新疆和田地区维吾尔族和汉族人群糖脂代谢的流行病学调查分析

目的:采用流行病学调查,比较和田地区维吾尔族和汉族的糖脂代谢特点.方法:采用整群抽样,按国际糖尿病联盟(IDF)MS的诊断标准,调查分析新疆和田地区维吾尔族和汉族人群糖脂代谢指标及代谢异常人群的百分数.40岁以上的健康人群糖尿病筛查总人数1 017例其中维吾尔族684例,汉族433例.结果:维吾尔族体重(WT),腰围(WC)、甘油三脂(TG)明显高于汉族组(P<0.01),维吾尔族组的平均体质指数(BMI)为(29.39±16.08)kg/m2.如按IDF的腹型肥胖的腰围标准.维吾尔族男性有78.8%,女性有74.6%腰围超标.而汉族易出现胆固醇(TC)的升高,维吾尔族组的空腹血糖(FPG)胆固醇低于汉族组,甘油三脂(TG)高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)高于汉族组,维吾尔族更须关注TG水平,本研究还发现汉族组如拟FPG≥5.6 mmol/L为糖代谢异常标准时有43.6%的异常,如拟FPG≥6.1 mmol/L为糖代谢异常标准时只有23.3%的异常,差异显著.结论:维吾尔族较汉族存在较严重的肥胖和代谢综合征.     

新疆维吾尔族、哈萨克族外周动脉疾病患病率及危险因素分析

目的 了解新疆维吾尔族(维族)、哈萨克族(哈族)成年人外周动脉疾病(PAD)的患病率和相关危险因素.方法 2007年10月至2010年5月应用整群抽样法抽取新疆35岁以上汉族、维族、哈族人群14 618名作为研究对象.统计不同民族不同年龄、不同性别人群的PAD患病率,并对PAD的危险因素进行分析.结果 新疆维族、哈族成年人PAD总患病率6.46%(542例),标化患病率6.51%.维族PAD患病率7.05%(315例),哈族为5.79%(227例),经标化后,维族、哈族患病率分别为7.08%、5.83%,差异有统计学意义(x2=5.55,P＜0.05).男性患病率4.49%(170例),女性为8.08%(372例),经标化后,男性患病率为4.30%,女性为7.90%,差异有统计学意义(x2=44.26,P＜0.01).经多因素Logistic回归分析,年龄(OR=1.01,95%CI1.00～1.02)、女性(OR=1.75,95%CI1.45～2.14)、肥胖或超重(OR=1.04,95%CI1.01～1.06)、糖尿病(OR=1.59,95%CI 1.01～2.36)、收缩压增高(OR=1.02,95%CI1.01～1. 03)、舒张压增高(OR=1. 08,95%CI 1.01～1.11)、冠心病史(OR=1.69,95%CI1.14～2.50)与PAD患病有关.结论 新疆维、哈族成年人PAD患病率较低.女性、年龄、超重或肥胖、糖尿病、收缩压升高、舒张压升高、冠心病史为PAD危险因素.     

老年代谢综合征的护理进展

代谢综合征(metabolic syndrome,MS)是一组由遗传因素与环境因素共同决定的临床综合征,是多种代谢异常的聚集,主要包括高血糖(HG)、中心性肥胖(OB)、高脂血症(HL)、高血压(HT)等.近年来,随着经济的增长,生活方式的改变,人口的老龄化,MS患病率呈明显上升趋势.国际糖尿病联盟(IDF) 2005年估计世界人口的1/4患有MS[1] ,美国第3次健康营养调查报告显示,美国患病率为23.9% [2] .中国MS患病率目前有资料显示已高达14%～18%,老年组上海统计60～69岁为41.5%,糖尿病组达80% [3].现将老年代谢综合征的研究进展和护理综述如下.     

