低剂量螺旋CT扫描用于早期肺癌诊断临床分析

目的探讨低剂量螺旋CT扫描诊断早期肺癌的临床价值。方法随机选取我院进行影像学检查的250例体检患者,分成两组,1组运用低剂量螺旋CT扫描,1组运用常规剂量螺旋CT扫描,比较两组检查结果的差异性。结果两组在螺旋CT扫描、DLP、有效放射剂量比值、早期肺癌的检出率、对结节的显示情况上及在下叶的其他支气管段和左肺的上下叶在支气管的显示率有显著性差异(P均<0.05)但两组在右肺的上叶,中叶,下叶的前基底段上的显示无明显差异(P>0.05)。结论低剂量螺旋CT扫描图像质量较常规剂量扫描稍差,但能满足早期肺癌的诊断需要,患者接受剂量明显降低。     

多层螺旋CT低剂量扫描在监测早期肺癌动态进展的应用价值研究

目的探讨多层螺旋CT低剂量扫描在监测早期肺癌动态进展的价值。方法对300例早期肺癌患者密切随访,分析其普通CT及低剂量CT图像特点。结果 (1)在直径小于5 mm,5～10 mm及大于10 mm的早期肺癌诊断中,普通CT与低剂量CT诊断符合率间无统计学差异(P>0.05)。(2)随访过程中,31例病灶无明显变化,90例病灶径线变大。其中12例病灶出现转移。结论多层螺旋CT低剂量扫描能够早期发现肺癌病灶,对受检者辐射损伤小,具有较高的应用价值。     

低剂量CT动态增强扫描在早期肺癌诊断中的应用价值

目的观察低剂量CT动态增强扫描在早期肺癌诊断中的效果,探讨其临床应用价值。方法选择我院外科收治的怀疑为早期肺癌的患者120例,按照患者自愿接受检查的顺序号随机分为A组和B组,每组60例。A组患者进行低剂量CT动态增强扫描,B组患者进行常规剂量CT动态增强扫描。观察和比较两组患者的诊断应用效果。结果两组患者在图像质量优良率和CT检查诊断准确率方面相比,差异无统计学意义(P0.05);A组患者的有效放射剂量明显低于B组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论早期肺癌诊断中应用低剂量CT动态增强扫描,与常规剂量CT动态增强扫描相比,在图像质量优良率和CT检查诊断准确率方面上虽然无显著差别,但是其有效放射剂量明显降低,值得临床推广应用。     

低剂量螺旋CT肺癌筛查应用

目的 总结评估低剂量螺旋CT扫描肺癌筛查结果.方法 对本院2005年6月～2010年12月参加低剂量螺旋CT扫描肺癌筛查的367人进行总结分析.结果 367例中高危人群128例,正常人群239例,高危人群中发现非钙化结节10例,其中8例证实为肺癌(ⅠA期和ⅠB期),2例处于密切随访中,肺癌发现率为6.1％.正常人群中发现非钙化结节15例,其中2例证实为肺癌(ⅢA期),肺癌发现率为0.83％.结论 低剂量螺旋CT扫描是相对更少侵袭、更少费用的肺癌筛查工具.     

多层螺旋CT低剂量扫描在慢性阻塞性肺病诊断中的应用

目的 探讨多层螺旋CT低剂量扫描在慢性阻塞性肺病(COPD)诊断中的应用.方法 对90例COPD患者进行多层螺旋CT检查,随机分为常规剂量组和低剂量组各45例,分别进行常规辐射剂量和低辐射剂量扫描,常规组男性、女性患者有效剂量分别为(3.92±0.81)、(4.95±0.57)mGy,低剂量组分别为(0.66±0.07)、(0.81±0.06) mGy,对照分析其图像质量.结果 两组CT图像显示段及亚段支气管、肺门及纵膈血管、小结及纤维化效果均为优良.结论 COPD患者行多层螺旋CT扫描检查时,低剂量扫描可满足临床诊断要求,又可明显降低对患者的辐射剂量.     

