在疼痛医学中如何运用循证医学

循证医学在规范临床试验、指导临床治疗方面的作用越来越凸显。疼痛医学是多学科的、发展中的临床学科,需要大量的临床证据指导临床实践。本文就循证医学在疼痛医学中的应用和操作做具体的介绍。     

循证医学与医学文献检索课教学

一、循证医学及其现状循证医学 (Evidence- based Medicine,EBM)来源于已故的英国流行病学家 Archie Cochrane在 2 0世纪 70年代提出的一种新的临床思维方式。其核心思想是医学人员应该认真地、明智地、深思熟虑地运用在临床研究中得到的最新、最有力的科学研究信息来诊治病人。简言之 ,即是遵循证据的临床医学 ,目的是为了临床医疗决策的科学化。循证医学在临床医学界的兴起 ,标志着临床医学将从经验医学进入循证医学 ,2 1世纪的临床医学将是循证医学的时代。在临床实践中贯彻循证医学的原理和方法 ,将会大大提高临床医学的水平 [1 ]。…     

循证医学中医药研究

通过介绍循证医学的内涵及其与中医学的关系,说明循证医学是在医临床与实验研究中值得应用的一种很的方法学,倡仪医学同仁推运用循证医学,以提高中医药临床和研究的质量。     

医学图书馆员在循证医学实践中的作用

循证医学是20世纪80年代发展起来的一种新的临床医学模式，循证医学实践就是如何将现有的、客观的研究证据应用到临床实践中的过程。文中详细论述了医学图书馆员在循证医学实践中的应用。     

循证医学理念对医学各方面的影响

循证医学 (EBM)又称有证据医学、求证医学、实证医学。循证医学的概念为 :“谨慎地、清晰地、明智地应用当代最佳证据 (资料 )对个体患者医疗作出决策”。循证医学是临床流行病学和现代信息学与临床医学结合的典范 ,它的研究结果直接为临床治疗、临床研究和卫生决策提供信息指导。它的产生虽然只有短短 10余年 ,但该学科对临床医学实践和治疗决策已产生了重大影响。1　循证医学的起源、背景、目的1.1　循证医学的起源　循证医学 (EBM)的观念源于2 0世纪 80年代 ,当时临床研究特别是临床试验非常活跃 ,发表结果越来越多地使 EBM有证可循…     

循证医学与医学信息

循证医学是20世纪80年代发展起来的新兴医学学科,也是近年来国际临床医学界倡导的学科发展方向之一.随着现代医学的发展,生物医学模式向社会生物医学模式转变,临床医师也必须由传统医学向以循证医学为依据的行医模式转变.传统医学是以个人经验加理论知识为指导,循证医学是临床流行病学和现代信息学与临床医学结合的典范,是指医师的个人临床经验与最佳科学依据相结合的临床模式,是现代医学发展的必然趋势.     

循证医学与医学实践

随着现代医学的发展,生物医学模式向社会心理生物医学模式转变,临床医生也必须由传统医学向以循证医学为依据的行医模式转变。传统医学以个人经验加理论知识为指导,循证医学是临床流行病学和现代信息学、临床医学结合的典范,是指医生的个别临床经验与最佳科学依据相结合的临床模式,是现代医学发展的必然趋势。     

循证医学与医学教育

循证医学是近年来随着信息时代的到来而在临床医学领域迅速发展起来的一种医学行为模式,强调要在研究证据和科学证明的基础上开展临床医疗工作.循证医学的发展,推动着传统经验医学模式向循证医学模式的转变,同时,也对医学教育提出了新的要求.     

循证医学对临床决策的影响

概述循证医学的形成和发展、定义、核心思想,以及循证医学与临床决策的关系、临床决策应用循证医学的必要性。在此基础上强调循证医学的证据(金标准),论述循证医学在临床决策中的应用,探讨如何应用循证医学的思维方法来指导临床决策,提高临床决策的水平,促进医学科学的发展。     

临床医学图书馆员与循证医学

近年来,循证医学(EBM)在临床医学领域得到广泛应用,临床医学图书馆员作为循证医学最佳证据提供者之一,迫切需要参与到循证医学工作中,并主动为临床医师提供高质量的情报信息服务。1循证医学的含义循证医学意为“遵循证据的医学”,是21世纪70年代以来国际上迅速发展起来的一种新     

