脑出血后肺炎的临床及预后因素分析

目的探讨分析老年脑出血后肺炎的临床及预后相关因素。方法分析我院收治的47例老年脑出血合并肺炎患者的临床资料,同时选取47例单纯性的老年肺炎患者作为对照组。比较两组患者的临床资料、治疗效果以及脑出血组住院时间的影响因素,找出老年脑出血后肺炎的临床及预后相关因素。结果脑出血组与对照组住院时间、白细胞水平、中性粒细胞比例、白蛋白水平、高血压、糖尿病、痰细菌涂片阳性、痰培养阳性、机械通气与鼻胃管情况的差异比较有统计学意义(P0.05);脑出血组治疗的有效率明显低于对照组(70.2%vs 89.4%χ2=5.343 P=0.021);脑出血组住院时间与低蛋白血症呈负相关(r=-0.572 P=0.003),与双侧肺炎、机械通气及鼻胃管呈正相关(r=0.347,0.551,0.692 P=0.017,0.002,0.024)。结论脑出血后并发肺炎的患者全身情况常较差,治疗效果不佳,患者的住院时间较长,其预后与低蛋白血症、双侧肺炎、机械通气及鼻胃管的使用密切相关。     

脑出血急性期并发肺炎的护理

肺炎是高血压脑出血最常见的并发症。临床上对于肺部感染的控制，除了大量广谱抗生素等治疗外，合理有效的护理措施能降低脑出血死亡率。我院2006年3月到2007年12月收治的急性脑出血98例急性期并发肺炎35例，现将护理体会报告如下。     

沐舒坦治疗脑出血合并肺炎48例疗效观察

肺炎是脑出血最常见的并发症,也是脑出血急性期患者的主要死亡原因之一。近年来,我们采用沐舒坦雾化吸入治疗脑出血合并肺炎患者48例,取得较好疗效。现报告如下。     

高血压脑出血患者诊疗及预后的影响因素

目的 探讨影响高血压脑出血患者诊疗及预后的因素.方法 对2009年5月至2012年1月收治的80例高血压脑出血患者的临床资料进行回顾性分析.结果 患者的年龄、出血量、术前GCS评分、手术方式、手术时机和术后并发症的都是影响高血压脑出血患者预后的重要危险因素,但是患者的性别和出血部位不是影响高血压脑出血患者预后的重要危险因素.结论 影响高血压脑出血患者的预后的危险因素较多.临床医师应该对高血压脑出血患者的年龄、出血量、术前GCS评分等影响预后的因素进行综合分析和积极干预,尽可能尽早地开展微创手术治疗,并预防并发症的发生,能改善患者预后.     

经济欠发达地区老年高血压脑出血患者的现状

目的 探讨经济欠发达地区老年高血压流行病学调查和相关因素分析及老年高血压脑出血的流行特点和影响因素.方法 选取经济欠发达地区(以贵州省为例)老年高血压患者5 639例,行高血压流行病学调查.采用直接询问法和统一的调查问卷进行调查,详细记录老年高血压患者的各项信息.发生高血压脑出血患者273例为观察组,未发生5 366例为对照组,分析高血压脑出血发病的相关因素.结果 5 639例老年高血压患者中,发生高血压脑出血患者273例,发病率为4.8％.性别、年龄、病情知晓、口服用药、文化程度、职业、吸烟、饮酒均是老年高血压脑出血的相关因素;70岁以上、病情知晓、口服用药、文化程度、职业均是老年高血压脑出血的高危因素.血糖异常患者容易发生高血压,老年高血压患者血压水平高、体重较大、血脂异常、家族史均会增加脑出血的发病风险.相互比较时,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 经济欠发达地区老年高血压脑出血的发病率较高,年龄、病情知晓、口服用药、文化程度、职业、体重、家族史、血脂均是高危因素,应针对性地采取相应措施.     

高血压脑出血血肿周围水肿的危险因素探究

要想达到安全有效清除高血压脑出血患者血肿周围水肿的目的,首先需要了解血肿周围水肿对高血压脑出血患者有哪些危险。就此,本文将对高血压脑出血血肿周围水肿的危险因素进行探讨,从而为降低水肿对高血压脑出血患者的危险因素提高实践基础。     

高血压脑出血病理及病理生理研究现状

随着我国人口老龄化的加剧,高血压脑出血患者的数量也呈现出逐年上升趋势,高血压脑出血存活患者通常有失语、偏瘫等后遗症遗留,影响患者正常生活。高血压脑出血已经成为影响患者生命安全和生活质量的主要疾病,因此,对高血压脑出血的发病机理以及病理生理等进行研究,具有非常重要的临床价值,本文对高血压脑出血病理生理研究现状进行了简要综述,以供参考。     

高血压性脑出血患者血一氧化氮、内皮素1和肿瘤坏死因子α水平的变化

目的 观察高血压性脑出血患者血一氧化氮、内皮素和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平的变化.方法 入选2007-03-2010-10在我院就诊的单纯性高血压患者(高血压组,83例)、单纯性脑出血患者(脑出血组,46例)和高血压性脑出血患者(高血压脑出血组,60例),同期年龄和性别相匹配的健康体检人群为对照组(50例),检测...     

