系统性红斑狼疮血液系统损害43例临床分析

2002年1月至2006年12月在我院确诊为系统性红斑狼疮(systemic lupus erythem atosus,SLE)合并血液系统损害的患者43例,占同期住院诊断SLE患者的66.1%,现对其进行分析报告如下。1临床资料1.1一般资料43例均符合1982年美国风湿病会议制订的诊断标准[1]。其中,男5例,女38例,男∶女     

系统性红斑狼疮合并结核93例临床分析

目的 探讨系统性红斑狼疮(SLE)并发结核感染的临床特点.方法 对我院及华西医院自1997年7月至2006年6月共收治的93例SLE合并结核患者的临床表现及实验室检查进行回顾性分析.结果 在调查的2682例SLE患者中可见93例患结核,其中85例是在应用糖皮质激素或及免疫抑制剂2个月～18年内患结核.结核菌可侵犯全身多系统,其中肺部结核73例(78.5%),肺外结核48例(51.6%);治愈75例(80.6%),死亡18例(18/93,19.4%).93例做结核菌素纯蛋白衍生物皮肤试验强阳性13例(13.98%),阴性80例(86.02%).结论 SLE患者由于疾病本身及糖皮质激素、免疫抑制剂的使用,其结核患病率及病死率均明显高于普通人群且结核菌易扩散,而临床表现不典型,早期诊治对降低病死率十分重要.     

系统性红斑狼疮血液学异常及治疗后的变化

目的:探讨系统性红斑狼疮(SLE)病人血液学异常改变及临床特征。方法:对62例SLE患者血液学资料及应用糖皮质激素、免疫抑制剂治疗的效果进行回顾性分析。结果:血象异常者为53例,占82.5%,以二系以上减少为主,46例进行了骨髓象检查,发现骨髓增生活跃或明显活跃40例,增生减低6例,表现为增生性贫血或特发性血小板减少性骨髓象,47例诊断后做Coombs试验,9例阳性,血细胞减少者,用糖皮质激素及免疫抑制剂治疗,血象均有升高。结论:血液系统是SLE易损器官,SLE病人血液学异常较常见,其特点是血液学改变多样性,缺乏特异性,以二系以上减少常见,骨髓象表现增生活跃为主,对糖皮质激素及免疫抑制治疗有效。     

系统性红斑狼疮血液系统损害临床分析

目的 探讨系统性红斑狼疮血液系统损害的临床发病特点。方法 回顾性分析了94例系统性红斑狼疮的临床资料，并对其临床表现、实验室检查、治疗与转归情况进行分析。结果本组资料显示：94例系统性红斑狼疮中贫血占65．96％，白细胞减少占41％，血小板减少占38．2％。经大剂量糖皮质激素治疗2周以上，血液系统损害完全缓解率及部分缓解率分别达52％和29％，总有效率81％。结论 系统性红斑狼疮血液常伴发血液系统损害，临床表现以贫血、白细胞减少多见，大剂量糖皮质激素治疗可获良效。     

系统性红斑狼疮38例临床分析

系统性红斑狼疮简称（SLE）是一种累及多系统，多器官的具有多种自身抗体的自身免疫性疾病，本文就我院38例SLE患者进行的回顾性研究做一报告。l临床资料本组38例，男4例，女34例；年龄14～52岁，平均年龄23．5岁；病程18d～20年。明显诱因26例，其中8例有两种以上诱因，分别为呼吸道感染13例，尿路感染4例，药物3例，日光照射3例，妊娠与分娩3例。2治疗方法2．l诊断标准本组病例为我院1989～1998年间的住院患者，均符合1982年美国风湿协会修订的SLE诊断标准，随机分组治疗。22治疗用药①单纯口服激素：强的松每日30～45mg，6～8周后减…     

系统性红斑狼疮血液系统损害

系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种自身免疫介导的累及多个系统、临床表现起伏的自身免疫性疾病。血液系统受损较常见,主要表现为贫血、白细胞增多或减少和     