对疼痛医学发展中几个问题的再认识

疼痛不仅是重要的生命体征和某些疾病的主要症状，其本身就是一种常见疾病，必须重视疼痛的诊断和治疗。疼痛医学是一门跨学样的、新型的、发展中的临床学科。疼痛和疼痛性疾病存在于传统的各临床学科之中。为了提高疼痛的诊疗水平，必须建立和完善“疼痛”诊疗指南和技术操作常规。疼痛医学教育是培养疼痛诊疗专门人才和提高社会及人群对“疼痛”正确认识的重要方面。     

浅谈疼痛医学教育管理

当前,我国疼痛医学在临床诊断、治疗方面有较大的发展,但教育管理相对滞后,这将影响学科的进一步发展。当务之急是在医学教育中强调疼痛医学的重要性,建立和完善疼痛医学教学体系,加强医学生对疼痛医学的认识和兴趣培养,制定和落实疼痛科临床医生“三基”培训和继续医学教育制度,以确保疼痛医学的可持续发展。     

中药单味药及其膏剂镇痛的研究进展

中医药治疗痛证已有几千年的历史,早在《黄帝内经》中,就已对痛证的病因、病机、病位、证候、预后等方面进行了系统的论述。治疗各种疼痛的中药及中药复方在中医临床中应用广泛,中药镇痛作用明确,且毒副作用极小,在人类医学史上发挥着不可替代的作用。本文将中药单味药及中药膏剂镇痛作用的研究进展做简要叙述。     

肝癌疼痛的中医外治概况及思考

肝癌是临床上最常见的恶性肿瘤之一,根据最新统计,全世界每年新发肝癌患者约60万例,居恶性肿瘤的第5位。其中肝癌疼痛的发生率约占肝癌患者的75%,故在抗癌治疗的同时,止痛也是肝癌治疗中的重要内容。我们从中药外敷肝区止痛、中药涂擦肝区止痛、中药敷脐止痛、穴位敷药止痛、针灸止痛等方面对中医外治法治疗肝癌疼痛进行了述评,并对这些研究取得的成果进行分析和展望。     

疼痛医学观念的发展

人类发展史虽历经几千年,但对疼痛的认识和观念的发展却极为缓慢。直到19世纪以来,科学的观念在西方发达国家才开始盛行,对疼痛的认识也开始有了明确的研究。进入20世纪中期以来,疼痛作为一个新兴的专业在国内外陆续开展,目前已成为一门新兴学科。     

CT导引下深部冷冻加中药熏蒸治疗非特异性腰痛的临床研究

目的 探讨CT导引下深部冷冻加中药熏蒸治疗非特异性腰痛的方法.方法 在CT导引下经皮穿刺到脊神经后支,对神经分支施行深部冷冻,再加上中药局部熏蒸,从而达到根治非特异性腰痛的目的.结果 临床观察54例,疗效显著,经半年以上随访,优良率为94.5%.结论 本法操作简单、安全、高效,是一种治疗非特异性腰痛的新方法.     

对医学研究生实施转化医学教育的初探

目前,医学研究生教育存在着基础与临床脱节,临床医学硕士、博士缺乏真正的临床实践技能,而基础医学研究生的科研成果临床应用价值微弱的现象。针对这一现状,提出新的教育模式势在必行。转化医学是一个新兴的多学科融合的领域,致力于探讨如何将实验室的研究发现转化导向为有利病人诊断、治疗方法的提高。对研究生开展转化医学教育无疑是避免目前医学硕、博士培养与临床需要脱节的有效途径之一。     

病例导入联合循证实践在内科学实习教学中的应用

目前内科学实习教学存在一些弊端,探寻新的教学方式、实施教学改革是提高其教学质量的关键。我院在内科实习带教中尝试应用了病例导入联合循证实践的教学方式,它将病例导入式教学和初步的循证医学方法实践相结合,通过病例提出问题,指导学生分析问题,通过循证的方法查找证据,帮助解决问题。教学中不仅可激发学生学习热情、主动性,培养其正确的临床思维,还可有效提升学生的自主学习能力,促其适应知识更新。这种教学方式值得在内科学实习中进一步推广。     

循证医学在神经内科学教学中的应用

循证医学是近年来迅速兴起的一门新学科,它的出现使临床医学研究和临床教学实践发生了巨大的转变.在医学教育中引入循证医学的理念、原则和方法 ,帮助医学生和医务工作者学会掌握自我更新医学知识和临床技能的方法 和技巧.在临床医疗决策中将现有的最好的临床研究证据融入临床治疗中,将极大地提高疾病的诊治水平.本文阐述了循证医学产生的背景及其发展、循证医学引入神经内科学教学中的重要意义及其实际应用.