缺氧诱导因子-1α/血管内皮生长因子通路表达与高血压脑出血破入脑室患者颅内压及预后的相关性

目的 探讨分析缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)/血管内皮生长因子(VEGF)通路表达与高血压脑出血破入脑室患者颅内压及预后的相关性。方法 入选2017年1月-2020年1月收治的高血压脑出血患者179例,根据CT检查是否伴有脑室出血,将患者分为脑出血未破入脑室组102例、脑出血破入脑室组77例。此外,选择同期体检的志愿者100人,其中合并高血压患者50例作为高血压组,其余无高血压受试者50人作为对照组。检测并比较各组受试者血清HIF-1α、VEGF表达,检测两组高血压脑出血患者颅内压,分析HIF-1α、VEGF与颅内压的相关性,比较脑出血破入脑室组不同预后患者血清HIF-1α、VEGF差异,并采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析血清HIF-1α、VEGF水平对高血压脑出血破入脑室患者不良预后的预测价值。结果 各组受试者血清HIF-1α和VEGF水平差异有统计学意义,高血压组高于对照组,脑出血未破入脑室组高于高血压组及对照组,脑出血破入脑室组患者高于脑出血未破入脑室组、高血压组及对照组(均P<0.05)。脑出血破入脑室组患者平均颅内压高于脑出血未破入脑室组[(24.96±3....     

高血压脑出血患者37例死亡影响因素研究

目的针对高血压脑出血患者,研究影响其死亡的因素。方法用logistic回归模型分析方法分析研究我院自2010年8月-2013年12月共37例高血压脑出血患者死亡的病历资料。结果 Logistic回归模型分析表明高血压脑出血患者的入院清醒程度、入院24h内最高体温及出血量是主要预防因素。结论导致高血压脑出血患者死亡的因素主要有入院时的意识清醒程度、出血量的大小、脑部是否有积血及血量的多少等。     

老年高血压脑出血患者的立体定向治疗

目的研究老年高血压脑出血患者的治疗方法 ,为老年高血压脑出血患者寻找合适、安全的治疗途径。方法利用立体定向穿刺引流治疗年龄>75岁的高血压脑出血患者21例,其中血肿量20～30 ml 5例,30～60 ml 16例。结果所有患者血肿均得到了有效清除,术后第1、3天格拉斯哥昏迷评分(GCS)明显升高。术后除1例少量再出血,2例肺炎、1例一过性肾功能障碍外,无其他严重并发症出现。所有患者平均住院时间为13.2 d。术后随访6个月,恢复良好者7例,中度残疾12例,重度残疾2例,无死亡。结论立体定向血肿穿刺抽吸引流微创、安全、有效,能有效减少并发症,并缩短住院时间。     

脑出血患者并发症的预防及护理体会

脑出血多见于50岁以上有长期高血压及动脉粥样硬化的患者,血肿压迫脑组织,患者出现昏迷、偏瘫、失语甚至脑疝死亡,是目前高血压患者的主要死因之一。2009年5月-2010年5月,我院共收治脑出血患者90例。现将脑出血并发症的预防及护理体会报告如下。     

高血压脑卒中患者既往高血压治疗情况的回顾分析

目的探讨高血压脑卒中患者既往高血压治疗情况与脑卒中的关系.方法对我院急诊科高血压脑卒中患者的既往高血压治疗情况进行回顾性分析.结果高血压脑卒中患者既往高血压治疗情况令人失望;规则治疗组脑出血较少见,病情较轻.结论规则的抗高血压治疗有望减少高血压性脑卒中尤其是脑出血的发生、减轻脑卒中的病情.     

强化干预应激状态下致高血压脑出血的临床分析

目的探讨应激状态下导致高血压脑出血的临床强化干预,降低脑出血的发病率。方法选择高血压病患者2660例,分为预防组（强化干预组）和对照组,每组1330例。两组均进行高血压常规治疗,预防组同时强化干预应激状态下导致高血压脑出血的因素（制定强化干预方案）。观察两组脑出血的发病率。结果预防组脑出血的发病率为0.53%,对照组脑出血的发病率2.94%,两组总有效率比较有统计学意义（P〈0.01）。结论应激状态下可导致高血压患者的血压骤升,增加脑出血的发病率,强化干预高血压患者应激状态的发生,可明显降低脑出血的发病率。     

重症监护室老年高血压性脑出血的临床特点分析

本文回顾性分析我院自2004年1月至2007年1月入住ICU的222例资料完整的不同年龄组高血压性脑出血患者的临床表现,旨在了解老年高血压性脑出血的临床特点,提高对老年高血压性脑出血患者的防治水平.     

