IgG抗-D合并IgG抗-C所致新生儿溶血病的试验诊断

目的：探讨 Rh 系统2种抗体同时存在所致新生儿溶血病的试验诊断。方法母婴血型鉴定包括新生儿溶血病3项试验,即直接抗人球蛋白试验、游离抗体试验、抗体释放试验。结果患儿血液样本直接抗球蛋白试验阳性、不规则抗体筛查试验阳性且鉴定为 IgG 抗-D 和 IgG 抗-C;产妇血清不规则抗体筛查试验阳性且鉴定为 IgG 抗-D 和 IgG 抗-C,血清中 IgG 抗-D 效价为32、IgG 抗-C 效价为8。结论对新生儿溶血病3项试验的结果要综合分析,必要时加做不规则抗体筛查和鉴定试验,避免因抗体的漏检而导致的漏诊。     

IgG型抗-D引起的新生儿溶血病1例

目的探讨Ig G型抗-D抗体引起新生儿溶血病的试验诊断。方法患儿血液标本进行溶血病3项试验检测、抗体筛查和鉴定试验、血清游离抗体效价测定;产妇血清进行抗体筛查和鉴定试验、血清抗体效价测定。结果产妇Rh阴性,患儿Rh阳性;患儿溶血病3项试验均为阳性;患儿血清不规则抗体筛查试验阳性且鉴定为lg G抗-D,效价为128;产妇血清不规抗体筛查试验阳性且鉴定为Ig M+Ig G抗-D,血清中Ig M抗-D效价为4,Ig G抗-D效价为512。结论对新生儿溶血病3项试验和母婴血型的结果要综合分析,发现母婴Rh血型不合时,应在游离、释放试验中加入相应的A、B和O细胞以排除ABO溶血病,必要时加做不规则抗体筛查和鉴定试验,避免抗体漏检造成溶血类型诊断错误。     

Rh血型系统新生儿溶血病的实验诊断及特殊反应分析

目的探讨Rh血型系统新生儿溶血病的实验诊断和特殊试验结果分析。方法收集Rh系统新生儿溶血病标本12例,母血标本12例,测定其ABO和Rh血型。新生儿标本行溶血病3项实验,新生儿血清、放散液、母血清行不规则抗体筛选和鉴定实验,并测定相应抗体的效价。结果有1例患儿标本RhD血型放散前定型为阴性,放散后为阳性;患儿标本溶血病3项实验均阳性;引起溶血病的抗体中,IgG抗-D 9例,IgG抗-E检出2例,IgG抗-c合并抗-D1例;母血清中的IgG抗-D效价介于128~2048,IgG抗-E效价介于64~256;患儿血清中游离的IgG抗-D效价介于2~512,IgG抗-E效价介于4~32。结论直接抗人球蛋白实验和放散实验对于诊断Rh系统溶血病具有重要意义;特殊反应要综合分析处理,获取真实结果;临床输血或换血治疗时,要根据患儿体内的抗体情况进行血液选择。     

IgG抗-A引起新生儿溶血病1例

目的对1例母亲为B型Rh(D)阳性、患儿为AB型Rh(D)阳性,由母体产生IgG抗-A引起的新生儿溶血病进行分析探讨。方法检测母亲及患儿的ABO、Rh(D)血型及不规则抗体筛查、新生儿溶血病三项试验、患儿母亲血清与患儿红细胞的反应性、患儿母亲的抗体效价。结果患儿血型为AB型Rh(D)阳性,患儿母亲为B型Rh(D)阳性,患儿直接抗人球蛋白试验阳性,母亲血清与患儿红细胞反应为阳性,新生儿体内检测到游离IgG抗-A,红细胞放散液中检测到IgG抗-A,母亲IgG抗-A效价为64。结论 B型母亲体内IgG抗-A导致AB型患儿发生ABO血型系统新生儿溶血病。     

抗-C、e、Jka复合抗体引起新生儿溶血1例

目的研究1例不规则抗体筛查阳性的产妇及其异卵双生新生儿发生溶血病的原因,探讨提高抗体检出率的方法。方法通过临床资料分析,红细胞血型鉴定、新生儿直接抗球蛋白试验、血清抗体筛查、抗体鉴定、吸收放散,抗体效价测定等血型血清学检测产妇及新生儿血清中的抗体,找到相匹配的血液给新生儿换血治疗。结果采用常规方法在母亲及新生儿兄妹血清及红细胞放散液均检出抗-e、抗-Jk^a,而采用IAT-木瓜蛋白酶处理法在母亲和新生儿兄红细胞放散液中检出抗-C,但新生儿妹则未检出抗-C。测得产妇血清中抗-e效价为32;抗-C效价为1;抗-Jk^a效价为2。从血库120余份血样中筛选出1份与新生儿血清交叉配血相匹配的血样。结论发现1例复合抗-C、抗-e、抗-Jk^a引起的新生儿溶血病,通过酶处理细胞提高Rh系统抗体的检测,及时为新生儿提供了相匹配的血液。     

