我国基本医疗服务供给的现实矛盾及其对策

健康中国战略背景下，基本医疗服务从“以疾病为中心”的传统阶段，进入“以人民健康为中心”的全新时期。人们对健康的需求也从原来的简单化走向多元化。我国基本医疗服务供给正在经历以家庭医生签约服务为单元，以医疗联合体优化分级诊疗资源配置为架构模式的时代变迁。以《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》为研究视角，得出我国基本医疗服务依然存在医疗需求扩张与服务供给主体不足、医疗需求多元与服务供给范围狭窄、个体健康期望值与服务供给质量偏低、新型服务供给体制与传统就医行为等现实矛盾，建议通过扩张基本医疗服务提供主体、扩大基本医疗服务供给与特殊补助范围、提高基本医疗服务供给质量、优化基本医疗服务供给体制机制等法律路径加以纾解。     

基本医疗需要的界定和健康保险支付模式

基本医疗需要的界定为科学地进行卫生服务和健康保险制度和开展提供了依据。界定的基本原则是；医疗服务的客观需要性，居民接受服务的迫切性，医疗的有效性和费用的可仙钽性，任何病种病情都可以从这四方面进行评价确定健康保险的支付比例，从而使保险政策更合理，达到最佳成本效益。     

构建健康和谐医患关系的实践与思考

通过对构建健康和谐医患关系内涵和重要性的研讨，结合医疗单位注重和谐医患关系建设的实践，提出构建健康和谐医患关系的若干思考：要坚持公共医疗卫生公益性质和人本理念，注重医疗服务的公平要求，大力建设文明、创新的医院文化．加强医德实践与健全规章制度，强化医疗质量管理与深化人性化医疗服务，执行医药物价收费政策与降低医疗服务费用，形成让患者满意和社会放心的医疗服务环境，定能构建起健康和谐的医患关系。     

公立医院应加大人性化医疗服务的力度

医学人文科学的发展和医疗市场竞争的强势倡导着更为人性化的服务理念。通过多年的努力，公立医院在人性化医疗服务方面有了长足的进步，从早到晚，人性化医疗服务是一种永无止境的追求，该文认为公立医院如能在管理及临床工作中将人性化医疗服务做得更实、更细，就一定能应对竞争，直面挑战，更好地发挥为大众健康服务的功用。     

我国基层医疗体系的发展与展望

基层医疗作为整个医疗体系的基础,在医疗卫生服务体系的改革转型中经历了一系列变迁。在当前医疗改革深入推进的历史趋势下,基层医疗体系的构建和发展更是决定未来整个医疗体系服务效能的基石。以农村乡镇卫生院和城镇社区卫生服务中心为核心的我国基层医疗卫生体系建设成为我国新医改关注的重点,也是实现“健康中国”的重要阵地。本文通过回顾基层医疗体系的发展历史,剖析近年来基层医疗在服务内容、目标人群、支付方式等方面随着社会经济发展而发生的变迁。梳理了我国基层医疗由农村起步,重心逐渐向城市转移,新医改后经历了整体重构而实现一体化协调发展的历程。通过对医联体的建设和发展的回顾,指出在当前“健康中国”战略指引下,我国基层医疗体系所承担的任务正由疾病诊疗向健康维护拓展;以“医联体”为主的整合医疗,即将逐渐转型升级为以健康为目标的“健联体”。本文从:目标和任务的转变、服务内容的拓展、加强服务能力建设、技术革新改善医疗服务供给这4个方面分析了当前我国基层医疗体系发展的新动向,从而为我国基层医疗体系未来的发展趋势做出展望。指出未来分级诊疗下的整合医疗是大势所趋,需要多方共同努力,从供给结构、人才培养、绩效激励、政策保障、技术支撑等多方面进行提升和改善,以期真正实现“健康中国”。      