低剂量CT与常规剂量CT对早期肺癌的诊断价值对比

目的对比分析低剂量CT与常规剂量CT对早期肺癌的诊断价值。方法回顾性选择于我院进行诊治的134例早期肺癌患者的临床资料,所有患者均经病理诊断证实为早期肺癌。对所有患者分别进行低剂量CT扫描和常规剂量CT扫描,对比分析以上两种扫描方式的肺癌检出率,图像质量、放射剂量等是否存在差异。结果低剂量扫描组对早期肺癌的检出率为90.3%,常规剂量扫描组对早期肺癌的检出率为91.8%,两组检出率比较差异无明显意义(P0.05)。两组的图像质量均全部合格,低剂量组的图像质量评分为(3.6±0.7)分,常规剂量组的图像质量评分为(3.7±0.8)分,两组图像质量比较差异无统计学意义(P0.05);低剂量组的图像噪声大于常规剂量组(P0.05),但并不影响对图像的分析诊断。两组对肺部病灶各种不同征象的诊断效果无明显差异(P0.05)。低剂量组和常规剂量组的权重CT剂量指数(CTDIw)分别为(1.6±0.4)m Gy和(7.1±1.2)mGy,两组比较差异有统计学意义(P0.01);低剂量组的剂量长度乘积(DLP)为(42±9)mGy·cm,明显低于常规剂量组的(187±15)mGy·cm(P0.01);低剂量组的最大有效辐射剂量为(0.78±0.13)mSv,明显低于常规剂量组的(4.15±0.81)mSv(P0.01)。结论低剂量CT与常规剂量CT对早期肺癌均具有较好的诊断价值,两者的图像质量无明显差异,而低剂量CT扫描可明显减少患者接受的辐射剂量,安全性好,值得临床推广应用。     

16层螺旋CT低剂量与常规剂量扫描的对照研究

目的通过对16层螺旋CT肺部低量与常规剂量扫描的对比分析,肺部低剂量检查的临床应用价值及优势。方法分析55例早期肺癌病变并经手术证实的患者,均为采用低剂量扫描体检时发现,短时间内又用常规剂量扫描,低剂量采用（120kV、20Eff．mAs）,常规剂量采用（120kV、100Eff．mAs）扫描,对比分析两种扫描方法对病灶影像显示率及影像质量等因素有无差异性。结果低剂量扫描检查对病灶的显示与常规扫描检查均无明显差异,图像质量优良,纵膈窗图像噪声较大,但不影响纵膈内淋巴结及钙化的冠状动脉的显示。低剂量扫描剂量当量（CTDL）仅为常规扫描的20％。结论肺部CT扫描检查可采用低剂进行扫描,其对肺内病灶的显示与常规cT扫描无差别,并且可以明显减少患者的X线辐射剂量。     

多排螺旋CT在早期肺癌筛查中的应用效果观察

目的观察多排螺旋CT在早期肺癌筛查中的应用效果。方法对1 603例无症状的体检者用多排螺旋CT进行低剂量胸部扫描,并对高危人群进行定期随访。结果共检出113枚非钙化结节,经手术病理证实为早期肺癌的有6例,总体人群肺癌检出率为0.37%（6/1 603）,高危人群组与非高危人群组肺癌检出率分别为1.3%（2/153）和0.3%（4/1 450）。结论多排螺旋CT用于早期肺癌筛查效果满意。     

低剂量与常规剂量6排螺旋CT诊断肺癌的临床价值

目的研究探讨低剂量与常规剂量6排螺旋CT诊断肺癌的临床价值。方法将我院收治的368例肺癌高危患者随机均分为两组,低剂量组184例行低剂量肺癌筛查,常规剂量组184例行常规剂量肺癌筛查。随访跟踪5年,统计比较肺癌筛查率、漏诊率、特异性和敏感性等指标。结果低剂量组总检出率为38.0%,常规剂量为38.5%两组诊断敏感性分别为78.6%、80.3%,三年累计检出率分别是25.4%、24.8%,五年生存率为37.2%、37.9%,确诊病例的组织分型、分期比较,组间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论低剂量6排螺旋CT能有效诊断肺癌,并降低人体辐射量,安全高效。     