高效价IgG类抗-D致新生儿体内溶血的追踪观察

目的 通过对产妇产前抗-D的检测和对其产后新生儿进行血清学试验并分析结果.为临床Rh阴性孕妇产前预防和产后新生儿溶血病的治疗提供依据.方法 对产妇产前进行不规则抗体筛查,和抗体鉴定并检测其效价,对患儿进行血型和溶血3项等检测.监测患儿出生后至出院时1 w内体内抗体效价、血红蛋白、胆红素变化情况并进行分析.结果 产妇28...     

IgM及IgG型抗-B、-D引起新生儿溶血病并干扰母婴血型鉴定1例

正血型不合新生儿溶血病是由能通过胎盘屏障的IgG类血型抗体引起。本患儿血清不但有血型不合IgG抗-D和抗-B,而且还有IgM性质的抗-D和抗-B,这可能是在产妇分娩过程中母亲血液意外进入婴儿体内所致。如果遇到类似患儿输血时应选用与母亲ABO同型/O型的Rh(D)阴性洗     

孕妇不规则抗体筛查273例分析

目的探讨对孕妇进行不规则抗体筛查对降低溶血性输血反应的发生率和新生儿溶血病防治的临床意义。方法利用间接抗人球蛋白试验对2018年8月1日至2019年2月28日辽宁省大连市血液中心273例孕妇的血液标本进行不规则抗体筛查,对抗体筛查试验阳性的标本进行不规则抗体鉴定和抗体效价的测定。结果不规则抗体筛查试验阳性6例,阳性率为2.198%。所检出抗体分别为抗-D抗体(IgG)5例,抗-M抗体(IgM)1例。结论对孕妇进行不规则抗体筛查,对保障产妇临床输血安全和新生儿溶血病的有效预治有着深远的意义。     

IgM抗-E影响母亲血型反定型和IgG抗-E致新生儿溶血病1例

目的对ABO血型正反定型不合的母亲和其出生7 d严重黄疸的新生儿进行血型血清学试验并分析结果,为临床上开展孕妇产前抗体筛查和新生儿溶血的预防和治疗提供依据。方法对患儿和母亲进行血型鉴定、血清抗体筛查、特异性抗体鉴定及效价测定,并对患儿进行溶血3项试验检测。结果患儿血型为A型、ccDEe,母亲为A型、CcDee。患儿血清和红细胞放散液中均检出IgG抗-E,母血清中检出高效价的IgM和IgG混合型抗-E。结论患儿确诊为母婴RhE不合引起的新生儿溶血病,母亲做产前抗体筛查有助于预防新生儿溶血或早期治疗,减轻患儿受累。     

抗-E、c和抗-S引起的新生儿溶血1例

目的研究1例不规则抗体筛查阳性的产妇及其新生儿发生新生儿溶血病的原因。方法通过临床资料分析,红细胞血型鉴定、新生儿直接抗球蛋白试验、血清抗体筛查、抗体鉴定、抗体效价测定等血型血清学检测产妇及新生儿血清中的抗体,找到相配合的血液给新生儿换血治疗。结果产妇血清、新生儿血清及红细胞放散液中均检测到抗-E、c和抗-S,测得产妇血清中抗-E的效价为32;抗-c效价为32;抗-S效价为2。筛选4份E(-)、c(-)的血与新生儿血清进行交叉配血均相合,经验证此4份血样S抗原为阴性。结论发现1例抗-E、c和抗-S多抗体引起的母婴血型不合新生儿溶血病,及时为新生儿提供了相匹配的血液。     

