右输尿管结石合并急性阑尾炎1例

1病例报告 患者,女,32岁.因2年来反复右腰部胀痛,曾行泌尿系B超提示右肾结石,并行数次体外震波碎石.2 d前再次出现右腰部胀痛,在当地医院予哌替啶等药物解痉止痛治疗效果不佳转入我院.     

回盲部腺癌误诊1例

回盲部腺癌误诊１例武警福建总队医院内科陈传邦（福州３５００１９）关键词结肠癌，阑尾炎１病历摘要男，２７岁。右下腹疼痛２０ｄ，伴腹肌紧张，高热、血便１周入院。２０ｄ前无诱因感右下腹疼痛，为持续性隐痛，无寒热，大、小便正常。拟“急性阑尾炎”给予保守治疗，...     

回盲部癌伴发生慢性阑尾炎5例报告

回盲部癌可引起阑尾急性或慢性炎症，对于长期右下腹隐痛不适患者，临床常拟为慢性阑尾炎，并给予X线钡剂灌肠检查以提供较可靠的诊断依据。本人近十年来共收集到5例回盲部癌伴慢性阑尾炎，均经手术证实，现报道如下：     

回盲部肿瘤误诊为阑尾炎18例分析

回盲部肿瘤因与阑尾解剖位置相邻,故临床表现易与阑尾炎相混,我院1998-2006年收治18例回盲部肿瘤误诊为阑尾炎,现报告如下. 1 临床资料 1.1 一般资料 本组患者18例,男13例,女5例,年龄44～76岁,平均61岁.     

50例回盲部肿物误诊为阑尾炎原因分析

回盲部肿物 (尤其是右半结肠癌 )的临床误诊率至今仍然居高不下 ,文献报告为 2 0 %～ 80 % [1] 。其中以误诊为阑尾炎或阑尾周围脓肿的情况较为普遍。为了总结经验教训 ,现将近 10年来收治的 42 4例回盲部肿物中 5 0例误诊为阑尾炎 (占11.6% )的原因作一分析。1　临床资料与方法1.1　一般资料　在本组 5 0例中 ,男 19例 ,女 3 1例 ,年龄最小42岁 ,最大 75岁 ,平均 5 1岁。误诊时间为一天至三个月。本组病例入院诊断为“急性阑尾炎”的最多 ,共 3 4例 (占 68% ) ,14例为“慢性阑尾炎”(其中 4例为慢性阑尾炎急性发作 )。其余 ,1例为阑尾周围…     

环状阑尾并急性阑尾炎1例

患者男,56岁。因转移性右下腹痛8h入院,入院时进行体查右下腹有压痛、无反跳痛,血象升高。超声表现:右下腹阑尾增粗,直径约0·8cm,呈环状,周长约8cm,阑尾两端均与盲肠相连,无游离端(图1),超声诊断为环状阑尾并急性阑尾炎。遂行阑尾切除术,沿结肠带找到回盲部,继而找到阑尾根部,但其远端并不游离,证实为环状阑尾,遂行逆分离其至远端,见其远端与盲肠相连,血管钳探之,有腔与盲肠连图1环状阑尾并急性阑尾炎的声像图图1a示阑尾呈环状图1b示阑尾两端均与盲肠相连(箭头示)通,将其切除,术后恢复好。病理示:急性化脓性阑尾炎。讨论:环状阑尾为临床所…     

腹茧症合并急性化脓性阑尾炎1例报告

腹茧症（abdominal cocoon）是一种少见的腹腔疾患，其特征是腹腔部分或全部的脏器被纤维膜包裹，多在手术或尸检时无意发现。本文报道1例急性阑尾炎行手术治疗时发现腹茧症患者的诊治过程。     

乘务员泌尿系结石误诊为急性阑尾炎1例

患者,女,20岁,空中乘务员。2008年6月3日上午来航医室就诊,患者面色苍白,表情痛苦,手捂腹部,腰略弓。主诉：昨夜（排尿时）忽感腹痛,之后恶心、呕吐,反复发作。患者既往健康,无任何疾病史。查体：体温36．2℃,腹软,右侧中下腹、麦氏点上方有压痛,麦氏点无明显压痛、反跳痛（本室不具备检验条件）。因考虑其既往体健,疼痛为突然出现,且呈阵发性,胃肠道症状明显,之前的晚餐无暴饮暴食,     

阑尾粘液囊腺瘤并急性阑尾炎1例

1　病例报告患者男 ,32岁。因转移性右下腹痛伴发热、呕吐 6ｈ入院。既往无类似发作史。体温 38 4℃ ,脉搏 97/ｍｉｎ ,腹平 ,右下腹压痛、反跳痛 ,轻度肌紧张 ,肝浊音界存在 ,诊断为急性阑尾炎。在持续硬膜外麻醉下行阑尾切除术 ,术中见阑尾体部、根部充血 ,水肿明显 ,直径约 1 2ｃｍ ,尖端与 2ｃｍ× 2ｃｍ× 2ｃｍ大小胶冻样包块相连。稍分离尖端 ,包块即破裂 ,溢出黄色胶冻物 ,无气味。保护好手术野 ,逆行切除阑尾 ,包埋残端后 ,将阑尾及粘液包块一并完整切除。术后抗炎等处理 ,术后 7ｄ拆线 ,痊愈出院。术后病理示 :急性阑尾炎并阑尾尖…     