建设中国特色国际一流整合型优质医疗服务体系：以深圳市罗湖医院集团为例

作为中国改革开放先行示范区的深圳，在新时代被寄予新希望，即建设国际一流的整合型优质医疗服务体系，但目前缺乏相关标准。本文在分析了国内外医疗资源整合历程后，选取中国医疗卫生体制改革的“罗湖样板”--广东省深圳市罗湖医院集团建立的整合型卫生服务体系进行深度剖析，从组建唯一法人代表紧密型医疗联合体，促进优质医疗资源下沉，重塑预防为主、全生命周期的健康服务，推进以健康效果为导向的医疗保险支付方式改革四方面进行分析，希望可以为建设中国特色国际一流整合型优质医疗服务体系的构成研究提供借鉴。     

浅谈基层医院实行社区医疗中的经验

社区医疗是德政工程，民心工程，是便民利民、价廉高效的新型医疗模式。它以街道为依托，以家庭为单位，以个人为主要服务对象，得到全科医生的全程服务，对于提高全民族的健康水平是极为重要的。开展多种形式社区医疗康复服务，是城市基层医院出路与职责所在。     

提高医疗服务质量势在必行

医疗卫生服务的发展趋势是：医疗卫生服务模式发生变化，变以治病为目的为以维护健康为目的；疾病谱的构成发生重大变化，老年病、慢性病、艾滋病对人类的威胁加大：医疗卫生服务的管理理念发生变化；人民群众的健康意识变化，自我保健意识增强，社会对医疗行业的监督力度加大。     

香港的基层医疗

作为一个拥有非常低初生婴儿死亡率及特长人口寿命预期的大都会，香港似乎有令人骄傲的医疗制度。此外，香港政府亦承诺所有市民皆有权得到有素质而又可以负担的医疗服务。1970年代，很多国家已号召基层医疗的改善，加强个人对自身健康的责任，以及设定并完成医疗目标。但香港政府仍在传播医院是唯一提供医疗服务的地方。众所周知，家庭医学是良好医疗服务的关键，但当年香港政府并没有对家庭医学服务作出相应的经济或实质资助。     

医院品牌发展“四要”

徐州市中心医院的品牌战略发展逐渐由树立阶段向升级阶段过渡，成为淮海经济区第一医疗品牌，跻身中国地级城市医院前列。徐州，地处苏鲁豫皖四省交界地带，是淮海经济区的中心城市。徐州市中心医院围绕品牌发展战略，依托区域优势，在服务本市居民的同时积极拓展区域医疗服务市场，为周边地区的群众提供医疗健康服务。     

健康教育在社区卫生服务中的作用

随着我国医疗卫生事业的发展和医疗体制的改革。人们对健康的要求越高，社区卫生服务正以一种新的服务模式推向医疗市场，面对社区卫生服务蓬勃发展的形势，健康教育工作要充分发挥自己的时间，以推动社区卫生服务取得更大的社会效益和经济效益。     

高品位的服务是体检工作高质量的保证

体检工作如同其他医疗工作一样．属于高科技的服务性行为，其医疗质量和服务水平是密不可分的有机组成部分。本中心自成立以来、一贯倡导“知晓健康。管理健康”的前瞻性理念．积极提倡“专业、便捷、科学、安全、温暖”的健康体检．为客户开展体检一咨询一导医一运动等健康人生管理服务。整个操作都贯及以人为中心，开展高品味的人性化服务，提升体检工作的高科技含量，确保医疗质量的高水平。采取一系列切实可行的措施，取得良好的社会信誉，越来越得到客户的认可。     

浅谈如何提高医院核心竞争力

核心竞争力是医院在医疗市场竞争中生存与发展的核心与源泉，是医院以优质、高效、低耗的综合能力为人民的健康服务，又谋求医院自身的发展；具有稳定地超越竞争对手的实力，吸引更多的医疗消费者，占有更大份额的医疗市场。它既反映了某一时期医院提供医疗服务与实现自身价值的能力，又反映了其潜在的发展变化趋势。     

