100例I类切口围术期抗生素应用调查分析

目的：调查我院心脏外科I类切口围手术期抗生素应用现状,探讨提高抗菌药物的合理应用的方法。方法：对2008年1～12月心脏外科100例I类切口手术围术期抗生素使用情况进行回顾分析。结果：所有病例围术期均使用了抗菌药物,初次给药时机选用不合理的56例,占56%;术后持续使用疗程不合理的79例,占79%;抗菌药物选择不合理的4例,占4%;院内感染病例8例,细菌培养送检2例,送检率25%;抗菌药物联用情况较好。结论：心脏外科围术期抗生素使用存在一定的不合理应用情况,主要抗菌药物运用指征过宽、术前用药时机选择不当、预防用药时间过长和细菌培养送检率低等,故应加强对围术期抗生素的使用标准的执行力度,强化管理,规范其使用。     

Ⅰ类切口手术围术期抗生素预防性应用情况分析

目的分析Ⅰ类切口手术围术期抗生素预防性应用情况,为加强Ⅰ类切口手术感染防控提供依据。方法选取765例行Ⅰ类切口手术患者作为研究对象,对患者围术期预防性应用抗生素药物情况进行分析,并对不合理用药患者的不合理情况及药物种类进行分析。结果 765例患者中,预防性应用抗生素药物的患者共261例,占比为34.12%;于术前0.5~1.0 h开始预防性应用抗生素药物的患者共251例,占比为96.17%;预防性应用抗生素药物用药疗程<24 h的患者共165例,占比为63.22%;预防性应用抗生素药物用药疗程在24~48 h的患者共31例,占比为11.88%;预防性应用抗生素药物用药疗程>48 h的患者共65例,占比为24.90%。261例行Ⅰ类切口手术预防性应用抗生素药物患者中,预防性应用抗生素用药不合理患者74例,占比为28.35%;其中预防用药率过高14例,占比为18.92%;给药时机不合理11例,占比为14.86%;无适应证用药13例,占比为17.57%;选择药物不合理14例,占比为18.92%;用法用量不合理9例,占比为12.16%;首次用药时机不合理13例,占比为17.57%。74例预防性应用抗生素用药不合理患者的药物种类包括克林霉素、头孢唑林、奥硝唑、头孢噻肟钠、头孢西丁钠、氨曲南。结论Ⅰ类切口手术围术期预防使用抗生素日趋合理,但仍存在不合理用药现象,应对抗生素不合理用药情况进行针对性的指导,以提高Ⅰ类切口手术围术期预防使用抗生素的合理水平。     

Ⅰ类切口手术预防性抗菌药物应用情况分析

目的:了解南京军区福州总医院Ⅰ类切口手术预防性抗菌药物应用情况,为临床合理用药提供参考。方法:调查2008年1-12月出院的303例Ⅰ类切口手术病人抗菌药物应用情况,并进行统计分析。结果:Ⅰ类切口手术预防用药率达100%;使用频度居第一位的抗菌药物为第3、4代头孢菌素类(222例次);204例术后预防用药持续时间>3 d;18种抗菌药物的药物利用指数(DUI)>1。结论:本院Ⅰ类切口手术预防性抗菌药物应用存在问题。     

Ⅰ类切口手术期抗生素应用调查与分析

目的调查分析我院Ⅰ类切口手术预防使用抗生素物情况及合理性。方法随机抽取91例Ⅰ类切Ⅵ手术患者病历，对其用药种类、用药时间、药物联用等情况进行统计分析。结果Ⅰ类切口手术预防使用抗生素率达79．12％，平均用药时间4．18d，术前用药69例，术后用药3例；用药合理占61．8％，不合理用药占26．8％。结论我院Ⅰ类切口手术预防用药存在用药指征把握不严、用药种类不当及用药过度等问题，丞需加强监管。     

