多普勒超声检查视网膜中央动脉阻塞1例

应用脉冲多普勒超声法对1例视网膜中央动脉阻塞患者施行了眼动脉的血液流速检查。其结果是患眼眼动脉血流速度为33cm/s,其对侧正常眼为36cm/s。 患者男,43岁,患者因左眼突然失明一天入院。检查:右眼视力5.0,左眼手动/20cm。左眼外眼(一),屈光间质(一),眼底视神经盘颜色正常,动脉变细,后极部网膜水肿,颜色苍白,黄斑区樱桃红色,眼压正常。诊断:左眼视网膜中央动脉阻塞,急症在局麻下行左眼前     

荧光素眼底血管造影致过敏性失音

1病历摘要女,43岁.因患糖尿病6 a于2008-06就诊于眼科检查眼底.视力双眼0.6,双眼前节未见异常.眼底检查:双眼视乳头边界清,色正常,动脉细,静脉稍迂曲,视网膜后极部少量散在点片状出血,中心凹反射(+).眼压正常.诊断为糖尿病视网膜病变Ⅰ期,为进一步明确诊断,行眼底荧光眼底血管造影.     

眼球后注射654-2致癫痫发作一例报告

患者林××，女，16岁，学生。因左眼视力突然明显下降10天于1995年9月18日急诊入院。既往否认眼外伤或其他眼病史。平素体健，无其他慢性病史。体格检查：体温、脉搏、呼吸、血压均正常。心肺及神经系统检查未见异常。右眼视力4．0，矫正视力：－2．00DS→5．0，眼前段及眼底检查正常。左眼视力：3米／指数，不能矫正。眼前段；瞳孔直径约4×4mm，对光反应迟钝，其余米见异常。眼底可见视乳头充血，边界模糊，水肿隆起约1－2D，乳头旁毛细血管扩张，散在性小出血点；视网膜静脉充盈扩张，动脉较细，动脉与静脉比例约2：1。黄斑呈星芒状渗…     

超声漏诊脉络膜肿瘤1例

正患者女,76岁,因右眼渐进性视力下降5年,左眼突然视物不见21 d入院。专科检查:右眼视力为手动/10 cm,左眼视力仅有光感;眼压:右眼17mmHg(1mmHg=0.133kPa),左眼18mmHg;右眼结膜无充血,角膜清,前房深浅正常,瞳孔圆,直径约5 mm,直接对光反射极迟钝,晶状体密度增高,视盘颜色淡白,边界清楚,视网膜血管变细,后极部视网膜表面可见条状出血,黄斑区中心凹反光不见;左眼结膜无充血,角膜清,虹膜纹理清,瞳孔领5点处陈旧性虹膜后粘,晶状体密度增高,玻璃体内伴有大量混浊物飘动,眼底不能窥及。辅助检查:眼底荧光血管造影检查:右眼视网膜中央动脉阻塞。眼科超声检查:右眼玻璃体内见点状及连续细膜状弱回声;左眼玻璃体内见较密集     

彩色多普勒超声检查视网膜囊肿伴视网膜部分脱离1例

患者 ,女性 ,31岁。因左眼视力减退 2 0天入院。眼科检查 :视力 :右眼 0 .30 ,左眼 0 .12 ,左眼结膜无充血 ,角膜清 ,前房 (- )。扩瞳见左眼玻璃体混浊 ,视乳头边清 ,下方视网膜大片隆起 ,呈青灰色 ,周边可见一椭圆形裂孔 ,约 1PD,上方网膜平坦。右眼前房 (- ) ,眼底网膜平坦。采用 AU4彩色多普勒超声探头 (10 MHz)检查示 :左眼轴长 2 3.3mm,左眼形态正常 ,晶体回声均匀 ,玻璃体回声不匀 ;颞侧可见较亮的带状回声 ,凹面向前 ,后端起自视乳头 ,前端止于视网膜的锯齿缘 ,带状回声与球壁间的空隙宽 2 .6 mm,中央部见一囊泡状隆起 ,近椭圆形 …     