老年高血压基底节区脑出血患者微创手术治疗效果及预后多因素分析

目的探讨老年高血压基底节区脑出血患者微创手术治疗效果及其预后影响因素。方法回顾性分析193例实施微创手术的高血压基底节区脑出血患者的临床资料。结果 193例老年高血压基底节区脑出血患者术后3个月内死亡率为31.6%,预后良好组109例,预后不良组84例。预后良好组格拉斯哥预后评分(GOS)和格拉斯哥昏迷评分(GCS)明显高于预后不良组(P<0.05)。老年高血压基底节区脑出血患者手术预后与术前GCS、出血量、破入脑室、手术时机、合并心血管疾病和术后并发症呈明显相关性(P<0.05)。Logistic回归模型分析显示术前GCS、出血量、破入脑室和术后并发症是影响老年高血压基底节区脑出血患者手术预后的独立危险因素(OR=8.124,5.161,4.096,6.358;P<0.05)。结论术前GCS、出血量、破入脑室和术后并发症是影响老年高血压基底节区脑出血患者手术预后的独立危险因素。     

脑出血的病因及预防

1脑出血的病因 引起脑出血的病因大致可分为两类,即与高血压有关的脑出血和非高血压所致的脑出血。1.1高血压性脑出血 高血压病是脑出血最常见、最重要的原因,脑出血患者中,伴高血压者约占95％。其发病机理可能与下列因素有关：①脑内小动脉病变：表现为脑内小动脉分叉处或其附近中层退变、平滑肌细胞不规则性萎缩甚至消失,     

高龄高血压脑出血患者的临床特征及预后影响因素分析

目的探讨高龄高血压脑出血患者的临床特征及预后影响因素。方法选取2010—2014年子长县人民医院收治的高龄高血压脑出血患者80例作为观察组,同期中青年高血压脑出血患者80例作为对照组,比较两组患者的临床特征,采用多因素Logistic回归分析高龄高血压脑出血患者预后的影响因素。结果观察组患者合并症、多脏器衰竭、并发症发生率及死亡率均高于对照组(P0.05)。80例高龄高血压脑出血患者中,恢复良好8例,轻度障碍19例,中度障碍14例,重度障碍8例,死亡31例;出血量50 ml、中线移位10 mm、无破入脑室患者Baethel指数分别高于出血量≥50 ml、中线移位≥10 mm、破入脑室患者(P0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,出血量、中线移位和破入脑室对高龄高血压脑出血患者预后的影响有统计学意义(P0.05)。结论高龄高血压脑出血患者合并症、并发症、多脏器衰竭发生率及死亡率均较高。出血量、中线移位和破入脑室是患者预后的影响因素。     

老年高血压脑出血患者的血液流变学改变及影响因素

<正>脑出血患者多合并多年高血压病史〔1〕。高血压脑出血是临床最常见的脑血管意外之一。由于高致残、致死率导致患者预后不良〔2〕。脑出血急性期的血液流变学变化对患者的脑部微循环及缺血区的氧供有重要影响〔3〕。血供、氧供是决定神经功能恢复的权重因素,极大程度决定患者预后〔4〕。本研究分析脑出血患者血液流变学的变化及其影响因素。1资料与方法 1.1研究对象回顾性分析2008年1月至2013年1月在我院接受治疗的高血压脑出血患者65例的临床资料;纳入标准:     

探讨康复护理干预应用在高血压脑出血后遗症的临床有效性

目的探讨康复护理干预应用在高血压脑出血后遗症的临床有效性。方法本文选择我院2011年8月~2014年8月医治的高血压脑出血患者80例为研究对象,为了便于对比和研究,将其划分为甲组和乙组,各40例,其中甲组主要选择常规的护理方法,而乙组在甲组患者护理的基础上给予其康复护理干预,对比两组患者的效果以及高血压脑出血后遗症的康复情况。结果在护理之后,甲组护理总有效率是70%,乙组护理总有效率是95%,乙组患者护理总有效率明显优于甲组患者,且高血压脑出血后遗症得恢复情况也比甲组患者好,数据对比差异具有统计学意义(P0.05)。结论康复护理干预应用在高血压脑出血后遗症的临床护理效果显著,不仅有效改善了高血压脑出血后遗症对患者带来的影响,减轻患者的痛苦,而且还提高了护理质量,减少并发症的产生,保证患者的健康安全,值得应用。