新疆乌鲁木齐市维吾尔族与汉族高血压病相关危险因素研究

目的探讨维吾尔族(维族)与汉族高血压病相关危险因素的异同。方法分别将10 638例维、汉族健康体检者分高血压组和非高血压组,对性别、年龄、吸烟史、饮酒史、高血压家族史、体质指数、腰围等相关危险因素分别进行单因素及多因素Logistic回归分析。结果汉族高血压组与非高血压组相比,年龄较大、高血压家族史、男性、腹型肥胖者的比例高(P均<0.05);维吾尔族高血压组与非高血压组相比,年龄较大、男性、肥胖比例高(P均<0.05)。经Logistic回归分析结果显示:年龄、腰围、体质指数、家族史与汉族高血压病独立相关;年龄、腰围、体质指数与维吾尔族高血压病独立相关。结论年龄、腹型肥胖、体质指数是维、汉族高血压病共同的危险因素。     

小学生肥胖对心血管代谢危险因素及其聚集现象的影响

[目的]调查延边地区朝鲜族和汉族小学生体质量指数(BMI)及心血管代谢危险因素,分析肥胖对心血管代谢危险因素及其聚集强度的影响.[方法]采用整群抽样方法抽取延边地区2 945例小学生(朝鲜族2 011例,汉族934例)作为研究对象,通过问卷调查和体格检查方式,调查研究对象的一般情况,测定BMI、腰围(WC)、血压(BP)、空腹血糖(FBG)、三酰甘油(TG)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等指标.[结果]延边地区朝鲜族和汉族小学生超体质量检出率分别为13.4%和8.5%,肥胖患病率分别为11.9%和6.9%,不同民族学生超体质量和肥胖患病率比较差异有统计学意义(P<0.001).不同民族学生腹型肥胖、高TG血症、低HDL-C血症、高血压、高血糖及MS患病率均随BMI水平增高而上升(P<0.001),且不同民族超体质量和肥胖学生中上述指标检出率比较差异有统计学意义的代谢危险因素为MS、高TG血症、低HDL-C血症、高血压和高血糖.朝鲜族学生代谢危险因素0,1,2种以上异常者超体质量检出率分别为7.9%,17.2%和26.0%,肥胖检出率分别为1.5%,11.3%和37.9%;汉族学生代谢危险因素0,1,2种以上异常者超体质量检出率分别为5.1%,15.3%和21.3%,肥胖检出率分别为1.7%,6.2%和47.5%,朝鲜族和汉族学生比较差异有统计学意义(P<0.001),且BMI与代谢危险因素聚集强度密切相关(P<0.001).[结论]延边地区朝鲜族小学生超体质量和肥胖患病率高于汉族小学生.延边地区学生BMI与心血管代谢危险因素及其聚集强度密切相关,其患病危险均随BMI水平增加而升高.     

新疆哈萨克族和维吾尔族原发性高血压相关危险因素研究

目的 研究新疆哈萨克族(哈族)和维吾尔族(维族)人群原发性高血压的相关危险因素.方法 采用整群随机抽样的方法 对新疆地区哈、维两民族进行流行病学调查,同时收集哈族人群血液标本1 141例,维族人群血液标本894例,采用生化分析仪对收集的血标本进行生化检查.采用病例-对照研究方法 对两民族高血压组(EH组)和正常对照组(NT组)的流行病学资料及生化指标进行统计学分析和评价.结果 (1)哈族人群的平均收缩压和舒张压均高于维族,差异具有统计学意义(P＜0.05),其中哈族人群高血压检出率为61.6%,维族人群为47.4%,且两民族高血压患病率随年龄增大逐渐增高.(2)哈、维族两群体中,超重组和肥胖组血压增高明显多于体质量正常组,尤其是以肥胖组更明显,差异具有统计学意义(P＜0.05).(3)调整了年龄、性别和体质指数后两民族EH组血脂水平均明显高于NT组,差异具有统计学意义(P＜0.05).(4)两民族群体EH组吸烟率高于NT组,差异具有统计学意义(P＜0.05).两民族饮酒率差异无统计学意义(P>0.05).结论 哈萨克族人群原发性高血压患病率高于维吾尔族.年龄、肥胖、高甘油三脂、高胆固醇、吸烟为两民族高血压发病的危险因素.     