飞行人员视网膜中央静脉阻塞1例引发的航卫保障的思考

对我院飞行人员视网膜中央静脉阻塞1例引发的航卫保障的思考总结如下。 1病历摘要 男,45岁,飞行人员。于2008—05因右眼视力下降10d就诊。眼科检查：视力：右眼0．2,左眼1．0。右眼屈光不能矫正。双眼前节未见明显异常。小孔眼底检查：右眼视盘水肿,边界模糊,视网膜静脉迂曲、扩张,动脉较细,视网膜水肿,     

尿激酶和妥拉苏林球后注射治疗视网膜动脉栓塞症3例报告

视网膜中央动脉栓塞症是一种视力严重障碍的难以治疗的内眼病。过去有多种治疗方法效果均不满意。我们用国产尿激酶和妥拉苏林球后注射,治疗3例视网膜动脉栓塞症(睫状动脉阻塞1例),获得视力恢复,现报道如下以供参考。例1:桑××,女,48岁,工人。主诉左眼视力突然障碍41小时。查左眼视力1.5尺指数,右1.2。左眼底视乳头色     

首诊于眼科的肺癌2例报告

脉络膜转移癌是一种少见的眼部疾患,我院于1997年9月和2002年12月分别发现1例,均经上级医院确诊,现报告如下:1病例报告例1.鱼某,男,50岁,工人,患者于2002年11月出现双眼视物模糊,左跟前黑影遮挡感。检查:VoD0.3,Vos0.15,双眼外眼(-),玻璃体无混浊,左眼底视乳头血管正常,黄斑中心凹反光消失,下方及额下方视网膜隆起约5D,呈黄白色,表面可见视网膜血管爬行,表面无色素附着,未查见视网膜裂孔;右眼底黄斑区中心凹反光弥散,较暗。眼压:右眼18.4mmHg,左眼20.55mmHg,超声波检查为双眼球内占位性病变,左眼视网膜脱离,眼底荧光血管造影示双眼脉络膜…     

以视力减退为首发症状的多发性大动脉炎

1　 病例资料【例 1】　女 ,2 2岁。因头昏、视物变形、黑朦感及左眼视力骤降 2天入院。查体 :血压 15 0 95ｍｍＨｇ。右眼视力 5 1,眼底未见异常。左眼无光感 ,虹膜有新生血管形成 ,瞳孔直径 5ｍｍ ,光反射消失 ,眼底视乳头被片状出血遮盖而不能辨认 ,视网膜动脉呈间断状 ,管径狭窄 ,静脉迂曲、扩张 ,整个网膜见大片状鲜红色出血斑块。荧光素眼底血管造影 :见血管显影迟缓 ,静脉扩张、断续 ,出血部位遮蔽荧光 ,眼底造影像模糊。诊断 :原发性高血压 ,左眼视网膜中央静脉总干阻塞。给右旋糖酐4 0、复方丹参、双密达莫 (潘生丁 )等药物治疗 …     

正常颅压性脑积水误诊为双眼青光眼1例分析

对正常颅压性脑积水误诊为双眼青光眼1例分析如下。 1病历摘要 女，32岁。因双眼视力下降0．5a，于20080512就诊于我院眼科。眼科查体见：右眼视力：0．03，左眼视力：0．2，双眼视力不能矫正。双眼角膜透明、前房深度正常、晶状休透明；双侧瞳孔等大等圆、舟接间接对光反射灵敏；眼底检查见双眼视神经苍白、萎缩，视网膜血管正常。眼底荧光造影显示：双眼视乳头低荧光，晚期未见着染。视野检查：双眼管状视野。     

眼眶骨瘤1例

患者女,26岁.主因右眼球逐渐突出,视力缓慢下降二年就诊.检查:右眼球明显向前突出,活动受限,右眼眶下可触及质地坚硬肿块,眼底视乳头水肿,视网膜可见放射状压迫条纹,右眼视力4.3,左眼检查正常.     