100例Ⅰ类手术切口围手术期预防用药调查和结果分析

目的了解我院普外科Ⅰ类切口手术预防性使用抗菌药物情况。方法抽取2007年1月至2009年5月出院的100例普外科Ⅰ类切口手术患者病历,根据《抗菌药物临床应用指导原则》对围手术期抗菌药物应用进行调查和结果分析。结果Ⅰ类切口抗菌药物预防性使用率100%,抗菌药物平均用药时间为3.5d,75例病历抗菌药物使用欠合理。使用频率较高的抗菌药物是第一,二代头孢菌素。结论我院Ⅰ类切口围手术期抗菌药物的应用普遍存在不合理现象,用药时间长、药物选用档次高、药物更换频繁、未在临时医嘱内开术前用药是其主要问题,需进一步加强抗菌药物合理预防使用的管理。     

Ⅰ类切口围手术期200例抗菌药物应用分析

目的 了解我院Ⅰ类手术切口围手术期抗菌药物应用情况,为临床合理用药提供参考. 方法抽取我院2011年1～5月Ⅰ类手术切口病例资料200份,对抗菌药物的应用情况进行回顾性分析. 结果Ⅰ类手术切口预防应用抗菌药物使用率100.0%,>24h用药者占91.0%,>48h用药者占68.0%,二联以上用药占3.5%,频繁更换抗菌药物占12.0%,超<指导原则>规定范围选药占23.0%,溶媒不当占2.0%,用法选择不当占11.5%. 结论我院I类手术切口预防应用抗菌药物存在问题较为严重,应制定干预措施,严肃处理违规违纪行为,提高抗菌药临床应用的合理性.     

Ⅰ类切口围手术期200例抗菌药物应用分析

目的了解我院Ⅰ类手术切口围手术期抗菌药物应用情况,为临床合理用药提供参考。方法抽取我院2011年1～5月Ⅰ类手术切口病例资料200份,对抗菌药物的应用情况进行回顾性分析。结果Ⅰ类手术切口预防应用抗菌药物使用率100.0%,>24h用药者占91.0%,>48h用药者占68.0%,二联以上用药占3.5%,频繁更换抗菌药物占12.0%,超《指导原则》规定范围选药占23.0%,溶媒不当占2.0%,用法选择不当占11.5%。结论我院I类手术切口预防应用抗菌药物存在问题较为严重,应制定干预措施,严肃处理违规违纪行为,提高抗菌药临床应用的合理性。     

Ⅰ类切口围手术期抗菌药物的应用分析

目的了解我院围手术期抗菌药物使用情况,提高围手术期抗菌药物应用的合理性。方法抽取2012年1月至2月Ⅰ类切口病例资料151例,填写患者基本情况和用药情况调查表,统计分析围手术期抗菌药物的使用情况。结果Ⅰ类切口预防使用抗菌药物使用率为67.5%,平均用药时间为5.1d。结论Ⅰ类切口手术预防应用抗菌药物需严格掌握用药指征,药物选择及用药时间应遵守相关的指导原则。     

我院心外科I类切口手术围手术期抗菌药物的应用调查

目的：调查我院心外科I类切口手术围手术期抗菌药物的应用情况,为临床合理用药提供参考。方法：随机抽取我院2012年1-6月100例心脏手术I类切口围手术期使用抗菌药物的病历,并对数据进行统计分析。结果：100份病历中,抗菌药物初次给药时机选择不合理的8例,术后使用抗菌药物疗程不合理的16例,抗菌药物品种选择不合理的14例。联合用药共33例,细菌培养送检2例,抗菌药物的联合应用较好。抗菌药物初次给药时间在术前0.5~2 h的病历占76%,手术时长〉3 h或失血〉1500 mL的病历术中追加抗菌药物的比例为9%,用药时长〈72 h的病历占71%,用药品种选择基本合理。结论：我院心外科I类切口手术围手术期抗菌药物的使用基本合理,将进一步加强对抗菌药物的监督管理,促进其在临床的合理使用。     

普外科围手术期214例抗生素药物应用分析

目的探讨普外科围手术期预防性合理使用抗生素的问题。方法对214例普外科患者的抗生素应用及术后感染情况进行回顾性分析。结果滥用抗生素的现象普遍存在,外科使用抗生素指征过宽、时间过长,导致临床上耐药菌种增加.甚至是多种药物耐药。结论抗生素在预防术后感染、增加手术安全性、提高治愈率方面作用明显,但如不能合理地使用,也会带来不良反应。临床上要合理应用抗生素。     