社区中老年人群腹型肥胖与代谢综合征的关系及综合干预前后的对比分析

目的了解贵阳市社区中老年人群腹型(中心性)肥胖与代谢综合征(Metabolic syndrome,MS)患病率及相关代谢异常之间的关系,并且对社区中老年人群进行综合干预,分析干预前后肥胖的相关指标,评价干预效果。方法于2001年对贵阳市黔灵镇社区心脑血管病综合防治示范点中老年人群(大于35岁)进行调查,按照腰围(waistline,WL)进行分层,分析不同腰围人群MS的患病率及有关代谢指标的异常情况。抽样方法采用三阶段固定样本随机抽取1524人。经过五年综合干预后,2006年按上述方法再次三阶段固定样本随机抽取1141人进行复查。结果干预后MS、腹型肥胖、高血压、血糖异常和高甘油三酯血症的患病率分别从干预前的12.0%、42.6%、23.1%、29.0%和34.3%下降到9.6%、30.6%、19.1%、21.3%和27.4%(P均<0.05或0.01);当WL≥90 cm时,人群MS的患病率随WL的增加而上升;人群中肥胖相关指标腰围、腰臀围比与干预前相比,显著下降(P<0.01)。结论贵阳市社区中老年人群中腹型肥胖和MS患病率高。其MS的患病率随着WL的增加而升高。通过综合干预可以降低中老人群腹型肥胖及其MS的患病率。     

睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的相关危险因素分析

目的:调查克拉玛依市区35岁以上汉、维吾尔族鼾症人群睡眠呼吸暂停低通气综合征(SAHS)的发病率及其相关危险因素,为该病的防治提供依据。方法:采用整群抽样的方法对克拉玛依市区3个社区35岁以上常住居民进行入户鼾症问卷调查,对1121例鼾症人群进行夜间睡眠呼吸监测。其中汉族582例,维族539例。结果:克拉玛依市区35岁以上习惯性鼾症患者中汉族SAHS患病率为26.7%,维吾尔族为15.3%。SAHS患病率随年龄的增加而增加、汉、维吾尔族男女性SAHS患病率均随腹围的增加而增加.维吾尔族SAHS患病率随颈围的增加而增加。体质量指数正常或超重的鼾症患者中SAHS患病率汉族高于维吾尔族(18.0%比5.9%和19.4比8.6%)(P<0.01),维吾尔族肥胖患者中SAHS患病率高于汉族(17.8%比14.6%)(P<0.01)。结论:克拉玛依市区35岁以上鼾症人群SAHS患病率存在民族差异,汉族高于维吾尔族,年龄、腹围、打鼾、民族、性别是睡眠呼吸暂停低通气的主要危险因素。     

非肥胖型原发性高血压患者非酒精性脂肪性肝病的临床特点及危险因素分析

目的探讨非肥胖型原发性高血压(EH)非酒精性脂肪性肝病患者(NAFLD)的临床特点及其危险因素。方法非肥胖型EH患者377例住院期间经腹部超声检查和采集病史筛查NAFLD,观察其临床特点、肝酶学异常的比例及其危险因素。结果非肥胖型EH患者伴发NAFLD患者发生率为31.6%(119/377)。NAFLD组男性比例,糖尿病、代谢综合征的发生率,血清TG水平均高于非肥胖型EH患者未伴发NAFLD组(P<0.05,P<0.01)。多因素Logistic回归分析表明,男性、糖尿病、TG水平是非肥胖型EH患者伴发NAFLD的独立危险因素。结论非肥胖型EH伴发NAFLD患者与MS等多代谢异常密切相关,男性是其独立危险因素。     

维吾尔族,汉族胃癌临床病理学比较研究

本文对新疆喀什地区384例维吾尔族(简称维族)和汉族胃癌进行统计分析,结果发现:(1)维族胃癌的高发年龄在41～50岁,占38.71％,其次是50岁以上,占34.76％。(2)维族胃癌的平均发病年龄47.2岁,较汉族提前4.09岁。(3)胃癌的发生部位,维族以贲门胃底多见,占41.57％,较汉族高18.31％(P<0.01)。汉族胃癌以胃窦部多见,占56.19％,较维族高18.20％(P<0.01)。(4)维族胃癌的性比例为6.75:1,男性显著高于女性。