吸入用N-乙酰半胱氨酸雾化治疗在急性鼻窦炎治疗中的应用

目的：研究对于急性鼻窦炎患者应用吸入N-乙酰半胱氨酸(NAC)雾化治疗的效果。方法：于我院急性鼻窦炎患者中随机抽取76例,分为两组,对照组采取常规治疗方案,观察组采取NAC雾化治疗+常规治疗方案,对比两组治疗效果。结果：观察组IL-6、IL-8、TNF-α水平显著优于对照组(P<0.05);观察组鼻塞、脓涕、嗅觉障碍评分显著低于对照组(P<0.05);观察组治疗后Lund-Kennedy评分显著低于对照组(P<0.05);观察组治疗有效率(94.74%)显著高于对照组(P<0.05)。结论：对于急性鼻窦炎患者采取NAC雾化治疗更有利于改善炎症因子水平,有利于改善症状、促进患者恢复,提高治疗效率。     

N-乙酰半胱氨酸对老年AECOPD患者降钙素原、hs-CRP、Th1/Th2细胞因子水平的影响

目的:探讨N-乙酰半胱氨酸(NAC)对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重患者降钙素原(PCT)、hs-CRP、Th1/Th2细胞因子水平的影响.方法:76例AECOPD患者按数字表法分为对照组和观察组各38例.所有患者均给予常规治疗,而观察组另加NAC片治疗.分别检测治疗前后血清中PCT、hs-CRP、IFN-γ及IL-4水平,并观察治疗有效率及不良反应发生情况.结果:治疗后观察组PCT及hs-CRP水平均低于对照组,而IFN-γ/IL-4值和治疗有效率明显高于对照组(P＜0.05).两组均无其他严重不良反应发生(P＞0.05).结论:N-乙酰半胱氨酸可有效改善老年AECOPD患者PCT及hs-CRP水平,减轻炎症反应,纠正Th1/Th2细胞因子失衡,调节机体的免疫应答,提高疗效,且不良反应少,安全有效.     

BiPAP联合N-乙酰半胱氨酸对AECOPD合并呼吸衰竭患者氧化应激反应的影响

目的探讨双水平气道正压通气(BiPAP)联合N-乙酰半胱氨酸对慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并呼吸衰竭患者的应用效果。方法选择AECOPD合并呼吸衰竭患者100例,随机分为对照组和治疗组,各50例。对照组采用常规治疗+BiPAP进行治疗,治疗组采用BiPAP+N-乙酰半胱氨酸+常规治疗。治疗14 d后,比较两组肺功能、氧化应激反应、不良反应。结果治疗后,两组FVC、FEV₁值均高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05);两组GSH-ST活力值均高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05);两组MDA水平均低于治疗后,且观察组低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 BiPAP联合N-乙酰半胱氨酸可改善AECOPD合并呼吸衰竭患者肺功能与氧化应激反应,且其安全性较高。     

N-乙酰半胱氨酸雾化吸入联合沙美特罗氟替卡松治疗慢阻肺急性加重期的疗效观察

目的:观察N-乙酰半胱氨酸雾化吸入联合沙美特罗氟替卡松治疗慢阻肺急性加重期患者的疗效.方法:选择AECOPD患者80例,随机分两组,各40例.对照组在基础治疗上规律吸入沙美特罗氟替卡松吸入剂,观察组在对照组基础上加用N-乙酰半胱氨酸雾化吸入进行治疗,对比两组的肺功能、动脉血气指标、症状体征的改善时间及总体疗效.结果:与对照组相比,观察组治疗有效率高,用力肺活量(FVC)、一秒用力呼气容积(FEV1)、一秒量比预计值(FEV1％)水平均高于对照组,动脉血氧分压(PaO2)、氧合指标(PaO2/FiO2)水平高于对照组,二氧化碳分压(PaCO2)水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:N-乙酰半胱氨酸雾化吸入联合沙美特罗氟替卡松治疗可有效改善AECOPD患者肺通气功能、提高氧合、减轻二氧化碳潴留及减轻临床症状.     