513例Ⅰ类切口手术患者围手术期抗菌药物应用情况分析

［摘要］目的探讨Ⅰ类切口手术（精索静脉高位结扎术、切开复位固定术、甲状腺肿物切除术、乳腺肿物/区段切除术、疝气修补术）患者围手术期预防应用抗菌药物的合理性。方法收集中国医科大学附属第四医院2009年1 ～12月出院的Ⅰ/ 甲手术患者病历513份，每个月进行检查，对患者的手术类别、年龄、性别、住院天数、用药时间、用药种类等进行统计分析。结果Ⅰ/ 甲手术预防用药率达100.00%，抗菌药物使用频度居前3位的为头孢硫脒（102例次）、氨曲南（82例次）和头孢孟多酯钠（63例次）；用药时间1～24 d，平均用药时间4.9 d，单一用药占90.84%，使用两种以上的9.16%，存在抗菌药物选择不准确、用药时机不当及用药时间过长等问题。结论Ⅰ/ 甲手术围手术期抗菌药物预防应用需严格掌握用药指征，药物的选择及用药时间应遵循相关的指导原则。     

Ⅰ类切口围手术期抗菌药物预防应用的调查

目的 探讨Ⅰ类切口手术(甲状腺、乳腺)患者围手术期预防应用抗菌药物的合理性.方法 调查北京大学深圳医院2007年出院的乳腺、甲状腺手术患者病历718份,对患者的年龄、性别、住院天数、总药费、抗菌药费、用药时间、用药种类、费用类型进行统计分析.结果 Ⅰ类切口手术预防用药率达99%,使用抗菌药物频度居前3位的为青霉素类(261例次)、β内酰胺酶复方制剂类(181例次)、喹诺酮类(112例次);用药时间主要在术后,最短1 d,最长18 d,平均用药时间8.7 d;单一用药占77.99%,二联用药占16.57%,三联及三联以上用药占5.29%.抗菌药物占药物费用的平均比率是38.96%.结论 Ⅰ类切口围手术期抗菌药物预防应用需严格掌握用药指征,药物的选择及用药时间应遵守相关的指导原则.     

2579例Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物预防应用分析

目的为进一步加强围术期抗菌药物预防性应用管理提供依据。方法抽取医院2015年出院的所有Ⅰ类切口手术病历2 579例,对围术期抗菌药物预防性应用是否有指征、预防用药品种、时机和疗程进行回顾性分析评价。结果 2015年医院Ⅰ类切口手术2 579例,其中预防用药822例,占31.87%;原则上不预防使用抗菌药物的Ⅰ类切口手术(甲状腺、乳腺、腹股沟疝和白内障手术)824例,预防用药92例,占11.16%;预防用抗菌药物以头孢唑林为主,占95.01%。预防用药不合理220例,其中预防用药超疗程占43.63%,无指征预防用药占32.73%。结论医院Ⅰ类切口手术抗菌药物预防性应用基本合理,但仍然有无指征预防用药、用药品种不适宜、用药疗程过长等不合理现象,医院应继续加强围术期抗菌药物预防性应用管理。     

150例Ⅰ类切口围手术期抗菌药物预防性应用调查分析

目的 了解我院2012年Ⅰ类切口手术围手术期预防应用抗菌药物状况.方法抽取我院2012年外科Ⅰ类切口手术病例,进行回顾性调查分析.结果 150例病例中,预防性应用抗菌药物为93.3%;术前0.5～2h给药70例（46.7%）,术前＞2h给药5例（3.3%）,术后平均用药时间5.7d,联合用药48例（32%）.结论 我院Ⅰ类切口手术预防性应用抗菌药物存在指征把握不明确,给药时机不当、用药周期过长、品种选择不宜、无指征联用等.     

