1.104,P=0.012)、NLR(OR=1.420,95%CI:1.069~1.885,P=0.015)、PLR(OR=1.007,95%CI:1.001...  相似文献   

16.
目的 探讨内脏脂肪面积与血脂水平及冠心病的相关性。 方法 选取2018年4月安徽广德农村地区参与体检的老年人(年龄≥60岁)共139例,结合当地基层医疗档案仔细询问冠心病病史,将于当地医院确诊为冠心病者57例分为冠心病组(CHD),其余体检者共82例为非冠心病组(NC)。清晨空腹抽取静脉血测定血总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇水平。嘱受检者免冠、脱鞋、空腹,仅着单衣测量身高体重。随后使用韩国Inbody S10人体成分分析仪,应用生物电阻抗原理测量肥胖相关指标:内脏脂肪面积、体脂率、体脂含量、体质量指数。分析内脏脂肪面积与血脂水平及冠心病的相关性。 结果 CHD组的内脏脂肪面积[(92.57±39.29)cm2]及其他肥胖相关指标和血低密度脂蛋白[(3.96±0.86)mmol/L]水平均高于NC组。回归分析显示内脏脂肪面积增高者及高低密度脂蛋白血症者发生冠心病的风险增加,分别为NC组的4.052倍及2.348倍。相关性分析显示,内脏脂肪面积与血甘油三酯水平呈正相关。 结论 内脏脂肪面积和低密度脂蛋白与冠心病密切相关,老年冠心病个体中内脏脂肪面积及其他肥胖指标显著高于非冠心病个体,当内脏脂肪面积增加或高低密度脂蛋白血症时,老年人冠心病发病风险明显增高。随着内脏脂肪面积增加,血甘油三酯水平增高。故可利用生物电阻抗法分析老年人肥胖相关指标,结合血脂水平对冠心病的预防及预后进行动态监测。   相似文献   

17.
目的 探讨内脏脂肪面积(visceral fat area, VFA)与2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)患者糖代谢的关系。方法 收集288例T2DM患者的临床资料,所有患者均行VFA检测,根据VFA水平将其分为两组:低内脏脂肪面积组(VFA<100 cm2)177例和高内脏脂肪面积组(VFA≥100 cm2)111例,比较两组间血糖、糖化血红蛋白(HbAlc)及C肽水平等指标的差异并行Pearson相关性分析。结果 两组间的性别分布、年龄、病程等一般资料以及HbAlc、空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2hPG)水平差异无统计学意义(P>0.05)。高内脏脂肪面积组的空腹C肽(FCP)、餐后2小时C肽(2hCP)水平较低内脏脂肪面积组高,差异有统计学意义(P<0.05),且经Pearson相关性分析发现VFA与FCP(r=0.452,P<0.05)、2hCP(r=0.386,P<0.05)之间呈正相关关系。结论 内脏脂肪面积高的2型糖尿病患者其体内C肽水平也越高,提示V...  相似文献   

18.
目的 探讨超声测量人体不同部位脂肪厚度与生物电阻抗分析法(BIA)检测人体成分的典型相关关系.方法 选取2020年1-9月成都医学院第一附属医院246名体检者为研究对象,应用超声测量各部位脂肪厚度,设为变量X;采用BIA检测人体成分相关数据,设为变量Y;应用典型相关分析(CCA)比较两组变量.结果 1)超声所得各部位脂肪厚度与BIA法所得人体成分的典型相关性为0.81(P<0.05).2)第一对典型变量(U1和V1),可解释超声变量与BIA变量整体关系的82.9%.3)脐上皮下脂肪组织(SAT)厚度对第一典型变量的贡献度最高.结论 超声测量人体脂肪厚度与BIA测量人体成分具有良好的相关性,最具相关性的是脐上SAT.超声和BIA对于不同疾病的诊断及预测价值不同.  相似文献   

19.
目的了解血透患者血管钙化(vascular calcification,VC)的发生率及严重程度;分析血透患者发生血管钙化的危险因素。方法 1、对院血液净化中心规律行血液透析治疗(透析龄>3个月)的维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者共170例进行调查,了解其血管钙化的发生情况,记录所有患者的相关临床资料;留取血标本测定患者血钙、血磷、血清全段甲状旁腺素(iPTH)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血脂、碱性磷酸酶(ALP)、血常规等实验室指标;行腹部侧位X线片检查,采用Kauppila半定量评分法,对患者腹主动脉钙化(Abdominal aortic calcification,AAC)情况进行评分。2、根据AAC积分值,将MHD患者分为非钙化组(AAC积分0分)、轻度钙化组(AAC积分≤4分)、中度钙化组(5分≤AAC积分≤15分)和重度钙化组(AAC积分≥16分)。3、将所有患者根据其是否有糖尿病,分为糖尿病组和非糖尿病组。4、计算MHD患者AAC的发生率;分析AAC与MHD患者各临床指标的相关性;通过Logistic多因素回归分析...  相似文献   

20.
吴艳  李永超  钟杰  苏利  唐山宝 《西部医学》2021,33(1):120-123+129
【摘要】 目的 探讨维持性血液透析患者血清铁蛋白、CD4+T、CD8+T细胞与腹主动脉钙化评分之间的关系。 方法将我院2017年9月~2019年9月期间收治的100例维持性血液透析患者设为研究组,选取同期体检健康者52例设为对照组,均进行血清铁蛋白、CD4+T、CD8+T细胞水平以及腹主动脉钙化评分测定,依据腹主动脉钙化评分将研究组分为钙化组(n=47)与未钙化组(n=53)。比较3组血清铁蛋白、CD4+T、CD8+T细胞水平以及腹主动脉钙化评分,血清铁蛋白、CD4+T、CD8+T细胞水平与腹主动脉钙化评分相关性,3组不良心血管发生率,血清铁蛋白、CD4+T、CD8+T细胞水平与腹主动脉钙化评分对不良心血管事件预测价值。结果 钙化组与未钙化组血清铁蛋白、CD4+T细胞、腹主动脉钙化评分高于对照组,CD8+T细胞低于对照组(P<0.05);钙化组血清铁蛋白、CD4+T细胞、腹主动脉钙化评分高于未钙化组,CD8+T细胞低于未钙化组,差异有统计学意义(P<0.05);Pearson相关性分析显示,血清铁蛋白、CD4+T细胞与腹主动脉钙化评分呈正相关(r=0.446,0.521,P<0.05),CD8+T细胞与腹主动脉钙化评分负相关(r=-0.624,P<0.05);钙化组、未钙化组以及对照组不良心血管事件发生率分别为57.45%、33.96%及1.92%,3组之间比较差异有统计学意义(P<0.05);ROC曲线显示血清铁蛋白、CD4+T、CD8+T细胞水平与腹主动脉钙化评分用于预测不良心血管事件AUC分别为0.612、0.772、0.732、0.803。 结论 维持性血液透析患者血清铁蛋白及CD4+T、CD8+T细胞与腹主动脉钙化评分关系密切,可用于预测患者不良心血管事件发生。  相似文献   

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