乙酰半胱氨酸泡腾片治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察

目的：观察乙酰半胱氨酸泡腾片（N-acetylcysteine effervescent tablets,NAC）在治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（acuteexacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD）的疗效。方法：以随机抽样法将符合诊断的AECOPD患者100例分为治疗组和对照组,每组各50例。2组患者在急性发作期均给以常规抗感染、解痉、吸入激素、吸氧、体位排痰、营养支持治疗;治疗组患者在常规治疗基础上加用乙酰半胱氨酸泡腾片600 mg,2次/d,治疗7 d;2组患者均不使用维生素C、维生素E及盐酸氨溴索和盐酸溴环己胺醇等抗氧化剂。观察所有入选病例的临床症状、血气分析、血常规等指标改善情况。结果：治疗组在临床疗效、症状体征改善及实验室检查指标改善方面均优于对照组（P〈0.05）,且不良反应发生率低。结论：AECOPD患者在常规治疗基础上加用乙酰半胱氨酸泡腾片泡服可显著提高疗效。     

N-乙酰半胱氨酸治疗COPD急性加重期临床疗效分析

目的观察雾化吸入N-乙酰半胱氨酸(NAC)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的临床疗效。方法 86例COPD急性加重期患者随机分为治疗组44例和对照组42例,两组患者均给予常规基础治疗,治疗组在此基础上加用N-乙酰半胱氨酸雾化吸入,0.3 g/次,2次/d,治疗14 d后比较两组疗效、动脉血氧分压(Pa O2)、动脉血二氧化碳分压(Pa CO2)以及肺功能。结果治疗组和对照组临床总有效率分别为95.5%、76.2%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组较对照组肺功能、Pa O2、Pa CO2明显改善(P<0.05)。结论 NAC能显著改善COPD急性加重期疗效,改善Pa O2、Pa CO2以及肺功能。     

乙酰半胱氨酸雾化吸入联合沙美特罗氟替卡松对AECOPD患者的疗效分析

目的 观察乙酰半胱氨酸(NAC)雾化吸入联合沙美特罗氟替卡松(舒利迭)对慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者的疗效.方法 按照随机数表法将本院2018年1月至2019年12月诊治的90例AECOPD患者分为A组、B组和C组,各30例,分别给予NAC雾化吸入治疗、舒利迭治疗以及两者联合治疗.比较三组患者治疗前后气...     

N-乙酰半胱氨酸雾化吸入治疗急性鼻窦炎的临床疗效

目的　观察N-乙酰半胱氨酸雾化吸入治疗急性鼻窦炎的疗效,及其对机体炎性因子和免疫因子的影响。方法　选取急性鼻窦炎患者164例,采用随机数字表法分为试验组和对照组,每组82例。对照组采用常规药物治疗,试验组采用常规药物联合N-乙酰半胱氨酸雾化吸入治疗。治疗前后,采用化学发光标记免疫分析法检测血清肿瘤坏死因子（TNF）-α和白细胞介素（IL）-6、IL-8、IL-10,免疫速率散射比浊法检测血清免疫球蛋白组（IgG、IgA、IgM）;并评价各症状视觉模拟量表评分（VAS）、鼻内镜检查Lund-Kennedy评分及治疗效果。结果　与治疗前相比,2组患者治疗后TNF-α、IL-6、IL-8、IL-10水平明显降低,IgG、IgA、IgM水平升高,VAS、Lund-Kennedy评分明显降低,且试验组上述指标变化均较对照组显著（P＜0.05）。试验组治疗总有效率明显高于对照组（P＜0.05）;治疗期间所有患者均未出现恶心、呕吐、皮疹、瘙痒等不良反应,无眶内感染、视神经炎、失明、颅内感染等并发症发生。结论　采用N-乙酰半胱氨酸雾化吸入治疗急性鼻窦炎安全有效,值得临床推广应用。     