心脏外科体外循环围手术期抗生素的合理应用

目的 探讨心脏外科体外循环围手术期抗生素的合理应用.方法 对医院2010年10月-2012年12月进行心脏手术88例患者的围手术期抗生素使用情况进行回顾性分析,并对心脏外科体外循环围手术期抗生素的合理应用进行探讨,其中包括抗生素名称、用法用量、应用起止时间、术后切口愈合情况以及术后监护等.结果 88例患者均使用了抗生素,其中18例为单一用药,占20.4%;43例为二联用药,占48.9%;三联用药27例,占30.7%.其平均应用疗程为（7.8±2.1）d.其手术切口1期愈合85例,占96.6%;延期愈合3例,占3.4%.结论 心脏外科体外循环围手术期抗生素的使用还存在一定的问题,需要对其合理应用并进行管理.     

剖宫产围手术期抗生素的临床应用分析240例

目的通过观察剖宫产术围手术期应用抗生素的效果,探讨抗生素的合理应用。方法选择2008年1月至2009年9月的剖宫产术患者240例,对其抗生素的应用情况及预后进行回顾性分析。其中分为两组：A组为观察组,术前30min静脉点滴羧苄青霉素1．5g一次;B组为对照组,术前30min静脉点滴羧苄青霉素1．5g,术后6h重复给药一次。结果两组术后感染、发热、产褥病率、腹部切口愈合情况、产后出血均无显著性差异（P〉0．005）。结论剖宫产术围手术期单次预防性应用抗生素能达到预防感染的目的,并能减少医疗费用,减少抗生素对新生儿的影响。     

普外科围手术期抗生素类药物应用分析

目的:调查本院普外科围手术其抗生素类药物的使用现状,探讨围手术期抗生素药物的合理应用。方法:分析普外科2007年4月到2008年7月254例住院手术患者的病例,统计分析围手术期抗生素药物的应用情况。结果:所有254例患者抗生素的使用率为100%,I类和II类切口共200例,预防用药为200例,占100%,III类切口为54例,治疗用药为54例,占100%;术后预防性使用抗生素时间最长17d,其中59.3%的患者用药时间>4d;使用最多的为头孢类,其次为喹诺酮类;多为联合用药,一联占27.3%,二联占68.4%,三联占4.3%,无四联用药情况。结论:在围手术期抗菌药物的使用的合理性较差,应予避免。     

围手术期患者抗生素合理应用分析

目的探讨围手术期患者抗生素合理应用情况及干预措施。方法选取本院收治的128例手术患者,随机将其分为观察组和对照组,各64例,给予对照组患者围术期常规应用抗生素,观察组患者则行抗生素使用干预,并对两组患者的抗生素使用情况进行比较。结果观察组患者的联合用药种数明显少于对照组（P〈0.05）;观察组患者住院时间、抗生素应用时间均明显短于对照组（P〈0.05）;观察组患者抗生素使用率、不良反应发生率、切口感染发生率均明显低于对照组（P〈0.05）。结论合理的对围术期预防性抗生素应用进行干预,可有效的促进合理用药,且有助于减少切口感染现象发生,临床效果显著,值得推广和应用。     

我院Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物应用分析

目的:分析我院Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物的应用情况。方法:随机抽取我院2011年4-9月的Ⅰ类切口手术病例,分析其抗菌药物应用情况。结果:954例患者中,有793例术前预防性应用抗菌药物,应用率达83.1%,均在术前0.5～2h给药。术后停药合理和基本合理者744例(78.0%);术前不用术后用和术后停药时间>48h者有83例,占8.8%,属不合理应用病例。结论:我院应继续加强围术期抗菌药物应用管理,严格遵循卫生部相关规定和《抗菌药物临床应用指导原则》,规范用药。     

Ⅰ类切口围手术期抗菌药物应用调查

目的：调查分析医院Ⅰ类切口围手术期应用抗菌药物的情况。方法回顾性分析2013年1~12月600份Ⅰ类切口手术病例围手术期应用抗菌药物情况,并评价其合理性。结果Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物175例,比率为29.2%;预防使用抗菌药物≤24h的有46例,比率为26.3%;平均预防用药时间3.8 d,疗程不合理129例,占73.7%;无预防指征用药2例;抗菌药物选择不合理的1例;给药时机选择不合理的13例;单次剂量不合理6例;给药次数不合理10例。结论医院Ⅰ类切口围手术期抗菌药物使用基本规范,但仍有预防用药持续时间过长、抗菌药物种类选择不合理等问题,需继续加强围手术期预防用药的监督和管理。