新疆地区RhD阴性孕妇血清IgG抗-D筛查与效价检测的分析

目的对我院Rh D阴性孕妇IgG抗-D筛查与效价检测的意义进行分析。方法采集1 397例Rh D阴性孕妇的血清,作血型抗体筛查与特异性鉴定,并对抗体阳性患者作效价检测,并追踪抗体阳性患者的新生儿状态。结果在1 397例Rh D阴性孕妇血清中,IgG抗-D阳性146例,阳性率为10.45%(146/1 397),观察146例孕妇IgG抗-D与Rh-HDN发病率的相关性。结论 Rh D阴性孕妇IgG抗-D筛查与效价测定,发现抗体效价16为Rh-HDN发生的临界值,对于Rh血型不合新生儿溶血病的预测、治疗具有重要价值。     

母-婴IgG抗体效价与新生儿溶血病关系的研究

目的探讨母-婴IgG血型抗体效价与HDN发病的关系。方法采用血型血清学方法,对30例产妇进行血型IgG抗体效价检测;对其新生儿进行血型鉴定、不规则抗体筛查、新生儿溶血三项检测和血型IgG抗体效价检测。根据母-婴血型和不规则抗体筛查结果分为四组:母-婴血型为O-O组、母-婴血型为O-A组、母-婴血型为O-B组和不规则抗体阳性组,综合分析母-婴双方血型Ig G抗体效价与HDN的关系。结果 O-O组母-婴血型IgG抗体效价显著正相关(P0.01);O-A组诊断为HDN的患儿血浆IgG抗-A效价明显降低;O-B组诊断为HDN的患儿血浆IgG抗-B效价明显降低;不规则抗体阳性组HDN发病与抗体性质和效价有关。结论 HDN与母体血型IgG抗体效价密切相关,新生儿体内ABO血型抗体效价显著降低提示HDN的发生。     

冷性IgG抗-M引起早产及严重新生儿溶血病1例

目的 探讨1例冷性IgG抗-M引起早产及严重的新生儿溶血病的临床特点和血清学诊断,为临床提供充分的实验依据,避免漏诊和误诊.方法 在常规的血型鉴定、直接抗球蛋白试验、抗体筛查及放散试验中发现异常,通过特定温度下毛细管法进一步鉴定.结果 患儿血清及红细胞放散液中均检出IgG性质冷性抗-M,该抗体是导致患儿早产及严重的新生...     

应用ROC曲线评价产前IgG抗A(B)效价检测对早期诊断ABO新生儿溶血病的价值

目的 研究O型孕妇产前血清IgG抗A(B)效价对早期诊断ABO新生儿溶血病(HDN)的价值.方法 采用微柱凝胶法检测704例夫妻血型不同的O型孕妇产前血清IgG抗A(B)效价,用红细胞(RBC)直接抗人球蛋白试验、RBC抗体放散试验、血清游离抗体测定等3项试验确定患儿是否患有HDN,用受试者工作特性(ROC)曲线进行分...     

ABO新生儿溶血病的血清学检查

目的探讨母亲血清中IgG抗-A（-B）抗体效价与ABO新生儿溶血病的关系。方法采用血型血清学方法,对138例母婴血型不合的产妇做IgG抗体效价检测,自身抗体及抗体筛查,检测婴儿血液中诊断ABO新生儿溶血病最具价值的3项试验（直接抗人球蛋白试验、游离抗体试验、放散试验）,以确认是否为ABO新生儿溶血病。结果（1）在161例新生儿中,母婴ABO血型相合的22例,母亲血型为O型的13例,其中直接抗人球蛋白试验阳性仅1例,游离抗体试验与放散试验均为阴性,无1例发生ABO新生儿溶血病。（2）母婴ABO血型不相合的139例,其中母亲血型为O型的138例（婴儿血型为A型72例,为B型的66）,母亲血型为A型,婴儿血型为B型1例。被证实为ABO新生儿溶血病的有127例。母亲血清中IgG抗-A（-B）抗体效价大于或等于64的有132例,被证实为ABO新生儿溶血病的有124例,直接抗人球蛋白试验阳性52例,游离抗体试验阳性84例,放散试验阳性127例。被证实为ABO新生儿溶血病的127例中由抗-A引起的66例,抗-B引起的61例。结论ABO新生儿溶血病的明确诊断可为临床治疗提供可靠依据,争取治疗时间。     

IgG抗-E致Rh系统新生儿溶血病分析

目的:了解IgG抗-E与新生儿溶血病的关系.方法:采用盐水法检测患儿及其父母Rh血型,用新生儿溶血病血型血清学检查检测新生儿Rh溶血病,用Rh抗原谱细胞鉴定孕妇血清、患儿血清和红细胞抗体释放液中的Rh系统抗体.结果:通过母婴血清学检查结果分析,检出4例IgG抗-E.结论:抗-E致Rh新生儿溶血病一经证实,可及时为患儿选择E抗原阴性的ABO与患儿同型、Rh血型同母亲的血液为患儿进行换血和综合治疗,其疗效显著.     