误诊为血液系统疾病的系统性红斑狼疮临床分析

目的总结以血液系统异常为首诊的系统性红斑狼疮（SLE）的临床特征,以提高临床诊断水平。方法回顾分析416例血液系统异常患者的临床表现、外周血分析、骨髓细胞学、尿常规、血清自身抗体（ANA）、抗双链DNA抗体（A-dsDNA）、球蛋白测定及补体C3的检测结果。结果 416例血液系统异常患者中,符合美国风湿病学会1997年修订的SLE诊断标准的56例（占13.5%）。其中有贫血表现的40例,白细胞减少34例,血小板减少32例。血象一系减少8例,二系减少38例,全血细胞减少10例。早期误诊为自身免疫性溶血性贫血（AIHA）6例,原发性血小板减少性紫癜（ITP）8例,骨髓增生异常综合征（MDS）4例。结论 SLE以血液系统异常为首发临床表现多见。系统及周密的诊断思路,相关的实验室检查,结合临床具体分析及追踪随访,是减少漏诊、误诊的关键。     

116例系统性红斑狼疮患者的血液学变化

目的:探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者的血液学异常变化。方法:对116例SLE患者外周血、骨髓象进行总结分析。结果:116例中血象异常者96例,其中贫血64例(66.67%),血小板减少54例(56.25%),白细胞减少66例(68.75%),贫血合并白细胞减少25例(26.04%),贫血合并血小板减少16例(16.67%),白细胞合并血小板减少17例(17.71%),全血细胞减少15例(15.63%)。在116例中有40例行骨髓细胞学检查,发现骨髓增生活跃或明显活跃32例(80%),增生低下者8例(20%)。且SLE患者经糖皮质激素及免疫抑制剂治疗,其外周血和骨髓象均有不同程度的改善。结论:为临床早期诊断和合理治疗提供了依据。     

系统性红斑狼疮血液系统损害100例临床分析

目的对系统性红斑狼疮(SLE)血液系统损害的临床分析。方法分析总结我院100例有血液系统损害的SLE患者的临床资料,所有病例平均SLAID积分为13.5,分为单系损害和非单系损害2组,并对其有关免疫指标及常见临床表现进行比较。结果血液系统损害中贫血占83%,单系损害组31例;非单系损害组69例;2组在免疫球蛋白(Ig)、补体(C3、C4)、关节炎、皮疹、肾炎及SLAID积分等方面无显著性差异,而肝、脾、淋巴结肿大以非单系损害组多见,两者相比有显著性差异(P<0.05)。结论SLE血液系统损害与病情活动密切相关,其中以贫血最常见,非单系损害多见,网状内皮系统功能亢进时会加重血液系统损害。     

简易免疫吸附剂血液灌流治疗系统性红斑狼疮1例

简易免疫吸附剂血液灌流治疗系统性红斑狼疮１例钟业娟，陈壮飞广西柳州钢铁（集团）公司职工医院（５４５００２）关键词红斑狼疮，全身性，免疫吸收剂免疫吸附是近年来在血液净化领域中发展起来的一种先进血液灌流疗法［１］。它利用抗原抗体特异性结合的原理，对ＤＮＡ...     

生物制剂治疗系统性红斑狼疮的新进展

系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种以产生多种自身抗体为特点,临床表现多样,可侵犯多系统、多器官的自身免疫性疾病.其病因不明,可能与遗传、性激素、环境、感染、药物、机体免疫异常等多种因素相关.目前应用糖皮质激素和免疫抑制剂联合治疗可使大多数患者病情缓解,改善预后.但仍有少数患者对于传统的免疫抑制剂治疗无效或效果差,属于难治性狼疮.近年来,随着对SLE发病机制进一步的深入研究,针对发病机制中某一环节或影响发病及疾病进展的关键分子的选择性靶向治疗已成为治疗的新方向,以生物技术为基础的多种生物制剂的研发及应用已经成为自身免疫性疾病治疗研究的热点.     