普米克令舒联合可必特雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效分析

目的观察普米克令舒和可必特联合雾化吸入对慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的临床疗效。方法 78例AECOPD住院患者随机分为两组：观察组40例给予普米克令舒2ml,可必特2.5ml联合雾化吸入治疗,2/次;对照组38例给予可必特2.5ml雾化吸入,2/次,甲强龙40mg/日静滴。记录两组患者用药7天前后临床症状,血气分析及FEV1的变化,同时观察不良反应的发生。结果观察组总有效率87.5%,对照组总有效率89.47%,两组疗效相比无显著性差异（P〉0.05）,两组患者治疗前后Pao2,PaCo2及FEV1均有改变,治疗前后相比有显著性差异（P〈0.05）,但两组之间无显著性差异（P〉0.05）。观察组副作用明显少于对照组。结论普米克令舒和可必特联合雾化吸入治疗能够改善AECOPD患者临床症状及肺功能,与全身使用糖皮质激素疗效相近,副作用明显减少。     

布地奈德与复方异丙托溴铵雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察

目的：观察雾化吸入布地奈德与复方异丙托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的疗效与不良反应。方法：将AECOPD患者60例随机分为两组,每组30例,对照组给予琥珀酸氢化可的松、氨茶碱、抗感染、吸氧常规对症治疗;治疗组在常规治疗基础上给予布地奈德2ml＋复方异丙托溴铵2．5ml雾化吸入,2次／日,治疗3天对比两组效果。结果：治疗组与对照组差异显著（P〈0．05）,治疗组的疗效优于对照组。结论：布地奈德与复方异丙托溴铵雾化吸入对于AECOPD的疗效肯定,可缩短病程,不良反应少。     

可必特氧气驱动雾化治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察

目的探讨可必特溶液（通用名：吸入性复方异丙托溴胺溶液,勃林格殷格翰国际公司生产批号：H20050296,规格2.5ml/支,成分：异丙托溴胺0.5mg,沙丁胺醇溶液3mg）雾化吸入对慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的疗效。方法80例AECOPD患者随机分为两组,治疗组42例,对照组38例,两组均使用抗生素、支气管扩张剂及吸氧等常规治疗。治疗组在综合治疗基础上,加用氧气驱动雾化吸入治疗,用法为生理盐水3ml＋可必特2.5mL氧气驱动雾化吸入,吸入时间10～15min/次,2次/d;对照组吸入沙丁胺醇气雾剂（含沙丁胺醇100μg/喷）,2喷/次,2次/d,治疗当日及治疗后第10日进行肺功能、血气分析测定。根据咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状的缓解,并结合血气分析和肺功能的改善综合判断疗效。结果治疗组总有效率为90.47%,与对照组65.79%相比差别有统计学意义（P〈0.05）,两组均未发现严重不良反应。结论可必特雾化吸入治疗AECOPD安全有效,值得推广。     

沙美特罗联合N-乙酰半胱氨酸治疗COPD的疗效分析

目的探讨沙美特罗联合N-乙酰半胱氨酸治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）的疗效。方法选择稳定期COPD患者80例,随机分为治疗组与对照组,各40例。对照组单纯采用沙美特罗吸入治疗,治疗组在对照组的基础上联合采用N-乙酰半胱氨酸口服。两组患者疗程均为4周。结果治疗后治疗组与对照组组间FEV1占预计值%和QOL评分差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后治疗组诱导痰上清液SOD、MDA与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论沙美特罗联合N-乙酰半胱氨酸具有明显的肺功能改善作用,同时对体内氧化/抗氧化状态及其气道炎症具有较好的作用,是治疗COPD的有效联合用药方案。     

普米克令舒联合爱全乐雾化吸入治疗AECOPD84例临床观察

目的：研究普米克令舒联合爱全乐雾化吸入对慢性阻塞性肺病急性加重期（AECOPD）的临床疗效。方法：对84例AECOPD住院患者随机分为观察组与对照组。观察组42例,在常规治疗的基础上给予普米克令舒2mg和爱全乐（0.025％溴化异丙托品雾化液）2ml加生理盐水2ml联合雾化吸人治疗,2次/d;对照组42例,在常规治疗的基础上以爱全乐雾化溶液2ml加生理盐水2ml治疗,2次/d,对两组患者用药7d后的临床症状、血气分析及FEV1％变化情况进行比较分析。结果：两组治疗前后PaO2、PaCO2、FEV1％比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,两组间各对应指标相比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。两组的年龄、性别、发病、病程等构成情况大致相同。结论：普米克令舒联合爱全乐雾化吸入对AECOPD能迅速缓解病情,畅通呼吸道,改善肺功能,疗效优于单一用药,是治疗AECOPD的有效选择。     