64排螺旋 CT 低剂量在高危人群早期肺癌筛查和诊断中的应用价值

目的：探讨64排螺旋 CT 低剂量在高危人群早期肺癌筛查和诊断中的应用价值。方法以本院2013年1月至2015年12月期间我院体检中心体检的1036例高危人群作为研究对象,分别采用 X 光机和 CT 机进行早期肺部癌症筛查。获得 DR 胸片和 CT 影像后由2位医师采用双盲法对影像进行观察并作出诊断。记录肺部结节数量、大小和最终诊断结果。结果采用 CT 扫描出肺部结节病灶共169例,检出率为16.31%;而采用 DR 胸片共检出76例,检出率为7.34%。2种方法在肺部结节检出率之间的差异有统计学意义(χ2=40.0360,P <0.05),CT 扫描检出率优于 DR 胸片检出率。2种方法在检出肺部不同大小结节数之间的差异有统计学意义(χ2=9.6688,P <0.05)。2种方法在>10 mm 结节检出率之间的差异有统计学意义(χ2=4.6677,P <0.05)。在1036例样本中,CT扫描确诊肺癌20例(1.93%),DR 胸片确诊肺癌6例(0.58%)。2种方法在肺癌筛查确诊率之间的差异有统计学意义(χ2=6.5826,P <0.05),CT 扫描检出肺癌率要优于 DR 胸片检查。结论针对肺癌高危人群的早期筛查工作,64排螺旋 CT 低剂量扫描对筛查肺部结节和确诊疾病并及时制定临床救治方案具有指导意义,适于推广与应用。     

18FDG-PET在肺癌早期诊断中的应用

肺癌是常见恶性肿瘤，早期发现小手术治疗可提高5年生存率，在高危人群中进行肺癌早期筛查很有必要。现阶段，低剂量螺旋CT扫描是肺癌早期筛查最有效的手段，但假阳性结果较多，联合应用^18FDG—PET可最大限度地避免因良性肺结节接受不必要手术和准确诊断早期肺癌。     

胸部DR双能量减影与DR胸片及胸部CT吸收剂量比较

目的探讨数字X线摄影(DR)双能量减影成像、常规DR胸片、常规胸部CT及低剂量胸部CT辐射剂量的不同及对病变的诊断价值。方法随机抽取2012年3月至2013年6月于该院进行胸部检查的肺结节患者400例,根据胸部检查方式不同分为胸部DR双能量减影成像组,常规胸部DR组,常规胸部CT扫描组及低剂量胸部CT扫描组各100例,辐射剂量测量仪器采用FJ 427A型热释光剂量仪,相对灵敏度2.23².25。比较不同检查方法辐射剂量,并对不同检查方法对不同径线肺结节诊断情况进行比较。结果四种检查方法中,常规胸部CT辐射剂量最高,为(0.856±0.435)m Sv,常规DR胸片辐射剂量最低,为(0.154±0.054)m Sv,胸部DR双能量减影及低剂量胸部CT辐射剂量居中(F=6.765,P<0.05)。在对不同径线肺结节的显示中,普通螺旋CT扫描共显示230处病灶,而后依次为螺旋CT低剂量扫描、胸部DR双能量减影和DR胸片。在径线52.25。比较不同检查方法辐射剂量,并对不同检查方法对不同径线肺结节诊断情况进行比较。结果四种检查方法中,常规胸部CT辐射剂量最高,为(0.856±0.435)m Sv,常规DR胸片辐射剂量最低,为(0.154±0.054)m Sv,胸部DR双能量减影及低剂量胸部CT辐射剂量居中(F=6.765,P<0.05)。在对不同径线肺结节的显示中,普通螺旋CT扫描共显示230处病灶,而后依次为螺旋CT低剂量扫描、胸部DR双能量减影和DR胸片。在径线5¹0 mm及>10 mm病灶的显示中,四种检查方法差异无统计学意义(P>0.05)。但在径线<5 mm病灶的显示中,普通螺旋CT扫描显著高于胸部DR双能量减影及DR胸片(P<0.05)。而普通螺旋CT扫描及螺旋CT低剂量扫描间无统计学差异(P>0.05)。结论胸部DR双能量减影对病变显示优于常规DR胸片,但其辐射剂量较高,可以作为常规DR胸片的补充检查方法。螺旋CT低剂量扫描辐射剂量较低,对病变显示效果较好,可以适当应用。     