加强医疗风险管理提高医疗服务质量

医疗风险不仅对患者的健康权益和经济利益构成危害，也会给医疗机构、医务人员的正常工作和医学的发展带来不利影响。因此，正确认识和积极防范医疗风险，努力减少医疗风险带来的损害，对于维护医患双方的权益，提高医疗服务质量有着积极意义。     

澳大利亚医疗与康复情况介绍

通过介绍澳大利亚的全民健康管理系统,医疗拨款方式、综合医疗服务和康复医疗服务模式,归纳特点和优势,论述可资借鉴的内容,为国内的医疗服务,特别是康复服务的快速发展提供理论参考。     

欧洲医疗服务

“看病问题”成为近期老百姓关注的焦点，必竟健康对于每个人都是非常重要的，而疾病又是难以避免的，每个公民求医的权利都是应该受到保障与保护的。根据第三次全国卫生服务调查的结果，在城市中，将近50％的病人有病不去看病，这说明我们的医疗制度并没有行使好保障人民健康的任务。相比较，欧洲的医疗服务体制在经过了改革与实践后，已经发展得相当成熟了。抛开国家与国家之间的差异，它们对于医疗服务构建的经验，是可以被我们借鉴的。本文以图文的形式介绍了七种基本医疗服务的模型，希望能时我国卫生政策的研究者及制订者有所帮助。     

“互联网+”医疗服务的国际经验及借鉴

在"互联网+"医疗服务过程中,医疗实践实现了民主化、去中心化和去神秘化。发达国家和地区"互联网+"医疗服务的应用重组了医疗服务的商业供给模式,有效提升了医疗服务的质量和个体化发展。发展中国家"互联网+"医疗服务的推广和使用极大地扩宽了专业医疗救助服务和预防保健康复医疗服务的范围,保障了居民健康从而促进经济快速发展。作者通过梳理发达国家和地区"互联网+"医疗服务的概念内涵、发展历程和发展经验,为国内"互联网+"医疗服务发展提供参考借鉴。     

医保视域下不合理医疗服务行为界定、产生原因与对策

合理规范的医疗服务是保障人民健康的重要前提基础,而不合理医疗服务则会严重危害人民就医体验与结果。因此,如何在不同视角下界定不合理医疗服务行为,寻找其产生原因并提出对应建议,成为当前医疗卫生事业领域关注的重点议题。作者基于当前社会经济发展水平,聚焦与医疗服务价格紧密相关的医疗保障,尝试在“基础边界线”“专业底线”和“费用隐线”中界定医保视角下的不合理医疗服务行为内涵。此外,梳理了医保领域内不合理医疗服务行为产生的原因与后续发展建议,力求构建“基本、规范、合理”的医疗服务体系,助力健康中国与全民健康战略目标的最终达成。     

试论特需医疗服务的效应与对策

1996年12月由党中央、国务院召开的全国卫生工作会议，是我国卫生事业发展史上的一个里程碑，对于建设具有中国特色的社会主义卫生事业，进一步提高中华民族的健康水平，将产生深远的影响。随着市场经济的发展，医疗适应于市场经济的需要，开始形成了以基本医疗服务为主体，特需医疗为辅的医疗体系。我院从1993年以来在充分保证基本医疗的基础上适当开展特需医疗服务至今有四年多的时间。下面分别谈谈我院四年来在特需医疗中所产生的正、负效应与对策。1正效应四年来，我院坚持改革，在确保基本医疗的基础上努力适应市场经济的新情况。根据…     

点评：重视学习与实践 提高全科医疗服务质量

专科医疗主要为患者的疾病提供暂时的、片断的、局部的医疗服务，采用以疾病为中心的服务模式。而全科医疗则主要针对患病的人提供连续性、综合性、协调性、整体性的全面、全程的健康管理服务，完全以病人为中心。