N-乙酰半胱氨酸治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺间质纤维化疗效探讨

目的：探讨N-乙酰半胱氨酸治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并肺间质纤维化（IPF）的疗效。方法将142例COPD合并IPF患者随机均分为观察组和对照组,对照组给予氨茶碱片、盐酸氨溴索片等常规治疗,观察组加用N-乙酰半胱氨酸治疗,观察两组治疗效果。结果观察组治疗后CRP评分低于对照组（P＜0.05）;观察组患者治疗后FEV1、VC、DLCO、PaO2及TGF-β1优于对照组（P＜0.05）;观察组治疗总有效率为83.10%,明显高于对照组的59.15%（P＜0.05）。结论 N-乙酰半胱氨酸可抑制COPD合并IPF患者肺纤维化,改善肺功能及PaO2水平。     

N-乙酰半胱氨酸联合酚妥拉明治疗支气管肺炎患儿的疗效分析

目的研究N-乙酰半胱氨酸雾化吸入联合酚妥拉明对支气管肺炎患儿的疗效及对白三烯E4(LTE4)和可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)水平的影响。方法选取120例支气管肺炎患者作为研究对象,按照随机分组原则均分为2组,每组60例,2组患者均采取N-乙酰半胱氨酸雾化吸入治疗,观察组患者在此基础上联合使用酚妥拉明,2组患者均治疗7 d。比较2组患者的肺炎症状积分、治疗效果、临床症状改善情况、免疫功能、LTE4、sIL-2R水平以及不良反应之间的差异。结果治疗2,4,6,7 d后,2组患儿的肺炎症状积分均明显下降,且观察组患儿的肺炎症状积分均小于对照组;观察组患者的临床症状(发热、咳嗽、啰音)消失时间和住院时间显著短于对照组(P<0.05);观察组患者的免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)和免疫球蛋白G(IgG)显著高于对照组;观察组患者的LTE4和sIL-2R水平显著低于对照组;2组患者的不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 N-乙酰半胱氨酸雾化吸入联合酚妥拉明治疗支气管肺炎,通过对患者LTE4和sIL-2R水平的下调,患者的治疗效果显著,建议临床推广使用。     

盐酸氨溴索不同给药途径对慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者的疗效比较

目的对比盐酸氨溴索氧气驱动雾化吸入与静脉用药治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期（AECOPD）的疗效。方法将医院2011年1月至2013年1月住院的120例患者随机分为两组,各60例。两组均给予常规对症治疗,观察组加用盐酸氨溴索注射液15 mg,每日2次氧驱动雾化吸入,对照组将盐酸氨溴索注射液加入0.9%氯化钠注射液100 mL静脉滴注,每日2次。结果观察组总有效率为93.33%,显著高于对照组的68.33%（P〈0.05）。观察组患者咳嗽发作终止平均时间、肺部罗音消失时间、住院时间均显著短于对照组（P〈0.05）。观察组无明显不良反应发生,对照组有11例（18.33%）患者出现恶心、头痛、腹泻、皮疹等不良反应。结论盐酸氨溴索氧气驱动雾化吸入辅助治疗AECOPD的疗效确切且优于静脉用药,操作简便,未见明显不良反应,值得临床推广。     