多层螺旋 CT 对于支气管动脉与肺动脉造影对肺癌血液供应的分析简

目的 研究多层螺旋CT对于支气管动脉与肺动脉造影在肺癌血液供应的显像效果.方法 收集我院收治的74例原发性肺癌患者和23例正常患者的CT胸部扫描图像进行研究.以肺癌患者为实验组,正常患者为对照组,所有研究对象均采用多层螺旋CT获得胸部扫描原始图像,分析时用VR、MPR、MIP进行CTA重建.对扫描图像进行分析,得出肺癌血液供应与BA、PA形态学特征之间的关系.结果 BA向肿瘤方向有明显增多增粗,74例实验组肺癌患者患侧与对照组BA相比,肺癌患者患侧BA明显增粗,差异有统计学意义（P〈0.05）;癌变患者患侧BA总截面积明显大于对照组左侧总截面积,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 采用多层螺旋CT对于支气管动脉与肺动脉造影,对于肺癌血液供应的显示效果良好,值得临床推广应用.     

Aquilion One Volume低剂量扫描在急诊膝关节检查中的应用研究

目的探讨东芝320排CT Aquilion One Volume低剂量扫描在急诊膝关节检查中的应用,并联合软组织和骨算法进行MPR、VR等重建方法辅助诊断。方法2018年11月起始,截止2019年6月,针对性选取我院接受诊治的146例急诊膝关节损伤患者作为研究对象,根据扫描方式将研究对象分为实验组和常规组,实验组采用东芝320排CT Aquilion One Volume低剂量扫描,常规组采用相同设备螺旋CT常规扫描,观察并对比两组患者的图像质量与射线剂量。结果实验组和对照组图像合格率分别为91.8%和100.0%,两组图像质量对比无明显差异(P>0.05);两组患者的扫描范围相同,实验组CTDLvol平均值、DLP平均值、有效辐射剂量(ED)均显著优于常规组,两组射线剂量、平均值数据差异突出,对比结果有意义(P<0.05)。结论东芝320排CT Aquilion One Volume低管电压及低剂量扫描技术在急诊膝关节检查中的应用价值观突出,扫描速度快且图像质量较高,剂量明显低于常规螺旋CT扫描,有利于患者的辐射防护,同时可以保护球管延长其使用寿命,值得在临床中推广。     

低剂量螺旋CT在中老年体检人群肺癌筛查的检出率与成本分析

目的研究低剂量螺旋CT在中老年体检人群肺癌筛查中的检出率与成本。方法回顾性分析2011年1月至2014年12月在该院参加健康体检的27 834例中老年人群的低剂量螺旋CT检查结果,计算筛查的检出率和成本,根据人均国内生产总值(GDP)计算低剂量螺旋CT在健康体检人群肺癌筛查的早诊率和早期发现成本系数(EDCI),比较不同性别、年龄段的筛查成本。结果共纳入21 462人,累积体检27 834人次。低剂量螺旋CT扫描发现肺癌疑似患者32例,经气管镜肺活检确诊23例,早诊率71.88%,体检人群肺癌检出率82.63/10万(23/27 834),筛查总费用为41 330 064元,发现1例肺癌患者的费用为1 796 959元(41 330 064/23);年龄≥65岁组的肺癌检出率均高于年龄65组,女性肺癌总检出率为144.88/10万,高于男性肺癌总检出率的49.53/10万(χ~2=6.947,P=0.008),女性各年龄组的肺癌检出率均高于男性,但无统计学差异(P0.05);男性患者的平均筛查费用(2 803 970.2元)明显高于女性(935 309.4元),以2014年中国人均GDP计算,EDCI人均122.85,男性87.39,女性35.47,男性是女性的2.46倍。结论在中老年体检人群肺癌筛查中,低剂量螺旋CT检查可以提高中老年体检人群中肺癌筛查检出率,由于筛查成本过大,应结合流行病学调查寻找高危人群,再采用低剂量螺旋CT检查进行肺癌的筛查。     