1例渗出性视网膜炎的观察及护理

Coats病,又名“渗出性视网膜炎”,好发于男性儿童,常为单眼,青少年及成人也发生,但女性及双眼发病少见。主要以视力障碍、眼朦、色暗、视远物变形才就诊,眼底检查和眼底荧光造影显示视网膜血管异常,毛细血管扩张扭曲,静脉扩张,视乳头水肿充血渗出,边缘不清,黄斑区水肿放射状渗出,中心反射消失为主。Coats病病情复杂,致盲率高。笔者遇到1例,现介绍如下。1病例患者,男,17岁,自述左眼眼朦1月余,色暗,视远物变形呈弯曲状,病因不明,无遗传性。在当地医院就医,查:Vod0.4,Vos0.8,外眼未见异常,眼底:右眼视盘边整,网膜未见异常。左眼视盘边界模糊,视网膜中央静脉血管充盈弯曲,动脉弯细长,反光增强,视网膜血管渗出,黄斑区水肿放射状渗出,中心反射消失。诊断为“视神经视网膜脉络膜炎”并进行药物治疗。经月余包括予以大剂量静脉点滴甲基强的松龙进行“冲击疗法”和地塞米松、654-2左球旁注射在内的治疗,效果欠佳,医生建议到广州眼科医院会诊。同年3月27日患者急转广州中山医科大学中山眼科中心眼科医院住院治疗,完善各项检查,如视野、查FFA 彩照,确诊:Coats病os。行左眼巩膜冷凝术和左眼视网膜激光术治疗,封闭异常血管,...     

1例眼底荧光血管造影引起静脉炎的护理

患者,男性,52岁,干部.因左眼视力下降,于2006年11月就诊,右眼视力0.9,左眼视力0.6.右眼前节正常,眼底动脉硬化.左眼瞳孔散大,缘部不整齐晶体透明,眼底乳头周围及黄斑陈旧性病变.诊断为双眼屈光不正,左眼外伤性瞳孔散大,陈旧性脉络膜病变,双眼视网膜动脉硬化.为进一步明确诊断,医生建议左眼行眼底荧光血管造影(FFA).于2006年11月行FFA检查.患者皮试阴性后,将广州明光制药厂生产的20%荧光素钠3 ml快速推入手背浅静脉内.FFA检查完成时,患者主诉手背推注药物的血管有轻微胀痛感.护士告知患者属于注射药物后的反应,嘱回家后局部做热敷.     

B超诊断左眼视网膜猪囊虫病2例

Ｂ超诊断左眼视网膜猪囊虫病２例宁夏自治区医院Ｂ超室王慧媛例１男性，３８岁，因左眼前有黑影移动，视力下降三个月来诊。眼科检查：左眼玻璃体混浊，眼底＋７Ｄ可见乳头正常，鼻下方（８点处）见囊样肿物有彩光并且蠕动，余网膜呈灰白色隆起。Ｂ超检查：用Ａｌｏｋａｓ...     

急性视网膜坏死综合征误诊分析及文献复习

目的探讨急性视网膜坏死综合征(acute retinal necrosis syndrome,ARNS)临床特点、诊治措施及误诊原因、防范措施。方法回顾性分析华德眼科医院收治的2例曾误诊的ARNS的临床资料,并复习相关文献。结果2例均为女性。1例因左眼红肿伴视力下降3 d就诊,睫状体充血明显,Tyndall征阳性,初诊为虹膜睫状体炎,予相应治疗5 d症状进行性恶化,查体见玻璃体混浊及周边视网膜血管炎性变,三面镜检查示视网膜周边见坏死性溶解病灶,纠正诊断为ARNS。1例先以左眼红肿伴视力下降2 d就诊,检查见颞上支动脉闭塞,角膜后少许羊脂状沉着物,Tyndall征阳性,玻璃体炎性混浊,先后误诊为视网膜中央动脉阻塞和全葡萄膜炎,给予相应治疗症状缓解;左眼发病24 d后继发右眼红肿伴视力下降,并出现小血管闭塞、视网膜血管炎、周边视网膜坏死;眼底荧光素血管造影检查示左眼周边视网膜坏死灶。结合临床及左眼病史,诊断为双眼ARNS。2例确诊后均予抗病毒及抗凝等治疗,病情好转出院。随访1年和3个月无复发。结论临床上对玻璃体混浊,视盘充血、水肿,视网膜水肿、渗出、出血,视网膜静脉迂曲或有坏死灶的双眼或单眼发病青中年患者,应考虑到ARNS,及时行眼底荧光素血管造影等检查以助诊断。     