系统性红斑狼疮患者血液流变学临床分析

目的：探讨系统性红斑狼疮（SLE）患者的血液流变学改变。方法：检测33例SLE患者和29例健康对照组血液流变学的各项指标。结果：与健康对照组比较,SLE患者全血粘度（低、中、高切）、全血还原粘度（低、中切）、血浆粘度、红细胞压积、血沉、血沉方程K值、红细胞聚集、变形指数及纤维蛋白原等指标,差异均有统计学意义。结论：SLE患者有明显的血液流变学改变。     

系统性红斑狼疮血液损害47例分析

系统性红斑狼疮 (SL E)是一种累及多系统、多器官的具有多种自身抗体的免疫性疾病 ,临床上以多脏器损害为特征。 1 996年 1月至 2 0 0 2年 1月本院收住 SL E72例 ,其中出现血液系统损害 4 7例 ,现就其对血液系统的损害进行分析。1　临床资料1 .1　一般资料 :4 7例均符合 1 982年美国风湿学会修订的SL E诊断标准 [1 ] ,男 5例 ,女 4 2例 ,男女之比 1∶ 8.4。年龄1 5～ 5 6岁 ,平均 32岁 ,病程 2个月至 3年 ,平均 1 2个月。从SL E起病到出现血液系统损害时间 ,6～ 1 2个月 1 6例 ,1 3～2 4个月 6例。 8例以血液系统损害为首发症状 ,半年…     

系统性红斑狼疮

系统性红斑狼疮（SLE）的临床表现可以是慢性致残性的，严重者可以发生重要脏器的功能衰竭，甚至危及生命,早期诊断是改善预后的关键,抗磷脂（Hughes）综合征通常继发于SLE，可以导致病人反复发生血栓和流产，抗疟药、小剂量糖皮质激素和免疫抑制剂的治疗通常有效，新近出现的一些药物，如霉酚酸酯和生物制剂可能为SLE治疗带来更多的选择和希望，外源性补充雌激素导致狼疮复发的风险性可能低于预想的情况，但是仍然会增加血栓形成的危险性，加速性动脉粥样硬化仍然是目前存在的问题。     

系统性红斑狼疮的诊断和治疗进展(下)

3 治疗 系统性红斑狼疮病因不明,目前尚无根治疗法,但应掌握表4所列的基本原则。早发现、早治疗非常重要。了解脏器受累的范围、程度及疾病的活动性,对系统性红斑狼疮预后的判断、治疗方法的选择同样重要。 治疗可从以下四个方面着手:①去除诱因,包括避免日晒,停用可疑药物及预防感染等;②纠正免疫异常,如使用各种免疫抑制剂,血浆置换;③抑制过敏反应及炎症,可使用非甾体抗炎药,糖皮质激素;④对脏器功能的代偿疗法,对肾功能衰竭者进行血液透析,循环功能障碍则给予前列腺素等。而其中最重要的就是纠正免疫异常,减轻自身免疫反应所造成的组织损伤。表5列举了SLE的治疗方法,有些尚处于研究试用阶段。     

刮痧治疗系统性红斑狼疮1例

系统性红斑狼疮是一种原因不明的多系统、多器官损害的自身免疫性疾病。常常累及皮肤、肌肉、关节、肾脏、血液、神经等器官或系统，病死率极高。其治疗多采用糖皮质激素、非甾体抗炎药及免疫抑制剂，常有用量大、疗程长、副作用明显等缺点，且疗效并不十分理想。笔者以刮沙治疗系统性红斑狼疮，效果显著现报道如下：[第一段]     

系统性红斑狼疮的血液损害40例分析

系统性红斑狼疮 (ＳＬＥ)是一种侵犯全身结缔组织的自身免疫性疾病 ,临床上以多器官多系统损害为特征 .现结合我院 1985年以来资料较完整的 40例ＳＬＥ病例 ,重点就其对血液系统的损害进行分析讨论。1　临床资料40例病人均符合 1982年全国风湿病会议诊断标准 [1 ]。男 4例 ,女 36例 ,男女之比 1∶9,年龄 15～ 43岁 ,平均 30岁 ;病程 2月～ 2年 ,平均 10个月。血沉 >2 0ｍｍ ｈ者 37例 ,血红蛋白 <10 0ｇ Ｌ者 2 5例 ,白细胞 <4 0× 10 9 Ｌ者 14例 ,血小板 <10 0× 10 9 Ｌ者 17例 ,凝血酶原时间比正常对照延长 3秒以上 2例。血中找到狼疮细…