布地奈德混悬液联合硫酸特布他林雾化吸入治疗AECOPD30例临床观察

目的研究布地奈德混悬液联合硫酸特布他林雾化吸入对慢性阻塞性肺病急性加重期（AECOPD）的临床疗效。方法对60例AECOPD住院患者随机分为观察组与对照组。观察组30例,在常规治疗的基础上给予布地奈德混悬液2mg和硫酸特布他林雾化液5mg加生理盐水2ml联合雾化吸入治疗,2次/d;对照组30例,在常规治疗的基础上给予给以硫酸特布他林雾化液5mg加生理盐水2ml治疗,2次/d,对两组患者用药7d后的临床症状、血气分析及第一秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1%预计值）变化情况进行比较分析。结果两组治疗前后PaO2、PaCO2、FEV1%预计值比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,两组间各对应指标相比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。两组的年龄、性别、发病、病程等构成情况大致相同。结论布地奈德联合硫酸特布他林雾化吸入对AECOPD能迅速缓解病情,畅通呼吸道,改善肺功能,疗效优于单一用药,是治疗AECOPD的有效选择。     

N-乙酰半胱氨酸联合糖皮质激素治疗特发性肺纤维化的临床效果观察

目的：探讨N-乙酰半胱氨酸联合糖皮质激素治疗特发性肺纤维化的临床效果。方法74例特发性肺纤维化患者随机分为对照组和观察组各37例,对照组采用糖皮质激素治疗,观察组采用N-乙酰半胱氨酸联合糖皮质激素治疗。比较2组治疗效果及治疗过程中不良反应发生情况。结果观察组总有效率显著高于对照组,2组患者治疗后PaO2（血氧分压）、PaCO2（动脉血二氧化碳分压）、FEV1/FVC、FVC（用力肺活量）、MVV（最大自主通气量）、DLco（一氧化碳弥散量）、DLco/VA（弥散系数）等指标显著高于治疗前。2组不良反应差异无统计学意义（ P﹥0.05）。结论 N-乙酰半胱氨酸联合糖皮质激素治疗特发性肺纤维化临床效果佳,肺功能改善显著,不良反应少,值得临床推广应用。     

乙酰半胱氨酸胶囊联合双水平无创正压通气治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭观察

摘要：目的:探讨乙酰半胱氨酸胶囊（NAC）联合双水平无创正压通气（BiPAP）对慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床疗效。方法:AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者60例随机分为A、B两组,每组30例。两组均给予常规治疗在此基础上,A组予BiPAP呼吸机治疗,B组予BiPAP呼吸机联合乙酰半胱氨酸胶囊治疗。分别比较两组患者入院第1天和治疗2周后的血气分析[氧分压（Pa02）、二氧化碳分压（PaCO2）]、肺功能[用力肺活量（FVC）占预计值百分比（FVC%pred）、1s用力呼气容积（FEV1）占预计值的百分比（FEV1%pred）、FEV1与FVC的比值（FEV1/FVC）]、血清炎症因子[白细胞介素6（IL-6）、白细胞介素8（IL-8）、肿瘤坏死因子（TNF）]和白细胞计数（WBC）、C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）水平变化评价两组疗效。结果:治疗后两组患者肺功能指标、血气分析指标、血清炎症因子和CRP水平均较治疗前明显改善（P<0.05）,且B组各项指标均优于A组（P<0.05）。B组临床总有效率显著高于A组（P<0.05）。结论:NAC联合BiPAP治疗可改善AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者临床症状和肺功能,减轻炎症因子水平且安全有效。     

特布他林雾化吸入联合多索茶碱治疗哮喘急性发作临床观察

目的：探讨特布他林雾化吸入联合多索茶碱在哮喘急性发作中的临床效果及安全性。方法：将62例哮喘急性发作患者随机分为两组各31例,特布他林＋多索茶碱组（治疗组）和多索茶碱组（对照组）。两组患者均采用综合治疗,包括抗感染、吸氧及化痰治疗;治疗组在综合治疗基础上,加用硫酸特布他林0.25mg＋0.9%氯化钠溶液10ml经氧气雾化吸入与多索茶碱300mg加入0.9%氯化钠溶液100ml中静滴,对照组只给予多索茶碱300mg加入0.9%氯化钠溶液100ml中静滴。结果：治疗组在喘憋、哮鸣音、湿啰音及咳嗽的消失时间和临床控制率上与对照组比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）,且基本无不良反应发生。结论：特布他林雾化吸入联合多索茶碱治疗哮喘急性发作,疗效确切、安全,是一种值得应用的临床方法。