霜样树枝状视网膜血管炎1例

病人,女,24岁。双眼视力下降2 d,无眼红、眼痛、畏光、流泪,无眼前黑影飘动。2 d前曾患感冒。眼科检查：视力右眼0.15,左眼0.5;眼压右眼2.31 kPa,左眼2.24 kPa;双眼轻度睫状充血,角膜透明,前房闪辉（）,前房炎症细胞（）,晶状体透明,瞳孔圆,直径3 mm,对光反射迟钝,玻璃体腔内见大量炎性细胞。散瞳下检查眼底：视乳头边界欠清晰,其周围视网膜浆液性脱离,视网膜上散在出血,可见广泛的视网膜血管鞘,主要累及视网膜静脉,黄斑无水肿,中心反射不敏感。眼底血管荧光造影显示：视盘荧光渗漏,晚期加强;     

小儿黄斑前膜1例

1病例报告 患者，男，10岁。于2005年9月2日从乡下转入我院，主诉右眼黑蒙1d。视力：右眼无光感，左眼0．4。眼底镜示：黄斑皱襞金箔样反光，中心凹针尖样樱桃红，视网膜血管末梢不可见。疑视网膜血管病变，黄斑前膜作相关检查如下：眼底荧光血管造影检查，右眼动脉前期脉络膜未见充盈，动脉充盈迟缓：28．5s，动脉始端开始充盈。后期动脉呈砍树枝状，部分静脉主干出现层流。视盘始终为弱荧光。     

脑活素及高压氧治疗急性缺血性视乳头病变1列报告

1 病例报告 患者男,58岁,因右眼突然视物不清,伴下方视野缺损25天就诊。曾在当地医院予青、链霉素等治疗,未奏效。门诊以“急性缺血性视乳头病变”收住院。原有高血压病史13年。否认糖尿病。查体:T36.3℃,R20次/分,P80次/分,BP26/18kPa,全身检查未见异常。眼科情况:视力右4.1,不能矫正,左5.0,双外眼正常,晶体尚透明。眼底检查,见右眼视乳头隆起边界不清,约2.0屈光度,其边有梭条状出血,视网膜动脉管壁反光增强,动静脉交叉压迫征明显。静脉迂曲,黄斑区有星芒状渗出,左眼视网膜动脉反光强,静脉迂曲,未见渗出及出血。眼压正常,视野:右眼下方缺损。实验室检查:尿糖( ),血糖17.8mmol/L。     

视网膜下出血误诊为脉络膜占位1例

1　病例报告患者 ,女 ,5 1岁。右眼视力下降 4月入院 ,全身检查无异常。视力 :左眼 1.0 ,右眼 0 .0 1,玻璃体混浊 ,视乳头境界清楚 ,色尚正常 ,后极部颞侧及下方视网膜青灰色隆起约 8视盘径(ＰＤ)。眼压 1.94ｋＰａ。眼底荧光血管造影 (ＦＦＡ ) :动脉期即可见上述部位大范围低荧光 ,视网膜血管纡行于低荧区 ,造影过程低荧区大小范围不变 ,境界清楚。意见 :视网膜下出血。Ｂ超探查见右眼后极部 12ｍｍ× 4ｍｍ实质性团块 ,向玻璃体突出 ,后方见挖空征象。意见 :右眼后极部占位病变 (脉络膜黑色素瘤可能性大 )。磁共振成像检查 :右眼球壁增厚…     

原发性支气管癌脉络膜转移一例

女，22岁。因右眼视物模糊、变形、发暗1周来诊。眼科检查：右眼视力4．8，左眼5．1；左眼前段及眼底正常，右眼前段正常。直接眼底镜检查：视盘边界清，视网膜血管走行正常，黄斑区放射状水肿，有针尖大小渗出，中心凹反光消失。诊断为右眼中心性浆液性视网膜脉络膜病变(中浆病)，给予扩血管药物治