高效价Rh系统抗体致新生儿溶血病研究

目的调查Rh系统抗体引起新生儿溶血病(HDN)患儿的抗体特异性和效价,探讨直接抗人球蛋白试验(DAT)阳性在血清学检测中的重要性。方法对新生儿鉴定母婴血型,做HDN三项试验(DAT、游离抗体试验和放散试验)和间接抗人球蛋白试验(IAT),并检测母婴红细胞放散液中可致敏新生儿红细胞的血型抗体特异性和效价。结果 2例新生儿DAT均呈强阳性;患儿1IAT阳性、患儿2阴性。2例新生儿均检出高效价致敏红细胞的抗体,分别为:患儿1检出抗-Ce,其中抗-C效价为128,抗-e为64;患儿2检出抗-D,效价为256。结论 DAT阳性对确诊新生儿Rh溶血病具有决定性作用,对HDN试验的后续展开分析具有方向性作用。     

妊娠妇女产前不规则抗体检测分析

目的 检测妊娠妇女血清中IgG抗A(B)及Rh血型抗D抗体效价,探讨妊娠妇女不规则抗体筛查在新生儿溶血病预防中的意义.方法 常规检测夫妇ABO及RhD血型,对夫妇ABO及Rh血型不合的妊娠妇女血清进行不规则抗体筛选及特异性鉴定.结果 在421例夫妇ABO血型不合的妊娠妇女血清中,IgG抗A(B)效价大于或等于1∶64者168例(39.9%),在2例RhD阴性妊娠妇女中检出抗D抗体1例(50.0%).结论 产前对夫妇进行ABO、RhD血型及IgG抗A(B)和抗D效价检测,发现异常及时进行治疗,可减少因母婴血型不合而产生的新生儿溶血病的发生率;血型不完全抗体检测卡检测IgG抗A(B)及抗D抗体效价,操作简便,结果准确.     

深圳地区妊娠期孕妇血清IgG抗体效价与产后HDN的相关性

目的探讨深圳地区1069例妊娠期孕妇血清中红细胞血型IgG类抗体特异性、效价对母婴血型不合引起的新生儿溶血病（HDN）的影响,为新生儿免疫溶血性疾病的早期诊断及预防提供依据。方法对深圳地区的1069例与丈夫红细胞血型不合的孕妇血清进行IgG类抗体筛选,对不规则抗体阳性者鉴定抗体的特异性,采用以间接抗球蛋白法定期检测相应抗体的效价。并随访高胆红素血症的新生儿,对其进行红细胞直接抗球蛋白试验、血清游离试验和红细胞放散试验等,以了解黄疸患儿中因红细胞血型IgG抗体引发HDN的构成。结果1069例样本中,IgG抗A／B效价≥64者765例,产生HDN的457例;IgG抗A／B效价〈64者236例,产生HDN的61例。ABO-HDN占总调查人数45．65％。IgG抗D、C、D＋C、M、Mur≥16者57例,产生HDN的54例;IgG抗D、C、D＋C、M、Mur〈16者11例,产生HDN的1例。非ABO-HDN占总调查人数5．14％。结论深圳地区的孕妇血清中IgG类抗体效价与新生儿溶血病密切相关,HDN发病率有明显偏高的现象。定期筛选与鉴定孕妇体内IgG类抗体可预测新生儿溶血病的发生、评估HDN的严重程度及提高HDN的治愈率。     

抗-cE抗体致新生儿溶血病1例并文献复习

目的探讨新生儿溶血病(HDN)的临床特征。方法检测1例母婴血型不合(母亲为非"O"型),伴随产后5h出现黄疸且进行性加重新生儿及产妇的血型、红细胞表面抗原表型,产妇血清不规则抗体,新生儿直接抗人球蛋白试验和溶血三项试验。结果血型:产妇为"A"型;新生儿为"AB"型。红细胞表面抗原表型:产妇为"CCDee";新生儿为"CcDEe"。产妇血清中出现抗-cE抗体。新生儿直接抗人球蛋白试验、溶血三项试验均为阳性。结论诊断新生儿为抗-cE抗体引起的Rh系统HDN。重视产前孕期夫妇及时、定期的血型鉴定及孕妇不规则抗体筛查,对于保护儿童健康,提高人口素质具有重要的意义。