小肠巨大结石1例

1病例报告患者男,70岁。2年前因＂胃溃疡、胆囊结石＂行远端胃大部分切除＋胆囊切除术,术后恢复较好、饮食正常。近2周无明显诱因,反复出现无规律的腹胀、恶心、呕吐。腹部立位X线片显示不完全性肠梗阻;经消化内科按照肠梗阻治疗原则非手术治疗近1个月,症状不能完全缓解,转入外科。     

全内脏反位并急性阑尾炎1例

我院于2004-05收治1例全内脏反位并阑尾炎患者，现报告如下。     

回盲部附近3种疾病同存1例

病人 ,男 ,32岁 ,因转移性右中下腹痛伴发热 2ｄ急诊入院。查体 :体温 37.6℃ ,脉搏 78次 /ｍｉｎ ,血压 113/ 83ｍｍＨｇ。一般情况良好。心肺未见异常。腹部平坦 ,无胃肠型及蠕动波。肝脾肋下未触及。右中下腹压痛、反跳痛及轻度肌紧张。并于右中腹可及一个约 4ｃｍ大小的包块 ,质地中等 ,活动欠佳 ,表面光滑 ,触痛。无移动性浊音。肠鸣音减弱。白细胞 9.7× 10 9/Ｌ中性 0 89。入院诊断 :(1)急性阑尾炎 ;(2 )右中腹包块待查。入院后给予禁食水、抗感染、支持治疗后 ,腹痛好转 ,体温正常。Ｂ超检查 :右中腹 4ｃｍ× 3ｃｍ含气包块 ;纤维…     

胆总管巨大蛔虫结石1例

1　病历简介患者 ,男 ,78岁。右上腹隐痛 3天。查体 :巩膜及皮肤重度黄染 ,肝脾未触及。患者 10年前因右上腹绞痛 ,巩膜黄染而在当地医院行ＣＴ检查 ,诊断为“胆总管癌” ,未行手术 ,仅采取保守治疗 ,用抗菌药物 ,当时症状消失 ,以后又反复发作。我院ＣＴ表现 :肝脏体积增大 ,肝内胆管呈树枝扩张 ,部分扩张的胆管内分布大小不等的细沙粒样的致密影 ;自肝总管起始端至胆总管下段入胰头处的肝外胆管扩张显著 ,其内可见一柱形结石影 ,结石横断面呈多个同心圆排列 ,其最大直径达 2 0ｃｍ ,胆管壁增厚约 3 0ｍｍ(图 1,2 ) ;胰管轻度扩张 ;胆囊…     

膀胱巨大结石1例

病例　女 ,37岁。因长期头晕 (眩晕 ) ,睡眠不好 ,曾多次就医、服药 ,效果不佳 ,病情屡屡复发。 2 0 0 1- 0 5发生两次严重眩晕 ,发作时不能走动 ,不能平卧。 0 5 - 2 5在门诊就医后 ,遵医嘱服用异丙嗪片 (北京制药厂 ,批号96 10 17) 2 5ｍｇ ,1次 /晚 ,西比灵胶囊 (西安扬森制药有限公司 ,批号 :0 0 0 6 14 30 4 ) 10ｍｇ,1次 /晚 ;敏使朗片 (卫材苏州制药有限公司分装 ,批号 :0 0 0 6 82Ｂ) 6ｍｇ,3次 /ｄ ;谷维素片 (广东省江门市恒健药业有限公司 ,批号 :0 10 10 3)30ｍｇ,3次 /ｄ;维生素Ｂ6 (成都制药一厂 ,批号 :2 0 0 10 4 0 2 ) 90…     

颌下腺导管内巨大结石1例

<正>病人,女,67岁。自感左侧舌下有一硬物。专科检查:口腔牙齿黏膜无异常改变。左侧颌下腺开口区黏膜红肿充血,舌上举时腺管开口部苍白,口底颌下双触诊检查左侧颌下有一条形硬物,距舌下区近,无触痛,轻挤压腺管开口区无分泌物。考虑左侧颌下腺导管结石。于表面麻醉加局     

飞行员急性阑尾炎误诊1例

1 临床资料 患者,男性,32岁,歼-6飞行员,飞行时间900 h。就诊前4 d感到剑突下持续性隐痛,无恶心、无发热。几小时后发展到全腹胀痛,疼痛不明显,伴稀便。自服胃药后(药名不详),疼痛稍缓解,但仍感腹胀,尤其下腹部明显,无其它不适。找航医就诊,主诉上述病情过程,并承认有胃病史。航     

阴道闭锁并巨大结石误诊为膀胱憩室并结石1例

阴道闭锁并巨大结石误诊为膀胱憩室并结石１例武警安徽总队医院泌尿外科张艳斌，胡仲荣，林政（合肥２３００４１）关键词阴道闭锁，结石，膀胱憩室阴道闭锁伴阴道积液、阴道巨大结石临床少见，本院发现１例，误诊为膀胱憩室并结石。现报告如下。患者，女，１２岁。主诉排...     

夹层动脉瘤并急性阑尾炎猝死1例

1病历摘要 患者,男性,39岁。因“腹痛伴恶心一天”于2010—04—09就诊于当地某医院内科,经医生检查：T36．9℃ P60次／min神清,表情痛苦,心肺听诊正常,腹平软,肝脾肋下未触及,上腹剑突下、右下腹轻压痛,无反跳痛,墨菲氏征（-）,肝区无叩痛,肠鸣音正常,双肾区无叩痛。