应用低剂量多层螺旋CT对老年人肺癌高危人群筛查的临床评价

肺癌为临床常见的恶性肿瘤,发病率和死亡率均为单一癌种的前列.Guessous等[1]报道,欧洲肺癌患者平均5年生存率为8%～12%,而早期肺癌(ⅠA期)的5年生存率超过70%.由于发病机制复杂,到目前为止还没有行之有效的预防措施.多层螺旋CT的诞生,使得通过低剂量螺旋CT对肺癌的广泛筛查成为可能.自1996年后,低剂量螺旋CT对肺癌筛查这方面的报道逐年增多,但对老年肺癌高危人群筛查的报道却很少.本文就应用低剂量多层螺旋CT对老年人肺癌高危人群筛查进行临床评价.     

256层螺旋CT头颈部动脉造影中降低造影剂剂量的临床观察

目的 探讨256层螺旋CT头颈部动脉造影中降低造影剂剂量的可行性.方法 对60例怀疑头颈部动脉疾病的患者进行头颈部动脉CT造影显像.所有患者被分为两组,即常规造影剂剂量组(常规剂量组)和降低造影剂剂量组(低剂量组),每组30例.常规剂量组采用75 ml造影剂剂量,低剂量组采用50 ml造影剂剂量.对两组图像强化值进行评估.结果 常规剂量、低剂量两组图像主动脉弓、双侧颈总动脉、颈内动脉强化值有统计学差异.结论 与应用常规造影剂剂量比较,256层螺旋CT头颈部动脉低剂量造影中造影剂剂量降低约33.3%.     

双源CT低剂量扫描显示磨玻璃结节对早期肺癌诊断的价值

正随着双源CT(dual-source CT,DSCT)低剂量扫描技术在肺部扫描的逐渐应用~([1]),并在早期肺癌筛查的公众体检中推广,使得肺部早期癌灶的肺磨玻璃结节(ground-glass nodules,GGN)的检出有了较大提高。双源CT低剂量扫描具有辐射剂量低、扫描速度快,有利于对胸部疾病作出快速明确的诊断,目前被认为是胸部检查的最佳选择~([2])。但肺部     

低剂量CT用于肺癌筛查的研究进展

随着螺旋CT、多层CT及计算机技术的不断发展,随之带来的受检者接受辐射剂量的增加及其潜在危害性也受到更广泛的关注。如何在辐射剂量与诊断图像质量之间找到最佳平衡点成为国内外放射学人士面临的重要课题。现对低剂量CT在早期肺癌筛查中的应用进展综述如下。     

多层螺旋CT对于支气管动脉与肺动脉造影对肺癌血液供应的分析

目的研究多层螺旋CT对于支气管动脉与肺动脉造影在肺癌血液供应的显像效果。方法收集我院收治的74例原发性肺癌患者和23例正常患者的CT胸部扫描图像进行研究。以肺癌患者为实验组,正常患者为对照组,所有研究对象均采用多层螺旋CT获得胸部扫描原始图像,分析时用VR、MPR、MIP进行CTA重建。对扫描图像进行分析,得出肺癌血液供应与BA、PA形态学特征之间的关系。结果 BA向肿瘤方向有明显增多增粗,74例实验组肺癌患者患侧与对照组BA相比,肺癌患者患侧BA明显增粗,差异有统计学意义(P0.05);癌变患者患侧BA总截面积明显大于对照组左侧总截面积,差异有统计学意义(P0.05)。结论采用多层螺旋CT对于支气管动脉与肺动脉造影,对于肺癌血液供应的显示效果良好,值得临床推广应用。